中医内科学眩晕 试卷1

中医内科学（眩晕）-试卷1（总分:60.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：10，分数：20.00）关于眩晕的病机颇为复杂，下列描述哪项正确（分数：2.00）痰、火、风、瘀风、痰、湿、瘀风、痰、虚、瘀痰、湿、虚、瘀以上都不是V解析：眩晕的病因病机，与下列哪项无关（分数：2.00）痰湿中阻，升降不利肝阳上亢，上扰清空血瘀内停，闭阻清窍V气血亏虚，脑失所养肾精不足，髓海空虚解析：治疗眩晕瘀血阻窍证，首选（分数：2.00）血府逐瘀汤通窍活血汤V癫狂梦醒汤桃红四物汤以上都不对解析：治疗眩晕肝阳上亢应首选（分数：2.00）天麻钩藤饮V四逆散通窍活血汤半夏白术天麻汤以上都不对解析：下列除哪项外，均为眩晕之致病因素（分数：2.00）肝阳上亢气血亏虚寒邪阻窍V肾精不足痰湿中阻解析：眩晕的病变部位在于（分数：2.00）心肝B.脾肾头窍V解析：治疗气血亏虚之眩晕的主方应选（分数：2.00）炙甘草汤归脾汤V加味四物汤当归补血汤人参养营汤解析：眩晕的主要特征是（分数：2.00）意识不清目眩、头晕V恶心呕吐视物不清仆倒解析：解析：眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清窍或精亏血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症（分数：2.00）头痛面赤烦躁口苦呕吐V解析：眩晕的治疗原则为（分数：2.00）化痰止呕，和胃降逆补气养血，祛风止眩补虚泻实，调整阴阳V补肾填精，降逆止眩泻肝滋阴，活血通窍解析：解析：眩晕的治疗原则主要是补虚泻实，调整阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多，精虚者填精生髓，滋补肝肾；气血虚者宜益气养血，调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法。二、 A2型题（总题数：2,分数：4.00）患者实感天旋地转，恶心欲吐，站立不稳，跌倒在地，神志清楚，数分钟后自行缓解，应诊断为（分数：2.00）中风厥证痫证昏迷眩晕V解析：患者，男，65岁。眩晕反复发作1年，伴头痛，腰膝酸软，耳鸣，梦扰，心烦易怒，口苦咽干，手足心热。舌红苔薄黄，脉弦细数。其治法是（分数：2.00）滋阴补阳镇肝熄风泻肝清火滋阴平肝V凉肝熄风解析：三、 A3型题（总题数：1，分数：14.00）患者，男，49岁，素有高血压，近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛，伴口苦心烦，失眠多梦，遇情志不遂而加重，心悸易怒舌红苔黄，脉弦数。（分数：14.00）（1） .其诊断为（分数：2.00）中风头痛感冒眩晕V耳鸣解析：（2） .其辨证为（分数：2.00）肝阳上亢V瘀血阻窍痰湿中阻气血亏虚肾精不足解析：（3） .其治法为（分数：2.00）熄风开窍泻肝清热镇肝熄风疏肝清热平肝潜阳，清火熄风V解析：（4） .其选方为（分数：2.00）银翘散镇肝熄风汤龙胆泻肝汤天麻钩藤饮V滋肾通关丸解析：（5） .若患者目赤便秘，可选加（分数：2.00）大黄、黄柏枳实、厚朴当归龙荟丸V生地、枳实槟榔、枳壳解析：（6） .若患者眩晕剧烈，手足麻木或震颤者，可加（分数：2.00）羌活、川芎A.黄苓、夏枯草丹皮、生地僵蚕、地龙羚羊角、石决明、龙骨、牡蛎V解析：（7） .若患者烦躁易怒，口苦目赤，属肝火上炎者宜加（分数：2.00）龙胆草、丹皮、夏枯草V黄连、黄柏蒲公英、地丁大黄、芒硝生地、玄参解析：四、A3型题（总题数：1，分数：8.00）患者，女，37岁。3年来经常疲乏无力，纳食不香，眩晕健忘，心悸失眠，腹胀便溏，月经提前量多，每至十余日方止。常有面色萎黄，形体消瘦，且时有肢体麻木。舌淡苔白，脉细弱。（分数：8.00）证属肝阳上亢气血亏虚V肾精不足痰浊中阻以上都不是解析：（2）.治法宜选（分数：2.00）燥湿祛痰，健脾和胃补肾滋阴补肾助阳补养气血，健运脾胃V平肝潜阳，滋养肝肾解析：（3）.方药宜选（分数：2.00）右归丸左归丸半夏白术天麻汤归脾汤V四君子汤解析：（4）.若中气不足，清阳不升，可合用（分数：2.00）八珍汤左归丸补中益气汤V四君子汤大补元煎解析：五、 B1型题（总题数：1,分数：4.00）加味泽泻汤B.半夏白术天麻汤C.顺气导痰汤D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤（分数：4.00）（1） .治疗痰浊头痛应选用（分数：2.00）A.VC.D.E.解析：（2） .治疗痰浊中阻之眩晕应选用（分数：2.00）A.VC.D.E.解析：六、 X型题（总题数：5,分数：10.00）关于眩晕的病机，历代医家著名的观点有（分数：2.00）诸风掉眩，皆属于肝V无虚不作眩V无痰不作眩V风火相搏V髓海不足V解析：解析：由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。与眩晕发病无关的脏器是（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z肝心V脾胆V肾解析：眩晕的临床特征有（分数：2.00）头晕目眩V视物旋转V轻者闭目即止V重者如坐车船V甚则仆倒V解析：肝阳上亢导致眩晕的病机（分数：2.00）肝阳素盛，心肝火旺V肝阴暗耗，风阳上扰V水不涵木，肝阳上亢V肝经湿热，蒙蔽清窍以上均正确解析：眩晕的