执业护士专业实务模拟试卷232

［模拟］执业护士专业实务模拟试卷232A1/A2型题以下每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：呼吸呈深大、稍快特征的是A.呼吸急促B.潮式呼吸C.正常呼吸D.库斯莫呼吸E.毕奥呼吸参考答案：D第2题：不属于吸气性呼吸困难的情况是A.气管痉挛B.气管管腔狭窄C.气管异物D.喉癌E.支气管哮喘参考答案：E第3题：取坐位测量血压时，应使肱动脉庆平第2肋软骨，与心脏在同一水平上8.平第3肋软骨，与心脏在同一水平上二平第4肋软骨，与心脏在同一水平上口.平腋前线，与心脏在同一水平上£.平腋后线，与心脏在同一水平上参考答案：C测量血压时被测肢体肱动脉应与心脏位于同一水平。坐位时，平第4肋；仰卧位时，平腋中线。第4题:护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是A.测量前嘱患者休息20〜30分钟B.血压计零点、肱动脉平第3肋间C.袖带平整缠于患者上臂D.袖带下缘距肘窝2〜3cmE.以每秒4mmHg速度放气参考答案：B第5题：患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率^0次/分，脉率85次/分。该病人的脉搏为A.水冲脉B.室早二联律C.成对期前收缩D.交替脉E.脉搏短细参考答案：E脉搏短细是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。第6题：患者，女性，52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，方法是A.一名护士先测心率，后测脉率B.一名护士先测脉率，后测心率C.两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率D.两名护士分别测脉率和心率，再取平均值E.两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值参考答案：C脉搏短细的测量：两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率；由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率/脉率。第7题：患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是A.病人如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量B.不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆C.记数30秒，将所测得数值乘以2D.由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面参考答案：C第8题：患者，女性，26岁，发热7天，每日体温波动在37.8〜40℃,其体温热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.稽留热参考答案：B弛张热特点：体温在39.0℃以上，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。第9题：患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39〜40℃,患者的热型呈A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热参考答案：D第10题：患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是A.测直肠温，测上肢血压B.测口温，测上肢血压C.测腋下温，测右上肢血压D.测腋下温，测左下肢血压E.测直肠温，测左上肢血压参考答案：C精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温；左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。第n题：患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是A.测量右上肢血压B.无需检查血压计，直接使用即可C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHgD.听诊器胸件置于袖带内E.充气压迫的时间越长，血压测得越准参考答案：A第12题：患者，男性，65岁，呼吸由浅慢逐渐加快、加深，后又逐渐变浅、变慢，以至暂停，数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸为A.间断呼吸B.波动性呼吸C.叹息样呼吸D.潮式呼吸E.深大呼吸参考答案：D潮式呼吸特点：开始呼吸浅慢，以后逐渐加深、加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5〜30秒，再重复以上呼吸，周而复始。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等患者。第13题：患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是A.耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C.眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数D.测脉率除以3,为呼吸次数E.置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数参考答案：E危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。第14题：患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为A.烂苹果味B.肝腥味C.氨臭味D.芳香味E.大蒜味参考答案：A第15题：患者，男性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是A.收缩压＜90mmHgB.舒张压＜95mmHgC.收缩压91〜94mmHgD.脉压差W40mmHgE.脉压差三40mmHg参考答案：A第16题：患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括A.测得血压偏高时应保持镇静B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释C.安慰患者保持稳定乐观的情绪D.将血压计与患者视线平行，以便观察病情E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式参考答案：D该患者精神紧张、焦虑，不宜将血压计刻度面向患者，以免影响患者情绪，影响血压值。第17题:患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外A.固定血压计B.