幼儿园实用常用表格

文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.Y——1新生入园前健康及饮食调查表幼儿姓名__________出生年月____________性别______班级__________填表日期____________出生情况曾患病情况传染病接触情况进餐情况足月哮喘甲肝挑食顺产气管炎乙肝偏好何种食物难产肺炎结核病食量大胎吸癫痫腮腺炎食量小产钳高烧抽筋水痘食量适中破腹产习惯性脱臼痢疾完全独立进餐窒息传染病其它偶尔独立进餐出生体重其他疾病体质情况完全要人喂出生身长有无过敏史对何种食物过敏出生评分家庭成员及带养情况家庭环境及有无特殊情况1文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .Y——2饮食情况荤菜类喜欢不喜蔬菜类喜欢不喜欢豆制品喜欢不喜欢面食类喜欢不喜欢欢鸡青菜豆腐肉包子鸭芹菜白干菜包子鱼西红柿香干糖三角虾茄子豆腐果豆沙包鸡蛋黄瓜豆芽水饺牛肉土豆千张馄炖猪肉豆角素鸡花卷猪肝韭菜油面筋油炸点心其它其它其它其它家长建议及要求备注您的孩子在家中最喜欢吃哪些菜请列举1~3菜名：2文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——1晨间检查表日期 班级 姓名 晨间异常情况（带药名称、剂量） 持续日期 处理 最后诊断 总病程（天）备注3文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——2全日观察记录（保健室用）日班姓名晨间症状精神食欲体温呼吸大便睡眠其他症状护理及期级上午下午心率次数性质治疗BJ——34文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .幼儿在园病情记录姓名： 班级： 患病时间：在班级患病情况保健室观察记录处理幼儿在园病情记录姓名： 班级： 患病时间：在班级患病情况保健室观察记录处理5文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——4身高、体重、视力测量登记表班级：_________序姓名出生年性年月日序姓名出生年性年月日号月日别身高体重视力号月日别身高体重视力cmkg左右cmkg右右1192203214225236247258269271028112912301331143215336文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .16341736BJ——5身高、体重、视力评价统计表________________年____月身高体重视力备注班受上中下均数以上中下均数以上中下均数以级检上上上人人%人%人%人%人%人%人%人%人%人%人%人%数数数数数数数数数数数数数ST——17文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.日 就餐期 人数大米星期一星期二星期三星期四星期五合计ST——2

文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .食物用量记录表__________月____日至______月____日食物名称（千克）食物营养统计表日期：_________8文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .食物名称 重量（千 蛋 白 脂 肪 碳 水 热 卡 钙 磷 铁 锌 视黄醇 VitB1 B2 尼 克 VitC克） 质 （克） 化 合 （卡） （mg）（mg）（mg）（mg）当量(微 （mg）（mg）酸 （mg（克） 物 克) （mg））（克）平均每人所得营养素推荐摄入量占推荐量百分数ST——3热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量（%）_______________年______月____日热量营养素来源分布（卡）蛋白质来源分布（克）动物性脂肪蛋白质脂肪碳水化合物豆类动物性谷类（克）其他植物性食物食物月 摄入量合理百分比站总摄入量9文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .营养分析：热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量（%）________________年____月_____日热量营养素来源分布（卡）蛋白质来源分布（克）动物性脂肪蛋白质脂肪碳水化合物豆类动物性谷类（克）其他植物性食物食物月 摄入量合理百分比站总摄入量营养分析：ST——4幼儿园伙食（月）结算表_____________年______月本项目班级人数实际伙食费项目用量（月）用量金额本项目金额月班级食品月收小一班米面结上月累计结入小二班荤菜存余小托班蔬菜本月结余中一班豆制品本月累计结中二班鸡蛋余大班水果盈%乳制品亏%合计油、燃料等10文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .外购点心教本月就餐人工数伙本月收入本月支出本月结余食明合计累计结余细

