医务人员防护用品使用方法课件

医务人员防护用品的使用(shǐyòng)方法鲁艳2014-02-10第一页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法你会正确佩戴(pèidài)口罩吗?将口罩(kǒuzhào)戴上，金属软条应该向上头带分别(fēnbié)绑于头顶后及颈后

将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部第二页，共三十七页。形同虚设不如(bùrú)不戴！第三页，共三十七页。一次性医用口罩(kǒuzhào)/医用外科口罩(kǒuzhào)佩戴方法（1）将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。（2）将双手指尖(zhǐjiān)放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。（3）调整系带的松紧度。第四页，共三十七页。医用防护口罩(kǒuzhào)佩戴方法

(1)一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外。(2)将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。(3)用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下。(4)再将上方(shànɡfānɡ)系带拉至头顶中部。（5）将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。第五页，共三十七页。第六页，共三十七页。戴(摘)口罩(kǒuzhào)的程序卫生部：医院(yīyuàn)隔离技术规范，20091.穿过(chuānɡuò)口罩带托起口罩2.罩住口鼻3.固定颈部口罩带4.固定头部口罩带5.固定鼻夹6.密合测试第七页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法第八页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法戴口罩(kǒuzhào)注意事项（1）使用医用防护口罩或医用外科口罩时不要用一只手捏鼻夹，防止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果，同时使口罩与面部有良好的密合。（2）口罩只能一次性使用。（3）口罩潮湿后应立即更换。（4）口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换。（5）每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。检查方法：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应按佩戴方法步骤(bùzhòu)调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。（6）不能使用纱布口罩作为个人防护用品。（7）不要滥用医用防护口罩，只有发生空气传播可能时才需要佩戴医用防护口罩。第九页，共三十七页。摘口罩(kǒuzhào)方法1.不要接触口罩前面（污染面）。2.先解开下面的系带，再解开上面(shàngmiɑn)的系带。3.用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。4.切记必须在安全区域摘除口罩。第十页，共三十七页。护目镜、防护(fánghù)面罩下列情况应使用护目镜或防护面罩：

a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。

b)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

c)为呼吸道传染病患者进行气管(qìguǎn)切开、气管(qìguǎn)插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。

佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。第十一页，共三十七页。第十二页，共三十七页。戴手套(shǒutào)的要求当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损(pòsǔn)的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介；即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。但是在两个病人之间一定更换手套，手套也不能代替洗手。第十三页，共三十七页。手套(shǒutào)的应用指征1.清洁手套的应用指征（1）接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时。（2）接触污染物品时应戴清洁手套。2.无菌手套的应用指征（1）医务人员进行手术时。（2）为病人进行诊疗(zhěnliáo)技术等无菌操作时。（3）接触病人破损皮肤、粘膜时。3一次性手套应一次性使用。

不同患者采样时要更换手套！第十四页，共三十七页。无菌手套(shǒutào)戴脱方法1戴手套的方法（1）打开手套包，一手掀起口袋的开口处。（2）另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上。（3）掀起另一只袋口，已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。2脱手套的方法（1）用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。（2）戴着手套的手握住脱下的手套，用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（内面）的边缘，将手套脱下。（3）用手捏住手套的里面(lǐmiàn)丢至医疗废物容器内。第十五页，共三十七页。戴手套(shǒutào)注意事项1．诊疗护理不同的病人之间要必须更换手套。2．操作完成后脱去手套，必须按规定程序与方法(fāngfǎ)洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。3．戴手套操作中，如发现手套有破损时应立即更换。4．戴无菌手套时应防止手套污染。第十六页，共三十七页。防护服应用(yìngyòng)指征防护服可分为一次性防护服和重复使用的棉布隔离衣。1．有可能受到病人血液、体液、分泌物、排泄物污染时。2．对病人施行保护性隔离时，如护理大面积烧伤病人、骨髓移植病人以及大创面(chuāngmiàn)换药时。3．对感染性病人如传染病人、特殊耐药菌感染的病人等实施隔离时。第十七页，共三十七页。穿隔离(gélí)衣流程

多次使用后再消毒的布制隔离衣

1.右手提衣领(yīlǐnɡ)，左手伸入袖内，右手将衣领(yīlǐnɡ)向上拉，使左手露出2.换左手持衣领(yīlǐnɡ)，右手伸入袖内，使右手露出，注意勿触及面部3.两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后系好颈带第十八页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法穿隔离衣流程

多次使用(shǐyòng)后再消毒的布制隔离衣

4.扎好袖口(xiùkǒu)5.将隔离衣一边(yībiān)(约在腰下5cm)处渐向前拉，见到边缘捏住6.同法捏住另一侧边缘第十九页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法穿隔离衣流程(liúchéng)

