练习2017专业实践能力-第九章舒适、休息睡眠与活动

2017专业实践能力-第九章适、休息、睡眠与一、1、关于肌肉等张练习下列描述正确2、进行型ROM练习时的关节顺序是3、ROM练习的目的不4、关于肌肉等长练习下列描述正确5、ROM练习指的是6、护士在宣教预防皮肤压疮时，错误的指导B、可用软枕骨突处E、受压处皮肤可以7、为创造良好的物理环境，描述有误的B50%～60%D、睡眠前关紧门窗，避免使着8、不属于睡眠失调的9、一个正常睡眠周期需要的时A、45B、60C、90E、12010、在睡眠的分期表现中，正确的11、独属于快波睡眠特点的ADE、大量激素E13、促进休息的最基本的先决条件14、成人对疼痛的表达方式多BC、文字E15、根据“三级阶梯药物镇痛方案”常用于重度疼痛的药16、关于影响疼痛的因素描述有误的一项B、注意力高度集中时疼痛可D、自尊心较强的常主诉疼痛较18、临床工作中最常见、最重要的征象与症状E19、下列不属于疼痛特征的C、防御功能受到D、受到的警20、“身体支撑面大，重心低，压力大的卧位”属B、卧位C21、影响舒适的因素中属于社会方面因素的D、对环境陌生22、下列不属于影响舒适的因素的CD、不23、不属于不舒适的概念内容的A、身心不健全或有缺D、感觉上的自我不满24、最高水平的舒适是一种什么状E25、不舒适中最为严重的表现形式DE26、梦游症和遗尿多发27、“肢体可移动位置但不能抬起”，依据肌力程度的分级可判断肌力程A、0B、1C、2D、3E、428、下列选项中不属于按疼痛性质分类的C29、影响舒适的因素不B、E30、入睡最浅、最易唤醒的睡眠时31、下列不属于物理止痛的方法C、E32、瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位B、卧位33、关于关节活动范围练习（ROM练习）的描述，正确的A、练习时背向操作者的方C、操作时关节不用给予支托E、出现疲劳、痉挛时，应加快操34、进行胰胆管造影时应采取的AB、头低脚35、下列稳定情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的A、回避对自己病情的询B、介绍其与治疗成功的交C、不与危重同住一D、鼓励讲出自己的感E、酌情给予36、对疼痛患者进行护理时，正确的描述C、对未明确的疼痛可选用阿片类止痛37、患者脾切除术后1天，宜协助采取的38、颅内压增高患者禁用的C、头低脚E39、冠心病舌下含药时，最宜采E40、下列哪种卧位属于稳定性卧CE41、腰椎穿刺后6小时内让采取去枕仰卧位的目的D、预防颅内42、急性左心衰竭的，应采用的E43、心包积液、呼吸极度的应采用的E44、为矫正后倾及胎位不正可采用的C45、镜检查时，应采BE46、为减轻痛苦，以下做法错误的47、一种无痛苦、无忧无虑的状态AE48、休息对的意义不包E49、促进休息的护理措施不包A、尊重休息方C、协助自我放E、做好一切生活护理，尽量让卧床休50、缓解不适的首要措施A、了解引起不适的原B、给以心理支C、使处于舒适E51、促进舒适的护理措施不包A、了解的身心需B、尽可能尊重生活方C、向新入院的介绍环境及有关规52、促进睡眠的护理措施不包A、舒适B、提醒按时服C53、促进睡眠的首要措施AB、了解睡眠现状及睡眠D、舒适E、尊重睡眠54、失眠的表现不包A、入睡CD、中途后不易入E55、有关睡眠的描述正确的A、睡眠是周期现象，由内生物钟控D、睡眠时间随增长而相应增56、关于睡眠描述不正确的B、性失眠与正相睡眠的减少有57、活动的意义不包B、提高力58、活动的评估内容不C、E、59、下列选项中不会引起运动的B、E60、运动不会造A61、下列叙述正确的1、患者女，37岁，后一直卧床，肌肉无收缩能力，失去自理能力，一直靠家人和保姆照顾。评估患者的机体活动能力A、1B、2C、3D、4E、52、患者，58岁，股骨转子间骨折，术后恢复较好，目前在护士协助下，可借助助力车进行功能锻炼评价该患者的机体活动能力A、1B、2C、3D、4E、53、今日科进行大查房，对1床患者进行肌力检查时，发现其四肢可以自主抬离床面，但医生用手轻即落，该患者肌力A、1B、2C、3D、4E、54、患者，，72岁，因工伤导致下肢瘫痪，长期卧床，此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不括A5、患者，，男，65岁，性格急躁。清晨散步时突发心梗，120入院，医嘱绝对卧床休息。患者转后对卧床不满，要求出院。患者活动受限的原因A6、患者，16岁，入院行腱鞘炎手术，术后当晚护士巡视时询问其是否需要止疼药，主诉有疼痛感，但还可以忍受。第二日晨护时见睡眠尚可，请问患者的疼痛等级为A、1B、2C、3D、4E、07、患者，42岁，药厂技术员，入院行髋关节置换术，要求全麻，术后生命体征良好，目前患未清醒，护士指导患者去枕仰卧位的目的B、防止物流入气管引起肺部E、伤口，减少术区8、女，30岁，因乙型肝炎入传染科住院治疗，限制活动。该患者活动受限属情稳定。目前患者正在进行康复功能训练，对患者进行患肢肌力程度检测1级，该肌力程度的表现为10、女性，35岁，因丈夫后出现活动受限，生活不能自理等。其主要原因E11、男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸，并对医院环境不适应而夜间不入睡，对其错误的护理A、给予镇咳和药，帮助入睡B、减少夜间操作，保证睡眠E、和一同制定白天活动计入睡，易。