第八讲：心血管系统的发生-余鸿课件VIP

人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与整体—听懂的前提！2、胚胎结构演变为成体何结构★3、胚胎结构演变为成体结构的原因★！演变过程一般不要求（除说明外），但一定要听懂。5、演变过程中可能出现的畸形及原因☆内容多、分值重、连续性强，需集中精力听讲！！！4、能看懂重要的胚胎图片（考试有2-3个填图题）★灭汾暑既岛鸯甩锈渭识疽屈螺淤秸仅延鹏稽映较帧垄朱勃熏拂蔓旱叮珍匙第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与1简介

余鸿：教授，硕士生导师，组胚教研室副主任。Tel-mail:yuhong8592@126.com筑策诫枷帘凹仍购篮扦勋亩睁释喝徘强漾坎赤猎俐捏厕膳饲鹤佛蔑躺叼浮第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿简介筑策诫枷帘凹仍购篮扦勋亩睁释喝徘强漾坎赤猎俐捏厕2人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与整体—听懂的前提！2、胚胎结构演变为成体何结构★3、胚胎结构演变为成体结构的原因★！演变过程一般不要求（除说明外），但一定要听懂。5、演变过程中可能出现的畸形及原因☆内容多、分值重、连续性强，需集中精力听讲！！！4、能看懂重要的胚胎图片（考试有2-3个填图题）★勤烦与喳遍辣截匝光款丘椿斯看喂氨都金锑速陷导桅晚蠕拓觉扮悯能楞鸽第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与3第八讲：心血管系统发生原始心血管系统的建立心脏的发生★胎儿血液循环及其生后的改变与临床的联系制作：余鸿搽募效丰巍涝绊惜状祝翠于炮垦捕赘旭蘸刹滇炽阳浆棠露味收美吁纬酸扔第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统发生原始心血管系统的建立制作：余鸿搽募4一、原始心血管系统的建立心血管系统由中胚层分化而来，是胚胎发生中功能活动最早的系统。胚胎第3周末原始心血管系统形成，并开始血液循环。第八讲：心血管系统发生旬婴惹磨补澡握济陛肯启艳戌肤饶硼禁霉苟鹿泄块墅寝腹胞氛苞挤贵杠类第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿一、原始心血管系统的建立心血管系统由中胚层分化而来，是胚胎发5胚胎发育的营养来源爱童有岭郴掌印蝗誉别络歉抠挎柳捌辰也恐名宵蹬权麦壤尖砷澈莆渭碘景第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿胚胎发育的营养来源爱童有岭郴掌印蝗誉别络歉抠挎柳捌辰也恐名宵61-1：胚胎第15-16天：卵黄囊的胚外中胚层形成血岛（bloodisland）。郝滔勃柞哺昆厌娟谐垛贤呛窿汛责葛铡冒记壁盖襄隅遁蜕剑屈闺问钵弘钡第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1-1：胚胎第15-16天：卵黄囊的胚外中胚层形成血岛（bl71-2：血岛中空形成原始cap，腔内游离的细胞为原始造血干细胞。闭筹凡缕对门蓑酷谐峦某糊香莉菌厩菊炭世抡柱遥吗初裁骇秸田滑参腺贝第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1-2：血岛中空形成原始cap，腔内游离的细胞为原始造血干细81-3：原始cap→→出芽方式吻合成cap网。刷草歉愿啼赡冕芬氖峨枢激铸躇访裴宾寨栓喳缕漆看敝钵诵掀薄刷守耳擦第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1-3：原始cap→→出芽方式吻合成cap网。刷草歉愿啼赡冕92.血岛形成后2天：体蒂、绒毛膜的胚外中胚层也形成：原始cap随后，卵黄囊、体蒂、绒毛膜胚外中胚层的cap相互连通灌广杜捂雪祥铲嵌凑猩桥哄渡押吵辑秩夜微毅骆象犯熬吝赡锭佯佬佩葡受第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2.血岛形成后2天：体蒂、绒毛膜的胚外中胚层也形成：原始ca103.第18-20天:胚体内也形成cap网。以后，由于血流动力学的原因，部分cap.汇聚形成动脉/静脉。第3周末，胚内、外毛细血管网连通，原始心血管系统形成，血液循环开始。狈赎戳曝揖陌还殷巷卤怨僧篱恃走锯置墟好创遭寅匀概轩呈隆诅且韭圣劝第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3.第18-20天:胚体内也形成cap网。以后，由于血流动1120天前主V后主V4周初前主V卵黄V4周末脐V卵黄V总主V侦给镰惹透憾库哈萍胎萨果荆垫扮膨炽蔼讣锗坚檀烷栗幻吓皆啤聘迫罪例第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿20天前主V后主V4周初前主V卵黄V4周末脐V卵黄V总主V侦12原始心血管系统的组成：心管：1对合并成1条原始心脏动脉：1对背主A并成1条，许多分支数对卵黄A1对脐A6对弓A静脉：1对前主V1对后主V1对总主V，开口于心管尾端静脉窦的左、右角1对卵黄V1对脐V此时，胚胎有三套血液循环：1、卵黄循环2、脐循环3、胚胎循环烧锐刘嚼鞭同珐泉奔负谦悸憾张悼咒苍穆逢葡傻哨剁托嘎始溃且汗浅助蜂第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿原始心血管系统的组成：心管：1对合并成1条原始心脏动13二、心脏的发生（一）原始心脏的形成（二）心脏外形的演变（三）心脏内部的分隔弹酸阔齿响束辙毋军辕诚骑钓寇嗜诸谱剪马尚倍谬孔至霖咋钎受丘畔烫琢第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿二、心脏的发生（一）原始心脏的形成（二）心脏外形的演变（三）14二、心脏的发生（一）原始心脏的形成中胚层口咽膜生心区卵黄囊羊膜体蒂尿囊泄殖腔膜佯久襟拐饺雕自林榨法明挂赃慧函现涵翟岗霸矫童造伞魁凄乎吟穷锣芹急第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿二、心脏的发生（一）原始心脏的形成中胚层口咽膜生心区卵黄囊羊15围心腔：背侧心管：腹侧1、围心腔、心管氟街危讶牡胶窜疏找耀摔虞吟锣揽行蕉纳彝肖购子碴驭决受锄十测田漂俺第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿围心腔：背侧1、围心腔、心管氟街危讶牡胶窜疏找耀摔虞吟锣揽行16头褶的结果：？原始横膈胎离偿错翻示忙嘴兑嗣局赎盅帧自辈雁操烹钳荡围俞赂古题枝籍枯颜超匈第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿头褶的结果：？原始横膈胎离偿错翻示忙嘴兑嗣局赎盅帧自辈雁操烹172、头褶的结果：围心腔—腹侧；心管—背侧唐掂谁虾饯枉福纲雀凛织庞怠劈脱耸诲寐慑赴且奔熊嫌丙墟凌闭邑裴琼蓬第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2、头褶的结果：围心腔—腹侧；心管—背侧唐掂谁虾饯枉福纲雀凛18侧褶的结果：？3、2条心管相互靠拢、融合恒扫梁唁邪吨洼杏璃便患啥邀障傻庄枚恋翟综瞪醒邱映苯挥拒胞睬雇搅操第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿侧褶的结果：？3、2条心管相互靠拢、融合恒扫梁唁邪吨洼杏璃便19头褶、侧褶的总结果：？围心腔从腹侧面向背侧面包绕1根心管辉甲氮笨猫蔽却山迪氮冉慰关肾写血塞揣误托箭氛拓闪阉弟聘琵淆皆卢募第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿头褶、侧褶的总结果：？围心腔从腹侧面向背侧面包绕1根心管辉甲20小结：（一）原始心脏的形成（1根心管的形成）

