急救知识竞赛试卷及答案

2010年急救知识竞赛科室姓名分数一、单选题：i.原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：A.>30% B.>20% C.>40% D.>50%E.不确定1.心搏骤停的首选复苏药物为：A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.阿托品D.利多卡因.心搏骤停的正确定义中不包含A.突然发生的死亡 B.平常身体健康 C.未能预料 D.慢性病终未期.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是A.输入碳酸氢钠 B.输入钙剂 C.血液透析 D.输入高张葡萄糖加胰岛素 E.口服钠型阳离于交接树酯.异物卡喉窒息的急救措施为：A.Heimlich手法B.环甲膜穿刺 C.喉镜取异物 D.以上全部.用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）：A.面动脉 B.颗浅动脉 C.颈总动脉 D.锁骨下动脉E.尺动脉.下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确：A.有机磷农药一3%碳酸氢钠 B.河豚鱼一1%活性碳混悬液 C.敌百虫一2%碳酸氢钠D.碱和成碱T物质一1%醋酸.食醋E.巴比妥类一1:5000高镒酸钾.下面组合错误的是A.脑膜刺激征一脑膜炎B.抽搐一癫痫C.偏瘫一脑血管病D.起病急一脑瘤E.对各种刺激均无反应深昏迷.男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位， 肘部3点关系改变，最可能的诊断应是A.肱骨内上牌骨折 B.尺骨鹰咀骨折 C.肱骨牌上骨折 D.肘关节后脱位 E.肱骨牌间骨折.急性冠脉综合症不包括：A.急性心肌梗死 B.稳定型心绞痛C.变异性心绞痛 D.心源性猝死.引起非心源性心搏骤停的原因有：A.呼吸停止 B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒.关于大咯血的处理，以下错误的是：A.吸氧B.镇静C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施 E.让病人采取健侧卧位.诊断骨折的主要依据是A.X线检查B.病史和体征C.肢体畸形D.肢体功能障碍E.全身表现.毒物进入人体的途径有A.呼吸道吸入 B.消化道吸收 C.皮肤粘膜吸收 D.以上全部.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥A.6小时内进行效果好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml D.洗液总量应＜8L为宜E.每次注液不应太多.经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时.下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确：A.丙酮中毒一酸味 B.乙醇中毒一酒味 C.氰化物中毒一苦杏仁味 D.来苏中毒一酸味E.有机磷农药中毒一蒜味.对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张A.立即剖腹探查B.立即X线银餐^^查 C.尽可能保守沽疗 D.急诊B超检查E.急诊胃镜检查.心室颤动的最有效治疗措施为：A.心肺复苏 B.电击除颤 C.利多卡因 D.心脏起搏.与自发性气胸有关的症状是A.胸痛.咯血.呼吸困难 B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.发热D.胸痛.干咳.呼吸困难 E.端坐呼吸.双肺湿罗音.易合并动脉损伤的骨折是A.骼骨翼骨折B.肱骨牌上骨折C.尺棱骨双骨折D.腓骨骨折E.棱骨远端骨折.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法A.地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml内静脉滴入 B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入 C.氧气疗法 D.冬眠疗法 E.ATP注射.处理急性呼吸困难首选A.急送医院 B.畅通呼吸道 C.详尽查体 D.吸氧E.镇静.决定急性中毒预后最重要的因素是：A.接触毒物时间的长短 B.毒物的毒f程度 C.早期诊断 D.清除进入体内的毒物的快慢E.解毒剂使用的剂量.男性，40岁，突然呕血300mL,暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm,质硬，脾肋下3.0cm,少量腹水，首选治疗方法是A.静脉注射维生素KB.输白蛋白 C.法莫替丁静脉滴注 D.静脉滴注垂体加压素E.服用氢氧化铝凝胶.心肺复苏术的顺序应为A.呼吸.循环.气遭.确切治疗 B.循环.呼吸.气道.确切治疗 C.气道.循环.呼吸.确切治疗 D.气道.呼吸.循环.确切治疗 E.