香港辅导教师协会精神健康在校园CSB压力研讨会TsangFK课件

香港輔導教師協會

精神健康在校園曾繁光醫生2005年3月5日1香港輔導教師協會

精神健康在校園曾繁光醫生1今天我會談談...何謂精神健康?如何在校園促進精神健康盡早認出精神情緒問題壓力管理技巧與預防怠倦（BURNOUT)協助同工及學生處理精神情緒問題2今天我會談談...何謂精神健康?2今天的校園精神狀態:老師工作壓力大偏離教育理想/有心無力基準試與持續進修殺校教育改革前景不明朗公眾與家長的期望:對教師失去信心教師的社會地位低落:自我形象貶值學生問題日新月異處理技巧不易掌握不懂處理自己的情緒3今天的校園精神狀態:老師工作壓力大3今天校園精神狀態:學生學習壓力大父母的期望高前途無奈人際關係困擾/性困擾正常成長的情緒問題家庭問題品行情緒問題濫用藥物思覺失調4今天校園精神狀態:學生學習壓力大4今天校園精神狀態:家長對孩子期望過高一面倒偏重學科成績控制管束過嚴過度保護不重視親子關係沒空陪子女…..5今天校園精神狀態:家長對孩子期望過高5今天校園精神狀態:外因環境氣氛:逆境/經濟壓力/負資產。。。資源增值/減薪。。。社會轉變與政治壓力社會人士及輿論的期望與批評根紅頂白的都會文化各種口號與改革令前景不明朗各種新管理文化理念知識增長太快6今天校園精神狀態:外因環境氣氛:逆境/經濟壓力/負資產。。如何促進校園精神健康加強精神健康教育推動生命教育及情緒教育減低老師工作量增加師生非授課的接觸時間加強老師處理學生情緒的技巧減低學生的學習壓力改正家長對教育的不合理期望盡早認出精神情緒問題壓力管理技巧與預防怠倦（BURNOUT)協助同工及學生處理精神情緒問題7如何促進校園精神健康加強精神健康教育7及早發現師生的情緒精神問題8及早發現師生的情緒精神問題8甚麼是精神?Psyche意識知覺思維情感意志維納斯一個神話故事喜悅塞姬Psyche邱比特9甚麼是精神?Psyche維納斯一個神話故事喜悅塞姬邱比特9甚麼是精神病?意識、知覺、思維、情感、意志、行為及記憶等異常腦是一切精神活動的器官一個人的身體、心理及社會生活上都是健康、快樂，有愛及工作的能力=健康10甚麼是精神病?意識、知覺、思維、情感、意志、行為及記憶等異與身體疾病如血壓高、糖尿病一樣是一種長期病患以明顯病徵斷症要長期治療會復發有人對此病有不少誤解甚麼是精神病?11與身體疾病如血壓高、糖尿病一樣甚麼是精神病?11突然或漸變無法維持正常工作、學習令個人或別人受苦病發的現象12突然或漸變病發的現象12一種早期不正常的精神狀態患者的思維、感覺和情緒出現問題與現實脫節會發展成不同的精神病談話內容常常離題語無倫次或內容貧乏沉默寡言多疑、深信被監視、跟蹤及被迫害看、聽或感到不存在的影象或聲音『思覺失調』13一種早期不正常的精神狀態『思覺失調』13精神病的癥狀行為異常情感障礙語言思維異常感覺障礙知覺障礙注意力及記憶障礙意志障礙意識障礙病識感14精神病的癥狀行為異常注意力及記憶障礙14精神分裂症突發或漸進最嚴重的精神病15-35歲、女性遲五年遺傳或先天的病後天壓力是誘因病徵包括:社交與人際關係的退化學習、工作及自我照顧的退化幻覺與妄想行為的異常15精神分裂症突發或漸進15抑鬱症A.連續兩星期B.至少下列兩項B1.抑鬱/情緒極度低落B2.對所有事物失去興趣或愉快感B3.精力不足或過度疲勞C.至少下列四項附加症狀C1.自信喪失和自卑C2.自責或罪惡感C3.出現輕生念頭或行為C4.思維及注意力降低:猶豫C5.精神運動性活動改變:表現激越或遲緩C6.任何類型的睡眠障礙C7.食慾改變與體重變化及16抑鬱症A.連續兩星期C.至少下列四項附加症狀及16情緒低落與抑鬱症嚴重程度的分別持久性的分別17情緒低落與抑鬱症嚴重程度的分別17焦慮症A.六個月明顯的緊張、煩惱或為日常事件或問題感到擔憂至少下列四條,其一必須出自從(1)到(4)(1)心悸、劇跳、加速(2)冒汗(3)顫抖(4)口乾(5)呼吸困難(6)窒息感(7)胸痛(8)惡心或胃內翻騰感(9)頭昏、站不穩或頭重腳輕(10)感到不真實(11)害怕失控、發瘋及昏倒(12)害怕會死(13)燥熱潮紅或寒戰(14)針刺麻木(15)肌肉緊張及疼痛(16)坐立不安或不能放鬆(17)提心吊膽或精神緊張(18)咽喉哽塞或吞嚥困難(19)反應過敏或處於驚嚇狀態(20)不能集中(21)持續的易激惹(22)難以入睡18焦慮症A.六個月明顯的緊張、煩惱或為日常事件或問題感到擔精神緊張與焦慮症嚴重程度時間19精神緊張與焦慮症嚴重程度19恐懼症驚恐感覺超出實際情況的需要預期焦慮迴避行為有或無驚恐發作20恐懼症驚恐感覺超出實際情況的需要20強逼症兩星期大部份時間無法停止的重複思維:思想、觀念或衝動無法停止的重複行為:洗手、檢查、儀式21強逼症兩星期大部份時間21流行情況1%的機會患上精神分裂症16%的機會患上嚴重的抑鬱症10%的機會患上恐懼症2.5%的機會患上強逼症5%的機會患上焦慮症0.5%的機會患上躁狂症22流行情況1%的機會患上精神分裂症22精神病的成因先天因素後天因素懷孕生產早期腦部受傷心理社會因素23精神病的成因先天因素23老師家長關心的精神情緒問題教師工作壓力的管理怠倦抑鬱症青少年的情緒行為問題濫用藥物思覺失調戀愛與性24老師家長關心的精神情緒問題教師工作壓力的管理242525健康批評讚賞工作信仰家庭婚姻理想期望壓力的來源人際關係自我期望外間要求26健康批評工作信仰家庭婚姻理想期望壓力的來源人際關係自我期望外教師容易受壓的因素完美主義欠彈性覺得自己失敗(欠成就感)27教師容易受壓的因素完美主義2728282929TheEnvironmental-neuropsychologicalinterfaceofCrisis威脅恐懼Fear&Threat分析與意志新皮質Neocortex杏仁核Amygdala情緒哨兵情緒、應變中心打退賀爾蒙動員運動中樞激活循環系統、肌肉及消化系統腦幹:驚嚇表情、肌肉有力、心跳加速、血壓升高、呼吸減緩、精神集中