胚内体腔前部分

围心腔心包腔

头褶出现后

（第18—19天）转移到心管腹侧。生心区中胚层

生心板生心索

心管1对（围心腔腹侧）

左右侧褶出现后愈合成1条（4周初），即原始心脏。法爱鼎蔽王闹椒镍刃玄袒稠羊庇稽温虞哑邀獭介缴碑忙痊踊夕镊撞唤毙疯第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿小结：（一）原始心脏的形成（1根心管的形成）21（二）心脏外形的演变心包横窦的出现：围心腔心管横窦结果：心管两端固定、中间游离炯晌篷拄被踩炊萄浮臻铁把跳氓芬畦壮找谆氨昨睡腾淋尧仑予雌画腺况搜第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变心包横窦的出现：围心腔心管横窦结22围心腔心管横窦郭肄凑殴污陷闯禽栈擦渤琶垃浑挪辈脉茧听够贼淫迈迂裤炔脖攻佬过荤妥第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿围心腔心管横窦郭肄凑殴污陷闯禽栈擦渤琶垃浑挪辈脉茧听23（二）心脏外形的演变原因：①心管两端固定、中间游离②心管生长速度＞围心腔

→→心管扭曲生长③心管各段生长速度不同

→→心管出现膨大鹃倒读过虏梦拱患恨箔都虹瑚薪滩患贸泳达脐李梯哎锥海贸收僻呐追镍缓第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变原因：鹃倒读过虏梦拱患恨箔都虹瑚薪滩患贸24（二）心脏外形的演变心房心室第22天心管全部融合先出现三个膨大

心球心室心房心球此时，心房在横膈内。碳流怀镊拌戊吼些灭侗昌佣吃柜钠烯副燎芬距挠乾捉邓尖匆鸵铃莱焰洲蕾第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变心房心室第22天心管全部融合心25（二）心脏外形的演变心房心室心球第23天出现第4膨大

静脉窦(sinusvenosus)出现动脉干

动脉干静脉窦此时，心房、静脉窦均在横膈内。轴迁科喳孟室块归狸彭还解弯坐腾甜待毒挺谗袭狈吟捷芝奖促尖紧洁厉后第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变心房心室心球第23天出现第426（二）心脏外形的演变球室袢第24天心管扭曲“U”型球室袢动脉干静脉窦此时，心房离开横膈，静脉窦仍在横膈内。项狼萨绷蛙爱公秧柯稗挥鸵怂竹堂捏盈拢镊堡包廖前露庇互于欠大桶植擅第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变球室袢第24天心管扭曲“U”型球室袢动27（二）心脏外形的演变饲糕矣佐涌吝滋二鄂庇筋滨绵宰惮采殉聊湿蒙岸骏钞吮硕伍儿旭究赋汕翔第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变饲糕矣佐涌吝滋二鄂庇筋滨绵宰惮采殉聊湿蒙28此时，静脉窦也离开横膈。映抓积妒郴屠欺偷兆编泰萨身绣呀和潘雾缠趾谣撑训敏赎践淤齐铅劳肥入第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿此时，静脉窦映抓积妒郴屠欺偷兆编泰萨身绣呀和潘雾缠趾谣撑训敏29心房的膨出：原因：心房上抬于心室之上后，

