2022年夏季主治医师考试《内科》考前必做卷含答案

2022年夏季主治医师考试《内科》考前必做卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、洋地黄的绝对禁忌证为A、右心衰竭B、舒张性心力衰竭C、无症状心力衰竭D、单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E、已用G受体阻滞剂者【参考答案】：D2、男性，65岁。2年来活动时心慌、气短。2月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150／90mmHg(20／12kPa)，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次／分，期前收缩6次／分，可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮肿，最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、退行性心脏瓣膜病D、高血压型心脏病E、冠心病【参考答案】：B3、女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后，体温38～39度：，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A、急性胰腺炎合并急性胆囊炎B、急性胰腺炎迁延不愈C、急性胰腺炎并发脓肿D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎E、急性胰腺炎合并假性囊肿【参考答案】：C4、男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右(+++)、左(++)，双下肢Babinski征(+)。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在A、T2横贯水平B、右侧T3水平硬膜外C、左侧T5水平脊髓内D、右侧Ts水平硬膜外E、右侧T3水平髓外硬膜下【参考答案】：B5、鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性检查是A、血常规B、骨髓检查C、血小板功能D、染色体E、免疫分型【参考答案】：D6、有关传染病的病原学检查，下列哪项是不正确的A、争取尽早尽快进行B、既有病原体的直接检查，又有病原体的培养分离C、血和骨髓涂片可查找利什曼原虫D、立克次体可以通过血培养E、病毒可依靠组织培养【参考答案】：D7、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累A、连续性、节段性分布B、节段性分布C、节段性或跳跃式分布D、连续性分布E、全结肠分布【参考答案】：C8、女性，48岁。患乙肝10年．确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是A、维生素K缺乏B、毛细血管脆性增加C、血小板功能不良D、凝血因子合成障碍E、肝脏解毒功能不良而致毒性反应【参考答案】：D9、下列哪一项不是肾病性水肿的机制A、血浆胶体渗透压下降B、激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统C、肾小管重吸收增加D、肾小球滤过率下降E、抗利尿激素分泌增加【参考答案】：D10、女性，45岁。确诊胃癌行胃大部切除术，手术止血完善次日出现血腹。化验：血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟，KPTT58秒(正常对照36秒)，血小板黏附功能降低，Ⅷ因子：Ag活性为1％，血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血小板无力症E、血管性血友病【参考答案】：E11、抗甲状腺药物可引起粒细胞减少，甚至缺乏，下列哪项概念是错误的A、丙硫氧嘧啶不良反应相对较小B、粒细胞减少多发生在初用药后2～3个月内C、粒细胞减少多发生在再用药后1～2周内D、发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，恢复后再用E、硫脲类与咪唑类之间有交叉过敏反应【参考答案】：D12、男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×109／L，N0．68(68％)，L0．30(30％)，E0．02(2％)，肥达反应O1：160，H1：320，A1：80，B1：40。最可能诊断是A、轻型伤寒合并血吸虫病B、迁延型伤寒合并血吸虫病C、逍遥型伤寒合并血吸虫病D、慢性血吸虫病E、副伤寒甲合并血吸虫病【参考答案】：B13、肝源性水肿患者，水肿主要表现于A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔【参考答案】：E14、胰岛素分泌的主要调节因素为A、运动B、血脂水平C、血钾水平D、血糖水平E、胰高血糖素及生长抑素水平【参考答案】：D15、华法林治疗的主要并发症是A、过敏反应B、心动过速C、粒细胞减少D、出血E、低蛋白血症【参考答案】：D16、支气管哮喘特征性的表现是A、发作性的呼气性呼吸困难B、发绀C、咳白色泡沫痰D、心率快，心尖部舒张期奔马律E、慢性咳嗽，体位变动时加重【参考答案】：A17、北京市流行病学资料显示，心脏性猝死的男性年平均发生率为A、50．