益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的效果

益母草注射液结合缩宫素预防产后出血的效果〔〕:

【摘要】目的：观察益母草注射液结合缩宫素预防产后出血的效果。方法：回忆性分析2022年12月至2022年2月在该院分娩的66例产妇的临床资料，根据分娩后预防产后出血方案的不同分成对照组和观察组各33例。对照组给予缩宫素预防产后出血，观察组在对照组的根底上结合益母草注射液预防产后出血。比拟两组产后2、6、12、24h出血量，临床恢复指标程度和不良反响发生率。结果：观察组产后2、6、12、24h出血量均少于对照组，差异有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料回忆性分析2022年12月至2022年2月在本院分娩的66例产妇的临床资料。纳入标准：沟通理解才能正常。排除标准：存在妊娠合并症者；对本研究所用药物过敏者；凝血功能障碍者。产妇对本研究内容理解并自愿签署知情同意书。根据预防产后出血方案的不同分成对照组和观察组各33例。对照组：年龄22~36岁，平均

〔26.93.4〕岁；初产妇21例，经产妇12例；孕周36~41周，平均〔39.80.6〕周；早产7例，足月产26例；阴道分娩23例，剖宫产10例。观察组：年龄21~34岁，平均〔26.53.2〕岁；初产妇19例，经产妇14例；孕周37~41周，平均〔39.60.7〕周；早产9例，足月产24例；阴道分娩25例，剖宫产8例。两组一般资料比拟，差异无统计学意义〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法对照组给予缩宫素注射液〔上海上药第一生化药业，国药准字H31020862，1mL∶10U〕预防产后出血。〔1〕剖宫产。在胎儿取出后，立即于子宫切口处肌内注射缩宫素注射液20U，再将20U缩宫素参加500mL5%葡萄糖注射液中静脉滴注。以后每天静脉滴注缩宫素，20U/次，1次/d，连续3d。〔2〕阴道分娩。胎肩娩出后立即向子宫宫体肌内注射缩宫素注射液20U，再将20U缩宫素参加500mL5%葡萄糖注射液中静脉滴注。

观察组在对照组的根底上结合益母草注射液〔成都第一药业，国药准字Z51021448，10mg〕预防产后出血。〔1〕剖宫产。在胎儿取出后，立即于子宫切口处肌内注射益母草注射液40mg，以后于臀部肌内注射，20mg/次，每12h注射1次，连续注射3次。〔2〕阴道分娩。胎肩娩出后立即向子宫宫体肌内注射益母草注射液40mg，以后于臀部肌内注射，20mg/次，每12h注射1次，连续注射3次。

1.3观察指标〔1〕比拟两组产后2、6、12、24h出血量。〔2〕比拟两组临床恢复指标程度，包括宫缩持续时间、子宫底下降速度、恶露持续时间和住院时间。〔3〕比拟两组不良反响发生率。

1.4统计学方法应用SPSS22.0软件进展统计学分析，计量资料以〔xs〕表示，采用t检验，计数资料以率〔%〕表示，采用chi;2检验，以P

2.2两组临床恢复指标程度比拟观察组宫缩持续时间长于对照组，子宫底下降速度大于对照组，恶露持续时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义〔P<0.05〕。见表2。

2.3两组不良反响发生率比拟观察组出现恶心呕吐1例，不良反响发生率为3.03%〔1/33〕；对照组出现血压上升2例，恶心呕吐3例，心跳加快3例，不良反响发生率为24.24%〔8/33〕；观察组不良反响发生率低于对照组，差异有统计学意义〔chi;2=4.632，P=0.031〕。

3讨论

缩宫素为临床首选的预防产后出血的多肽类激素药物，可使子宫产生节律性的收缩，进而到达理想的止血效果，且价格低廉[5-6]，但其作用时间相对较短，仅能维持20min左右，故必须持续通过静脉途径给药；同时，个体差异使得临床使用缩宫素预防产后出血时，无法准确把握用量，而用药时间过长可使得缩宫素受体饱和，影响子宫收缩效果，故单独使用缩宫素达不到理想的产后出血预防效果[7-8]。

益母草注射液是一种中成药，由益母草总生物碱组成，可增强子宫平滑肌的兴奋性，且可使整个子宫处于持续性兴奋状态，从而增加子宫收缩的活力及幅度，降低宫缩乏力所致产后出血的风险[9-10]。本研究结果显示，观察组产后2、6、12和24h出血量均少于对照组，宫缩持续时间长于对照组，子宫底下降速度大于对照组，恶露持续时间和住院时间均短于对照组。分析原因是益母草注射液与缩宫素结合使用可协同促进子宫收缩，减少产后出血，促进恢复。本研究结果同时显示，观察组不良反响发生率低于对照组。提示结合益母草注射液未增加平安风险。

综上所述，益母草注射液结合缩宫素应用于预防产后出血，可降低产妇产后出血量和不良反响发生率，进步子宫底下降速度，缩短恶露持续时间和住院时间，优于单纯缩宫素预防效果。

参考文献

【1】胡旭涛，赵伏华.益母草注射液结合缩宫素治疗剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的疗效研究[J].中国合理用药探究，2022，15〔8〕：9-11.

【2】谢幸.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2022：249-250.

【3】彭丽钦，李立.益母草注射液结合缩宫素对剖宫产产后出血的预防效果研究[J].药物评价研究，2022，40〔6〕：820-823.

【4】邱云丰.卡前列素氨丁三醇对子宫收缩乏力性产后出血的防治效果[J].中国合理用药探究，2022，15〔9〕：44-46.

【5】李金满，王雪舟.卡贝缩宫素结合益母草注射液在剖宫产中的疗效研究[J].中国妇幼保健，2022，31〔17〕：3630-3632.

【6】戴素蓉，刘雁，李星国，等.益母草注射液结合缩宫素对子宫收缩才能及产后出血的影响[J].世界中医药，2022，13〔12〕：3053-3057.

【7】李淑英，刘雪彩，张彦敏，等.益母草注射液结合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响[J].长春中医药大学学报，2022，31〔6〕：1243-1245.

[8]薛清杰，王永淑.缩宫素结合益母草注射液对产后出血的预防作用及促子宫复旧效果研究[J].陕西中医，2022，39〔7〕：833-835.

[9]杜舞英.益母草注射液结合缩宫素预防剖宫产