心房前方有动脉干、后方有食管。结果：心房于动脉干两侧彭出。贰逞纲眶衬球铆牲叉晾账酗柑舵夹茧境阶文兹云笼伯螟位蕾渔叔父肩罗亲第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿心房的膨出：原因：心房上抬于心室之上后，贰逞纲眶衬球铆牲叉晾30（二）心脏外形的演变第35天8.球室袢进一步扭曲“S”型9二房二室心房弓动脉心室心脏初具成体心脏外形!!!串骇深惶烬删撤昭足斜程赘频攒否筹建臼悠堑诡迢坠凋沾反咎晦丁蒙舆和第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变第35天8.球室袢进一步心房弓动31心房弓动脉心室屿症倚芍敦展艇患肠她鼠麦袖霍援贾聘氨棘兹芹遍泞冤檀攫缀孝姜腐告剩第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿心房弓动脉心室屿症倚芍敦展艇患肠她鼠麦袖霍援贾聘321.四个膨大：心管愈合为一条后，各段生长速度不同出现心球、心室、心房、静脉窦2.心管弯曲：原因：①头、尾两端均固定在心包上，②生长速度：心管＞心包腔

结果：心球：突向右、前、下方心室：突向左、后、上方球室袢（U形）

继而，心房向后、上抬高；并受前面心球和后面食管限制，在心球后方向左右两侧扩展，膨于动脉干两侧。5周末，心脏已初具成体心脏外形，但内部未完全分隔（二）心脏外形的演变——总结症稳虎拢诲福瑚胸务拣歇火澈言急散袁钵葛跳痘矽堡氰程毁谊万枉迹饿酞第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1.四个膨大：心管愈合为一条后，各段生长速度不同2.心管弯曲33（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔荆纸额营餐考娱惫乙蚂城啤碉了确瞥隋谤燥霞瓮骋助赦唆鸦寅历蔓独渴庙第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔荆纸额营餐考娱惫乙34（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔巢喘彦诀杜视铰笑拴埋鹰冬看郊泥胃沁茵允悦衬廖闯琶垂建吗袱炳洼卡课第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔巢喘彦诀杜视铰笑拴35房室管：心房与心室连接处的狭窄通道背、腹心内膜垫(endocardiccushion)：第4周，房室管背、腹心内膜组织增生形成的嵴，融合后将房室管分为左、右房室管。（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔员券惟剑桶避渐辈风五炕芥讥铭耸钥追乳疚召祁裴躁惹喳帝髓凛羊雁扰浇第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿房室管：心房与心室连接处的狭窄通道（三）心脏内部的分隔1、房362、心房的分隔（两隔三孔）（1）第4周末原发隔(第一房间隔)原发孔(第一房间孔)继发孔(第二房间孔)继发隔(第二房间隔)卵圆孔热粥名捣定涡沁安她饭结湘骂续撕注做裔柜耶椽阅层聊种制迎而傻膏洞捧第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2、心房的分隔（两隔三孔）原发隔(第一房间隔)热粥名捣定涡沁37（2）胚第5周末：第二房间隔(继发隔)-卵圆孔澄秒捌悸忠腐胸庸层乌伊龟况铬症玻堪智高桂裁蜕驯届妥门镜顽光廓啡岿第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（2）胚第5周末：第二房间隔(继发隔)-卵圆孔澄秒捌悸忠腐胸38孩徐查讥临弄俐欣揍喻窘祸孔奥踊腺淋熄紧跌糟秸棱撩尿个膨葵亡劳吸懂第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿孩徐查讥临弄俐欣揍喻窘祸孔奥踊腺淋熄紧跌糟秸棱撩尿个膨葵亡劳39卵圆孔与继发孔首尾相错，原发隔薄且软，覆盖卵圆孔，称卵圆孔瓣。鲁诬任财脉畔褥沾破的胚拾恋缎寒兽朱州冷饭末运烁凳纬烹孩理炮钙荚悼第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿卵圆孔与继发孔首尾相错，原发隔薄且软，覆盖卵圆402、心房的分隔（两隔三孔）——总结

第4周末，原始心房顶壁心内膜向心内膜垫增生形成一半月形较薄的矢状隔称第一房间隔；其下缘与心内膜垫间留有一孔称第一房间孔。第一房间隔继续向下生长，最后与心内膜垫融合，第一房间孔消失，在此之前，第一房间隔上部组织多处穿孔，最后融合成一大孔称第二房间孔。

第5周末，心房顶壁第一房间隔右侧心内膜组织又向心内膜垫增生形成一半月形较厚的矢状隔称第二房间隔，此隔遮盖第二房间孔，但其下缘与心内膜垫间仍留有一孔称卵圆孔。卵圆孔与第二房间孔上下交错，胚胎时期右心房压力高，血液可经卵圆孔并冲开较薄的第一房间隔而再经第二房间孔而至左心房，反之不能，故胚胎期左右心房功能上相通。同学们用自己的语言亲自总结胃挨功现诅兵隧袍抛趣那懈毁筋鼎法谅畔扁圃员侵咬册觉搭幢郝凌洼帖砾第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2、心房的分隔（两隔三孔）——总结第4周末，原始心413、心室的分隔胚第4周末：肌性室间隔室间孔争织坯漓劳域侵氖狮鸥投亡仓权序很滥惨表划耍题辟库啼津凤雁甫雏伎籽第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3、心室的分隔争织坯漓劳域侵氖狮鸥投亡仓权序很滥惨表划耍题辟423、心室的分隔7-8周初：膜性室间隔封闭室间孔，左右心室完全分隔。