测左上肢血压C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.固定专人测量E.测量前嘱病人休息20〜30分钟参考答案：D第18题：触诊能够补充A.视诊所不能确定的体征B.叩诊不能确定的体征C.听诊不能确定的体征D.嗅诊不能确定的体征E.问诊不能确定的体征参考答案：A触诊可进一步补充视诊不能明确的体征，如体温、湿度、震颤、波动等情况。第19题：护理体检的重点是A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.问诊参考答案：A视诊可观察患者一般状态和许多全身性的体征，应作为护理体检的重点。第20题：临床触诊检查的注意事项，不正确的是A.加强保暖，防止患者着凉B.检查者手部温度应适宜，不可过凉C.检查者的手指甲应剪短D.压力适当，由浅入深E.先触患侧，再触诊健侧参考答案：E第21题：会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是A.脑卒中B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.结核性脑膜炎参考答案：B病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。第22题：皮肤明显干燥、弹性差见于A.虚脱B.糖尿病C.甲状腺功能亢进D.维生素K缺乏E.脱水参考答案：E脱水可引起皮肤异常干燥。第23题：不会出现发绀的疾病是A.肺炎B.严重贫血C.气胸D.急性左心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿参考答案：B发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不出现发绀。第24题：房室传导阻滞时，脉搏常为A.间歇脉B.缓脉C.交替脉D.短细脉E.速脉参考答案：B房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。第25题：大出血前期可见A.交替脉B.缓脉C.奇脉D.细脉E.速脉参考答案：E大出血前期心率加快，超过100次/分即称为速脉。第26题：呼气带有刺激性蒜味见于A.肝性脑病B.氯丙嗪中毒C.酮症酸中毒D.尿毒症E.有机磷农药中毒参考答案：E因有机磷农药有蒜臭味，故有机磷农药中毒时，呼吸中带有大蒜味。第27题：深大而规则的呼吸称为A.毕奥呼吸B.潮式呼吸C.Kussmaul呼吸D.间停呼吸E.陈-施呼吸参考答案：C糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH降低，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快，但有时也表现为深慢或单纯变深。第28题：意识模糊的表现是A.错觉、幻觉B.处于嗜睡状态C.醒时答话含糊不清D.暂时性意识丧失E.尿失禁参考答案：A意识模糊的障碍程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。第29题：口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.铅中毒D.氯丙嗪中毒E.一氧化碳中毒参考答案：E一氧化碳中毒可导致血红蛋白与一氧化碳结合成失去携氧能力的碳氧血红蛋白。此时不仅血液呈樱桃红色，口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤亦呈樱桃红色。第30题：面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为A.伤寒病容B.危重病容C.甲状腺功能亢进病容D.贫血病容E.急性病容参考答案：B危重面容：患者面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。第31题：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为A.桶状胸B.扁胸C.鸡胸D.漏斗胸E.气胸参考答案：A桶状胸者胸廓前后径明显增大，甚至与左右径相等，肋间隙增宽。第32题：巴宾斯基征阳性时，病变部位在A.颅内神经B.神经丛C.锥体束D.脊髓后根E.脊髓前根参考答案：C巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。第33题：可出现脑膜刺激征的疾病是A.脑卒中B.蛛网膜下腔出血C.脑疝D.末梢神经炎E.神经根炎参考答案：B脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。第34题：成人男性血红蛋白正常参考范围是A.90〜130g/LB.150〜180g/LC.110〜140g/LD.170〜200g/LE.120〜160g/L10参考答案：E成年男性血红蛋白是120〜160g/L。第35题：白细胞分类计数中，淋巴细胞的正常比例为A.1%〜5%B.5%〜10%C.10%〜20%D.20%〜40%E.50%〜75%参考答案：D正常情况下淋巴细胞占白细胞计数的20%〜40%。第36题：淋巴细胞增多主要见于A.化脓性感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.免疫性疾病E.过敏性疾病参考答案：C淋巴细胞增多主要见于病毒性感染、肿瘤性疾病、急性传染病的恢复期和移植排斥反应。第37题：能够反映骨髓造血功能的检查项目是A.血红蛋白量B.白细胞计数C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.凝血时间参考答案：D网织红细胞计数是反映造血功能的标志。第38题：镜下血尿是指新鲜尿沉渣11A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞E.显微镜下红细胞多于100个参考答案：C新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个或尿沉渣Add1s计数12小时排泄的红细胞数>50万，称镜下血尿。第39题：镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过A.1个B.2个C.3个D.5个E.10个参考答案：C第40题：不属于漏出液特点的是A.糖定量类似血糖B.非炎症所致C.蛋白定量25g/L以下D.细胞计数>500X10⁶/LE.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主参考答案：D漏出液的细胞计数<100义10⁶/L。第41题：患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个/HP,该尿液的特点又称为A.镜下脓尿B.镜下血尿C.胆红素尿D.酱油尿E.乳糜尿12参考答案：A正常人尿内白细胞平均0〜5个/HP,如＞5个/HP,称镜下脓尿。第42题：触诊能够补充A.视诊所不能确定的体征B.叩诊不能确定的体征C.听诊不能确定的体征D.嗅诊不能确定的体征E.问诊不能确定的体征参考答案：A触诊可进一步补充视诊不能明确的体征，如体温、湿度、震颤、波动等情况。