丘腦ThalamusFight&Flightresponse30TheEnvironmental-neuropsychol情緒與賀爾蒙

憤怒戰鬥害怕退縮逃跑被動失控抑鬱鬆弛平靜喜悅關懷支持去甲腎上腺素

皮質類固醇腎上腺素31情緒與賀爾蒙憤怒害怕被動鬆弛喜悅去甲皮質腎上腺素31當我們面對壓力個人的能力、經驗、個性及體質環境要求(壓力)評估一威嚇性?

評估二可應付?

是積極行動否壓力應付自如無法應付正面感受負面後果健康豐盛短期壓力中期壓力長期壓力病Payne(1982)32當我們面對壓力個人的能力、經驗、個性及體質環境要求(壓力)評最佳狀態出現情緒困擾醒過來更機警敏銳崩潰解體低高情緒警覺程度表現與效率情緒警覺程度與表現沉睡(AfterHebb,1972)33最佳狀態出現情緒困擾醒過來更機警敏銳崩潰解體低高情緒警覺程度壓力壓力我們的慣性34壓力壓力我們的慣性34要管理壓力先要知道何時處於過大壓力35要管理壓力35壓力過大的訊號

精神情緒的現象身體的訊號行為的訊號睡眠的訊號36壓力過大的訊號精神情緒的現象36睡眠衛生要尊重生理時鐘要注意睡覺環境要留意身體狀況要享有運動的好處不要咖啡因酒精和藥物不要逼自己入睡何時吃安眠藥？37睡眠衛生要尊重生理時鐘37自我壓力評估表