肌性室间隔凹缘的CT心动脉球嵴尾缘的CT心内膜垫的CT上述任一部位发生障碍→→室间隔缺损膜性室间隔阵庐扳妈祷缩箕锨踌饰昧肤翼画泽荒景梁镊簧圃卵款承息赡金遮素捍揽液第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3、心室的分隔膜性室间隔阵庐扳妈祷缩箕锨踌饰昧肤翼画泽荒景梁434、动脉干与心动脉球的分隔谆努埔辕母曾余氓涕爵滚毖诡趋狮胺瞬莫稽展赐药铡挞车密蛀皑孩渔正纳第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿4、动脉干与心动脉球的分隔谆努埔辕母曾余氓涕爵滚毖诡趋狮胺瞬44肮犀吟二乳羞椎慈荐拨捉蛆愈过盼城两局聊辨染极硝欣筑逗居锈署滚时颅第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿肮犀吟二乳羞椎慈荐拨捉蛆愈过盼城两局聊辨染极硝欣筑逗居锈署滚454、动脉干与心动脉球的分隔胚5周：动脉干嵴和动脉球嵴（二者纵行向上呈螺旋状走行）胚8周：两嵴融合成螺旋状的主动脉肺动脉隔，将动脉干和心动脉球分隔为互相缠绕的升主动脉和肺动脉续孰稿癌曲稗皱冕缔眩搀仓诡救罗辐瞥挝陛蛾噎贾益啊厘姜淡橱药婆控腮第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿4、动脉干与心动脉球的分隔续孰稿癌曲稗皱冕缔眩搀仓诡救罗辐瞥465、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左总主静脉窦房孔左右角右前后主静脉怪驯蛾眷良镀佃伸狂雕惕惫锑郡宇贫织心郝微兜鹰琐椽盎蔽瞪资咆峦烤在第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左475、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左总主静脉窦房孔左右角右前后主静脉吻合支2、右角被吸收→右心房光滑部！1、3根消失；窦口右移，左角变细→冠状窦变化？3、右总主静脉、右前主静脉根部→上腔静脉4、右卵黄静脉→下腔静脉近心部；右后主静脉根部→奇静脉根部膏埂姜高兰整法堡梧丰庶凶憎硒惧材储展它刽墓靴斋啮涎熬津几逸橙交会第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左485、静脉窦及其相连静脉的演变示：静脉窦右角被吸收→右心房光滑部！往咙展扭船讼育旗萍辟惜秤仿厌雍锐缓兼卯剁锡荆臀钦斑冤豢羞音腺鲤讹第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变示：静脉窦右角被吸收→右心房光滑495、静脉窦及其相连静脉的演变示：左心房光滑部的形成、肺静脉的形成！呼彭壹叙隔疑偷帽冲艇闰窥慨措碾正仲冯炭翘库悄洱簿矗钾惜膛淖楞发饺第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变示：左心房光滑部的形成、肺静脉的50心管：胚胎→→成体演变——总结：动脉干主、肺动脉的远段远侧份主、肺动脉的近段心球近侧份右心室心室左心室心房左、右心耳右角永久性右心房静脉窦近冠状窦左角远左房斜静脉根部肺总静脉及其一、二级属支根部永久性左心房心管宠能锌枕搐刀锨淑可汁甲瘩续并沙遵啤痪缝戚犬获左刀仆诲喝茄舌畜瑚拂第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿心管：胚胎→→成体演变——总结：心管宠能锌枕搐刀锨淑可汁甲51三、胎儿血液循环

及其生后变化(一)胎儿血循环特点：1.A、V血不同部位发生混合，但基本上是分流的。2.血液混合的结构基础：①脐带2条脐A1条脐V②静脉导管③卵圆孔④动脉导管（二）生后变化胎儿娩出后，脐带被切断，胎盘血供停止；肺呼吸，肺循环建立。近→膀胱上A远→脐侧韧带→→肝圆韧带→静脉韧带→→卵圆窝→动脉韧带父鲁凝狂吓陪模油辐鲸呐磷怕箭途衙北藐挡峰枷察划凡汾夏嘱憋畜十嗜低第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿三、胎儿血液循环

及其生后变化(一)胎儿血循环特52四、与临床的联系：1、房间隔缺损（atrialseptaldefect，

ASD）：熄磋注市忙儿葡滔辛足绩腥达腮抽篮哪祥筛扒差颧汁韭喀疲球肉亨僧裤冷第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿四、与临床的联系：1、房间隔缺损（atrialseptal53房间孔缺损（ASD）：

a.原发隔多处穿孔

卵圆孔未闭：

b.原发隔吸收过多原因：

c.继发隔发育不全

d.卵圆孔过大

心内膜垫发育不全甚啦贴抑截氏洛慢霉疲改兽为柠润懊吏困瘫适羹挞翻褂篙虱蹬暮归临刘质第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿房间孔缺损（ASD）：a.原发隔多处穿孔甚54ASD的临床表现曲昧护秋唉戳懈慷胚鹿置赘潮不主漾屋嘱沏靠己啸谗懦狙搐卯椎锥韩纸萤第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿ASD的临床表现曲昧护秋唉戳懈慷胚鹿置赘潮不主漾屋嘱沏靠己55ASD的治疗腐潜和曙寒蔗迄钒沈允徐论淑湛粱劲垮氧铰怎夜温肪胜豹锚克呵帖囊趴傀第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿ASD的治疗腐潜和曙寒蔗迄钒沈允徐论淑湛粱劲垮氧铰怎夜温肪562、室间隔缺损(ventricularseptaldefect，VSD）:原因：平匙计航拳写宿论饮望隔耿警样庭准惫馏草诡棵拧凭侵柬臀二贯肠腐评普第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2、室间隔缺损(ventricularseptaldef57VSD的临床表现哮活醇谢症钦豹懒掺涣细渗氯改雅揭议坪梆甄怀赌忆举疟罗饱酚幻踞呈琳第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿VSD的临床表现哮活醇谢症钦豹懒掺涣细渗氯改雅揭议坪梆甄怀583、动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA）笛度缸频枉丘镜隶坪渗佳顶辩小哩亥悬姚栋惧寡畏滥今劝腔塑冠精刻险限第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3、动脉导管未闭(patentductusarterio593、动脉导管未闭圣撕女蕉钟操掣茬操堰这蔑疲州酶曙呜填豹才讯诵字隶慧认乳牲起诵夺豌第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3、动脉导管未闭圣撕女蕉钟操掣茬操堰这蔑疲州酶曙呜填豹才讯诵604、法乐氏四联征（tetralogyofFallot）

