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文档简介

《儿科》主治医师考试第一阶段同步检测卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是A、上呼吸道异物B、肺水肿C、支气管异物D、毛细支气管炎E、气胸【参考答案】:A2、在小儿白色念珠菌引起的最常见感染为A、手足廨B、肺炎C、肠炎D、中枢感染E、鹅口疮【参考答案】:E3、婴儿良性肌阵挛癫痫起病时间多在A、生后2个月B、生后6个月C、1〜3周岁D、4〜5周岁E、以上都不对【参考答案】:C4、新生儿颅内出血的临床特征是A、呼吸困难,青紫B、嗜睡、拒食顷心率慢、体温不升D、窒息、惊厥和抑制相继出现E、不吃、不动、不哭【参考答案】:D5、女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,-查体:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前卤、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症A、低血钾B、低血钠C、低血糖D、中毒性脑病E、低血钙【参考答案】:E6、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为A、1个月以内B、6个月以内C、1岁以内D、2岁以内E、6岁以内【参考答案】:C7、10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查A、骨龄B、生长激素C、基因检测D、长骨X线的特殊表现E、IGF-1(胰岛素样生长因子-1)【参考答案】:D8、学龄前期儿童尿量少于ml/(皿・d)为少尿TOC\o"1-5"\h\zA、200B、300C、400D、500E、600【参考答案】:B9、卵磷脂/鞘磷脂大于多少说明肺成熟A、1B、1.5C、2D、2.5E、3【参考答案】:C10、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是不正确的A、左向右分流可以导致右心室肥厚B、左向右分流可以导致肺循环血量增加C、左向右分流可以导致肺动脉压力增高D、左向右分流可以导致体循环血量减少E、艾森曼格综合征时可以出现右向左分流【参考答案】:A11、重症肌无力最常合并A、多发性肌炎B、系统性红斑狼疮C、甲亢D、甲状腺肿瘤E、胸腺肿瘤或胸腺增殖【参考答案】:E12、患儿8个月,因发热呕吐2D、抽搐两次收住院。查体:面色略发灰,精神较差,前卤饱满,颈有抵抗。脑脊液微混,白细胞数3.0X10广9/L,多核85%,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,经大剂量青霉素治疗5d热退,10d后脑脊液好转,但复又高热,前卤隆起,考虑诊断为A、化脓性脑膜炎合并脑积水B、结核性脑膜炎合并脑积水C、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液D、化脓性脑膜炎合并脑脓肿E、结核性脑膜炎合并硬脑膜下积液【参考答案】:C13、保护易感人群,我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为A、A、B、C菌群混合疫苗B、A群多糖菌苗C、B群多糖菌苗D、菌苗注射后预防效果可达100%E、菌苗注射对象为10岁以下儿童【参考答案】:B14、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为A、末梢血中红细胞减少B、末梢血中血红蛋白减少C、红细胞游离原卟啉增高D、血清铁减少E、血清铁蛋白减低【参考答案】:E15、有关新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的A、黄疸多在生后24h内出现B、黄疸持续时间超过1周C、黄疸2周消失D、胆红素每日上升不超过5mg/dlE、早产儿黄疸于3周内逐渐消退【参考答案】:A16、X连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是A、暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征B、淋巴组织恶性肿瘤C、再生障碍性贫血D、严重结核感染E、免疫球蛋白异常【参考答案】:A17、下列哪项不是观察微循环的指标A、每小时尿量B、四肢末端温度C、面色D、毛细血管再充盈时间E、动脉血压【参考答案】:E18、食物变态反应是A、食物蛋白引起的异常免疫反应B、非免疫性炎症反应C、先天性代谢异常D、肠道组织的过敏反应E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受【参考答案】:A19、急性肾炎的临床表现,不包括A、水肿B、少尿C、血尿【参考答案】:A23、足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用A、肌注峡塞米(速尿)3mgB、肌注地塞米松1.5mgC、20%甘露醇10ml静脉推注D、苯巴比妥钠60mg15〜30分钟内静滴E、肌注维生素K11mg【参考答案】:D24、关于新生儿低血糖症。下列哪种说法不正确A、足月儿3d后,全血血糖V2.2mmol/L可诊断B、可有烦渴多尿症状C、可表现为呼吸暂停。、无症状者居多E、小于胎龄儿易发生【参考答案】:B25、一女婴,娩出1分钟时心率为110次/分.