壓力過大的訊號情緒身體思維行為睡眠成因處理方法38自我壓力評估表

壓力過大的訊號情緒身體思維行為睡眠成因處理方長期壓力下體力秏盡:疲累不堪 無精打彩情緒耗盡:無可奈何 無助、無望、受困精神耗盡:自我形象低落對工作及人生作 負面評價、凡事向壞處想精神病身體疾病39長期壓力下體力秏盡:疲累不堪39長期壓力對精神的影響失眠脾氣暴躁焦慮抑鬱症引發潛在的精神病暴力事件和人與人的衝突增加燃盡40長期壓力對精神的影響失眠40長期壓力對身體的影響膽固醇濃度增加中風、高血壓心臟病:心絞痛、冠心病腸胃病:潰瘍、敏感腸各類痛症身心症、皮膚病免疫系統轉弱、抵抗力降低41長期壓力對身體的影響膽固醇濃度增加41管理壓力的技巧

42管理壓力的技巧42老實夫婦的夢：生命是…43老實夫婦的夢：43天將降大任於斯人也必先……4444不如意事十常八九???…苦樂參半???…45苦樂參半???…45誰是一生最愛？時間管理甚麼是你心目中的第一位？每個人手上都有各式各樣的球46誰是一生最愛？時間管理46生活態度不必太認真不強求量力而為確立合理的目標對己有合理的要求得失毋需看得太重世事無絕對學習善待自己47生活態度不必太認真47再次找到生命的意義？我是誰？我在做甚麼？能幫忙麼？為什麼當教師？重新肯定理想及存在意義48再次找到生命的意義？我是誰？48合理期望阿虎的故事49合理期望阿虎的故事49生活態度靈活變則通彈性50生活態度靈活50良好健康的生活習慣睡眠充足適當運動正常均衡飲食習慣不濫用藥物和酒精,戒煙減少用咖啡因學習善用時間,不要浪費時間懂得休息和娛樂種花、閱讀、聽音樂、觀賞藝術....51良好健康的生活習慣睡眠充足51小雲的故事43,名校副校長兩個孩子的母親樂觀、活躍每星期跟朋友吃飯、打球升級後很忙。。。崩潰。。。52小雲的故事52平衡生活多元化投資53平衡生活多元化投資53表達內心感受不開心說出來說出自己的困難不是弱者的行為保持良好的溝通建立良好的社會網絡表達的方法可以多樣化,如大叫、運動、繪畫、跳舞、樂與怒54表達內心感受不開心說出來54身心鬆弛技巧一分鐘減壓法呼吸鬆弛法漸進式鬆弛法幻想式意念鬆弛法嘆息笑哭瑜伽、太極拳、冥想運動/小休55身心鬆弛技巧一分鐘減壓法55創意:妙想天開水平思維框框以外56創意:妙想天開水平思維56後退思維法57後退思維法57星空啟示58星空啟示58笑與自嘲一笑解千愁自嘲讓你自我提升嘲笑自己的愚昧，能使自己變得幽默眼前一笑皆知己，座上全無礙眼人59笑與自嘲一笑解千愁59你是否有幽默感？蕭伯納國王與士兵幽默感60你是否有幽默感？幽默感60正向思維保持積極的思想和態度不奢求完美凡事向好處看/想欣賞自己的長處接受自己不完美的一面失敗的鍛鍊對自己好點新阿Q精神61正向思維保持積極的思想和態度61甚麼是正向思維?往好處看『邊度都有陽光』凡事「體」好的一面山窮水盡疑無路柳暗花明又一村62甚麼是正向思維?往好處看62幾個故事路旁的大樹交通意外半瓶紅酒愛迪生的故事63幾個故事路旁的大樹63兄弟倆的聖誕禮物運動鞋推銷員三個推銷員幾個故事64幾個故事64正向思維的妙用同一件事

不同看法 不同情緒反應 不同想法 不同行為 不同結果65正向思維的妙用同一件事 65正向思維的妙用人慣性向負面想把實際的困難跨大正面思想中和負面想法使我們能從更闊的角度去考慮問題66正向思維的妙用人慣性向負面想66

為甚麼要正向思維?67為甚麼要正向思維?67抑鬱源於病人的沮喪思維Beck(1967)抑鬱思維:負面思想不合理期望思維扭曲立論欠實據選擇性摘要片面立論事事關己68抑鬱源於病人的沮喪思維抑鬱思維:68正向思維的妙用同一件事正面思想正面思想心情輕鬆士氣保持以解決問題的態度去面對困難負面思想困難越來越大壓力很大精神不能集中表現不好信心動搖