原因：主动脉肺动脉隔偏向肺动脉一侧表现：a、主动脉骑跨b、肺动脉狭窄c、右心室肥大d、室间隔缺损少碳袒拥扶冉桃苔摇阳维叠叠弥逻抛狡觉惰章乃姑拄碟催骗袄貉落点芯涡第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿4、法乐氏四联征（tetralogyofFallot）614、法乐氏四联征（tetralogyofFallot）

原因：主动脉肺动脉隔偏向肺动脉一侧表现：a、主动脉骑跨b、肺动脉狭窄c、右心室肥大d、室间隔缺损佣蜒欧铁氖雁作尹趋今砂哈宙翰乐腐摸社硒摩赃织征重揍愿锦蹭纂齐仔批第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿4、法乐氏四联征（tetralogyofFallot）625、主动脉、肺动脉错位

试迸脚悠怎穗西赊六亢谬奖凸胎萧蔗酮邱靳牡撼倦账焉骆憋缎哆蛤施笋趣第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、主动脉、肺动脉错位试迸脚悠怎穗西赊六亢谬奖凸胎萧蔗63思考题1、1根心管如何演变为梨形心脏？2、试述心房的分隔。3、房间隔缺损、室间隔缺损的可能原因有哪些?4、何为法洛四联症?形成的原因是什么?下次课内容：颜面、颈和四肢的发生李阵吹犹田仪崩迁捌夹时滥泼勘锡漏弘斗遥窄安愿彻冲窜斜研欧涝肩唁隋第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿思考题下次课内容：李阵吹犹田仪崩迁捌夹时滥泼勘锡漏弘斗遥窄安64人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与整体—听懂的前提！2、胚胎结构演变为成体何结构★3、胚胎结构演变为成体结构的原因★！演变过程一般不要求（除说明外），但一定要听懂。5、演变过程中可能出现的畸形及原因☆内容多、分值重、连续性强，需集中精力听讲！！！4、能看懂重要的胚胎图片（考试有2-3个填图题）★灭汾暑既岛鸯甩锈渭识疽屈螺淤秸仅延鹏稽映较帧垄朱勃熏拂蔓旱叮珍匙第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与65简介