备注BJ——6幼儿患病情况记录表班级：_________________ ____________年编 姓名 月 月 月 月 月号 次数 疾病名称 次数 疾病名称 次数 疾病名称 次数 疾病名称 次数 疾病名称11文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .患病人数患病率%BJ——7多发病、传染病统计表年班级总人多发病传染病月数支气管炎水痘腮腺炎上感人患病人患病人患病人患病人患病人患病人患病人患病数率%数率%数率%数率%数率%数率%数率%数率%12文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .合计 全园AQ——5 事故个案分析表班级：_________ 幼儿姓名：________________ 发生日期：____________________损 幼儿发生损伤的详细情况 损伤过程 发生损伤时三位老师正在做什么 个案分析伤名称13文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .备注AQ——6 损伤、差错、事故登记表日 班级 幼儿 性 年 损伤名称 发生情况 损伤处理 当班老师 不安全因素纠正期 姓名 别 龄 情况14文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .AQ——7 幼儿园安全事故登记表园名园长姓名 保健员姓名幼儿姓名 性别 年龄 当事人日期、时间地点主要情节处理意见家长意见 家长签名：____________年 月 日备注填表日期：_______________ 填表人姓名：______________AQ——1 安全检查记录表年 月 日检查项目 检查情况 处理意见 处理结果 检查人环境（操场、楼梯、草坪、围墙、地面等）大型玩具（牢固性、安全防护等）房屋设备（门窗、地面等家具（桌椅、琴、凳15文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .各类储物柜）玩、教具（材料、形状、破损、消毒等）午睡室（床、被褥、幼儿物品摆放等）盥洗室（地面、便池、水池等）电器（插座、电线位置等）幼儿用品（水杯、毛巾、自带物品等）注：安全人员定期检查，并将结果交保健室保存AQ——2班级安全、护理检查表班安全幼儿护理总分日期级户外进餐睡眠物品水电户外活洗手进餐午睡幼儿观察表安全意识活动安全安全摆放门窗动衣着记录16文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .评分标准——很好：3分；较好：2分；一般：1分；差：0分BJ——8 药品登记表购药日期 药品名称 单位 单价 数量 合计 生产日期或批号 有效期 失效期 学期结束药品结存17文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——9 保健室用药登记取药日期 姓名 药品名称 数量 取药原因 备注18文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——10体弱儿管理目录类别_________序 班级 姓名 收案日期 结案日期 页 备注 序 班级 姓名 收案日期 结案日期 页 备注号 数 号 数192021222319文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .24252627282930313233343536BJ——11体弱儿、肥胖儿管理表姓名___________性别________出生年月_____________类别__________日期 身高 评价 体重 评价 主要症状、体征 矫治指导内容 转归20文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——12每月体格发育测量与评价记录表班姓名性月月月月备级别体重身高血肥体重身高血肥体重身高血肥体重身高血肥注压胖压胖压胖压胖度度度度kg评cm评价Kp%kg评cm评Kp%kg评cm评Kp%kg评cm评Kp%价a价价a价价a价价a21文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BY——1幼儿在园生活情况记录表日姓名进餐情况运动情况午睡时间其期饭量蔬菜量荤菜量食欲进餐速度方时是否愿不足半小一它不式间意运动半小时至小睡时一小时时以上122碗多中少多中少好中差快中慢是否碗碗以上等等22文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——13幼儿健康状况学期汇报班级_____________________年姓名体重身高视力血色素血微量元素体检备公评价厘评价左右克/升铜umol/L锌umol/L钙mmol/L镁mmol/L结论注铁mmol/L斤米23文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .正常值 4.9以上 120~140 11.8~39.3 76.5~170 1.55~2.10 1.12~2.06 7.52~11.82本班幼儿体检分析：Y——4入园儿童基本情况记录表编号 入园日期 班级 姓 名 性别 出生年月日 家庭详细住址 电话 备注24文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .Y——325文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .班级： 儿童体检记录表（个体 /每半年1次）姓 名 性别 出生年月日 测 量 实 足 体 重 身 高 视力 龋齿日 期 年 龄公斤 评价 厘米 评价 左 右26文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——14体弱儿记录表班级 姓 名 性别 年龄 体弱儿原因 登记日期 护理和矫治情况 转归27文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——15传染病记录表班级 姓名 性别 年龄 疾病名称 发病日期 登记日期 处理（患儿及班级） 回园日期28文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——16儿童意外伤害（事故）记录表事故发生情况：（写明时间、地点、场合、原因和损伤部位）处理：（写清是何种损伤和处理方法）结局：（写清是否恢复和恢复的时间）分析：（事故性质：如责任事故或一般事故）BJ——17预防接种查验记录表班级姓名年基础免疫接种疫苗名称龄完成未完成乙脑流脑麻风腮甲肝流感白破二联水痘轮状病毒29文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .注：基础疫苗指的是卡介苗、乙肝疫苗（ 3针）、脊灰糖丸、百白破和麻疹疫苗。基础免疫栏中完成打√，未完成注明具体疫苗名称BJ——18儿童常见病记录表班级 姓 名 性别 年龄 疾病名称 患病日期 登记日期 处 理 转归/日期30文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .BJ——19健康教育记录表日期 健康教育形式 健 康 教 育 内 容 撰稿人/讲课人31文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .ST——5幼儿园中餐能量及营养素摄入量分析表（一） 平均每日数食物名称 全园总消耗 平均每人午 热能 蛋 白 脂肪 碳水化 视黄醇当 硫胺素 核黄素 抗坏血酸 钙 铁 锌量（斤） 餐进食量g kcal 质g g 合物 g 量ug mg mg mg mg mg mg32文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .合计人均摄入量按35%计算比较 %ST——6热量来源分布（二） 优质蛋白质来源（三）蛋白质 脂肪 碳水化合物 动物类蛋白 大豆类蛋白摄入量（kcal） 摄入量g占总热量的百分 12%~15% 25%~30% 50%~60% 占蛋白质总量百分比 %（＞比% 30%）ST——8带量食谱记录表（克）年月日——年月日食谱谷薯类肉、蛋、禽、水产类豆类蔬菜类其他品种调味品星期早餐水果午餐下午点一星期 早餐 水果 午餐 下午点33文档收集于互联网，已整理， word版本可编辑.文档来源为:从网络收集整理 .word版本可编辑.欢迎下载支持 .二星期 早餐 水果 午餐 下午点三星期 早餐 水果 午餐 下午点四星期 早餐 水果 午餐 下午点五BY——2 全日观察