呼吸.气道.循环.确切治疗/8.治疗急性中毒的首要措施是：A.立即中止接触毒物 B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物 C.应用特效解毒药物 D.对症治疗E.支持治疗.重度有机磷中毒的主要表现是A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊 B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模米血压上升 E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快.对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指A.止血.包扎.固定B.开通静脉通路 C.急诊手术D.现场输血.心肺复苏对下列哪一种死亡无效？A.生物学死亡 B.临床死亡C.脑死亡D.心源性猝死.下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确：A.高铁血红蛋白血症一小剂量美蓝 B.有机磷杀虫剂中毒一阿托品 C.氰化物中毒一亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法 D.急性洒精中毒一纳洛酮 E.敌鼠中毒一维生素B6.休克患者应取平卧位：A.下肢抬高15°—20°B.头抬高15°—20°C.头低15°—20° D.下肢抬高25°—30° E.不确定.有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？A.极度深昏迷 B.有自主呼吸C.有心跳D.脑电图等电位.诊断有机磷中毒的最重要指标为：A.确切的接触史 B.毒蕈碱样和烟碱样症状 C.血胆碱酯酶活力降低 D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味.男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg)脉搏120次/分,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选？A.立即外科手术 B.大量低分子右旋糖酎滴注 C.急诊内镜电凝止血 D.输液.输血E.大量输葡萄糖.一老年人摔倒，雕部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：雕部叩击痛 (+),患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是A.雕关节扭伤 B.借关节脱位 C.雕臼骨折D.股骨颈骨折E.骼骨翼骨折37有关咯血最佳组合A.二尖瓣狭窄泡沫血痰 B.溃疡病窒息C.肝硬化咯血D.肺结核呕血E.胸膜炎一咯血38急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是：A.心肺复苏术 B.使患者尽快脱离现场 C.高压氧治疗 D.纳洛酮注射 E.控制脑水肿.肱骨干中段骨折主要的并发症是A.臂丛神经损伤 B.肩关节功能障碍 C.肱动脉损伤 D.肚二头肌骨化性肌炎 E.挠神经损伤.一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属A.闭合骨折B.开放性骨折C.压缩骨折D.骨髓分离E.裂缝骨折.心搏骤停的先兆征象指：A.突然意识丧失 B.临终前异常呼吸 C.突然倒地 D.以上全部.男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.肝硬化并胃底静脉曲张出血 B.胃癌并出血 C.胃炎并出血 D.溃疡病痛并出血 E.胆石症并出血.有关呼吸困难的合理组合A.夜间阵发性呼吸困难一支气管哮喘 B.端坐呼吸喉阻塞C.胸痛咯血肺拴塞D.吸气困难左心衰竭 E.呼气困难喉阻塞.诊断急性肾衰有意义的检查结果是A.高磷血症B.低钠血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.血肌酎升高.男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。查体：血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，心率92次/分.肌肉震颤,皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绡，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒 ？A.亚硝酸盐中毒 B.神中毒C.氧化物中毒 D.巴比妥类中毒 E.有机磷农药中毒.关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确？A.凡吞服毒物均应尽早洗胃 B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用热水 D.洗胃液每次注入量不宜超过 250mlE.应反复灌洗，越彻底越好.急性冠脉综合症的初期治疗措施为：A.止动.吸氧B.硝酸甘油 C.吗啡止痛 D.以上全部.急性中毒的治疗原则中，特效解毒药的不正确使用概念是A.见疗效就停药 B.高度专一性 C.个体化足量 D.早期用药.雕关节后脱位的典型体征是A.雕关节屈曲外旋畸形 B.雕关节屈伸功能障碍 C.懿关节弹f固定D.雕关节屈曲内收、内旋畸形E.同侧下肢短缩畸形.重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为A.重伤员B.死亡C.濒死伤员 D.轻伤员二、多项选择题.肠鸣音消失可见于：A..急性胃肠炎 B..胃肠道出血 C.服泄药后 D.急性腹膜炎 E.麻痹性肠梗阻

