肝硬化课件讲义整理-002

肝硬化1ppt课件肝硬化1ppt课件病例某男，48岁，乙肝病史10年，因乏力、腹胀、少尿1月来院就诊。查体：巩膜黄染，有肝掌和蜘蛛痣，腹部膨隆，肝浊音界缩小，脾大，移动性浊音阳性。2ppt课件病例某男，48岁，乙肝病史10年，因乏力、腹胀、少尿1月来院患者首先应考虑哪些实验室检查？

A、血常规B、肝功、胆红素、肾功、血生化C、乙肝五项定量D、甲胎蛋白E、血气分析答案：ABCD3ppt课件患者首先应考虑哪些实验室检查？

A、血常规3ppt课件患者首先考虑行何种影像学检查？A、腹部超声B、腹部强化CTC、腹部MRID、血管造影答案：A4ppt课件患者首先考虑行何种影像学检查？A、腹部超声4ppt课件部分辅助检查结果：血常规：WBC2.7×109/LHGB118g/LPLT34×109/L肝功:ALT36U/LAST90U/LALB29g/LTBiL54.3umol/LDBiL16.5umol/LIBiL27.8umol/L肾功：BUN8.56mmol/LCr103umol/L血生化：K3.1mmol/LNa127mmol/LCl80mmol/L乙肝五项定量：HBsAg23.8HBeAb0.18HBcAb0.07AFP：59.7ng/ml腹部B超：肝硬化脾大腹水5ppt课件部分辅助检查结果：血常规：WBC2.7×109/LHGB由此可得出对患者的初步诊断是：A、慢性乙型病毒性肝炎B、肝硬化代偿期C、肝硬化失代偿期D、原发性肝癌E、原发性胆汁性肝硬化答案：AC6ppt课件由此可得出对患者的初步诊断是：6ppt课件由这些结果可判断患者可能存在哪些并发症?

A、上消化道出血B、电解质紊乱C、肝肾综合征D、肝性脑病E、肝性肺病F、肝癌G、自发性腹膜炎（SBP）答案：BC7ppt课件由这些结果可判断患者可能存在哪些并发症?

A、上消化道出血7该患者可采取的治疗措施：A、低盐低脂优质蛋白饮食B、保钾利尿剂的应用C、补充白蛋白D、一次大量放腹水E、口服云南白药F、纠正水电解质紊乱G、大剂量应用抗生素H、若病情好转，可考虑手术治疗答案：ABCFH8ppt课件该患者可采取的治疗措施：A、低盐低脂优质蛋白饮食8ppt课件治疗过程中患者某天清晨出现大便次数增多，粪质稀薄，黑色，柏油样，患者诉心慌，乏力，出汗。此时应考虑患者出现何种并发症？A、肝性脑病B、上消化道出血C、急性心梗D、急性胃肠炎答案：B9ppt课件治疗过程中患者某天清晨出现大便次数增多，粪质稀薄，黑色，柏油此时应首先进行哪些检查以明确诊断？A、血常规B、大便潜血C、心电图检查D、肝功、肾功E、血气分析F、血压、脉搏答案：ABF10ppt课件此时应首先进行哪些检查以明确诊断？A、血常规10ppt课件血常规结果：HGB72g/L大便潜血：阳性此时应如何紧急处理？A、立即合血、输血B、应用生长抑素C、应用止血敏、止血芳酸D、心电监护E、钡餐透视F、禁饮食答案：ABCDF11ppt课件血常规结果：HGB72g/L大便潜血：阳性此时应如何紧患者经积极治疗后日间未再排便，但夜间逐渐出现烦躁不安，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，应警惕何种并发症？A、颅内出血B、脑水肿C、肝性脑病D、低钠血症答案：C12ppt课件患者经积极治疗后日间未再排便，但夜间逐渐出现烦躁不安，反应迟此时应进行哪些处理？A、肥皂水灌肠B、精氨酸静脉滴注C、支链氨基酸静脉滴注D、温盐水灌肠E、谷氨酸钠、谷氨酸钾静脉滴注F、应用苯巴比妥镇静答案：BCDE13ppt课件此时应进行哪些处理？A、肥皂水灌肠13ppt课件肝硬化14ppt课件肝硬化1ppt课件病例某男，48岁，乙肝病史10年，因乏力、腹胀、少尿1月来院就诊。查体：巩膜黄染，有肝掌和蜘蛛痣，腹部膨隆，肝浊音界缩小，脾大，移动性浊音阳性。15ppt课件病例某男，48岁，乙肝病史10年，因乏力、腹胀、少尿1月来院患者首先应考虑哪些实验室检查？

