精神疾病的家庭康复课件

精神疾病的家庭康复什么是精神疾病？精神疾病：以精神活动障碍为主要表现的一类疾病，是由于社会、心理、生物三方面的因素影响，导致大脑功能紊乱。临床上表现为知觉、思维、情感、智能和行为等方面的失常，症状主要表现为出现错觉、幻觉、妄想、焦虑、淡漠、自知力障碍等。常见有精神分裂症、双相情感障碍等。目前存在的问题家庭患者社会患病率高

致残率高

识别率低

就医率低病、残、贫交互作用

精神病总致残率为45.12%其中精神分裂症致残者占82.5%致残率高5——不认为是病，也不认为是问题——对精神疾病“讳莫如深”——抑郁症、强迫症、双相疾病、酒依赖、惊恐障碍，均远高于估计数识别率低

治疗率低目前，精神分裂症治疗比例虽最高，亦＜30%，抑郁症、双相疾病、惊恐障碍，治疗比例＜10

%

，强迫症、酒依赖、痴呆的治疗/干预率更低

未治率＞70%

服药治疗者＜30%住院治疗者＜1%

精神疾病的危害严重损害患者的健康

发病早就业难易致残生命/生活质量↓给社会带来的不良影响

▲治安问题——肇事率约10%

▲经济问题——各类精神疾病约占疾病总负担的20%，仅精神分裂症每年损失就达100多亿▲社会文明问题……

什么是精神疾病康复？

通过综合性的防治康复措施，对精神病人进行预防、治疗、管理、康复、安置，为精神病人创造一个有利于其巩固疗效、促进康复和回归社会的环境，最终使他们能正常生活和正常工作。家庭康复的意义家庭是患者回归社会的第一步，良好的家庭支持、家庭环境是康复的基础，能满足患者归属及被爱的需求；家庭、社区生活有利于患者的人际沟通，参加小范围的社会活动，使患者贴近实际生活；有利于整合和利用社会各种服务资源，就近参加各种社区康复活动，减少不必要的住院。家属的角色护士——关心、照料患者的生活医生——向患者讲解各种药物的作用，督促他遵医嘱服药朋友——诚恳地交换意见、讨论问题长者——迫使患者去完成那些他不愿做、却必须要做的事，比如定时休息、生活自理、门诊复查、按时按量服药等。

康复训练内容{体能训练家庭生活技能训练社会交往技能训练教育职业技能训练

家庭康复从哪些方面着手？体能训练

目的：基本体能恢复方式：器材训练、活动训练注意：安全、指导、循序渐进

家庭生活活动训练：患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活懒散，仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。具体措施：着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动，坚持每日数次手把手地督促教导和训练，并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外，大多在2一3周内即明显改善。但这种力训练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原状。

社会交往技能训练：

精神病患者的社会交往能力往往因脱离社会生活而削弱，在慢性患者甚至严重削弱以至丧失。而这项技能对参与社会生活起重要作用，应尽可能促进其恢复。目前对慢性精神病患者已逐渐采取社会交往技能训练，以改善患者对付应激情况能力，提高社会适应能力，以及适当参与社会生活。学习行为的训练：训练患者学会善于处理、应付各种实际问题的行为技能。

（1）一般性教育活动：如卫生常识教育、科技知识教育。以提高其常识水平，及培养学习新事物和新知识的习惯，以免过份脱离社会现实。（2）家庭生活技能训练：在社区康复中，应训练精神病残疾者重新掌握家庭生活技能，包括家庭清洁卫生、家庭布置、物品采购、食物烹该、钱财管理及社交礼节等。

家庭康复训练步骤：

建立观念，不要过分依赖医生

找出病人目前的主要问题

与病人平等交换意见，制定改进计划

实施计划时应有奖惩措施

定期记录、阶段总结

家庭康复训练注意事项：

期望值适度，只制定短期目标

计划尽可能明确具体

全家人要保持一致

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