引起患者睡眠不佳的主要原因是D、内变化E13、男，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，其采用的E14、女，40岁，新被确诊为性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属E15、女，32岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应安置是B、头低足16、，50岁，烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回，麻醉未清醒，呼吸时出现声，此时首先应采取的措施D、托起下17、患者，女性，29岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的EE19、，，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的B、减轻对枕骨的，防止褥疮的发C、物，保持呼吸道通C、头低脚E21、患者，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的A、减轻局部B、预防CE、改善呼吸22、患者，肝硬化伴食管静脉曲张，大后呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压护士应立即将的安置AB、头低脚23、，35岁，行剖官产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为安置的B、头低脚24、，25岁，全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位ACE、头低脚25、，头部有开放性伤口，清创缝合后，应采取的DE26、，80岁。因呼吸，不能平卧，家属给吸氧后前来就诊。门诊护士A、安排到门诊就B、安排提前就C、观察生命体D、让按顺序就27、孙，住院化疗，下列护理措施中，不妥的C、定期病室28、，40岁，矿工，工龄15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸，X线检查可见肺部有片状阴影，疑矽肺。为进一步诊治，该应转入的医院C29、患者，阑尾炎术后第三天，被安置于普通，的温度和相对湿度应保持E、30、患者，肠梗阻，在观察室留观，护士的护理工作不包C、建立DE31、患者，下肢水肿，后被安排于诊室外候诊，下面不属于候诊室护士工作范畴的32、患者咳嗽、咳痰，发热，前来门诊就诊，护士首先应该进D33、患儿，6岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送室，护士不需实施的措施34、，大量呕血，送入室，在医生未到之前，值班护士首先D、通知，准备床E、详细询问发生的原35、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、，下列有关病室环境安排，不符合要求的AB、相对湿度50%～60%36、，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，的病室环境应特别注AE37、患者，女性，53岁，近感排尿疼痛合并血尿，来院就诊，入院后医生建议进一步行镜检查，护嘱患者取截石位候检，此种属B、卧E38、患者，既往有下腹疼痛史，遵医检查后发现有肾，遂住院诊治，昨日行体外冲击波碎石治疗术后护士指导患者采取A39、患者，剧烈腹痛入院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该采取哪BE40、孙，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，吸稍通畅。此时卧位性质属B、卧位D、卧位E41、患者，75岁，体重约40kg，某护士独自为翻身时，下面操作不正确的A、让仰卧，两手放于腹B、让两腿屈C、将两下肢移向护士D、将肩部外E、一手扶肩一手扶膝，轻推，使其面对护42、患者，60岁，体重约70kg，两护士共同为翻身，下面操作不正确的B、一人托臀部和腘C、一人托腰背D、两人同时抬起E、轻推转侧1、患者，女，30岁，专员。间断性下腹痛2个月，近日疼痛明显，受，主诉睡眠受干扰，院求诊<1>CD、有的E、语言沟通<2>A、1B、2C、3D、4E、02、患者，，62岁。食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色白、轻，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况<3>WHOA、0B、1C、2D、3E、4<4>、护士向患者解释“三阶段止痛疗法”A、E3、患者，女性，56岁。冠心病史3年，因最近工作劳累，下午开会时突然感到胸骨后疼痛，大汗淋漓硝酸甘油舌下5分钟后疼痛缓解，被同事送入医院<5>E<6>、根据世界卫生组织（WHO）A、4B、3C、2D、1E、0<7>4、女，16岁，足拇外翻矫正术后半年，拇趾节强直，不能背跖屈，跛<8>、造成患者运动的主要原因AB<9>A、运动D5、，65岁，一因入院。该患者有高血压病史10余年。所住靠近马路，现马路<0>、该出现以上症状可能是因<0>、护士应该帮助该D、帮助更换病室<0>、住院治疗期间，对病室的要求应除B、执行各项操作时做到“四轻C、做好及家属的宣传教育，共同保持病室安D、门、窗、桌、椅脚应加橡胶0、患者，以呼吸、唇、恐惧、烦躁不安而入院，入院为风湿性心脏病合并心力衰竭<0>、为了缓解症状，应帮助患者采用的B15～30cm<0>、烦躁不安，为防止受伤，应采取的保护措施AC、使侧床档防止坠床D、使膝固定防止坠E、使套结固定肢体防自<0>、恐惧不安，首先应采取的正确护理措施C、给予0、今晨因急性心肌梗死收入，立即给予了心电监护和氧气吸入，神清，痛苦面容，负责国家重点科研攻关项目。<0>、目前影响舒适的首要因素BE、角色<0>、促进舒适的首要措施B、舒适CD、疼痛部<0>、下列护理措施目前对不妥的B、稳定的情绪C、ROM运动0、体育学院二年级学生，现因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息<0>、对来说，该措施的首要意义在AD、 、B、先让他擦干，换上医院服C、向问明不遵医嘱的原E、向介绍其他病友相互认识B、协助他作ROM运动C、ROM运E、明天起可以恢复晨练0、A.对环境缺乏安全B.呼吸E.活动受限不能自理洗<0>ABCD<0>ABCD<0>、影响舒适的因素境因素的ABCDC.