5／50万B、30．5／30万C、20．5／20万D、40．5／40万E、10．5／10万【参考答案】：E18、扩张型心肌病的临床特征是A、心室收缩不全导致的泵功能障碍B、心律失常C、头晕、乏力D、栓塞E、猝死【参考答案】：A19、轻微性肾小球病变的主要病理变化是A、肾小球毛细血管壁增厚B、脏层上皮细胞足突消失C、节段性系膜细胞及基质增生D、内皮细胞及系膜细胞增生E、细胞新月体形成【参考答案】：C20、Ⅰ型RTA临床表现不具备A、低钾性麻痹B、低血钙、低血磷C、高钾血症D、尿pH上升、血pH下降E、肾结石及肾钙化【参考答案】：C21、真性红细胞增多症引起消化性溃疡症状和瘙痒状的原因是A、小板减少所至B、嗜碱性粒细胞增多所至C、白细胞增多所至D、红细胞增多所至E、嗜酸性粒细胞增多所至【参考答案】：B22、低密度脂蛋白的英文缩写是A、VLDLB、ASLC、CMD、HLDE、LDL【参考答案】：E23、关于肝细胞棘球蚴病，正确的是A、X线片具有重要价值B、容易引起肝硬化C、多位于肝左叶D、不易出现黄疸E、多位于肝右叶【参考答案】：E24、TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟可完全恢复，通常不超过A、30分钟B、48小时C、2小时D、1小时E、24小时【参考答案】：A25、下面哪项不属于单基因遗传病A、肝豆状核变性B、癫痫C、遗传性脊髓小脑性共济失调D、腓骨肌萎缩症E、假肥大型肌营养不良【参考答案】：B26、感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa(90mmHg)脉压>4kPa(30mmHg)脉率100次／分钟C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30ml／小时E、以上均是【参考答案】：E27、男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A、右心衰竭B、心肌梗死后综合征C、全心衰竭D、肺栓塞E、室壁瘤形成【参考答案】：B28、对于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的A、促进外周组织摄取葡萄糖B、促进糖原合成，抑制糖原分解C、促进钾进入细胞内D、促进氨基酸向细胞内转移E、促进酮体形成【参考答案】：E29、班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在A、肠道集合淋巴结B、下肢淋巴管C、淋巴结D、胸导管E、淋巴管和淋巴结【参考答案】：E30、肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是A、手术切除B、放射治疗C、溴隐亭D、双氯苯二氯乙烷E、赛庚啶【参考答案】：A31、下述各项不符合急性早幼粒细胞白是A、染色体改变为t(9；22)B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性【参考答案】：A32、原发性醛固酮增多症临床表现不包括A、多饮、多尿B、水肿C、低血钾D、高血压E、手足搐搦【参考答案】：B33、建立人工循环的主要方法是A、开通气道B、吸氧C、胸外按压D、人工呼吸E、人工呼吸机【参考答案】：C34、有关脑膜炎双球菌，下列哪项是不正确的A、革兰阴性双球菌B、共有13个群，以ABC三群最常见C、我国以A群最常见D、细菌释放的自溶酶是主要治病因素E、细菌分类主要依据荚膜多糖、寡聚糖抗原、外膜蛋白型特异抗原和菌毛抗原4个主要抗原成分【参考答案】：D35、肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于A、延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B、提高血药浓度C、减少药物的副反应D、减少复发E、减少传染性，保护结核病接触着【参考答案】：A36、慢性腹泻是指A、腹泻持续或反复发作超过20天者B、腹泻持续或反复发作超过2周者C、腹泻持续或反复发作超过1个月者D、腹泻持续或反复发作超过2个月者E、腹泻持续或反复发作超过半年者【参考答案】：D37、不符合特发性血小板减少性紫癜的是A、牙龈出血伴皮肤紫癜B、血小板功能异常C、出血时间延长D、血小板计数减少E、骨髓中巨核细胞增多及成熟障碍【参考答案】：B38、男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降．给输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。化验：WBC4．