.下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因：A.中枢性呼吸衰竭 B.脑疝形成C.严重的心律失常 D.急性呼吸窘迫综合症（ARDS）E.上消化道出血.关于绷带包扎法手法正确的是： A.包扎方向自上而下 B.包扎方向从右向左 C.自远心端向近心端包扎 D.绷带固定的结放在肢体的外侧面 E.包扎四肢露出指或趾.有机磷农药中毒的主要症状是：A.毒蕈样症状 B.烟碱样症状 C.呼吸系统症状D.中枢神经系统症状 E.消化系统症状.发现淋巴结肿大，应注意：A.活动度B.大小C.硬度D.压痛E.有无粘连.老年病人，可提示发生急性心肌梗死的有：A.无明显原因的突发长时间胸痛 B.心绞痛发作伴严重心律失常 C.原因不明的休克D.心绞痛发作伴明显消化道症状 E.原因不明的心力衰竭.引起非心源性心搏骤停的原因有：A.呼吸停止 B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒.急性亚硝酸盐中毒的抢救用药，正确的是：A.高渗葡萄糖 B.维生素CC.小剂量美蓝 D.安定E.阿托品.关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是：A.用温清水洗胃 B.用硫酸镁液灌肠 C.洗胃后注入活性炭混悬液 D.用硫酸钠导泻E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml.以下哪些是临床上常见的皮疹：A.斑疹B.蜘蛛痣C.紫瘢D.寻麻疹E.丘疹三、填空题）型和（ ）型。）mmHg;）型和（ ）型。）mmHg;心率大于（ ）次/分）（）。）（）））。）。）（））和（ ）被认为是院前2、上消化道出血提示休克的指征：收缩压（3、自杀的分类为（ ）（4、颜面部出血压迫（ ）动脉。5、电击除颤时，标准电机板位置（6、广义院前急救和狭义院前急救的主要区别在于（7、心肺脑复苏时，首选的给药途径是（8、胸外心脏按压的位置是（TOC\o"1-5"\h\z9.院前急救原则包括（ ）（（ ）。10.（ ）（急救的三大要素。四、名词解释1、猝死2、基本生命支持期：3、呼吸衰竭4、休克5生存链五、简答题1、简述院前急救的原则？3、心搏骤停的诊断标准?5、简述胸外心脏按压的方法与注意事项。7、说出锁骨骨折的固定方法。9、简述休克的主要临床表现。急诊急救考试答案一单选：1—5ABDCD6-10BCDDB11-15AEBDD16—20BACBD21-25BCBAD26—30DACAA31—35EABAB36-40DABEB41-45DDCEE46-50CDACA二：多选：1ADE2ABeD3CDE4ABD5ABeDE6ABeDE7ABeD8ABe9ACE10ABCDE三、填空单纯喘息80 1003、蓄意性自杀 冲动性自杀 象征性自杀4、颞浅5、右侧放于患者右锁骨下区左侧为左乳头侧腋中线处6、是否有公众参与7、静脉给药8、胸骨中下 1/3交界处、立即使伤病员脱离险区 先救命再救伤急救与呼救并重 保存离断的肢体或器官、现场处理转运途中监护四、名词解释1、猝死：凡是未能预期的非创伤的非自杀性的突然死亡。2、基本生命支持期：包括人工呼吸，胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术和方法，初步规定为A开放气道，B人工呼吸C胸外按压D电除颤3、呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症，伴或不伴高碳酸血症，近而引起一系列病理生理改变和相应的临床表现综合症。4、休克：由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少导致气管和组织微循环灌流不足，致使组织缺氧，细胞代谢紊乱和气管功能受损的综合症。5生存链：1、早期识别、求救。2及早CPR3、及早电除颤4、及早高级生命支持。五、简答题1、简述院前急救的原则？先救命再治伤 （治病），先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。立即使伤病员脱离险区先救命再救伤急救与呼救并重 保存离断的肢体或器官2、开放气道的手法有哪些？仰头抬颏法，托颌法3、心搏骤停的诊断标准？意识丧失，呼吸停止，大动脉波动消失，双侧瞳孔散大，可伴短暂的抽搐和大小便失禁，伴口眼歪斜，随即全身松软，心电示室颤，无脉性室性心动过速，心室静止。无脉心电活动。4、复苏引起的并发症有哪些：5、简述胸