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PAGEPAGE6/6医院感染的流行病学医院感染的流行病学特点身的规律及特点，主要表现在下述几个方面：一、医院感染的三个环节医院感染的感染过程包括三个环节即感染源、感染途径和易感人群，性感染或自身感染则不同，它的感染过程是感染源（自身、易位途径和易感生态环境，需从微生态进行考虑。（一）感染源医院感染的感染源主要有病人、带菌者或自身感染者、感染的医务人但动物感染源少见。（二）感染途径感染途径可由单一因素组成如金黄色葡萄球菌可经接触感染，也可由素。医院感染的感染途径主要有以下几种：染，如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位，粪便中的革兰阴性杆菌传递到鼻咽部等。间接接触感染源排出后，经过某种或某些感染媒介或医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。在间接接触感染中，医务人员的手在传播病原体上起着重要作用。因为手经常接触各种感染性物质及其污染物品，很易再经接触将病原体传播给其他医务人员、病人或物品。目前由于我国手卫生设施差、医务人员手卫生意识及知识不高，因此医务人员的手在接触感染中起着重要作用。我国卫生部已经2009121对加强我国医务人员的手卫生，防控医院感染起到至关重要的作用。2003（SARS）即为经飞沫感染。因飞沫在空气中悬浮时间短，播散距离一般小于1m隔离或消毒。（三）易感染人群感性。医院感染的易感人群主要有：尿病显影响，使病人对病原微生物易感。人生理防御机能减退。均可损伤病人的免疫机能。上应加强抗菌药物的合理使用及其管理。染。有利于降低医院感染发生。低等，这些均使病人对病原微生物易感。体生成能力以及料细胞的吞噬能力，从而使病人易发生医院感染。二、医院感染人群的特点1、有危险因素的患者易发生医院感染有危险因素的患者其医院感染发病率较无危险因素者高，如心外术后行气管插管病人，插管时间＞44205＜53.7发病率均较无这些高危险因素的患者高出数倍。2、婴幼儿和老年人易发生医院感染大量调查表明医院感染及年龄有关，婴幼儿和老年人感染率高，如心外术010—4.750—20—2.4年的监测数据表明，及插管相关的的血液感染和及呼吸机使用相关肺炎的感染率，≤750g2500g2~103、医院感染及基础疾病有关3%以下。4、医院感染多数及性别无关染女性病人较男性病人高。三、医院感染发生的地理特点11976学院的调查显示医院感染发病率的科室分布及我国不同，他们以外科最高，其次为内科及妇科。同一科室由于亚科不同，其医院感染发病率也不相同，内科以血液疾病组和肾病组最高；外科以神经外科和胸外科最高；医院感染发病率还随手术切口类型不同而异，手术毁口污染程度越重，医院感染发病率越高。ICU神经外科病房、烧伤科、心胸外科、呼吸科病房、血液科病房和肾病科病房等。2（＞1000张病床）高于小医院（＜500张病床教学医院及大医院收治的病人病情重，有较多的危险因素和插入性操作所致。3、医院感染在各地区、国家之间的发病率不同，这及当地的经济、5%~10%，

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