第43题：护理体检的重点是A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.问诊参考答案：A视诊可观察患者一般状态和许多全身性的体征，应作为护理体检的重点。第44题：临床触诊检查的注意事项，不正确的是A.加强保暖，防止患者着凉B.检查者手部温度应适宜，不可过凉C.检查者的手指甲应剪短D.压力适当，由浅入深E.先触患侧，再触诊健侧参考答案：E第45题：会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是A.脑卒中B.病毒性脑炎13C.化脓性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.结核性脑膜炎参考答案：B病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。第46题：皮肤明显干燥、弹性差见于A.虚脱B.糖尿病C.甲状腺功能亢进D.维生素K缺乏E.脱水参考答案：E脱水可引起皮肤异常干燥。第47题：不会出现发绀的疾病是A.肺炎B.严重贫血C.气胸D.急性左心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿参考答案：B发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不出现发绀。第48题：房室传导阻滞时，脉搏常为A.间歇脉B.缓脉C.交替脉D.短细脉E.速脉参考答案：B房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患14者。第49题：大出血前期可见A.交替脉B.缓脉C.奇脉D.细脉E.速脉参考答案：E大出血前期心率加快，超过100次/分即称为速脉。第50题：呼气带有刺激性蒜味见于A.肝性脑病B.氯丙嗪中毒C.酮症酸中毒D.尿毒症E.有机磷农药中毒参考答案：E因有机磷农药有蒜臭味，故有机磷农药中毒时，呼吸中带有大蒜味。第51题：深大而规则的呼吸称为A.毕奥呼吸B.潮式呼吸C.Kussmaul呼吸D.间停呼吸E.陈-施呼吸参考答案：C糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH降低，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快，但有时也表现为深慢或单纯变深。第52题：意识模糊的表现是A.错觉、幻觉B.处于嗜睡状态15C.醒时答话含糊不清D.暂时性意识丧失E.尿失禁参考答案：A意识模糊的障碍程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。第53题：口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.铅中毒D.氯丙嗪中毒E.一氧化碳中毒参考答案：E一氧化碳中毒可导致血红蛋白与一氧化碳结合成失去携氧能力的碳氧血红蛋白。此时不仅血液呈樱桃红色，口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤亦呈樱桃红色。第54题：面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为A.伤寒病容B.危重病容C.甲状腺功能亢进病容D.贫血病容E.急性病容参考答案：B危重面容：患者面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。第55题：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为A.桶状胸B.扁胸C.鸡胸D.漏斗胸E.气胸16参考答案：A桶状胸者胸廓前后径明显增大，甚至与左右径相等，肋间隙增宽。第56题：巴宾斯基征阳性时，病变部位在A.颅内神经B.神经丛C.锥体束D.脊髓后根E.脊髓前根参考答案：C巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。第57题：可出现脑膜刺激征的疾病是A.脑卒中B.蛛网膜下腔出血C.脑疝D.末梢神经炎E.神经根炎参考答案：B脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。第58题：成人男性血红蛋白正常参考范围是A.90〜130g/LB.150〜180g/LC.110〜140g/LD.170〜200g/LE.120〜160g/L参考答案：E成年男性血红蛋白是120〜160g/L。第59题：白细胞分类计数中，淋巴细胞的正常比例为A.1%〜5%17B.5%〜10%C.10%〜20%D.20%〜40%E.50%〜75%参考答案：D正常情况下淋巴细胞占白细胞计数的20%〜40%。第60题：淋巴细胞增多主要见于A.化脓性感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.免疫性疾病E.过敏性疾病参考答案：C淋巴细胞增多主要见于病毒性感染、肿瘤性疾病、急性传染病的恢复期和移植排斥反应。第61题：能够反映骨髓造血功能的检查项目是A.血红蛋白量B.白细胞计数C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.凝血时间参考答案：D网织红细胞计数是反映造血功能的标志。第62题：镜下血尿是指新鲜尿沉渣A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞E.显微镜下红细胞多于100个参考答案：C18新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万，称镜下血尿。第63题：镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过A.1个B.2个C.3个D.5个E.10个参考答案：C第64题：不属于漏出液特点的是A.糖定量类似血糖B.非炎症所致C.蛋白定量25g/L以下D.细胞计数>500X10⁶/LE.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主参考答案：D漏出液的细胞计数<100义10⁶/L。第65题：患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个/HP,该尿液的特点又称为A.镜下脓尿B.镜下血尿C.胆红素尿D.酱油尿E.乳糜尿参考答案：A正常人尿内白细胞平均0〜5个/HP,如>5个/HP,称镜下脓尿。第66题：按照医院饮食的分类，基本饮食除外A.普通饮食B.软质饮食19C.半流质饮食D.流质饮食E.试验饮食参考答案：E第67题：大手术后患者开始进食，护士应给予A.基本饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.少渣饮食参考答案：C高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食，食物呈液体状，如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足，只能短期使用。每2〜3小时供食1次，每次200〜300ml；流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。