呼吸不规则而且慢,旧肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分为TOC\o"1-5"\h\zA、3分B、5分C、7分D、9分E、10分【参考答案】:C26、获得性免疫缺陷病是指什么,下列哪项正确A、原发性免疫缺陷病的特殊类型B、与继发性免疫缺陷病是相同概念C、由感染引起的免疫功能降低D、由HIV引起的免疫功能低下E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷【参考答案】:D27、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C、口腔黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D、出疹时可见到口周苍白圈E、常可发生变态反应性并发症【参考答案】:E28、下列说法正确的是哪一项A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180°B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好C、18个月时能识别2个以上的身体部分D、2岁可区别各种颜色E、5岁时才能区别直线与横线【参考答案】:C29、呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为A、高钠血症B、氧离曲线右移C、细胞内酸中毒D、低钾血症E、碱中毒【参考答案】:C30、艾滋病的急性感染期表现中错误的是A、发热、头痛B、淋巴结肿大、血小板减少C、肌痛、关节痛D、CD4/CD8比例倒置E、以上症状持续15〜30天【参考答案】:E31、反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于A、无突发突止B、肺部有中、小水泡音C、有发热D、有咳嗽E、胸片有片影【参考答案】:A32、溶血尿毒综合征主要前驱症状是A、血性或非血性腹泻;腹痛B、咳嗽、咳痰、发热C、皮肤瘀斑D、牙龈出血E、头痛、抽搐【参考答案】:A33、小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是A、12个月内B、6个月内C、3个月内D、18个月内E、24个月内【参考答案】:B34、新生儿肺炎可分为入、吸入性肺炎和感染性肺炎两大类B、胎粪吸入与乳汁吸入两大类C、病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类D、青紫型与非青紫型两类E、根据出生前、产时和出生后感染分为三类【参考答案】:A35、疱疹性咽峡炎的特点是A、发热B、咽充血、咽疼C、软腭有小疱疹D、耳后淋巴结肿大E、眼结膜充血【参考答案】:C36、在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是A、大脑颞叶B、小脑C、脑干网状结构D、下丘脑E、以上都不是【参考答案】:C37、治疗支原体肺炎的首选抗生素是A、青霉素B、红霉素C、头孢类抗生素D、氯霉素E、氨基糖甙类抗生素【参考答案】:B38、下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作A、精神运动性发作B、失神发作C、强直性发作D、失张力发作E、肌阵挛发作【参考答案】:A39、8个月婴儿,发热5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:体温38.7笆,口唇青紫,呼吸50次/分,两肺闻及细湿啰音,心率140次/分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎A、本病多见于6个月〜2岁小儿B、病理表现病变广泛,呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎C、本病起病急骤,体征较早出现D、除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状E、本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症【参考答案】:C40、促使早产儿动脉导管关闭的药物是A、吲哚美辛B、前列腺素C、卡托普利D、地高辛E、妥拉苏林【参考答案】:A41、健康学龄儿童早搏的发生率是A、1%B、1%〜2%C、3%〜4%D、5%〜10%E、10%以上【参考答案】:B42、佝偻病激期血生化表现A、血磷升高B、血钙升高C、碱性磷酸酶升高D、血钾降低E、血钠降低【参考答案】:C43、麻疹的诊断依据不包括A、有麻疹接触史B、出疹顺序C、卡他症状D、发热与出疹无关E、Koplik斑【参考答案】:D44、小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为A、2:1等张液B、3:l液C、2:l液D、1:l液E、1:4液【参考答案】:E45、患儿2岁,患支气管肺炎,经治疗2周好转后,体温又复升,呼吸困难及全身中毒症状加重。