2×109／L，血涂片找到疟原虫，以下哪种治疗最合理A、氯喹标准10片疗法加伯氨喹B、青蒿素C、磺胺类加乙胺嘧啶D、氯喹标准10片疗法E、奎宁【参考答案】：D39、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属A、Weber综合征B、Foville综合征C、Parinaud综合征D、一个半综合征E、Millard-Gubler综合征【参考答案】：D40、对于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误A、可表现为无症状性蛋白尿B、可表现为肾病综合征C、可表现为多尿或少尿D、可伴有肾静脉血栓形成E、可根据临床表现确诊【参考答案】：B41、周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为A、对称性四肢弛缓性瘫痪B、不对称性四肢弛缓性瘫痪C、四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹D、四肢弛缓性瘫痪+眼外肌麻痹+吞咽肌麻痹E、痛性肌痉挛【参考答案】：A42、男性，72岁，发现肺间质纤维化4年，近1年逐渐发生呼吸困难，并日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BPl70／80mmHg，R36次／分，P150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg，查体最可能出现的异常体征为A、肺底部细小湿性啰音B、胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音C、右侧叩诊浊音D、肺部听诊干性啰音E、肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音【参考答案】：E43、肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需A、9个月B、12个月C、18个月D、24个月E、24个月【参考答案】：C44、在腺垂体功能减退症的病因中，最常见的是A、垂体瘤B、空泡蝶鞍C、垂体卒中D、下丘脑病变E、垂体缺血性怀死【参考答案】：A45、男性，24岁。体验发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心房扩大为45mm，余房室大小正常二尖瓣瓣膜稍增厚，开放呈圆隆状，瓣口面积为1．0cm2。此时体征除有心尖部隆隆样舒张期杂音外，尚可闻及A、开瓣音B、收缩期喀喇音C、第三心音D、Austin-Flint杂音E、第四心音【参考答案】：A46、男性，35岁，头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski征(+)，左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于A、中脑B、脑桥C、延髓D、间脑E、大脑半球【参考答案】：A47、女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37．0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76％，便常规正常。诊断首先考虑A、急性胃炎B、功能性消化不良C、食物中毒D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎【参考答案】：A48、下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助A、先期感染至发病周期很短1～3天B、明显低蛋白血症与贫血C、眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物D、少尿与BUN升高E、肾脏变小【参考答案】：D49、颅底凹陷症的治疗不妥的是A、重建脑脊液循环通路B、手术的适应症是症状严重、X线平片及MRI显示明显畸形C、加固不稳定枕骨脊椎关节D、手术不一定是惟一的治疗方法E、解除畸形对延髓、小脑或上位颈髓压痛【参考答案】：D50、干性支气管扩张的主要症状是A、急性咳嗽、大量脓痰B、长期咳嗽咳痰C、发热、贫血D、消瘦、低热、乏力E、长期反复咯血【参考答案】：E51、进行性吞咽困难见于A、胃食管反流病B、食管癌C、食管静脉曲张D、食管炎E、食管贲门失弛缓症【参考答案】：B52、急淋白血病缓解后治疗，如未行异基因HSCT，其总疗程为A、4年B、7年C、5年D、3年E、2年【参考答案】：D53、关于伴瘤内分泌综合征，下列说法错误的是A、包括起源于非内分泌组织的肿瘤，产生了某种激素B、包括起源于内分泌腺的肿瘤除产生此内分泌腺正常时分泌的激素外，还释放其他的激素C、又叫异位激素综合征D、良性肿瘤可通过产生激素而导致相应临床表现的出现E、恶性肿瘤可通过产生激素而导致相应临床表现的出现【参考答案】：D54、引起血清总补体和补体C3下降的疾病不包括A、急性链球菌感染后肾炎B、系膜毛细血管性肾炎C、Ⅰ型急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、冷球蛋白血症【参考答案】：C55、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸C、Roter综合征引起的黄疸D、Gilbert综合征引起的黄疸E、溶血性黄疸【参考答案】：B56、严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液，最可能显示下列哪项A、比重＞1．015B、总蛋白量30．9g／LC、pH7．