第68题：应供给高热量饮食的患者是A.甲状腺功能亢进症患者B.糖尿病患者C.肾上腺皮质功能减退症患者D.高血压患者E.肝性脑病患者参考答案：A甲状腺功能亢进症患者代谢率增高，导致代谢需求量大于摄入量，因此应选择高热量饮食。第69题：大手术后患者宜采用的饮食是A.高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白C.低脂肪、低蛋白D.高热量、低脂肪E.高脂肪、高蛋白20参考答案：A大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。第70题：肾病综合征患者宜采用的饮食是A.高热量饮食B.低脂肪饮食C.低蛋白饮食D.正常量优质蛋白饮食E.少渣饮食参考答案：D肾病综合征的临床主要表现是下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症。应给予正常量优质蛋白、低盐饮食。第71题：烧伤患者宜采用的饮食是A.低蛋白、高维生素饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高蛋白、高热量饮食D.高脂肪、高热量饮食E.高维生索、高脂肪饮食参考答案：C烧伤患者能量消耗大，需求增加，应采用高热量、高蛋白饮食。第72题：慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低热量饮食D.高热量饮食E.低蛋白饮食参考答案：E慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，蛋白质的摄入量为每天每千克体重0.6〜0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质。第73题：需要禁食高蛋白饮食的患者是21A.急性扁桃体炎患者B.胃溃疡患者C.糖尿病患者D.肝性脑病患者E.结肠癌患者参考答案：D氨是蛋白质的代谢产物。肝性脑病昏迷的患者要控制血氨浓度，应给予低蛋白或无蛋白饮食。第74题：为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是A.牛奶B.蛋汤C.豆浆D.25%葡萄糖液E.鸡汤参考答案：D第75题：腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是A.高蛋白饮食B.低脂肪饮食C.低盐饮食D.高盐饮食E.高纤维素饮食参考答案：B低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾患，高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者。第76题：冠心病患者宜采用的饮食是A.高热量饮食B.低盐饮食C.低胆固醇饮食D.高盐饮食E.低蛋白饮食22参考答案：C高脂血症是冠心病的重要危险因素，如果不加限制地食高脂肪食物，可引起血清脂质升高，可以促使动脉粥样硬化的形成。第77题：急性肾炎患者宜采用的饮食是A.低盐饮食B.低脂肪饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.少渣饮食参考答案：A急性肾炎患者应给予低盐、低蛋白饮食。以减轻肾的负担、减轻水肿。若血压很高，水肿明显，可给予无盐饮食。第78题：肝硬化腹水患者宜采用的饮食是A.低盐饮食B.低脂肪饮食C.低纤维素饮食D.高蛋白饮食E.高维生素饮食参考答案：A肝硬化腹水患者应给予低盐饮食，以免加重腹水。第79题：慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食D.高蛋白、高维生索、高铁饮食E.高蛋白、低盐、高维生素饮食参考答案：E慢性心力衰竭患者饮食指导：限制钠盐摄入，＜58/天；如合并高度水肿，应＜2g/天；服利尿药者可适当放宽。给予富含营养（热卡值应较高）、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，少食多餐，避免增加心脏负担。23第80题：针对疾病的饮食指导，不正确的是A.高热量饮食可用于大手术后患者B.高蛋白质饮食可用癌症患者C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者D.低盐饮食可用于高血压患者E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者参考答案：E伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死，形成溃疡；而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食，而应采用少渣饮食，不食坚硬、碎骨食物。第81题：禁忌使用鼻饲的患者是A.昏迷B.口腔手术C.脑出血D.婴幼儿E.食管下段静脉曲张参考答案：E食管、胃底静脉曲张患者禁忌鼻饲，以免引起出血。第82题：鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管B.托起患者的头部插管C.拔出胃管，休息片刻后重新插管D.嘱患者做吞咽动作E.用注射器抽吸胃液参考答案：C插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。第83题：为病情危重的患者喂食，不正确的做法是A.卧床患者采取侧卧位B.喂食动作应迅速、敏捷C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上24D.进食流质可用吸管E.一次喂食量不宜超过200ml参考答案：B第84题：鼻饲液的温度为A.28〜30℃B.30〜31℃C.32〜34℃D.35〜36℃E.38〜40℃参考答案：E鼻饲饮食的温度为38〜40℃。第85题：鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突C.从鼻尖至胸骨柄D.从眉心到胸骨柄E.从前额发际至胸骨剑突参考答案：E第86题：关于饮食宜忌的叙述，不正确的是A.肝病患者应控制糖分的摄入8.脾胃病患者宜食易消化食物C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物参考答案：A第87题:25患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，富钾、钙饮食的疾病是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.急性肾小球肾炎D.皮质醇增多症E.呆小症参考答案：D第88题：患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是A.高脂饮食B.半流质饮食C.高蛋白饮食D.高纤维素饮食E.流质饮食参考答案：B第89题：患者，女性.25岁，体温39℃,口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是A.软食B.半流质饮食C.流食D.要素饮食E.胃肠外饮食参考答案：C第90题：患者，女性，45岁，慢性胆囊炎，护士宜为患者提供的饮食是A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低糖饮食E.