69正向思維的妙用同一件事正面思想正面思想心情輕鬆士氣保持之以恆的嗜好讓你投入自得其樂不需他人肯定有進步有成就滿足感70持之以恆的嗜好讓你投入70管理壓力的技巧生活態度保持良好及健康的生活習慣表達內心感受身心鬆弛的方法水平思維後退思維星空幻想笑與自嘲幽默感正向思想的妙用持之以恆的嗜好71管理壓力的技巧生活態度71一點總結我們不能改變世界但可改變自己的看法減低壓力的傷害增強抵受壓力的能力72一點總結我們不能改變世界72怠倦（Burnout）失敗嚴重磨損精力、體能耗盡心灰意冷意興闌珊氣餒心力交瘁HerbertFreudenberger(1975)73怠倦（Burnout）失敗73怠倦（Burnout）研究衛生專業人員的情緒處理對病人產生負面看法懷疑自己的專業能力主要在人對人的工作人員身上出現症狀包括:情緒耗盡:情緒支援的資源流失人格解體:負面、冷漠、不在乎、憤世嫉俗的態度;非人性化菲薄個人成就:負面評價自己的成就MaslachBurnoutInventory(MBI)ChristinaMaslachetal(1996)74怠倦（Burnout）研究衛生專業人員的情緒處理74

人際關係的要求情感耗盡工作量資源缺乏人格解體個人實質建樹減少Leiter(1993)怠倦（Burnout）75

人際關係的要求情感耗盡工作量資源缺乏人格解體個人實質建樹減燃盡與生產力長期壓力挫折引起的體力情緒耗盡降低生產力增加曠工日數增加醫療成本加快員工流失帶來身體及精神的破壞增加濫用藥物的機會Felton(1998)

76燃盡與生產力長期壓力挫折引起的體力情緒耗盡Felton(1Burnoutlevelsacrossoccupationalfields:meanMBI-scoresof43USAstudiesbetween1979and1998

OccupationalfieldSamplesEmotionalexhaustionDepersonal-isationReducedpersonalaccomplishmentSchaufeli&Enzmann(1998)77Burnoutlevelsacrossoccupati什麼導致BURNOUT？員工個人因素機構文化服務使用者的因素社會與輿論的期望工作壓力工作滿足感及認同感