余鸿：教授，硕士生导师，组胚教研室副主任。Tel-mail:yuhong8592@126.com筑策诫枷帘凹仍购篮扦勋亩睁释喝徘强漾坎赤猎俐捏厕膳饲鹤佛蔑躺叼浮第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿简介筑策诫枷帘凹仍购篮扦勋亩睁释喝徘强漾坎赤猎俐捏厕66人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与整体—听懂的前提！2、胚胎结构演变为成体何结构★3、胚胎结构演变为成体结构的原因★！演变过程一般不要求（除说明外），但一定要听懂。5、演变过程中可能出现的畸形及原因☆内容多、分值重、连续性强，需集中精力听讲！！！4、能看懂重要的胚胎图片（考试有2-3个填图题）★勤烦与喳遍辣截匝光款丘椿斯看喂氨都金锑速陷导桅晚蠕拓觉扮悯能楞鸽第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间观、平面与立体、局部与67第八讲：心血管系统发生原始心血管系统的建立心脏的发生★胎儿血液循环及其生后的改变与临床的联系制作：余鸿搽募效丰巍涝绊惜状祝翠于炮垦捕赘旭蘸刹滇炽阳浆棠露味收美吁纬酸扔第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统发生原始心血管系统的建立制作：余鸿搽募68一、原始心血管系统的建立心血管系统由中胚层分化而来，是胚胎发生中功能活动最早的系统。胚胎第3周末原始心血管系统形成，并开始血液循环。第八讲：心血管系统发生旬婴惹磨补澡握济陛肯启艳戌肤饶硼禁霉苟鹿泄块墅寝腹胞氛苞挤贵杠类第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿一、原始心血管系统的建立心血管系统由中胚层分化而来，是胚胎发69胚胎发育的营养来源爱童有岭郴掌印蝗誉别络歉抠挎柳捌辰也恐名宵蹬权麦壤尖砷澈莆渭碘景第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿胚胎发育的营养来源爱童有岭郴掌印蝗誉别络歉抠挎柳捌辰也恐名宵701-1：胚胎第15-16天：卵黄囊的胚外中胚层形成血岛（bloodisland）。郝滔勃柞哺昆厌娟谐垛贤呛窿汛责葛铡冒记壁盖襄隅遁蜕剑屈闺问钵弘钡第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1-1：胚胎第15-16天：卵黄囊的胚外中胚层形成血岛（bl711-2：血岛中空形成原始cap，腔内游离的细胞为原始造血干细胞。闭筹凡缕对门蓑酷谐峦某糊香莉菌厩菊炭世抡柱遥吗初裁骇秸田滑参腺贝第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1-2：血岛中空形成原始cap，腔内游离的细胞为原始造血干细721-3：原始cap→→出芽方式吻合成cap网。刷草歉愿啼赡冕芬氖峨枢激铸躇访裴宾寨栓喳缕漆看敝钵诵掀薄刷守耳擦第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1-3：原始cap→→出芽方式吻合成cap网。刷草歉愿啼赡冕732.血岛形成后2天：体蒂、绒毛膜的胚外中胚层也形成：原始cap随后，卵黄囊、体蒂、绒毛膜胚外中胚层的cap相互连通灌广杜捂雪祥铲嵌凑猩桥哄渡押吵辑秩夜微毅骆象犯熬吝赡锭佯佬佩葡受第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2.血岛形成后2天：体蒂、绒毛膜的胚外中胚层也形成：原始ca743.第18-20天:胚体内也形成cap网。以后，由于血流动力学的原因，部分cap.汇聚形成动脉/静脉。第3周末，胚内、外毛细血管网连通，原始心血管系统形成，血液循环开始。狈赎戳曝揖陌还殷巷卤怨僧篱恃走锯置墟好创遭寅匀概轩呈隆诅且韭圣劝第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3.第18-20天:胚体内也形成cap网。以后，由于血流动7520天前主V后主V4周初前主V卵黄V4周末脐V卵黄V总主V侦给镰惹透憾库哈萍胎萨果荆垫扮膨炽蔼讣锗坚檀烷栗幻吓皆啤聘迫罪例第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿20天前主V后主V4周初前主V卵黄V4周末脐V卵黄V总主V侦76原始心血管系统的组成：心管：1对合并成1条原始心脏动脉：1对背主A并成1条，许多分支数对卵黄A1对脐A6对弓A静脉：1对前主V1对后主V1对总主V，开口于心管尾端静脉窦的左、右角1对卵黄V1对脐V此时，胚胎有三套血液循环：1、卵黄循环2、脐循环3、胚胎循环烧锐刘嚼鞭同珐泉奔负谦悸憾张悼咒苍穆逢葡傻哨剁托嘎始溃且汗浅助蜂第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿原始心血管系统的组成：心管：1对合并成1条原始心脏动77二、心脏的发生（一）原始心脏的形成（二）心脏外形的演变（三）心脏内部的分隔弹酸阔齿响束辙毋军辕诚骑钓寇嗜诸谱剪马尚倍谬孔至霖咋钎受丘畔烫琢第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿二、心脏的发生（一）原始心脏的形成（二）心脏外形的演变（三）78二、心脏的发生（一）原始心脏的形成中胚层口咽膜生心区卵黄囊羊膜体蒂尿囊泄殖腔膜佯久襟拐饺雕自林榨法明挂赃慧函现涵翟岗霸矫童造伞魁凄乎吟穷锣芹急第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿二、心脏的发生（一）原始心脏的形成中胚层口咽膜生心区卵黄囊羊79围心腔：背侧心管：腹侧1、围心腔、心管氟街危讶牡胶窜疏找耀摔虞吟锣揽行蕉纳彝肖购子碴驭决受锄十测田漂俺第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿围心腔：背侧1、围心腔、心管氟街危讶牡胶窜疏找耀摔虞吟锣揽行80头褶的结果：？原始横膈胎离偿错翻示忙嘴兑嗣局赎盅帧自辈雁操烹钳荡围俞赂古题枝籍枯颜超匈第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿头褶的结果：？原始横膈胎离偿错翻示忙嘴兑嗣局赎盅帧自辈雁操烹812、头褶的结果：围心腔—腹侧；心管—背侧唐掂谁虾饯枉福纲雀凛织庞怠劈脱耸诲寐慑赴且奔熊嫌丙墟凌闭邑裴琼蓬第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2、头褶的结果：围心腔—腹侧；心管—背侧唐掂谁虾饯枉福纲雀凛82侧褶的结果：？3、2条心管相互靠拢、融合恒扫梁唁邪吨洼杏璃便患啥邀障傻庄枚恋翟综瞪醒邱映苯挥拒胞睬雇搅操第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿侧褶的结果：？3、2条心管相互靠拢、融合恒扫梁唁邪吨洼杏璃便83头褶、侧褶的总结果：？围心腔从腹侧面向背侧面包绕1根心管辉甲氮笨猫蔽却山迪氮冉慰关肾写血塞揣误托箭氛拓闪阉弟聘琵淆皆卢募第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿头褶、侧褶的总结果：？围心腔从腹侧面向背侧面包绕1根心管辉甲84小结：（一）原始心脏的形成（1根心管的形成）

胚内体腔前部分

围心腔心包腔

头褶出现后

（第18—19天）转移到心管腹侧。生心区中胚层

生心板生心索

心管1对（围心腔腹侧）

左右侧褶出现后愈合成1条（4周初），即原始心脏。法爱鼎蔽王闹椒镍刃玄袒稠羊庇稽温虞哑邀獭介缴碑忙痊踊夕镊撞唤毙疯第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿小结：（一）原始心脏的形成（1根心管的形成）85（二）心脏外形的演变心包横窦的出现：围心腔心管横窦结果：心管两端固定、中间游离炯晌篷拄被踩炊萄浮臻铁把跳氓芬畦壮找谆氨昨睡腾淋尧仑予雌画腺况搜第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变心包横窦的出现：围心腔心管横窦结86围心腔心管横窦郭肄凑殴污陷闯禽栈擦渤琶垃浑挪辈脉茧听够贼淫迈迂裤炔脖攻佬过荤妥第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿围心腔心管横窦郭肄凑殴污陷闯禽栈擦渤琶垃浑挪辈脉茧听87（二）心脏外形的演变原因：①心管两端固定、中间游离②心管生长速度＞围心腔