查体右肋间隙饱满,叩之发浊,此时最适宜的处理是A、改用强有力的抗生素B、用西地兰C、诊断性胸穿D、抽血送培养做药敏E、用肾上腺皮质激素【参考答案】:C46、男,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而粘液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次,T39,C,大便镜检WBC1O〜15个/HP,RBCA〜8个/HP,吞噬细胞l〜2个/HP,最可能的诊断是A、嗜盐菌肠炎B、急性细菌性痢疾C、急性肠炎D、沙门菌感染E、大肠杆菌肠炎【参考答案】:B47、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是A、丁胺卡那霉素B、氧苄西林C、头孢峡辛D、红霉素E、青霉素【参考答案】:B48、艾滋病的潜伏期一般为TOC\o"1-5"\h\zA、2〜4年B、5〜7年C、7〜10年D、2〜10年E、5〜15年【参考答案】:D49、初乳是指产后几天内的乳汁A、1天B、2天C、4天D、6天E、7天【参考答案】:C50、1岁男孩,发热、频咳5天,加重伴呼吸困难、阵发性喘憋2天。查体:体温40笆,嗜睡,面色灰白,口唇青紫,呼吸每分钟50次、吸气性凹陷,左肺呼吸音降低,未闻及啰音。肝肋下2.5cm、脾肋下2cm。胸部X线摄片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素、头孢菌素治疗4天无效。为尽快作出病原学诊断,先选择项目为A、痰液细菌培养B、白细胞分类计数C、咽拭子分离病毒D、免疫荧光抗体检查E、血清抗体滴定度测定【参考答案】:D51、为决定是否需要复苏。新生儿生后应立即评价A、Apgar评分B、肤色、心率、弹足底反应顷心率、呼吸、肌张力。、心率、呼吸、皮肤颜色£、心率、呼吸、弹足底反应【参考答案】:D10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3〜4肋间有III〜W级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、肺水肿D、亚急性细菌性心内膜炎E、脑血栓形成【参考答案】:E53、下列哪项不是佝偻病性手足搐搦症的隐性体征A、面神经征B、腓反射C、握持反射D、Trousseau征E、Chvostek征【参考答案】:C54、在新生儿下列哪种现象为不正常A、生后24小时排尿B、生后12小时排胎粪C、生后1小时呼吸频率60次/分D、生后36小时心率180次/分E、生后72小时发现乳腺轻度增大【参考答案】:D55、5岁男孩,3周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿.血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选的检查是A、肾活检B、尿常规C、尿培养D、肾功能E、肾脏B超【参考答案】:B56、足月新生儿生后第3d。每隔10〜15s后有5〜10s”不呼吸”。但无皮肤颜色及心率改变。应做下列哪项处理最合适A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压给氧D、供氧E、向家长解释,观察【参考答案】:E57、确诊乙型肝炎病毒相关肾炎,除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,须依据A、肾活检病理诊断为膜性肾病B、肾组织切片中找到HBV抗原C、血清HBV-DNA阳性D、肝功能异常E、肾活检为膜性肾病伴肝功能异常【参考答案】:B58、治疗免疫性溶血性贫血的首选药物是A、环磷酰胺B、肾上腺皮质激素C、硫唑嘌吟D、丙种球蛋白E、以上均不是【参考答案】:B59、小儿头围的数值恰当的是A、出生时32cmB、6个月时42cmC、1岁时46cmD、2岁时52cmE、5岁时55cm【参考答案】:C60、5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮褶0.3cm,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼角膜外缘有结膜干燥斑,其诊断A、II度营养不良,维生素C缺乏B、II度营养不良,维生素入缺乏C、I度营养不良,维生素入缺乏D、m度营养不良,维生素A缺乏e、iii度营养不良,维生素c缺乏【参考答案】:B61、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是A、咽后壁脓肿B、声门下狭窄C、格林一巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多D、脑炎昏迷致舌根后坠E、ARDS【参考答案】:E62、隐性手足搐搦症可有以下体征A、克氏征阳性B、巴氏征阳性C、布氏征阳性D、面神经征阳性E、霍夫曼征阳性【参考答案】:D63、流行性乙型脑炎的传染源,传播媒介,高峰季节和流行特点分别为A、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,集体机构发病较多B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病高度分散C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病高度分散D、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病高度分散E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,发病有聚集性【参考答案】:B64、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起A、A组a溶血性链球菌B、A组B溶血性链球菌C、A组a溶血性链球菌D、A组B溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