2D、乳酸脱氢酶水平大约是血清的60％E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【参考答案】：E57、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发A、原发性腹膜炎B、继发性肝癌C、结核性腹膜炎D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成【参考答案】：E58、铅影响血红素合成过程主要通过抑制A、σ-氨基-γ-酮戊酸合成酶B、σ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶C、血红素合成酶D、A+B+CE、琥珀酸脱氢酶【参考答案】：D59、急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是A、躁狂B、心动过速C、胸痛D、呼吸困难E、发绀【参考答案】：D60、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A、减少激素的用量B、轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C、避免出现中毒性巨结肠症D、防止并发症的出现E、活动期病例与激素合用【参考答案】：B61、引起肠阿米巴病致病体为A、dispar内阿米巴B、阿米巴小滋养体C、阿米巴包囊D、以上都是E、阿米巴大滋养体【参考答案】：E62、关于失认症正确的是A、听觉障碍B、躯体感觉障碍C、认知障碍D、视觉障碍E、以上均不是【参考答案】：E63、在感染中，标志近期感染的抗体是A、IgDB、IgAC、IgGD、IgME、IgE【参考答案】：D64、对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确A、复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B、羊水栓塞是一种假设的病原学机制C、肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常D、肺动脉楔压和左房压经常升高E、肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力【参考答案】：D65、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A、炎性肠病性关节炎B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、Reiter综合征E、银屑病关节炎【参考答案】：C66、诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持A、肢体远端感觉异常B、行走困难C、视力障碍D、血清维生素B12浓度正常E、精神症状【参考答案】：D67、患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖(+)。诊断考虑A、糖尿病B、营养不良C、正常人D、葡萄糖耐量异常E、以上都不是【参考答案】：A68、Dubin-Johnson综合征属于A、先天性溶血性黄疸B、血清内非结合胆红素升高C、缺乏葡萄糖醛酸转移酶D、肝细胞对某些阴离子排泄障碍E、核黄疸的主要病因【参考答案】：D69、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A、在胸片上可见Kerley-B线B、肝肿大及下肢水肿C、肺动脉第二音亢进D、上中腹部有波动感E、胸片上可见肺动脉弓突出【参考答案】：A70、有关心绞痛的用药．哪项描述不正确A、β受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作B、硝酸甘油舌下含化1～2min起效，：30min作用消失C、异山梨酯舌下含化2～5min起效，2～3h作用消失D、异山梨酯口服半小时起效，持续3～hE、服用β受体阻滞剂者剂不可突然停药【参考答案】：A71、对钩体病患者不宜采用哪项治疗A、小剂量青霉素静脉滴注B、重型病例加用肾上腺皮质激素C、青霉素800万单位控制病情D、肺弥漫性出血型患者给予适当镇静剂E、首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时【参考答案】：C72、男性，56岁。诊断为急性心肌梗死而入院。住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首先应采取哪项抢救措施A、即作心电图，了解心脏是停搏抑或为心室颤动B、安置心脏起搏器C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按摩及人工呼吸E、静脉注射利多卡因【参考答案】：D73、男，67岁，外出旅游中突发高热，寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是A、尿常规培养B、尿细菌培养C、泌尿系超声D、静脉肾盂造影E、血常规分析【参考答案】：A74、以下有利于干扰素疗效的是A、HBVDNA滴度高B、消化道症状明显C、病程短D、HCV非2B基因型E、男性【参考答案】：C75、下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A、出血B、使用血管紧张素转化酶抑制剂C、脱水D、过度利尿E、腹泻【参考答案】：B76、男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kemig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高A、2周内B、5～6周C、2～3周D、4～5周E、6～7周【参考答案】：A77、ANCA相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