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文档简介

胰岛素是谁发明的11月14日是联合国糖尿病日届时,世界各地都将举办隆重的活动,以唤起人们对糖尿病的关注。之所以定在这一天,是因为这天是一个叫班廷的加拿大外科医生的生日,他和他的团队在1921年夏天成功提取了胰岛素,从而让糖尿病从极难控制的顽疾一夜之间转变成一个可以控制的疾病,也从而拯救了成千上万糖尿病患者的生命,他不但改变了糖尿病患者的命运,同时也改变了糖尿病学史。他的贡献,用一组数据可以说明:1897年,1个被诊断为糖尿病的10岁男孩的平均生存期是1.3年,30岁和50岁的糖尿病患者生存期分别是4.1年和8年。而到了1945年,10岁、30岁和50岁被诊断为糖尿病的患者却可继续生活45年、30.5年和15.9年。有人估计,在班廷成功提取胰岛素后的50年中,胰岛素至少拯救了3000万糖尿病患者的生命,使糖尿病对人类的威胁大大降低。1923年10月25日,因为对糖尿病所作出的杰出贡献,他获得了当年的诺贝尔生理学或医学奖。90年后的今天,我们撰写此文,向班廷致敬!向胰岛素致敬!向生命致敬!1920年,班廷参加完第一次世界大战,回到了加拿大。此时的他最大的梦想就是开一个诊所,赚一点钱,与未婚妻结婚,然后过上平静的生活。然而,当他费尽千辛万苦开了诊所后,生意并不好。他第一个月的营业收入仅为4美元,而且营业对象还是一个嗜酒如命的酒鬼,因为在实行禁酒令后,医生是唯一可以获得酒精的合法渠道。为了增加收入,他不得不去学校兼职一个教师职业。很偶然地,一篇《胰岛素与糖尿病的关系:通过胰腺结石案例所作的研究》的文章引起了他的兴趣。但由于文章写得很学术,他不得不花很长的时间才把它读完。凌晨两点钟,当他一觉醒来后,又想起了这篇文章。他拿过一个笔记本,在上面潦草地记录了自己读完这篇文章后的心得:糖尿病狗胰管结扎,令狗存活,直到病变腺泡从胰岛中去除。试图分离它们的内分泌液,以排泄糖尿。班廷的英文写作一直很差,以至于这么短的几行字还错字连篇。但这并不影响一个伟大创意的诞生,这个灵感突现的想法,就像一颗种子一样,被班廷在这个宁静的夜里种在了心上,它将在接下来的日子里开花结果,最终引领班廷和他的团队打开一道千年医学之谜的大门。想到就立马行动,这是班廷的一贯风格。经同事介绍,他找到了当时在糖尿病领域久负盛名的加拿大多伦多大学医学院副院长麦克莱德教授。但是由于班廷完全是一个外行,对有关糖尿病的以往研究基本不了解,而且表达还不太明白,因此,沟通了很久,麦克莱德教授看着眼前不断来回踱步、嘴里喋喋不休的年轻人,觉得简直不可理喻。麦克莱德的反应让班廷很愤怒,他觉得自己的伟大创意被无情地蔑视了。但后来,他还是不停地给麦克莱德写信,阐述自己的想法。正在这时,另一份工作又吸引了班廷关注的目光一跟随石油勘探队去人迹罕至的北方,那里有很多他很喜欢的动物。到底是去野外,还是待在实验室(尽管还没得到麦克莱德的回复)在琢磨不定之际,班廷采用了最原始的选择办法一扔硬币,结果是他将跟随石油勘探队去北方。然而,石油勘探队并不打算招募医生随行。也正在这时,他收到了麦克莱德肯定的答复,答应给他提供实验室、器具和助理研究员。奇迹总是会经历无数个阴差阳错的偶然,最终促成一个必然的结局诞生。谁也不会想到,名不见经传且穷困潦倒的班廷最终会成为改变糖尿病历史的人!1921年5月,班廷从麦克莱德那得到的帮助有:两名学生研究助理;一个实验室;10条狗。他将用两个月的时间验证一个未知的想法,即从狗的身体里提取胰腺液来治疗糖尿病。麦克莱德在交代完事情后,就回到家乡苏格兰度假去了。而就在一个月前,艾伦医生正式开业了一家糖尿病理疗中心,用他的饥饿疗法延长那些不幸孩子的生命,伊丽莎白属于这些孩子中的一员,但她此时的状态并不好,在14岁生日那天,她吹灭生日蜡烛一共吹了11次。