78什麼導致BURNOUT？員工個人因素

78機構文化培訓與指導不足溝通諮詢不足資源不足員工流動性大士氣低落工作環境差缺乏自主不能參與決策太多約束太少指示燃盡對工作成果沒有擁有權辦公室政治與派系欠缺獎勵與反饋信息(feedback)工作指示不清楚上級支援不夠機構競爭不合作79機構文化培訓與指導不足燃盡對工作成果沒有擁有權79服務使用者的因素服務使用者是舞台上的士兵服務使用者有個性或人際關係的問題行為令員工不安、沮喪、氣憤、擔憂耗盡員工的精神與心力不會對員工的付出感謝、只有抱怨投訴服務使用者有其他的問題長期艱辛受壓的工作80服務使用者的因素服務使用者是舞台上的士兵80社會與輿論的期望注重成本效益忽視員工精神健康投入資源未達預期效果公共事業的複雜性付出的心血得不到社會的認同輿論的批評81社會與輿論的期望注重成本效益忽視員工精神健康81工作壓力24%角色衝突有關25-50%工作量繁重及工時過長工作範圍或指引不夠明確欠缺上司支持情感疲勞人格解體輕視個人的貢獻難處理的病人、與病人關係惡劣、經常面對死亡或長期病患，不一定與「燃盡」有關Lee&Ashforth(1996)82工作壓力24%角色衝突有關Lee&Ashforth(1個人的改變重整及思考生命的意義管理壓力的技巧合理期望機構文化的改變預防燃盡83個人的改變預防燃盡83預防燃盡改變社會價值觀提倡健康工作方式與環境提倡人際關係的互相關懷與分享84預防燃盡改變社會價值觀84機構文化的改變改善工作環境與文化合理要求及工作量、足夠支持清晰工作範圍提高員工的參與及工作自主性訓練與進修歸屬感與滿足感85機構文化的改變改善工作環境與文化85機構文化的改變團隊分擔責任設立輔導部門:公司內設或外判有效使用時間,減少不必的會議86機構文化的改變團隊分擔責任86機構文化的改變支援互助小組壓力管理訓練創意管理作風拓展互相關懷的管理文化以正面鼓勵來確定員工的表現讓員工擁有工作成果改善作業流程87機構文化的改變支援互助小組87設立輔導部門讓情緒受困的員工得到舒解熱線或面對面交談形式進行機構內的一項為員工而設的服務把服務外判給某些專業團體員工可能會擔心個人私隱及保密的問題外判機構較遙遠及對員工不了解員工88設立輔導部門讓情緒受困的員工得到舒解88同事之間如何互相幫助互相關懷小心觀察做個好的聆聽者鼓勵互相幫助的文化互助小組管理壓力的心法89同事之間如何互相幫助互相關懷89面對怠倦最重要的還是。。讚賞欣賞有情有心關懷容忍90面對怠倦最重要的還是。。讚賞90認識壓力與情緒問題91認識壓力與情緒問題91及早發現壓力與情緒問題足夠認識細心觀察及時行動支持與關顧員工培訓92及早發現壓力與情緒問題足夠認識92聆聽及簡單輔導環境安排私隱保密全心全意引導聆聽誠懇無條件的關懷支持與鼓勵為生命作解釋恢復士氣93聆聽及簡單輔導環境安排93精神病的預防及早發現和治療,減少疾病的破壞加強精神健康教育增加接受減少排斥推動生命及情緒教育減低工作量加強處理情緒的技巧創造一個互相關懷的工作環境94精神病的預防及早發現和治療,減少疾病的破壞94精神病的預防掌握處理壓力的技巧生活態度的改變正面思維良好社交網絡良好的伴侶關係快樂的工作間95精神病的預防掌握處理壓力的技巧95精神情緒問題求助門路資源資料.hk/cph.hk熱線精神科熱線 24667350思覺失調熱線 29283283社會福利署熱線 23432255社聯人間互助熱線 1878668香港撒瑪利亞防止自殺會23892222平和快線 2827432196精神情緒問題求助門路資源資料96香港輔導教師協會

