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文档简介

多点骶韧带悬吊术预防和治疗子宫切除术后阴道前后壁脱垂哈春芳概述子宫脱垂的原因：宫骶韧带和主韧带复合体完整性的缺失和盆隔的虚弱而导致子宫的位置下移，单纯子宫切除术对盆底修复改善已证实无任何意义。子宫切除术术后阴道穹窿和阴道前后壁脱垂并尿失禁一直是困扰临床医生的难题。宫骶韧带子宫切除术中同时实施骶韧带高、中、低位悬吊，可以预防和治疗阴道前后壁脱垂、穹窿脱垂。具体术式：经腹或经腹腔镜下暴露骶韧带，分离、推开双侧输尿管，在双侧骶韧带的高、中、低位将阴道断端的外1/3三个点上形成半圆形结构，术后一月、三月、六月比较患者手术前、后盆腔器官脱垂评估指示点C点（阴道断端）、D点（后穹窿）的变化、阴道长度、尿失禁及膀胱、直肠脱垂恢复纠正情况、远期穹窿和阴道前后壁脱垂复发的情况等。优点经腹、经腹腔镜均可手术适应症广泛:利用自身组织作为悬吊点，符合解剖生理、不改变阴道轴及容积费用低、简单、安全、并发症少避免网片的并发症（网片浸蚀、穿刺损伤）及高花费

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