能抬离床面，但不能E.能作对抗阻力的运动，但肌力减<0>、4ABCD<0>、3ABCD<0>、0ABCDE.使血管扩张导致疼<0>ABCD<0>ABCD<0>ABCDE.<0>ABCD<0>、痢疾行保留灌肠时采ABCD0、A.按顺序就B.C.送室就D.安排到门诊就E.<0>、，女，26岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有、，门诊护士ABCD<0>、，76岁，因心前区疼痛前来就诊，门诊护士在巡视候诊时发现该皮肤苍白、四肢湿冷、，前去询问无应答，对该应ABCD<0>、，6岁，因发热、皮疹前来就诊，皮疹呈向心性分布，该护士ABCD0、A.烦<0>ABCD<0>ABCD<0>、急性阑尾炎术后2天的应采ABCD<0>、应采ABCD<0>、腰背部烧伤应采ABCDE.<0>、灌肠时应ABCD<0>ABCD<0>3ABCDD.平卧E.仰卧屈膝<0>ABCD<0>ABCD<0>、冲洗的应取的卧位ABCD0、A.头低足，头偏向一B.E.去枕仰卧<0>、结核性胸膜炎胸痛的应ABCD<0>、窒息的应ABCDE.活<0>ABCD<0>ABCD<0>ABCDE.<0>ABCD<0>ABCD<0>ABCDE.<0>、当无自主活动关节功能时ABCD<0>、用外力阻碍主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动ABCD答案部一、1【正确答案】【答疑100867566,点击提问】【正确答案】【答疑100867565,点击提问】【正确答案】ROM练习是维持关节可动性、防止关节痉挛和形成粘连、恢复和改善关节功能的有效锻炼【答疑100867564,点击提问】【正确答案】【答案解析】不伴有明显的关节运动，等长运动又称静力练习。等长练习常用于受损伤后以加强肌肉5【正确答案】ROM【答疑100867562,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100867556,点击提问】【正确答案】【答案解析】睡眠前病室通风，以保持空气新鲜，但要避免空气对流使着凉【该题针对“专业实践能力-促进休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核【答疑100867550,点击提问】【正确答案】【答案解析】谵妄是一种意识，表现为行为无章、没有目的、注意力无法集中【该题针对“专业实践能力-促进休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核【答疑100867549,点击提问】【正确答案】90【该题针对“专业实践能力-促进休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核【答疑100867548,点击提问】【正确答案】REM【答疑100867547,点击提问】【正确答案】心率、心排出量增加，肾上腺素大量。【答疑100867546,点击提问】【正确答案】【答疑100867545,点击提问】【正确答案】14【正确答案】【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100867540,点击提问】【正确答案】【答案解析】重度疼痛和剧烈性癌痛可选用强阿片类药物，如、哌替啶、等【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100867539,点击提问】【正确答案】【答案解析】自尊心及自控力较强的常常能够忍受疼痛；情感表达，耐受性较差的常主诉疼【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100867538,点击提问】【正确答案】【答案解析】能感觉到的最小疼痛称为疼痛阈【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100867537,点击提问】【正确答案】【答案解析】疼痛是临床工作中最常见、最重要的征象与症状，是最为痛苦的感受【答疑100867532,点击提问】【正确答案】【答案解析】疼痛的共同特征：①是一种身心不舒适的感觉。②提示的防御功能或人的整体性受到侵害。③是受到的警告，常伴有生理、心理、行为和情绪反应。【答疑100867531,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100867530,点击提问】【正确答案】【答疑100867529,点击提问】【正确答案】【答疑100867528,点击提问】【正确答案】【答案解析】不舒适是指身心不健全或有缺陷，周围环境有不良刺激，对生活不满，身心负荷过重的【答疑100867527,点击提问】【正确答案】【答疑100867526,点击提问】【正确答案】【答疑100867525,点击提问】【正确答案】【答疑100787968,点击提问】【正确答案】6【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100787967,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100787964,点击提问】【正确答案】【答疑100787962,点击提问】【正确答案】【答疑100787961,点击提问】【正确答案】【答案解析】物理止痛的方法包括：冷、热疗法，理疗、推拿、等，针灸不属于物理止痛法【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100787960,点击提问】【正确答案】【答案解析】卧位：患者自己力变换，卧于他人安置的。适用于、瘫痪、极度衰弱【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787959,点击提问】【正确答案】【答案解析】性ROM练习的操作要点让采取自然放松的，面向并尽量靠近操作者活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况，了解原来的关节活动程度。