精神健康在校園曾繁光醫生2005年3月5日97香港輔導教師協會

精神健康在校園曾繁光醫生1今天我會談談...何謂精神健康?如何在校園促進精神健康盡早認出精神情緒問題壓力管理技巧與預防怠倦（BURNOUT)協助同工及學生處理精神情緒問題98今天我會談談...何謂精神健康?2今天的校園精神狀態:老師工作壓力大偏離教育理想/有心無力基準試與持續進修殺校教育改革前景不明朗公眾與家長的期望:對教師失去信心教師的社會地位低落:自我形象貶值學生問題日新月異處理技巧不易掌握不懂處理自己的情緒99今天的校園精神狀態:老師工作壓力大3今天校園精神狀態:學生學習壓力大父母的期望高前途無奈人際關係困擾/性困擾正常成長的情緒問題家庭問題品行情緒問題濫用藥物思覺失調100今天校園精神狀態:學生學習壓力大4今天校園精神狀態:家長對孩子期望過高一面倒偏重學科成績控制管束過嚴過度保護不重視親子關係沒空陪子女…..101今天校園精神狀態:家長對孩子期望過高5今天校園精神狀態:外因環境氣氛:逆境/經濟壓力/負資產。。。資源增值/減薪。。。社會轉變與政治壓力社會人士及輿論的期望與批評根紅頂白的都會文化各種口號與改革令前景不明朗各種新管理文化理念知識增長太快102今天校園精神狀態:外因環境氣氛:逆境/經濟壓力/負資產。。如何促進校園精神健康加強精神健康教育推動生命教育及情緒教育減低老師工作量增加師生非授課的接觸時間加強老師處理學生情緒的技巧減低學生的學習壓力改正家長對教育的不合理期望盡早認出精神情緒問題壓力管理技巧與預防怠倦（BURNOUT)協助同工及學生處理精神情緒問題103如何促進校園精神健康加強精神健康教育7及早發現師生的情緒精神問題104及早發現師生的情緒精神問題8甚麼是精神?Psyche意識知覺思維情感意志維納斯一個神話故事喜悅塞姬Psyche邱比特105甚麼是精神?Psyche維納斯一個神話故事喜悅塞姬邱比特9甚麼是精神病?意識、知覺、思維、情感、意志、行為及記憶等異常腦是一切精神活動的器官一個人的身體、心理及社會生活上都是健康、快樂，有愛及工作的能力=健康106甚麼是精神病?意識、知覺、思維、情感、意志、行為及記憶等異與身體疾病如血壓高、糖尿病一樣是一種長期病患以明顯病徵斷症要長期治療會復發有人對此病有不少誤解甚麼是精神病?107與身體疾病如血壓高、糖尿病一樣甚麼是精神病?11突然或漸變無法維持正常工作、學習令個人或別人受苦病發的現象108突然或漸變病發的現象12一種早期不正常的精神狀態患者的思維、感覺和情緒出現問題與現實脫節會發展成不同的精神病談話內容常常離題語無倫次或內容貧乏沉默寡言多疑、深信被監視、跟蹤及被迫害看、聽或感到不存在的影象或聲音『思覺失調』109一種早期不正常的精神狀態『思覺失調』13精神病的癥狀行為異常情感障礙語言思維異常感覺障礙知覺障礙注意力及記憶障礙意志障礙意識障礙病識感110精神病的癥狀行為異常注意力及記憶障礙14精神分裂症突發或漸進最嚴重的精神病15-35歲、女性遲五年遺傳或先天的病後天壓力是誘因病徵包括:社交與人際關係的退化學習、工作及自我照顧的退化幻覺與妄想行為的異常111精神分裂症突發或漸進15抑鬱症A.連續兩星期B.至少下列兩項B1.抑鬱/情緒極度低落B2.對所有事物失去興趣或愉快感B3.精力不足或過度疲勞C.至少下列四項附加症狀C1.自信喪失和自卑C2.自責或罪惡感C3.出現輕生念頭或行為C4.思維及注意力降低:猶豫C5.精神運動性活動改變:表現激越或遲緩C6.任何類型的睡眠障礙C7.食慾改變與體重變化及112抑鬱症A.連續兩星期C.至少下列四項附加症狀及16情緒低落與抑鬱症嚴重程度的分別持久性的分別113情緒低落與抑鬱症嚴重程度的分別17焦慮症A.六個月明顯的緊張、煩惱或為日常事件或問題感到擔憂至少下列四條,其一必須出自從(1)到(4)(1)心悸、劇跳、加速(2)冒汗(3)顫抖(4)口乾(5)呼吸困難(6)窒息感(7)胸痛(8)惡心或胃內翻騰感(9)頭昏、站不穩或頭重腳輕(10)感到不真實(11)害怕失控、發瘋及昏倒(12)害怕會死(13)燥熱潮紅或寒戰(14)針刺麻木(15)肌肉緊張及疼痛(16)坐立不安或不能放鬆(17)提心吊膽或精神緊張(18)咽喉哽塞或吞嚥困難(19)反應過敏或處於驚嚇狀態(20)不能集中(21)持續的易激惹(22)難以入睡114焦慮症A.六個月明顯的緊張、煩惱或為日常事件或問題感到擔精神緊張與焦慮症嚴重程度時間115精神緊張與焦慮症嚴重程度19恐懼症驚恐感覺超出實際情況的需要預期焦慮迴避行為有或無驚恐發作116恐懼症驚恐感覺超出實際情況的需要20強逼症兩星期大部份時間無法停止的重複思維:思想、觀念或衝動無法停止的重複行為:洗手、檢查、儀式117強逼症兩星期大部份時間21流行情況1%的機會患上精神分裂症16%的機會患上嚴重的抑鬱症10%的機會患上恐懼症2.5%的機會患上強逼症5%的機會患上焦慮症0.5%的機會患上躁狂症118流行情況1%的機會患上精神分裂症22精神病的成因先天因素後天因素懷孕生產早期腦部受傷心理社會因素119精神病的成因先天因素23老師家長關心的精神情緒問題教師工作壓力的管理怠倦抑鬱症青少年的情緒行為問題濫用藥物思覺失調戀愛與性120老師家長關心的精神情緒問題教師工作壓力的管理2412125健康批評讚賞工作信仰家庭婚姻理想期望壓力的來源人際關係自我期望外間要求122健康批評工作信仰家庭婚姻理想期望壓力的來源人際關係自我期望外教師容易受壓的因素完美主義欠彈性覺得自己失敗(欠成就感)123教師容易受壓的因素完美主義271242812529TheEnvironmental-neuropsychologicalinterfaceofCrisis威脅恐懼Fear&Threat分析與意志新皮質Neocortex杏仁核Amygdala情緒哨兵情緒、應變中心打退賀爾蒙動員運動中樞激活循環系統、肌肉及消化系統腦幹:驚嚇表情、肌肉有力、心跳加速、血壓升高、呼吸減緩、精神集中