1921年的夏季也许是有史以来最热的。班廷和麦克莱德的学生研究助理贝斯特两人在实验室里挥汗如雨。手术过程中,贝斯特不停地为班廷擦去脸上和手臂上滚落的汗珠,但是汗水还是滴落到了手术台、钳子、解剖刀以及被切开的狗的腹腔中。事与愿违的是,第一条狗因为麻醉过度死亡,第二条失血过多而死,第三条狗又死于伤口感染。很快,麦克莱德送给班廷的实验狗全都死去。除了一堆狗的尸体外,7个星期过去了,他们一无所获。麦克莱德安排的第二个研究助理因为看不到希望,只在研究室待了一小段时间就离开了;班廷的未婚妻也在这个时候离他而去。暑假很快将要结束,如果麦克莱德回来后,发现研究一无所获,肯定会收回实验室。坐在热浪逼人和臭气熏天的实验室里,班廷备感失望。几天后,他作了一个艰难的决定一卖掉了从父亲那借钱买来的房子,又卖掉了那辆旧福特。此时的班廷不但一无所获,而且已经一无所有。为了节约研究经费,班廷和贝斯特只好走街串巷去买便宜的狗。再到后来,就经常有居民反映,自家的狗会在某个夜晚过后,突然消失不见了。激动的战栗时刻很明显的,由于夏季工作环境的恶劣,感染一直是狗大量死亡的原因。8月20日,班廷为一只奄奄一息的牧羊犬注射了胰腺提取液,效果十分神奇。第二天上午这条狗就摇着尾巴跟着班廷在实验室里跑来跑去了。但是由于提取液的质量并不稳定,9天后,这只牧羊犬还是死去了。班廷躲着贝斯特,偷偷地在一边哭得很伤心。1940年,他写道:只要我一息尚存,我永远不会忘记那条狗。我见过病人死去,从没有掉过一滴眼泪。但是当这条狗死去的时候,我只想一个人待着,因为眼泪止不住地流,无论我做什么都止不住。正在这时候,麦克莱德度假回来了。经过几番交涉,班廷被允许将研究继续下去。1922年1月,该研究的第四个重要人物一科利普出现了。他是成功发现胰岛素的最后一块拼板,因为他是当时最好的生物化学专家之一,负责提取液的提纯。此时的他正在自己的实验室里忘情地工作,没日没夜。多年以后,科利普回忆说:在那个时刻,在那个病理学老教学楼的顶楼,我独自一人,感受到的那种激动的战栗是前所未有的。终于,功夫不负有心人。经过科利普的努力,提取液已经相对较纯,而且在经过动物实验后,它的有效性得到了验证。然而,当班廷知道这个消息后,并不高兴,他要求科利普把提纯方法告诉他。当科利普拒绝后,班廷怒不可遏,积压了许久的负面情绪瞬间爆发,他像一只恶虎般扑向了科利普,然后将他按倒在地,一顿暴打。一旁的贝斯特拼命地拽住班廷并把他拉开。科利普摆脱了班廷,站起身来,整了整衣衫,一言不发,走出了教学楼。举世轰动的大会在经过多伦多大学校董事会的调解后,班廷、贝斯特、麦克莱德和科利普终于达成和解。1922年5月3日,美国生理学学会大会。麦克莱德教授代表研究小组在大会上宣读论文《胰腺提取液对糖尿病的疗效》,在麦克莱德教授的坚持下,这篇论文将提取液的名字由班廷命名的岛素正式命名为胰岛素.这篇论文详述了迄今为止所进行的所有研究。从班廷最初的灵感突现,到胰岛素过量导致的低血糖昏迷,再到后来的提纯。等麦克莱德教授论文宣读完毕,所有与会者全体起立,掌声雷动。多年后影响全世界的糖尿病专家乔斯林(Jolin)后来回忆说,出席美国生理学大会20余年来,从没见到过这样的场面。大会第二天,全世界的报纸都在头版刊登了胰岛素发现的消息。到7月份,多伦多火车站里挤满了来自世界各地的消瘦患儿和他们心急如焚的家长。伊丽莎白和她的母亲是众多寻求希望的人之一。1923年10月,诺贝尔奖委员会将诺贝尔生理学或医学奖颁给了班廷和麦克莱德。当多伦多大学校董事会把这个好消

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