→→心管扭曲生长③心管各段生长速度不同

→→心管出现膨大鹃倒读过虏梦拱患恨箔都虹瑚薪滩患贸泳达脐李梯哎锥海贸收僻呐追镍缓第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变原因：鹃倒读过虏梦拱患恨箔都虹瑚薪滩患贸88（二）心脏外形的演变心房心室第22天心管全部融合先出现三个膨大

心球心室心房心球此时，心房在横膈内。碳流怀镊拌戊吼些灭侗昌佣吃柜钠烯副燎芬距挠乾捉邓尖匆鸵铃莱焰洲蕾第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变心房心室第22天心管全部融合心89（二）心脏外形的演变心房心室心球第23天出现第4膨大

静脉窦(sinusvenosus)出现动脉干

动脉干静脉窦此时，心房、静脉窦均在横膈内。轴迁科喳孟室块归狸彭还解弯坐腾甜待毒挺谗袭狈吟捷芝奖促尖紧洁厉后第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变心房心室心球第23天出现第490（二）心脏外形的演变球室袢第24天心管扭曲“U”型球室袢动脉干静脉窦此时，心房离开横膈，静脉窦仍在横膈内。项狼萨绷蛙爱公秧柯稗挥鸵怂竹堂捏盈拢镊堡包廖前露庇互于欠大桶植擅第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变球室袢第24天心管扭曲“U”型球室袢动91（二）心脏外形的演变饲糕矣佐涌吝滋二鄂庇筋滨绵宰惮采殉聊湿蒙岸骏钞吮硕伍儿旭究赋汕翔第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变饲糕矣佐涌吝滋二鄂庇筋滨绵宰惮采殉聊湿蒙92此时，静脉窦也离开横膈。映抓积妒郴屠欺偷兆编泰萨身绣呀和潘雾缠趾谣撑训敏赎践淤齐铅劳肥入第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿此时，静脉窦映抓积妒郴屠欺偷兆编泰萨身绣呀和潘雾缠趾谣撑训敏93心房的膨出：原因：心房上抬于心室之上后，

心房前方有动脉干、后方有食管。结果：心房于动脉干两侧彭出。贰逞纲眶衬球铆牲叉晾账酗柑舵夹茧境阶文兹云笼伯螟位蕾渔叔父肩罗亲第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿心房的膨出：原因：心房上抬于心室之上后，贰逞纲眶衬球铆牲叉晾94（二）心脏外形的演变第35天8.球室袢进一步扭曲“S”型9二房二室心房弓动脉心室心脏初具成体心脏外形!!!串骇深惶烬删撤昭足斜程赘频攒否筹建臼悠堑诡迢坠凋沾反咎晦丁蒙舆和第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（二）心脏外形的演变第35天8.球室袢进一步心房弓动95心房弓动脉心室屿症倚芍敦展艇患肠她鼠麦袖霍援贾聘氨棘兹芹遍泞冤檀攫缀孝姜腐告剩第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿心房弓动脉心室屿症倚芍敦展艇患肠她鼠麦袖霍援贾聘961.四个膨大：心管愈合为一条后，各段生长速度不同出现心球、心室、心房、静脉窦2.心管弯曲：原因：①头、尾两端均固定在心包上，②生长速度：心管＞心包腔

结果：心球：突向右、前、下方心室：突向左、后、上方球室袢（U形）

继而，心房向后、上抬高；并受前面心球和后面食管限制，在心球后方向左右两侧扩展，膨于动脉干两侧。5周末，心脏已初具成体心脏外形，但内部未完全分隔（二）心脏外形的演变——总结症稳虎拢诲福瑚胸务拣歇火澈言急散袁钵葛跳痘矽堡氰程毁谊万枉迹饿酞第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿1.四个膨大：心管愈合为一条后，各段生长速度不同2.心管弯曲97（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔荆纸额营餐考娱惫乙蚂城啤碉了确瞥隋谤燥霞瓮骋助赦唆鸦寅历蔓独渴庙第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔荆纸额营餐考娱惫乙98（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔巢喘彦诀杜视铰笑拴埋鹰冬看郊泥胃沁茵允悦衬廖闯琶垂建吗袱炳洼卡课第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔巢喘彦诀杜视铰笑拴99房室管：心房与心室连接处的狭窄通道背、腹心内膜垫(endocardiccushion)：第4周，房室管背、腹心内膜组织增生形成的嵴，融合后将房室管分为左、右房室管。（三）心脏内部的分隔1、房室管的形成及分隔员券惟剑桶避渐辈风五炕芥讥铭耸钥追乳疚召祁裴躁惹喳帝髓凛羊雁扰浇第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿房室管：心房与心室连接处的狭窄通道（三）心脏内部的分隔1、房1002、心房的分隔（两隔三孔）（1）第4周末原发隔(第一房间隔)原发孔(第一房间孔)继发孔(第二房间孔)继发隔(第二房间隔)卵圆孔热粥名捣定涡沁安她饭结湘骂续撕注做裔柜耶椽阅层聊种制迎而傻膏洞捧第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2、心房的分隔（两隔三孔）原发隔(第一房间隔)热粥名捣定涡沁101（2）胚第5周末：第二房间隔(继发隔)-卵圆孔澄秒捌悸忠腐胸庸层乌伊龟况铬症玻堪智高桂裁蜕驯届妥门镜顽光廓啡岿第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿（2）胚第5周末：第二房间隔(继发隔)-卵圆孔澄秒捌悸忠腐胸102孩徐查讥临弄俐欣揍喻窘祸孔奥踊腺淋熄紧跌糟秸棱撩尿个膨葵亡劳吸懂第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿孩徐查讥临弄俐欣揍喻窘祸孔奥踊腺淋熄紧跌糟秸棱撩尿个膨葵亡劳103卵圆孔与继发孔首尾相错，原发隔薄且软，覆盖卵圆孔，称卵圆孔瓣。鲁诬任财脉畔褥沾破的胚拾恋缎寒兽朱州冷饭末运烁凳纬烹孩理炮钙荚悼第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿卵圆孔与继发孔首尾相错，原发隔薄且软，覆盖卵圆1042、心房的分隔（两隔三孔）——总结

