天津外科模拟题2021年(131)-真题-无答案

2021(131)120A1/A2题型确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是浅静脉瓣膜是否闭锁不全深静脉是否通畅深、浅静脉交通支瓣膜功能是否健全小隐静脉功能有无异常曲张静脉是否出现并发症动脉瘤的临床表现包括搏动性包块压迫症状远端肢体缺血瘤体破裂以上都是有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的应用高压氧治疗，增加肢体供氧量可应用扩张血管的药物治疗腰交感神经切断术适合第一、二期病人腰交感神经切断术的目的是止痛旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证≥5cm5cm伴有持续性剧烈腹痛者有泌尿系统或胃肠道压迫症状者引起远端动脉栓塞者男性，35108下列哪项措施尤为重要使用抗生素使用激素使用免疫抑制剂嘱患者防止受寒嘱患者戒烟男性，464Trendelenbur试验和Prat试验阳性。适宜的处理为高位结扎术股静脉瓣膜成形术高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术硬化剂局部注射弹力绷带包扎血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是游走性静脉炎间歇性跛行肢端发黑，干性坏疽持续性静息痛患肢末端经久不愈的溃疡下肢静脉的解剖特点不包括下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因女性，28岁。妊娠5疗单纯性下肢浅静脉曲张弹力袜压迫治疗大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支硬化剂注射和压迫治疗暂不作处理避免久站、久坐关于血管瘤，下列哪项说法是错误的血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全下列哪一项不属于下肢深静脉系统股深静脉股浅静脉股内侧静脉胫前静脉腓静脉108发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是患者发病年龄低，病程长较长的吸烟史间歇性跛行静息痛，夜间尤为剧烈足背动脉搏动消失8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3左下肢血栓性闭塞性脉管炎左下肢静脉血栓形成左下肢动脉栓塞左下肢大隐静脉曲张雷诺综合征血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是游走性血栓性静脉炎足部及小腿酸痛间歇性跛行患肢萎缩肢端青紫髂股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为下腔静脉阻塞肺栓塞血栓性静脉炎下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死下肢溃疡、感染致全身感染岁。患下肢静脉曲张2阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈。考虑大隐静脉曲张伴有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全隐股静脉瓣膜功能不全交通支瓣膜功能不全下肢深静脉血栓形成单纯性大隐静脉曲张颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是结扎血管吻合血管右心室穿刺损伤部位局部加压气管插管诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是t试验下肢深静脉造影sg除以下哪一项外，都可以出现一侧上肢血压明显低于对侧多发性大动脉炎动脉硬化性闭塞症雷诺病急性动脉栓塞胸廓出口综合征108张试验，患肢皮温明显升高。目前最适宜的治疗为休息、戒烟、保暖使用血管扩张药腰交感神经切除术动脉内膜剥除术截肢或截趾治疗8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3足背动脉股动脉腹主动脉胭动脉胫前动脉血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中．应除外防止患肢外伤局部保暖，但不宜过热中西医扩张血管的药物治疗30．5km绝对禁烟临床试验阳性主要是用于确诊动静脉瘘单纯性大隐静脉曲张深静脉血栓形成原发性下肢深静脉瓣膜功能不全血栓闭塞性脉管炎时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。诊断应考虑深静脉血栓形成血栓性静脉炎动脉粥样硬化症静脉血栓形成可分成两种类型原发性和继发性血栓形成浅静脉和深静脉血栓形成肢体静脉和腔静脉血栓形成静脉血栓形成和血栓性静脉炎以上都不是血管造影的并发症中哪个除外血管内膜剥离穿刺部位血肿假性动脉瘤原发病加重血管破裂关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是浅静脉曲张常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著足靴区溃疡长时间站立后下肢肿胀需要长期弹力袜支持12动脉栓塞动脉硬化闭塞症急性动脉血栓形成糖尿病足下肢深静脉血栓形成8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3下肢动脉造影下肢静脉B超下肢动脉B超下肢X下肢CT血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时，应切除、3422、4、4血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全1查体：右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为动静脉瘘腘动脉周围血肿腘动脉分支出血腘动脉假性动脉瘤以上都不是下肢静脉曲张能否手术的关键是曲张静脉病变程度交通静脉瓣膜功能是否健全深静脉是否通畅小隐静脉是否受累以上均不是有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误一般由小静脉和脂肪组织构成主要生长在肌肉之间肿块软，界限不清手术前可通过血管造影确定手术范围可以通过局部注射硬化剂来治疗急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿下肢肿胀浅静脉曲张下肢青紫腓肠肌压痛下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失12卧床抬高患肢股动脉切开取栓术溶栓治疗高压氧疗法祛聚治疗8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3肌筋膜间隔切开术截肢术导管溶栓术静脉取栓术动脉取栓术下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症不包括急性出血踝上足靴区皮肤湿疹血栓性静脉炎踝上足靴区皮肤发生溃疡下肢淋巴水肿有关动脉瘤，下列不恰当的是损伤是最常见的病因手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗6150/100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1/3及踝部皮。正确的处理是应用弹力绷带加压大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术单纯大隐静脉高位结扎术硬化剂局部注射先内科治疗，再考虑手术血栓闭塞性脉管炎病变主要位于大中动脉中小静脉中小动静脉，而以动脉为主中小动静脉，而以静脉为主小动脉，而不发生于静脉有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的多见于婴儿女性多见大多数为错构瘤有些能够自行停止生长或消退只能通过手术治疗下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高脾动脉瘤肾动脉瘤股动脉瘤腹主动脉瘤肝动脉瘤15200m出现小腿疼痛。近1右下肢血栓性浅静脉炎下肢静脉曲张动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎下肢深静脉血栓下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术大隐静脉高位结扎术弹性绷带包扎局部注射硬化溶液以上都不对关于假性动脉瘤，下列正确的是动脉粥样硬化性动脉瘤血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张血管壁全层局部扩张检查时有震颤并可听到连续性杂音压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象Burger下肢先抬高30下肢先抬高30下肢先抬高45下肢先抬高45下肢先抬高60血栓闭塞性脉管炎最突出的症状患肢疼痛患肢皮肤色泽改变游走性浅静脉炎患肢溃疡患肢动脉搏动减弱关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是突发肢体肿胀病人常伴有高血压通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗患肢冰冷，发绀肢体已出现坏死平面，需立即手术取栓15个200米出现小腿疼痛。近1虑为右下肢血栓性浅静脉炎下肢静脉曲张动脉硬化闭塞症血栓闭塞性脉管炎下肢深静脉血栓15个月前感觉右200m出现小腿疼痛。近1右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可及，胫后动脉及足背动脉搏动未触及。目前临床分期为第一期第二期第三期第四期第五期关于下肢静脉曲张，下列不正确的是病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉交通支瓣膜功能不全时．应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断曲张静脉内血的含氧量高下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关静脉内压力升高静脉壁薄弱静脉瓣膜功能不全静脉腔狭窄工作长久站立s交通静脉瓣膜功能深静脉瓣膜功能浅静脉瓣膜功能深静脉是否通畅以上都不是有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的主要侵袭四肢早期主要是细菌感染引起病变一般自动脉开始受累血管发硬而缩窄间歇性跛行是早期症状之一4取栓术截肢术肌筋膜间隔切开术内膜剥脱术旁路转流术46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa(130/90mmH右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