A、局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死B、新月体性肾小球肾炎C、膜增生性肾小球肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】：A78、抗结核药物对哪类菌群无作用A、B菌群B、D菌群C、C、D、菌群D、A、B菌群E、A菌群【参考答案】：B79、男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断A、CPK-MB增高B、CPK-MB／CPK>15％C、cPK-BB增高D、CPK增高E、SMB(血清肌红蛋白)增高【参考答案】：C80、下述哪项不属于锥体束征A、戈尔登征B、巴宾斯基征C、霍夫曼征D、卡达克征E、克尼格征【参考答案】：E81、下面关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次／分B、早期体征为双侧肺底湿l罗音C、因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力小于12cmHzO【参考答案】：A82、男性，60岁。囚左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于A、提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌B、提示患侧胸膜增厚C、提示纵隔固定(炎症或纵隔胸膜增厚)D、提示健侧胸腔压力增高E、上述因素综合作用【参考答案】：A83、女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39．2℃，贫血貌，浅表淋巴结(-)，胸骨压痛(＋)，肝肋下1cm，脾肋下2cm。化验：血红蛋白72g／L，白细胞数32×109／L，血小板28×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62(62％)，为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查A、骨髓血细胞组织化学染色B、染色体组型分析C、骨髓活检组织学检查D、单克隆抗体检查E、血培养【参考答案】：A84、女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下哪种药物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索(安坦)D、利血平E、溴隐亭【参考答案】：D85、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是A、血钾升高B、CO2CP降低C、血镁升高D、血磷升高，血钙降低E、BUN升高【参考答案】：D86、氰化物中毒时皮肤粘膜呈樱桃红的机制为A、静脉血氧饱和度增加B、静脉血氧饱和度降低C、动脉血氧饱和度增加D、动脉血氧饱和度降低E、以上均不正确【参考答案】：D87、男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37．6℃，睑结膜有一出血点，心率102次／分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1．5cm，有杵状指，Hb：80g/l尿蛋白(+)，此患者可诊断为风心病合并A、贫血性心脏病B、结缔组织病C、风湿活动D、感染性心内膜炎E、上呼吸道感染【参考答案】：D88、出血较重的血友病类型是A、血友病BB、血友病AC、肝脏疾病D、维生素K缺乏E、血管性假血友病【参考答案】：B89、脑缺血超早期治疗时间窗为A、1小时B、6小时C、3小时D、2小时E、5小时【参考答案】：B90、华支睾吸虫病普通感染者的临床表现，正确的是A、常见胆绞痛和皮肤巩膜黄染B、无症状，仅在粪便中发现虫卵C、寒战发热D、食欲不振伴有呕吐E、部分患者可出现神经衰弱症状【参考答案】：E91、下述哪种抗心律失常药物属Ia类A、普罗帕酮(心律平)B、吡二丙胺(丙吡胺)C、利多卡因D、美西律(慢心律)E、胺碘酮【参考答案】：B92、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A、治疗效果较成人差B、皮疹较成人为少C、血管炎较成人明显D、预后较成人差E、合并肿瘤者较成人多【参考答案】：C93、氨茶碱的安全血药浓度为A、1～5μg／mlB、6～15μg／mlC、16～20μg／mlD、21～30μg／mlE、31～40μg／ml【参考答案】：B94、急性大面积脑梗死的病人处于昏迷状态，此时正确的处理如下，但应除去A、给予甘露醇B、密切注意瞳孔、呼吸和血压变化C、氧吸入D、给予扩血管药物E、给予脑保护剂【参考答案】：D95、男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A、ALP、GGT、B、B型超声检查C、动态观察甲胎蛋白的变化D、ALTE、选择性肝动脉造影【参考答案】：C96、男性，55岁，发现糖尿病12年，口服降糖药治疗，餐后2小时血糖控制在11～12mmol／L．之间，近2周出现双下肢水肿，测BP160／80mmHg，查尿Pro(+++)，RBC0～1个／HP；血白蛋白30g/L，胆固醇7．2mmol／L，血肌酐150μmol／L，肾穿刺病理：肾小球系膜细胞及基质重度增生，毛细血管袢外周可见渗出的纤维蛋白帽状物。