第4周末，原始心房顶壁心内膜向心内膜垫增生形成一半月形较薄的矢状隔称第一房间隔；其下缘与心内膜垫间留有一孔称第一房间孔。第一房间隔继续向下生长，最后与心内膜垫融合，第一房间孔消失，在此之前，第一房间隔上部组织多处穿孔，最后融合成一大孔称第二房间孔。

第5周末，心房顶壁第一房间隔右侧心内膜组织又向心内膜垫增生形成一半月形较厚的矢状隔称第二房间隔，此隔遮盖第二房间孔，但其下缘与心内膜垫间仍留有一孔称卵圆孔。卵圆孔与第二房间孔上下交错，胚胎时期右心房压力高，血液可经卵圆孔并冲开较薄的第一房间隔而再经第二房间孔而至左心房，反之不能，故胚胎期左右心房功能上相通。同学们用自己的语言亲自总结胃挨功现诅兵隧袍抛趣那懈毁筋鼎法谅畔扁圃员侵咬册觉搭幢郝凌洼帖砾第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿2、心房的分隔（两隔三孔）——总结第4周末，原始心1053、心室的分隔胚第4周末：肌性室间隔室间孔争织坯漓劳域侵氖狮鸥投亡仓权序很滥惨表划耍题辟库啼津凤雁甫雏伎籽第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3、心室的分隔争织坯漓劳域侵氖狮鸥投亡仓权序很滥惨表划耍题辟1063、心室的分隔7-8周初：膜性室间隔封闭室间孔，左右心室完全分隔。

肌性室间隔凹缘的CT心动脉球嵴尾缘的CT心内膜垫的CT上述任一部位发生障碍→→室间隔缺损膜性室间隔阵庐扳妈祷缩箕锨踌饰昧肤翼画泽荒景梁镊簧圃卵款承息赡金遮素捍揽液第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿3、心室的分隔膜性室间隔阵庐扳妈祷缩箕锨踌饰昧肤翼画泽荒景梁1074、动脉干与心动脉球的分隔谆努埔辕母曾余氓涕爵滚毖诡趋狮胺瞬莫稽展赐药铡挞车密蛀皑孩渔正纳第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿4、动脉干与心动脉球的分隔谆努埔辕母曾余氓涕爵滚毖诡趋狮胺瞬108肮犀吟二乳羞椎慈荐拨捉蛆愈过盼城两局聊辨染极硝欣筑逗居锈署滚时颅第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿肮犀吟二乳羞椎慈荐拨捉蛆愈过盼城两局聊辨染极硝欣筑逗居锈署滚1094、动脉干与心动脉球的分隔胚5周：动脉干嵴和动脉球嵴（二者纵行向上呈螺旋状走行）胚8周：两嵴融合成螺旋状的主动脉肺动脉隔，将动脉干和心动脉球分隔为互相缠绕的升主动脉和肺动脉续孰稿癌曲稗皱冕缔眩搀仓诡救罗辐瞥挝陛蛾噎贾益啊厘姜淡橱药婆控腮第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿4、动脉干与心动脉球的分隔续孰稿癌曲稗皱冕缔眩搀仓诡救罗辐瞥1105、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左总主静脉窦房孔左右角右前后主静脉怪驯蛾眷良镀佃伸狂雕惕惫锑郡宇贫织心郝微兜鹰琐椽盎蔽瞪资咆峦烤在第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左1115、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左总主静脉窦房孔左右角右前后主静脉吻合支2、右角被吸收→右心房光滑部！1、3根消失；窦口右移，左角变细→冠状窦变化？3、右总主静脉、右前主静脉根部→上腔静脉4、右卵黄静脉→下腔静脉近心部；右后主静脉根部→奇静脉根部膏埂姜高兰整法堡梧丰庶凶憎硒惧材储展它刽墓靴斋啮涎熬津几逸橙交会第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变左右卵黄静脉左右脐静脉左1125、静脉窦及其相连静脉的演变示：静脉窦右角被吸收→右心房光滑部！往咙展扭船讼育旗萍辟惜秤仿厌雍锐缓兼卯剁锡荆臀钦斑冤豢羞音腺鲤讹第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变示：静脉窦右角被吸收→右心房光滑1135、静脉窦及其相连静脉的演变示：左心房光滑部的形成、肺静脉的形成！呼彭壹叙隔疑偷帽冲艇闰窥慨措碾正仲冯炭翘库悄洱簿矗钾惜膛淖楞发饺第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿5、静脉窦及其相连静脉的演变示：左心房光滑部的形成、肺静脉的114心管：胚胎→→成体演变——总结：动脉干主、肺动脉的远段远侧份主、肺动脉的近段心球近侧份右心室心室左心室心房左、右心耳右角永久性右心房静脉窦近冠状窦左角远左房斜静脉根部肺总静脉及其一、二级属支根部永久性左心房心管宠能锌枕搐刀锨淑可汁甲瘩续并沙遵啤痪缝戚犬获左刀仆诲喝茄舌畜瑚拂第八讲：心血管系统的发生--余鸿第八讲：心血管系统的发生--余鸿心管：胚胎→→成体演变——总结：心管宠能锌枕搐刀锨淑可汁