出现疼痛、痉挛、疲劳5～10次完整的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动关节时，操作者应作环状或支架以支撑关节远端的身体。ROM练习结束后，测量生命体征，协助取舒适卧位，记录操作次数健康教育护士向及家属强调活动关节的重要性、方法及注意事项。鼓励用健侧肢体协助患【答疑100787939,点击提问】【正确答案】【答案解析】胰胆管造影：应采取的是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787937,点击提问】【正确答案】【答案解析】回避对自己病情的询问只能加重的焦虑【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787934,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100787933,点击提问】【正确答案】【答案解析】腹部手术后的采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787932,点击提问】【正确答案】【答案解析】颅内压增高患者禁用头低足，应采取头高脚低位，以利于颅内静脉回流和减轻脑水肿【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787930,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787929,点击提问】【正确答案】不稳定性卧位：身体支撑面小，重心较高，难以平稳，如身体不正确的侧卧位、半坐卧位【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787928,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787887,点击提问】【正确答案】【答案解析】急性左心衰竭的采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787886,点击提问】【正确答案】适用范围：①支气管哮喘发作时，极度呼吸，被迫采取端坐呼吸。②急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸的，被迫采取端坐位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787885,点击提问】【正确答案】【答案解析】膝胸卧位适用范围：①用于矫正后倾或胎位不正；②促进产后复原；③、直肠【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787884,点击提问】【正确答案】【答案解析】截石位适用范围：①与部位检査、治疗或手术等；②产妇分娩时。镜检査采取【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787883,点击提问】【正确答案】【答案解析】中凹位有利于通气和增加回心血量，但因其不能让腹肌得到完全的放松，固不会起到减【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787876,点击提问】【正确答案】【答案解析】舒适是指在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的感觉。【答疑100787854,点击提问】【正确答案】【答疑100787853,点击提问】【正确答案】【答案解析】能自理的都是自己做好自己的生活护理，不宜天天卧床，以免引起压疮【该题针对“专业实践能力-促进休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核【答疑100787852,点击提问】【正确答案】【答案解析】不适时，首先要了解引起不适的原因，其次是消除原因，才能彻底缓解病【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787851,点击提问】【正确答案】【答案解析】放宽探视及陪护时间不属于促进舒适的措施。促进舒适的护理措施（一）关心和尊敬，使其减少焦虑、恐惧和不安促进角色适应，创造条件，使能够安心治疗、休养（二）（三）加强护士与合作与信（持舒【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787850,点击提问】【正确答案】【答案解析】的睡眠护理不包括B。都睡着了不应该再去打扰，不在睡眠护理的范围之内【该题针对“专业实践能力-促进休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核【答疑100787849,点击提问】【正确答案】【答案解析】因为要先了解睡眠现状，是由于什么原因引起的睡眠比如疼痛、焦虑等，才能找出对策促进睡眠。【该题针对“专业实践能力-促进休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核【答疑100787848,点击提问】【正确答案】【答案解析】梦游症是一种较常见的睡眠梦游显然是一种变异的意识状态。患者与周围环境失去了联系，他似乎一个私人的世界里失眠是最常见的睡眠，是指引起的睡眠不足，入睡、早醒，患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、力不集中、工作效率下降等表现。【该题针对“专业实践能力-促进休息和睡眠的护理措施”知识点进行考核【答疑100787847,点击提问】【正确答案】【答案解析】睡眠是周期现象，由内生物钟控制，睡眠时间岁增长而足见减少，睡眠周期分为正【答疑100787846,点击提问】【正确答案】【答疑100787845,点击提问】【正确答案】【答案解析】一个人每天适量的活动，可保持良好的肌张力、促进各部位的弹性，增强全身的协调性。