多次使用后再消毒的布制隔离衣

7.双手在背后(bèihòu)将衣边对齐8.向一侧折叠，一手(yīshǒu)按住折叠处，另一手(yīshǒu)将腰带拉至背后折叠处9.将腰带在背后交叉，回到前面将带子系好第二十页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法脱隔离(gélí)衣流程

多次使用后再消毒的布制隔离衣

3.解开(jiěkāi)颈后带子1.解开腰带，在前面(qiánmian)打一活结2.解开两侧袖带，将袖带塞入袖袢内，充分暴露双手，进行手消毒第二十一页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法脱隔离衣流程

多次使用(shǐyòng)后再消毒的布制隔离衣

5.用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧(yòucè)袖子拉下6.双手转换渐从袖管(xiùguǎn)中退出，脱下隔离衣7.左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐，若挂在污染区，污染面向外，否测污染面向里4.右手伸入左手腕部袖内，拉下袖子过手第二十二页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法脱隔离衣流程(liúchéng)

一用一消毒的布制隔离衣

1.解开腰带，在前面打一活结。2.解开两侧袖带，将袖带塞入袖袢内，充分暴露双手，进行手消毒(xiāodú)。3.消毒双手后，解开颈后带子，双手持带将隔离衣从胸前向下拉。4.右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。5.左手捏住右侧衣领内侧下拉使右袖脱下，将隔离衣污染面向里，衣领及衣边卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后备用。第二十三页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法穿防护服流程(liúchéng)无论是联体还是分体防护服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后(zuìhòu)拉上拉链。第二十四页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法脱分体(fēntǐ)防护服流程1.将拉链(lāliàn)拉开2.向上(xiàngshàng)提拉帽子，使头部脱离帽子3.脱袖子、脱下上衣将污染面向里放入医疗废物袋4.脱下衣，由上向下边脱边卷，污染面向里，脱下后放入医疗废物袋第二十五页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法脱连体(liántǐ)防护服流程1.将拉链(lāliàn)拉到底2.向上(xiàngshàng)提拉帽子，使头部脱离帽子，脱袖子3.从上向下边脱边卷4.脱下衣，将污染面向里脱下后放入医疗废物袋内第二十六页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法鞋套(xiétào)1鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。2从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。3应在规定区域(qūyù)内穿鞋套，离开该区域(qūyù)时应及时脱掉。发现破损应及时更换。第二十七页，共三十七页。一般(yībān)防护穿工作服第二十八页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法穿戴(chuāndài)防护用品的程序穿防护服戴手套穿鞋套戴护目镜第二十九页，共三十七页。医务人员防护用品使用方法穿戴(chuāndài)防护用品应遵循的程序1.清洁区进入潜在污染区:洗手→戴帽子→戴医用外科口罩/医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤(pífū)破损的戴乳胶手套。2.潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服（非必须）→戴护目镜/防护面罩（非必须）→戴手套（非必须）→穿鞋套→进入污染区。3.为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。第三十页，共三十七页。脱防护用品应遵循(zūnxún)的程序1.离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。特别注意每个步骤之间的手卫生，严防污染。用后物品分别放置于专用污物容器内。2.从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用外科口罩/医用防护口罩(在潜在污染区摘除口罩值得商榷，切记摘除口罩的环境(huánjìng)必须是安全的)→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。特别注意每个步骤之间的手卫生，严防污染。3.离开清洁区:沐浴、更衣→离开清洁区。第三十一页，共三十七页。穿脱防护用品的注意事项1.医用防护口罩的效能持续应用6h～8h，遇污染或潮湿，应及时更换。2.离开隔离区前应对佩戴的眼镜(yǎnjìng)进行消毒。3.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。4.接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。5.防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。6.戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。第三十二页，共三十七页。公共卫生工作人员防护用品穿戴(chuāndài)顺序1.戴相应(xiāngyīng)防护口罩（一次性医用口罩/医用外科口罩/医用防护口罩）；2.戴帽子；（医院工作人员为方便口罩潮湿或污染后更换，一般先戴帽子；但流调或现场处置一般不需要中途更换口罩）3.穿工作服/隔离衣/防护服；（根据现场情况确定）4.戴防护镜/防护面罩；（非必须，根据现场情况确定）5.穿防护鞋套；（只有处置烈性传染病时需要；不要使用一次性塑料鞋套）6.穿长筒胶鞋（现场消毒处置时才需要）；7.戴乳胶手套，将手套套在防护服袖口外面（现场消毒处置时外戴一双长筒手套）。第三十三页，共三十七页。公共卫生工作人员防护用品脱卸(tuōxiè)顺序1.摘除手套，放入医疗废物袋；消毒双手；2.摘下防护镜/防护面罩，放入回收的污物袋；消毒双手；3.如穿长筒胶鞋，脱下放入回收的污物袋；消毒双手；4.脱下隔离衣/防护服，放入医疗废物袋；消毒双手；5.如穿一次性鞋套也脱下放