七月上旬主治医师资格考试《外科》期中检测卷(附答案)

七月上旬主治医师资格考试《外科》期中检测卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、BPH患者的手术指征是A、最大尿流率为16ml/sB、尿动力学检查提示不稳定性膀胱C、残余尿量30mlD、前列腺体积超过50g（m1）E、合并反复的下尿路感染【参考答案】：E2、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A、半合成青霉素B、三代头泡菌素C、碳氢酶烯类抗生素D、糖肽类抗生素E、二代头泡菌素【参考答案】：C3、关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误A、心脏的舒张功能受损B、搏出量减小顷心肌收缩力减弱D、静脉血回流受阻£、左心后负荷增加7、Pancost瘤最常见症状是A、咳嗽B、痰中带血C、疼痛D、Horner综合征£、无症状【参考答案】：C8、下述哪项检查不常作为肺癌的辅助检查手段A、胸部MRI检查B、胸部CT检查C、胸部X线片检查D、胸部PET检查E、支气管造影检查【参考答案】：E9、房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项A、肺血多B、右房右室大C、肺动脉段突出D、主动脉结增宽E、透视可见肺门舞蹈【参考答案】：D10、男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A、继续观察B、穿刺抽吸囊肿内容物C、手术切除囊肿D、囊肿外引流术E、囊肿内引流术【参考答案】：E11、下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing综合征C、四肢小关节肿痛D、肌无力样综合征E、骨盆局部骨质破坏【参考答案】：E12、男，31岁，行走不慎跌人下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验(+)，最可能出现骨折或脱位的部位是A、尾骨B、骶骨C、髂骨D、耻骨及耻骨联合E、骶髂关节【参考答案】：D13、关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的A、将断肢用清洁布类包好8、放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中C、为迅速降温，将断肢直接放入冰水里D、现场对断肢不需做冲洗和消毒E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢【参考答案】：C14、急性糜烂性出血性胃炎诊断应根据A、上消化道出血的临床表现8、胃液分析C、X线胃肠钡餐造影D、急诊胃镜检查E、胃黏膜脱落细胞学检查【参考答案】：D15、关于肺癌的转移方式，正确的是A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生淋巴转移较晚C、小细胞癌淋巴转移较早D、肺泡细胞癌淋巴转移较早E、大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧【参考答案】：C16、某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该A、置左下肢外展屈曲位B、用木板床运送C、置左下肢内收内旋位D、人力牵引置下肢中立位E、将左下肢和右下肢捆扎在一起【参考答案】：E17、主动脉球囊反搏（1ABP）辅助期间，维持ACT的最佳值A、150〜200秒B、200〜250秒C、>250秒D、100〜150秒E、100秒【参考答案】：A18、男，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年，2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，足趾活动困难。最可能病变部位在A、股总动脉B、腹主动脉C、髂总动脉D、髂股静脉E、股深静脉【参考答案】：C19、房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项A、肺血多B、右房右室大C、肺动脉段突出D、主动脉结增宽E、透视可见肺门舞蹈【参考答案】：D20、对于严重开放性骨折行清创时，哪项做法不恰当A、不使用止血带B、大量自来水冲洗创面C、彻底切除无活力的组织D、彻底去除碎骨块E、旋转皮瓣闭合创面【参考答案】：D21、肺癌的新辅助化疗是指A、术中化疗B、使用最新的药物进行化疗C、对手术病人进行化疗D、对某些分期的肺癌病人，手术前进行化疗，以提高疗效E、与放疗同时进行的化疗【参考答案】：D22、甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关A、甲状腺控制B、血磷浓度C、垂体控制D、血钙浓度E、下丘脑控制【参考答案】：D23、下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A、肾乳头状瘤B、肾母细胞瘤C、肾错构瘤D、肾盂癌E、肾癌【参考答案】：B24、下述哪项检查不常作为肺癌的辅助检查手段A、胸部MRI检查B、胸部CT检查C、胸部X线片检查D、胸部PET检查E、支气管造影检查【参考答案】：E25、关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确A、增加肺血流量B、改善发绀症状C、扩大肺血管床D、促使肺动脉发育E、为根治手术作准备不是手术的目的【参考答案】：E26、急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜A、每日补液3000〜3500ml8、每日补液相当于尿量C、相当于每日排出尿量的1/3〜1/2D、少于每日排出水分的1/2E、多于每日排出尿量的1/2【参考答案】：C27、代谢性酸中毒最明显的表现是A、疲乏、眩晕、B、感觉迟钝或烦躁顷心率加快，血压偏低D、呼吸深而快E、神志不清或昏迷【参考答案】：D28、青枝骨折最重要的体征是A、局部肿胀和瘀斑B、反常活动C、局部压痛和间接压痛D、骨擦感或骨擦音E、功能丧失【参考答案】：C29、对于垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术。A、鼻部有感染B、无视力C、泌乳素腺瘤D、成年病人E、额窦大【参考答案】：A30、有关超声的原理，下列哪项正确A、B型超声诊断法即幅度调制型B、B型超声诊断法即辉度调制型C、B型超声诊断法即时间运动曲线D、B型超声诊断法利用的是多普勒效应E、B型超声诊断法即等深显影技术【参考答案】：B31、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部【参考答案】：B32、有关特发性门脉高压症，以下哪种说法不恰当A、临床表现为脾大、全血细胞减少和出血B、肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致C、肝内窦前性门静脉压力增高D、与门静脉纤维变形有关E、治疗应首选分流术【参考答案】：B33、神经上皮性肿瘤起源于A、硬脑膜B、蛛网膜C、神经间质细胞D、神经纤维E、颅内血管【参考答案】：C34、创伤最常见的并发症是A、休克B、ARDSC、化脓性感染D、多器官衰竭综合征(MOFS)E、急性肾衰【参考答案】：C35、女，34岁，反复腹泻1年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是A、腹部平片B、X线胃肠钡餐检查C、钡剂灌肠造影D、结肠镜检查E、腹部CT【参考答案】：D36、男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是A、查体时能见银叉样畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C、手法复位最好在局麻下完成D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整复后可用石膏托或小夹板固定【参考答案】：B37、关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是A、疼痛程度轻B、疼痛时间长C、局部封闭治疗后疼痛减轻D、有阳性体征E、辅助检查常有阳性发现【参考答案】：C38、局部浸润麻醉应用普鲁卡因，常用浓度为A、0.25%B、0.5%C、0.75%D、1.0%E、1.25%【参考答案】：B39、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