同精神焕发，增强自信心，减慢老化过程和减少疾病发生。增强的适应性，能够应对体内、外各种因素的改变，维持身体的健康。活动无法提高力。【该题针对“专业实践能力-活动（概估、受限原因及对机体影响）”知识点进行考核【答疑100787844,点击提问】【正确答案】【答案解析】活动的评【该题针对“专业实践能力-活动（概估、受限原因及对机体影响）”知识点进行考核【答疑100787843,点击提问】【正确答案】【答案解析】运动发生的原因运动、神经系统功能受损：会造成严重的甚至是性的运动，如中风、脊髓损伤等骨、关节疾患：畸形及关节、骨骼损伤等机体结构方面的问题可影响身体的活动。心理、智力因素：抑郁、悲伤会造成活动无力，智力，也造成活动受限社会因素：常见于社交活动。如对传染的，限制活动【答疑100787842,点击提问】【正确答案】【答案解析】运动与睡眠不足没有必然的联系【答疑100787841,点击提问】【正确答案】【答案解析】适当的活动可以提高机体新陈代谢的能力，使机体功能活动，还能解除神经紧张，能促D.适度的活动可以促进睡眠是正确的。【答疑100787840,点击提问】1【正确答案】5度：0～4度。4【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100867555,点击提问】【正确答案】5度，3【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100867554,点击提问】【正确答案】3【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100867553,点击提问】【正确答案】【答案解析】DIC是许多疾病在进展过程中产生凝血功能的最终共同途径，是一种临床病理综合征。【该题针对“专业实践能力-活动（概估、受限原因及对机体影响）”知识点进行考核【答疑100867552,点击提问】【正确答案】【答案解析】治疗与护理需要：如骨折进行石膏固定或牵引、急性心肌梗死需要绝对卧床休息【该题针对“专业实践能力-活动（概估、受限原因及对机体影响）”知识点进行考核【答疑100867551,点击提问】【正确答案】【答案解析】患者为疼痛1级，可忍受，睡眠不受影响。级（中度疼痛）：疼痛明显，受，睡眠受干扰，要求用镇痛药级（重度疼痛）：疼痛剧烈，受睡眠严重受干扰，需要用镇痛药【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100787966,点击提问】【正确答案】【答案解析】全身麻醉未清醒或，去枕仰卧头偏向一侧，可防止物流入气管，引起窒息或肺部。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787963,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787948,点击提问】【正确答案】6 【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787947,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787946,点击提问】【正确答案】【答案解析】老年肺气肿、Ⅱ型呼衰，咳嗽、痰多，呼吸，此时、镇咳药物是相对使用的药物，因其会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重甚至造成窒息。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787945,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787944,点击提问】【正确答案】【答案解析】左侧卧位适用范围为灌肠、检查，臀部肌内注射。该患者有冠心病史应采取左侧卧位【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787943,点击提问】【正确答案】【答案解析】心理层次的适应指调整自己的心态认识应激源，维持心理的平衡。努力调整自己的心态【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787942,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787941,点击提问】【正确答案】【答案解析】该呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起下颌，头偏向一侧，放咽导管并吸除物。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787940,点击提问】【正确答案】【答案解析】膝胸卧位适用范围主要有四种情况：矫正后倾或胎位不正；促进产后复原；、【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787938,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787931,点击提问】【正确答案】【答案解析】全身麻醉未清醒或，去枕仰卧头偏向一侧，可防止物流入气管，引起窒息或肺部。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787927,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787925,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787924,点击提问】【正确答案】E。