丘腦ThalamusFight&Flightresponse126TheEnvironmental-neuropsychol情緒與賀爾蒙

憤怒戰鬥害怕退縮逃跑被動失控抑鬱鬆弛平靜喜悅關懷支持去甲腎上腺素

皮質類固醇腎上腺素127情緒與賀爾蒙憤怒害怕被動鬆弛喜悅去甲皮質腎上腺素31當我們面對壓力個人的能力、經驗、個性及體質環境要求(壓力)評估一威嚇性?

評估二可應付?

是積極行動否壓力應付自如無法應付正面感受負面後果健康豐盛短期壓力中期壓力長期壓力病Payne(1982)128當我們面對壓力個人的能力、經驗、個性及體質環境要求(壓力)評最佳狀態出現情緒困擾醒過來更機警敏銳崩潰解體低高情緒警覺程度表現與效率情緒警覺程度與表現沉睡(AfterHebb,1972)129最佳狀態出現情緒困擾醒過來更機警敏銳崩潰解體低高情緒警覺程度壓力壓力我們的慣性130壓力壓力我們的慣性34要管理壓力先要知道何時處於過大壓力131要管理壓力35壓力過大的訊號

精神情緒的現象身體的訊號行為的訊號睡眠的訊號132壓力過大的訊號精神情緒的現象36睡眠衛生要尊重生理時鐘要注意睡覺環境要留意身體狀況要享有運動的好處不要咖啡因酒精和藥物不要逼自己入睡何時吃安眠藥？133睡眠衛生要尊重生理時鐘37自我壓力評估表

壓力過大的訊號情緒身體思維行為睡眠成因處理方法134自我壓力評估表

壓力過大的訊號情緒身體思維行為睡眠成因處理方長期壓力下體力秏盡:疲累不堪 無精打彩情緒耗盡:無可奈何 無助、無望、受困精神耗盡:自我形象低落對工作及人生作 負面評價、凡事向壞處想精神病身體疾病135長期壓力下體力秏盡:疲累不堪39長期壓力對精神的影響失眠脾氣暴躁焦慮抑鬱症引發潛在的精神病暴力事件和人與人的衝突增加燃盡136長期壓力對精神的影響失眠40長期壓力對身體的影響膽固醇濃度增加中風、高血壓心臟病:心絞痛、冠心病腸胃病:潰瘍、敏感腸各類痛症身心症、皮膚病免疫系統轉弱、抵抗力降低137長期壓力對身體的影響膽固醇濃度增加41管理壓力的技巧

138管理壓力的技巧42老實夫婦的夢：生命是…139老實夫婦的夢：43天將降大任於斯人也必先……14044不如意事十常八九???…苦樂參半???…141苦樂參半???…45誰是一生最愛？時間管理甚麼是你心目中的第一位？每個人手上都有各式各樣的球142誰是一生最愛？時間管理46生活態度不必太認真不強求量力而為確立合理的目標對己有合理的要求得失毋需看得太重世事無絕對學習善待自己143生活態度不必太認真47再次找到生命的意義？我是誰？我在做甚麼？能幫忙麼？為什麼當教師？重新肯定理想及存在意義144再次找到生命的意義？我是誰？48合理期望阿虎的故事145合理期望阿虎的故事49生活態度靈活變則通彈性146生活態度靈活50良好健康的生活習慣睡眠充足適當運動正常均衡飲食習慣不濫用藥物和酒精,戒煙減少用咖啡因學習善用時間,不要浪費時間懂得休息和娛樂種花、閱讀、聽音樂、觀賞藝術....147良好健康的生活習慣睡眠充足51小雲的故事43,名校副校長兩個孩子的母親樂觀、活躍每星期跟朋友吃飯、打球升級後很忙。。。崩潰。。。148小雲的故事52平衡生活多元化投資149平衡生活多元化投資53表達內心感受不開心說出來說出自己的困難不是弱者的行為保持良好的溝通建立良好的社會網絡表達的方法可以多樣化,如大叫、運動、繪畫、跳舞、樂與怒150表達內心感受不開心說出來54身心鬆弛技巧一分鐘減壓法呼吸鬆弛法漸進式鬆弛法幻想式意念鬆弛法嘆息笑哭瑜伽、太極拳、冥想運動/小休151身心鬆弛技巧一分鐘減壓法55創意:妙想天開水平思維框框以外152創意:妙想天開水平思維56後退思維法153後退思維法57星空啟示154星空啟示58笑與自嘲一笑解千愁自嘲讓你自我提升嘲笑自己的愚昧，能使自己變得幽默眼前一笑皆知己，座上全無礙眼人155笑與自嘲一笑解千愁59你是否有幽默感？蕭伯納國王與士兵幽默感156你是否有幽默感？幽默感60正向思維保持積極的思想和態度不奢求完美凡事向好處看/想欣賞自己的長處接受自己不完美的一面失敗的鍛鍊對自己好點新阿Q精神157正向思維保持積極的思想和態度61甚麼是正向思維?往好處看『邊度都有陽光』凡事「體」好的一面山窮水盡疑無路柳暗花明又一村158甚麼是正向思維?往好處看62幾個故事路旁的大樹交通意外半瓶紅酒愛迪生的故事159幾個故事路旁的大樹63兄弟倆的聖誕禮物運動鞋推銷員三個推銷員幾個故事160幾個故事64正向思維的妙用同一件事