A、血常规B、肝功、胆红素、肾功、血生化C、乙肝五项定量D、甲胎蛋白E、血气分析答案：ABCD16ppt课件患者首先应考虑哪些实验室检查？

A、血常规3ppt课件患者首先考虑行何种影像学检查？A、腹部超声B、腹部强化CTC、腹部MRID、血管造影答案：A17ppt课件患者首先考虑行何种影像学检查？A、腹部超声4ppt课件部分辅助检查结果：血常规：WBC2.7×109/LHGB118g/LPLT34×109/L肝功:ALT36U/LAST90U/LALB29g/LTBiL54.3umol/LDBiL16.5umol/LIBiL27.8umol/L肾功：BUN8.56mmol/LCr103umol/L血生化：K3.1mmol/LNa127mmol/LCl80mmol/L乙肝五项定量：HBsAg23.8HBeAb0.18HBcAb0.07AFP：59.7ng/ml腹部B超：肝硬化脾大腹水18ppt课件部分辅助检查结果：血常规：WBC2.7×109/LHGB由此可得出对患者的初步诊断是：A、慢性乙型病毒性肝炎B、肝硬化代偿期C、肝硬化失代偿期D、原发性肝癌E、原发性胆汁性肝硬化答案：AC19ppt课件由此可得出对患者的初步诊断是：6ppt课件由这些结果可判断患者可能存在哪些并发症?

A、上消化道出血B、电解质紊乱C、肝肾综合征D、肝性脑病E、肝性肺病F、肝癌G、自发性腹膜炎（SBP）答案：BC20ppt课件由这些结果可判断患者可能存在哪些并发症?

A、上消化道出血7该患者可采取的治疗措施：A、低盐低脂优质蛋白饮食B、保钾利尿剂的应用C、补充白蛋白D、一次大量放腹水E、口服云南白药F、纠正水电解质紊乱G、大剂量应用抗生素H、若病情好转，可考虑手术治疗答案：ABCFH21ppt课件该患者可采取的治疗措施：A、低盐低脂优质蛋白饮食8ppt课件治疗过程中患者某天清晨出现大便次数增多，粪质稀薄，黑色，柏油样，患者诉心慌，乏力，出汗。此时应考虑患者出现何种并发症？A、肝性脑病B、上消化道出血C、急性心梗D、急性胃肠炎答案：B22ppt课件治疗过程中患者某天清晨出现大便次数增多，粪质稀薄，黑色，柏油此时应首先进行哪些检查以明确诊断？A、血常规B、大便潜血C、心电图检查D、肝功、肾功E、血气分析F、血压、脉搏答案：ABF23ppt课件此时应首先进行哪些检查以明确诊断？A、血常规10ppt课件血常规结果：HGB72g/L大便潜血：阳性此时应如何紧急处理？A、立即合血、输血B、应用生长抑素C、应用止血敏、止血芳酸D、心电监护E、钡餐透视F、禁饮食答案：ABCDF24ppt课件血常规结果：HGB72g/L大便潜血：阳性此时应如何紧患者经积极治疗后日间未再排便，但夜间逐渐出现烦躁不安，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，应警惕何种并发症？A、颅内出血B、脑水肿C、肝性脑病D、低钠血症