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787923,点击提问】【正确答案】阴冲洗时，便于部位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787922,点击提问】【正确答案】【答案解析】全麻 无休克或者，且血压稳定。可取头高脚低斜坡卧位，有助于颅内静脉回流【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787921,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787920,点击提问】【正确答案】【答案解析】症状，遇到这种状况门诊护士应安排提前就诊，以免延误病情【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787919,点击提问】【正确答案】【答案解析】病室适宜温度是18～22℃。新生儿及老年，室温以保持在22～24℃为宜。室温过低则使人蜷缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，又可能会造成在诊疗护理时受凉。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787918,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787917,点击提问】【正确答案】22～24℃为宜。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787916,点击提问】【正确答案】【答案解析】患者的已明确：肠梗阻，已在观察室留观，所以不需要预检分诊【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787915,点击提问】【正确答案】C的说法是显然不对的。在任何情况下，护士的职责范围都不会包括协助医生诊治，诊治是C。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787914,点击提问】【正确答案】【答案解析】前来就诊，只有先根据病情先预检分诊才能进行之后的查阅病例、配合医生进行检查、C。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787913,点击提问33【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787912,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787911,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787910,点击提问】【正确答案】【答案解析】患者为气管切开，应选择适宜湿度，以50%～60%为宜【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787909,点击提问】【正确答案】【答案解析】被迫卧位：意识清楚，也有变换的能力，但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787905,点击提问】【正确答案】【答案解析】对于巨大肾体外冲击波碎石治疗后嘱向患侧卧位48～72小时，以后逐渐间断起立，【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787902,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787900,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787877,点击提问】【正确答案】一人法：适合于体重较轻的。向解释说明目的及方法，以取得的合作。仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲，将两下肢外移向护士侧，再将肩部外移，一手扶肩一手扶膝轻推转侧，使其背向护士。按侧卧位法安置好，使安全、舒适两人法：两护士站在床的同侧，一人托住颈肩部和腰部，另一人托住臀部和腘窝部，两人同时抬起移向自己，分别扶托的肩、腰、臀和膝部轻推转侧。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787875,点击提问】【正确答案】【答案解析】两人法为翻身应注意：一个托的颈肩部和腰部，另人一托住的臀部和腘窝【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787874,点击提问】1【正确答案】【答案解析】疼痛的护理④语言沟通：与疼痛使不想说话或难以说话有关⑤睡眠型态紊乱：与疼痛干扰睡眠，使无法获得充足休息有关【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100867542,点击提问【正确答案】【答案解析】2级（中度疼痛）：疼痛明显，受，睡眠受干扰，要求用镇痛药【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛的护理”知识点进行考核【答疑100867543,点击提问】【正确答案】（WHO）01级（轻度疼痛）：2级（中度疼痛）：疼痛明显，受，睡眠受干扰，要求用镇痛药3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药【答疑100788482,点击提问【正确答案】WHO建议的三阶梯止痛疗法。其原则是：根据药效的强弱按阶梯顺序使用；使用口服药；联合用药；用药剂量化。其方法是①第一阶段适用于轻度疼痛可选用非阿片类解热镇痛类抗炎类药物如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。