不同看法 不同情緒反應 不同想法 不同行為 不同結果161正向思維的妙用同一件事 65正向思維的妙用人慣性向負面想把實際的困難跨大正面思想中和負面想法使我們能從更闊的角度去考慮問題162正向思維的妙用人慣性向負面想66

為甚麼要正向思維?163為甚麼要正向思維?67抑鬱源於病人的沮喪思維Beck(1967)抑鬱思維:負面思想不合理期望思維扭曲立論欠實據選擇性摘要片面立論事事關己164抑鬱源於病人的沮喪思維抑鬱思維:68正向思維的妙用同一件事正面思想正面思想心情輕鬆士氣保持以解決問題的態度去面對困難負面思想困難越來越大壓力很大精神不能集中表現不好信心動搖

165正向思維的妙用同一件事正面思想正面思想心情輕鬆士氣保持之以恆的嗜好讓你投入自得其樂不需他人肯定有進步有成就滿足感166持之以恆的嗜好讓你投入70管理壓力的技巧生活態度保持良好及健康的生活習慣表達內心感受身心鬆弛的方法水平思維後退思維星空幻想笑與自嘲幽默感正向思想的妙用持之以恆的嗜好167管理壓力的技巧生活態度71一點總結我們不能改變世界但可改變自己的看法減低壓力的傷害增強抵受壓力的能力168一點總結我們不能改變世界72怠倦（Burnout）失敗嚴重磨損精力、體能耗盡心灰意冷意興闌珊氣餒心力交瘁HerbertFreudenberger(1975)169怠倦（Burnout）失敗73怠倦（Burnout）研究衛生專業人員的情緒處理對病人產生負面看法懷疑自己的專業能力主要在人對人的工作人員身上出現症狀包括:情緒耗盡:情緒支援的資源流失人格解體:負面、冷漠、不在乎、憤世嫉俗的態度;非人性化菲薄個人成就:負面評價自己的成就MaslachBurnoutInventory(MBI)ChristinaMaslachetal(1996)170怠倦（Burnout）研究衛生專業人員的情緒處理74

人際關係的要求情感耗盡工作量資源缺乏人格解體個人實質建樹減少Leiter(1993)怠倦（Burnout）171

人際關係的要求情感耗盡工作量資源缺乏人格解體個人實質建樹減燃盡與生產力長期壓力挫折引起的體力情緒耗盡降低生產力增加曠工日數增加醫療成本加快員工流失帶來身體及精神的破壞增加濫用藥物的機會Felton(1998)

172燃盡與生產力長期壓力挫折引起的體力情緒耗盡Felton(1Burnoutlevelsacrossoccupationalfields:meanMBI-scoresof43USAstudiesbetween1979and1998

OccupationalfieldSamplesEmotionalexhaustionDepersonal-isationReducedpersonalaccomplishmentSchaufeli&Enzmann(1998)173Burnoutlevelsacrossoccupati什麼導致BURNOUT？員工個人因素機構文化服務使用者的因素社會與輿論的期望工作壓力工作滿足感及認同感

174什麼導致BURNOUT？員工個人因素

78機構文化培訓與指導不足溝通諮詢