最可能的诊断为A、糖尿病伴淀粉样变B、糖尿病肾病C、糖尿病伴膜性肾病D、糖尿病伴系膜增生性肾炎E、糖尿病伴系膜毛细血管增生性肾炎【参考答案】：B97、在下列哪种抗结核药物治疗时，应进行眼科检查A、乙胺丁醇B、异烟肼C、链霉素D、PASE、环丝氨酸【参考答案】：A98、下列除哪项外都是低钙血症的表现A、唇和口麻木和刺痛B、肌肉松弛无力C、基底神经节钙化D、晶体白内障E、癫痫发作【参考答案】：B99、心肌梗死的鉴别诊断不包括A、急性肺动脉栓塞B、心绞痛C、急性心包炎D、心律失常E、主动脉夹层【参考答案】：D100、溶血是何种细胞遭破坏寿命缩短的过程A、白细胞B、淋巴细胞C、红细胞D、单核细胞E、中性粒细胞【参考答案】：C101、雷诺病的病理中不包括A、病程长者血管内膜增厚、中层肥厚B、早期无病理改变C、近端指骨吸收D、指尖溃疡、坏疽E、杵状指【参考答案】：E102、女性，72岁，听诊心率70／min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变A、心房扑动4：1传导B、心房颤动伴三度房室阻滞C、窦性心律D、阵发性房性心动过速2：1传导E、完全性左束支传导阻滞【参考答案】：B103、女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清7一球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm／第1小时末，CRP升高该病人可诊断为A、痛风B、风湿性关节炎C、原发性骨关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮【参考答案】：D104、对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要A、畏寒、高热B、谵妄、嗜睡C、气急紫绀D、神志模糊、烦躁不安E、血压10.6／8Kpa(80／60mmHg)【参考答案】：E105、男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24～28／14～16kPa(180～210／105～120mmHg)，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个／HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄【参考答案】：C106、女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×109／L，N0．85，大便镜检红细胞(++)，脓细胞(+++)，该型菌痢的发病机制最重要的是：A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡C、痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重D、结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应【参考答案】：B107、抗癫间药物治疗的原则是A、大量，突击，静脉用药B、按间性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C、按间性发作的类型选择药物，长期规则用药D、长期规则用药，禁酒E、大剂量，短期，联合用药【参考答案】：C108、男性，24岁，一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额，闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是A、听神经瘤B、Ramsay－Hunt综合征C、多发性硬化D、Tolosa-Hunt综合征E、Bell麻痹【参考答案】：B109、温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占A、43％B、45％C、44％D、41％E、42％【参考答案】：B110、慢性胃炎的感染因素中，目前认为最重要的细菌为A、沙门菌B、副溶血弧菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺杆菌【参考答案】：E111、下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、快速房颤D、心房扑动伴4：1传导E、窦性心动过速【参考答案】：D112、关于HSC能保持自我更新与多向分化增殖能力的论述，正确的是A、与细胞因子的分化分不开B、与细胞因子的功能分不开C、与细胞因子的增殖分不开D、与细胞因子的调控分不开E、与细胞因子的更新分不开【参考答案】：D113、以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制A、以上都不是B、阿替洛尔C、美托洛尔D、吲哚洛尔E、普萘洛尔【参考答案】：B114、莱姆病的主要临床特征是A、斑疹B、慢性游走性红斑C、皮下结节D、水疱E、丘疹【参考答案】：B115、下列哪项不适合SAH病人治疗A、绝对卧床4～6周B、尼莫地平C、阿司匹林D、抗纤溶药物E、钙通道拮抗剂【参考答案】：C116、下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，哪项是不正确的A、蛔虫或钩虫的幼虫也可引起