脑瘫儿童动作康复个案研究_第1页
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文档简介

脑瘫儿童动作康复个案研究师和家长提供一些建议和参考。一、前言障碍导致患者不能维持平衡及不能做出正确动作，主要表现为运动障碍及姿势异常，常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常。如不及时、正确进行康复治疗，脑瘫所引发的障碍会随时间增加表现更恶劣，给其生50%-75国内关于脑瘫儿童动作康复研究极少，本研究目的通过对一名痉挛型脑瘫儿童一年的动作康复训练探索，期能给为特教、康复老师和家长提供一些建议和参考。二、研究对象SX级。进入本校前，未接受过专业物理治疗。他行走会向左倾斜，跑起来左脚会一颠一颠，左手不受控制的甩动，平常走路左手屈曲着。性格内向，能说但不爱说话，学习态度比较好，上课比较认真，没有情绪和怪异行为问题。三、研究过程1、评估分析根据动作训练评估，测试他的现有能力是高跪，动作发展训练阶段在骨盆控制，障碍部位在偏瘫左侧，异常肌张力分布为前后弯曲力量大于伸直力量，伸直肌肉没起到支撑作用，左右看身体姿势上右下左。视觉、听觉、触觉、前庭觉正常，认知反应好，是一个听话的孩子，情绪稳定，能跟老师口语沟通，主动活动体能一般。评估分析他主要问题是臀肌肌力不S下个动作目标是半跪。2、训练开展历经一年对他进行康复，为其提供物理疗法——动作康复。在他上学期间，从未断过康复，每周两个下午为其开展。每节课流程会按照前测—训练—后测模式。前测时，学生根据老师指令进行动作，教师观察学生动作情况，观察学生在动作体系中哪个环节缺失。实施训练时，会针对学生前后比较学生动作情况。3、技术支持康复中主要是找出儿童的需要支持点，在他的动作学习区有针对性的开展。这个孩子的主要问题是臀肌肌力不足（即伸直肌力次于弯曲肌力伴随异常肌张力问题。我方案的设计首先抑制学习区高张肌肉的张力，进行适当的牵拉抑制（解决倒S型姿势和牵拉开展训练做准备，然后再对（伸直拮抗训练约占整体训练的2/3（1/3）是功能性提升。4、康复开展姿势摆位分两步侧弯曲右侧凸出，右侧臀中肌张力高造成骨盆向右下倾斜，且“右腿长左腿（倒S型。让其竖位俯趴滚筒，左手上举右手下贴到腰部，弯曲右腿（2）抱坐蹲压：由于该生双腿比目鱼肌、腓肠肌张力高，特别是左侧比目鱼肌张力高，老师采取双手抱住学生小腿，师用手压学生膝盖；师生同蹲位，师用身体压其身体（在压的过程中可以变化压力压。骨盆阶段伸直训练有（1）跨坐滚筒（或半跪位）俯卧挺身：让学生垮坐在滚筒上（或半跪位2）高跪姿（或半跪位）跪坐起：让学生高跪位或半跪位，做跪坐跪起的运动，反复训练（3）静态高跪姿：保持静态高（（4）TBTBTB（2）站立交替抬腿（加沙袋TBJTBJ（3）TBTB立抬腿等功能性康复训练。四、研究结果一年的康复训练发现，他现有能力经历高跪—半跪—交替半跪—半跪站立起，以前需要手扶着其他东西艰难的站立起来，如今非常容易。观察S势得到了调整，明显感觉到他身体挺直很多，走路跑步明显稳定很多。五、结论和建议康复。更有效辉煌。参考文献1陈旭红.图解脑瘫康复技术与管理

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