况【参考答案】：A40、慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A、典型的急性阑尾炎发作史B、右下腹反复疼痛C、右下腹有固定位置的压痛点D、钡灌肠造影阑尾不充盈E、除外阑尾周围肿瘤等病变【参考答案】：A41、下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符A、女性多见，属于组织营养障碍性疾病B、经证实，发病与遗传有关C、进展甚为缓慢D、常见于颊唇或额部，渐向四周扩展E、严重者除皮肤、皮下组织外，颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩【参考答案】：B42、右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可以诊断为骨折A、局部高度肿胀B、压痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跛行【参考答案】：D43、造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是A、术中挤压甲状腺B、术前准备不充分C、精神紧张D、术中补液不够E、术后出血【参考答案】：B44、肩关节前脱位常用的治疗方法是A、臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节B、局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C、局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼D、全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E、臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周【参考答案】：B45、下列哪项不属于合成敷料范畴A、OpsiteB、OmidermC、DuodermD、ComfeelE、Integra【参考答案】：E46、粗隆间骨折常见的并发症是A、骨折延迟愈合B、不愈合C、髋内翻D、股骨头缺血性坏死E、髋关节僵硬【参考答案】：C47、下述哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织A、皮下组织B、皮肤C、肌肉D、筋膜E、壁层腹膜【参考答案】：E48、一建筑工人不慎从2m高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约1小时后感到左腰痛，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断A、尿道损伤B、膀胱损伤C、输尿管损伤D、肾挫伤E、腰臀部肌肉损伤【参考答案】：D49、保留完整水泡皮的作用，哪项是错误的A、减少水分蒸发B、减轻疼痛C、防止创面干燥而加深D、美观E、减少污染、感染【参考答案】：D50、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿【参考答案】：E51、残胃癌多发生在离第一次手术A、10〜15年B、5〜10年C、V5年D、15〜20年E、20〜25年【参考答案】：E52、下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A、大量肉眼血尿B、尿道损伤C、膀胱容量过小D、尿道狭窄E、急性膀胱炎【参考答案】：A53、新的国际肺癌四期分期法是针对哪类肺癌的A、小细胞肺癌8、中心型肺癌C、非小细胞肺癌D、转移性肺癌E、周围型肺癌【参考答案】：C54、单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化A、1小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时【参考答案】：C55、男，在车库修车时，不慎汽油燃烧致头、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并入、缺氧B、神经损伤C、休克。、吸入性损伤E、毒性反应【参考答案】：D56、无浸润膀胱原位癌的病变A、限于固有层B、限于膀胱粘膜层C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层E、侵犯膀胱壁外【参考答案】：B57、男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是A、右精索静脉曲张B、右腹股沟脂肪瘤C、右精索鞘膜积液D、右腹股沟慢性淋巴结炎E、右侧隐睾症并腹股沟斜疝【参考答案】：E58、正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为TOC\o"1-5"\h\zA、20：1B、1：25C、1：30D、25：1E、1：20【参考答案】：E59、膀胱癌最常见的组织类型是A、非上皮性肿瘤B、鳞状细胞癌C、腺癌D、绒毛膜上皮癌E、移行细胞癌【参考答案】：E60、女性，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是A、腱鞘囊肿B、皮样囊肿C、神经瘤D、狭窄性腱鞘炎E、滑膜瘤【参考答案】：D61、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是A、小脑上动脉B、小脑前下动脉C、基底动脉D、小脑后下动脉E、岩静脉【参考答案】：A62、血源性骨髓炎病理特点是A、死骨及死腔形成B、以骨质增生为主C、以骨质破坏，坏死为主D、骨质破坏坏死与反应性骨质增生同时存在E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主【参考答案】：D63、下述有关肠梗阻的叙述中，哪一项是不恰当的A、机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻B、急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻C、结肠梗阻属于闭襻型梗阻D、低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E、麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显【参考答案】：D64、男性，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为A、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗B、毕II式胃大部切除术C、全胃切除术D、毕I式胃大部切除术E、继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合【参考答案】：D65、男性，38岁，胃大部切除、毕I式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是A、吻合口梗阻B、急性完全性输入段梗阻C、慢性不完全性输入段梗阻D、输出段梗阻E、倾倒综合征【参考答案】：C66、骨盆骨折最重要的体征是A、畸形B、反常活动C、局部压痛及间接挤压痛D、骨擦音及骨擦感E、肿胀及淤斑【参考答案】：C67、下述哪项不是优先抢救的急症A、休克B、大出血顷心跳骤停D、前臂骨折E、腹部内脏脱出【参考答案】：D68、排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面常带少量鲜血应考虑是A、一期内痔B、二期内痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直肠息肉【参考答案】：D69、急性尿潴留时最常用的处理方法是A、利尿B、针灸C、膀胱穿刺抽尿D、膀胱造痿E、导尿【参考答案】：E70、有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的A、患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B、主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C、临床表现和X线变化往往不尽一致D、血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E、以上都是正确的【参考答案】：E71、低渗性缺水轻度缺钠