】:B65、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是A、有些病例可无对因治疗B、有些病例需要应用强心剂C、可输血D、铁剂治疗3周无效者需停药检查E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访【参考答案】:E66、单纯性高热凉厥有以下特点,但除外下列哪项A、有明显的遗传倾向B、发作前后神经系统无异常C、惊厥多为部分性发作D、惊厥持续多在10分钟以内E、有年龄特点【参考答案】:C67、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C、使临床治疗质量不断提高D、使医务人员必须面对许多医德问题E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求【参考答案】:B68、患儿,男,6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕口十,浮肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发A、败血症B、低钠血症C、感染性休克D、药物过敏E、低血容量性休克【参考答案】:E69、苯丙酮尿症临床表现最突出的是A、皮肤白嫩B、智能发育落后C、抽搐发作D、尿有鼠尿臭味E、特殊面容【参考答案】:D70、与生长激素有协同作用的激素是A、肾素B、胰岛素C、促胃液素D、皮质醇E、生长抑素【参考答案】:B71、营养不良时,发生水肿的主要原因是A、低蛋白B、低胆固醇C、肾功能衰竭D、低纳性水肿E、糖原不足【参考答案】:A72、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为A、临床症状消失即可停药B、脑脊液正常即可停药C、用药1周即可停药D、脑脊液无菌或正常后2周E、脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药【参考答案】:D73、有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状【参考答案】:D74、婴儿痉挛症起病年龄是生后A、1〜2个月B、3〜8个月C、8〜9个月D、10个月E、1周岁【参考答案】:B75、轻度营养不良患儿调整饮食时,开始供给热量为A、167〜250kJ/kg(40〜60kcal/kg)B、250〜334kJ/kg(60〜80kcal/kg)C、334〜418kJ/kg(80〜100kcal/kg)D、418〜502kJ/kg(100〜120kcal/kg)E、502〜585kj/kg(120〜140kcal/kg)【参考答案】:D76、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征A、呼吸浅表、增速B、颈静脉怒张C、肝颈静脉回流征阴性D、端坐呼吸E、浮肿、尿少【参考答案】:C77、用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎,两次间隔不应少于TOC\o"1-5"\h\zA、7dB、10dC、12dD、14dE、20d【参考答案】:B78、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合A、黄疸程度重,血清胆红素>205^mol/L(12mg/dl)B、黄疸在生后24h内出现C、黄疸持续时间不超过10天D、黄疸进展快,每日上升超过85umol/LE、黄疸退而复现【参考答案】:C79、下列哪项肝炎的流行病学是不正确的A、甲肝、戊肝主要通过消化道传染B、急、慢性乙肝及病毒携带者均可成为传染源C、丙肝、丁肝通过血液传染D、母婴垂直传播是甲、乙、丙肝的重要传播途径E、急性患者和亚临床感染者为传染源【参考答案】:D80、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因A、女童尿道短且接近肛门B、女童便秘发生率高C、女童膀胱位置较高D、女童输尿管较长而弯曲E、女童肾脏位置较低【参考答案】:A81、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是A、墨汁染色法找隐球菌B、真菌培养C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原D、测定特异性抗体E、L型细菌培养【参考答案】:A82、患儿,2岁半,不会独立行走,不会叫爸爸、妈妈。两眼距离增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通贯手。其最可能的诊断是A、呆小病B、佝偻病活动期C、苯丙酮尿症D、软骨营养不良E、先天愚型【参考答案】:E83、风疹的临床特点是A、前驱期较长,一般3天左右B、发热骤起,高热多见C、皮疹以四肢为主D、发热当天即发生皮疹,1日内遍及全身E、很少出现颈部淋巴结肿大【参考答案】:D84、脊髓灰质炎瘫痪的特点有A、上行性对称性弛缓型瘫痪B、伴感觉缺失C、不对称性弛缓型瘫痪D、近端重于远端E、全身强直性瘫痪【参考答案】:C85、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选A、青霉素加氯霉素B、

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