低纤维素饮食26参考答案：C含脂肪食物可促进缩胆囊素的分泌，使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收也受到影响，高脂肪饮食可能诱发胆囊疼痛。故需严格限制脂肪摄入量。第91题：患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是A.<0.5gB.0.68gC.1gD.1.5gE.3g参考答案：A第92题：患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体：右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过A.6gB.2gC.4gD.1gE.0.5g参考答案：B第93题：患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括A.高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐饮食，适当限水E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅参考答案：E曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂。因此应供给少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。27第94题：患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是A.猪肝B.鸭缸C.豆制品D.菠菜E.牛肉丸参考答案：C隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。第95题：患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为A.3天B.4〜6天C.7〜14天D.20〜30天E.7〜60天参考答案：E甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故试验前应7〜60天禁食含碘高的食物与含碘药物。第96题：下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是A.急性左心衰竭B.慢性肺源性心脏病C.肺部肿瘤D.大叶肺炎E.急性肺水肿参考答案：B慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。第97题：肺心病的预防措施应除外28A.戒烟B.增强免疫力C.多睡少动D.防止感冒E.控制环境污染参考答案：C第98题：患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了A.急性左心衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.充血性心力衰竭D.慢性肺源性心脏病，右心衰竭E.肺水肿参考答案：D患者具备肺气肿体征，肺部感染表现、体循环淤血体征，综合考虑应为慢性肺源性心脏病，右心衰竭。第99题：患者，女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止A.加重水钠潴留B.感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.全心衰竭参考答案：D第100题：患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A.加强沟通，减轻紧张焦虑B.卧床休息，减少探视C.通知家属来医院探望29D.测量生命体征E.吸氧，缓解缺氧状态参考答案：E护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。A3/A4型题以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题，问题与问题之间都是相互独立的。患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。第101题：灌肠时，护士为该患者采取的卧位是A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸卧位参考答案：C慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位，以提高疗效。第102题：给予该患者最好的灌肠方法是A.大量不保留灌肠法B.小量不保留灌肠法C.清洁灌肠法D.保留灌肠法E.大量保留灌肠法参考答案：D灌入药物进行治疗时，应延长保留时间以发挥药物治疗效果，因此最好选用保留灌肠。患者，女性，35岁，体温38.6℃,脉搏116次/分j咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。第103题：青霉素皮内注射的剂量应为30A.1500UB.300UC.100UD.10UE.20U参考答案：E第104题：给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号B.既往是否使用过青霉素C.既往其他药物有无过敏史D.既往对食物有无过敏E.家属有无青霉素过敏参考答案：A患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次/分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。第105题：该护士首先考虑患者出现的心律失常是A.室上性心动过速B.室性心动过速二心房颤动D.窦性心动过速£.心室颤动参考答案：B心率160次/分；QRS时限＞0.12秒；R-R间期不相等；刺激迷走神经时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。第106题:护士应首先备好的急救设备是A.呼吸机B.准备安装心脏起搏器C.体外反搏器D.除颤器31£.心电图机参考答案：D心率160次/分，心电图提示QRS时限＞0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先准备除颤器。第107题：护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部D.胸骨两侧2、3肋间E.剑突下和心尖部参考答案：B心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。第108题：应首选的药物治疗是A.苯妥英钠B.毛花背CC.利多卡因D.多巴胺E.胺碘酮参考答案：C室性心动过速应首选利多卡因治疗。第109题：护士在用药过程中，应注意观察患者A.房室传导阻滞、眩晕、色视B.头晕、黄视、胸闷二心动过缓、低血压、房室传导阻滞D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐E.4脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹参考答案：D室性心动过速应首选