②第二阶段：适用于中度疼痛。使用非阿片类药物止痛无效时，可选用弱阿片类药物，如：可待因、氨酚待因、等。③第三阶段：适用于重度疼痛和剧烈性癌痛。可选用强阿片类药物，如：、哌替啶、等。【答疑100788483,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787953,点击提问【正确答案】（WHO）01级（轻度疼痛）：2级（中度疼痛）：疼痛明显，受，睡眠受干扰，要求用镇痛药3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787954,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787955,点击提问】【正确答案】【答案解析】拇趾关节强直，不能背跖屈，这是导致患者运动的主要原因，属于关节骨骼损伤【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787950,点击提问【正确答案】【答案解析】运动是指全靠外力来帮助完成的运动。目的是促进血液循环，维持关节韧带的活动度，【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787951,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787896,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787897,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787898,点击提问】【正确答案】善呼吸。恐惧不安，首先要实施心理护理，消除的恐惧心理，的心理也会对病情产生大的影响。不能用说服指导的方法，的病严重，他恐惧是正常的心理变化，不能说服不恐惧，只是【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787871,点击提问【正确答案】【答案解析】风湿性心脏病合并心力衰竭，常取坐位或半卧位，又由于烦躁不安，使侧床档可防止坠床。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787872,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787873,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787837,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787838,点击提问【正确答案】ROMROM的表示方法不尽相同，一种以解剖部位为“O”ROM（2）活动：用外力能够移动的关节活动度关节除活动外，还有非生理性的关节附加活动度，主要用于康复疗【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787839,点击提问】【正确答案】【答案解析】属于急性期，主要为通过对症治疗纠正其病理生理过程（钠潴留、血容量过大），，留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜避免，【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787833,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787834,点击提问【正确答案】【答案解析】该题意在考查活动的选择，同时涉及肾炎的知识。活动的选择取决于的活动能力、活动愿望、活动条件。的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的，因此B、C选项是不妥的。其活动愿望或许是恢复晨练，但权衡其活动条件尚不能马上恢复到正常生活，加强肌力D。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787835,点击提问】1【正确答案】【答案解析】心理因素为被医护及家人忽视，受到冷落，造成不被重视不被尊重的感觉，或自尊心受到等。【答疑100867568,点击提问【正确答案】【答疑100867569,点击提问【正确答案】【答案解析】新入院对环境陌生，缺乏安全感，产生紧张与焦虑为环境因素【答疑100867570,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100867558,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100867559,点击提问【正确答案】0【该题针对“专业实践能力-肌力（6级）和机体活动能力（5度）”【答疑100867560,点击提问】【正确答案】【答疑100867534,点击提问【正确答案】【答疑100867535,点击提问【正确答案】【答案解析】物理损伤：刀伤、挫伤、针刺伤、碰撞伤、肌肉受、组织受牵拉等，可以使局部组织受【答疑100867536,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787957,点击提问【正确答案】【答案解析】痢疾病变多在回盲部，因此取右侧卧位【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787958,点击提问】【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护理措施”知识点进行考核【答疑100787892,点击提问【正确答案】【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进舒适的护