心血管内科专业知识练习测试试卷题目数量共93题;作答时间

心血管内科专业知识练习测试试卷（一）题目数量：共93题； 作答时间：120分钟姓名:性别:姓名:性别:第1题：（）称为肾糖阈。（单项选择）A.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度B.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度C.肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度D.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度第2题：（）是刺激胰岛素分泌的最主要因素。（单项选择）A.胰高血糖素释放B.血糖浓度升高 C.胃泌素释放D.血氨基酸浓度升高第3题：（）是调节远曲小管、集合管对Na.重吸收的主要因素。（单项选择）A.血管紧张素IIB.抗利尿激素C.醛固酮D.肾素第4题：（）是窦房结P细胞动作电位0期去极化的离子基础。（单项选择）CaJ内流Ca*卜流Na•内流K•内流K.外流第5题：（）是对脑和长骨发育最为重要的激素。（单项选择）A.生长素B.甲状腺激素 C.促甲状腺激素1,25-二羟维生素D3第6题：（）是分泌胃液中H-的细胞。（单项选择）A.小肠上部S细胞B.胃壁细胞C.胃窦蒙古膜G细胞D.胃主细胞第7题：（）是降钙素的主要靶器官。（单项选择）A.骨B.肾脏C.腺垂体D.胃肠道第8题：（）是交感和副交感神经节前纤维释放的递质。（单项选择）A.乙酰胆碱 B.乙酰胆碱和去甲肾上腺素 C.肾上腺素和去甲肾上腺素D.肾上腺素第9题：（）是可刺激醛固酮分泌的主要因素。（单项选择）A.血管紧张素II B.抗利尿激素 C.肾素D,肾上腺素第10题：（）是脑干网状结构上行激动系统。（单项选择）A.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统 B.与感觉无关的中枢神经系统C,具有上行唤醒作用的功能系统 D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统第11题:AIDS时最常见的机会性感染是（）。（单项选择）A.曲菌感染B.白色念珠菌感染 C.弓浆虫感染D.卡氏肺泡子虫感染第12题:S+G期细胞的比例是指（）。（单项选择）A.生长分数B.增值分数 C.生长指数 D.增值指数第13题:阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。（）（判断题）A.正确B.错误第14题:癌症是癌与肉瘤的统称。（）（判断题）A.正确B.错误第15题：白色血栓是因白细胞较多而得名。（）（判断题）A.正确B.错误第16题:鼻咽癌常发生在（）。（单项选择）A.鼻咽后部B.鼻咽顶部 C.鼻咽侧壁 D.鼻咽前壁E.鼻咽底部第17题:鼻咽癌是（）。（单项选择）A.EB细胞B.乙型肝炎病毒C.HTLV病毒D.乳头瘤病毒第18题:鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。（）（判断题）A.正确B.错误第19题：14岁女孩，体格发育基本正常，查体胸骨左缘第二肋间闻及II【级收缩期杂音，无震颤，B亢进固定分裂，胸片示右心房右心室增大，心电图示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断为：（）。（单项选择）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症第20题：16岁男孩，平时自觉体健，仅体育活动后稍感疲乏，体检发现P2稍亢进，胸骨左缘第3〜4肋间闻及IV级响亮粗糙全收缩期杂音伴震颤，胸片示心脏大小基本正常，初步考虑最可能的诊断为：（）。（单项选择）A.房间隔缺损 B.Roger病C.动脉导管未闭D,肺动脉瓣狭窄E.生理性杂音第21题：18岁女性，劳累后觉乏力心悸、气喘，查体胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，X线透视见肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左心增大，该患者最可能的诊断为：（）。（单项选择）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症

E.主动脉窦动脉瘤破入右心室第22题：1999年世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为（）O（单项选择）A.BP B.BPC.BP D.BPBP第23题：19岁青年男性，Holter检查发现睡眠中出现二度I型房室传导阻滞，无自觉症状。应如何进行处理：（）。（单项选择）A.阿托品口服B.氨茶碱口服C.异丙基肾上腺素静滴D.安植人工心脏起搏器 E.不进行治疗第24题:23岁男性，间断发热一周伴乏力，入院体检示，贫血貌，胸骨左缘3,4肋间闻及粗糙的收缩期杂音，血象:WBC13.9X107L,N80%,Hb86g/L,首先考虑下列哪种疾病：（）O（单项选择）A.心肌炎B.肺炎C.白血病D.感染性心内膜炎 E.风心病第25题:26岁男性，一年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速等。平时无症状测血压正常，诊断应首先考虑：（）。（单项选择）A.肾血管性高血压 B.嗜铭细胞瘤C.皮质醇增多症D.原发性醛固酮增多症 E.肾实质性高血压第26题:27岁女性，因发热、关节痛伴高血压入院。体检：一侧上肢无脉，一侧血压190/llOmmHg,肾动脉听诊区可闻及血管杂音，下肢血压不低，诊断考虑为：（）。（单项选择）A.多发性大动脉炎 B.肾性高血压C.主动脉缩窄 D.嗜铭细胞瘤E.多囊肾第体速比27题:28岁男性，突发胸痛气喘一小时急诊入院，既往体健，未曾发现有心脏杂音，查第体速比,胸骨左缘第3〜4肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤，P2亢进。心电图示窦性心动过,考虑最可能的诊断为：（）。（单项选择）不稳定性心绞痛 B.急性心肌梗死 C.主动脉窦动脉瘤破入右心室D.动脉导管未闭E.室间隔缺损伴主动脉关闭不全第28题:30岁男性，头晕，头痛来诊，血压180/100mmHg,上腹部可闻及血管杂音，首先考虑的诊断为（）。（单项选择）A.肾动脉狭窄 B.嗜格细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综合征 E.主动脉狭窄第29题:30岁男性患者，低热乏力1月余，渐起呼吸困难1周，并有胸前区闷痛，上腹饱胀感及头昏。检查：半卧位，气急状，颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心尖搏动不明显，心率130次/分，未闻及明显杂音，血压80/70mmHg,诊断首先考虑：（）。（单项选择）A.急性心肌炎 B.扩涨型心肌病 C.风湿性全心炎D.结核性心包炎、心包积液 E.风心病全心衰竭第30题:32岁男性患者，因间断低热一个月，胸闷一周入院，体检示：BP110/90nlmHg,心率90次/分，颈静脉充盈，叩诊心界向左扩大，心尖搏动位于锁骨中线内侧1cm,心音遥远，肝脏肋下一横指，质软，轻压痛，该患者诊断首先考虑：（）。（单项选择）A.风心病B.先心病C.心包炎D.冠心病E.心肌病第31题:32岁男性患者，因间断低热一个月，胸闷一周入院，诊断为结核性心包积液，入院后抽取心包积液并留置心包引流管，之后患者逐渐出现胸痛，无呼吸困难，胸痛首先考虑：（）。（单项选择）A.气胸B.液气胸C.心肌梗死 D.心包摩擦E.肺部感染第32题:34岁女性患者，因胸闷伴呼吸困难一个月入院，入院体检：T：38℃,BP：100/80mmHg,HR100次/分，呈房颤律，颈静脉充盈，肝脏肋下一横指，双下肢轻度水肿，为明确诊断，首先应该做的检查是：（）。（单项选择）A.心肌酶谱B.心电图C.胸片D.心脏超声E.冠脉造影第33题:34岁女性患者，因胸痛3天入院，为心前区持续性疼痛，入院体检：T：38℃,BP：100/80mmHg,HR：90次/分，心电图示广泛导联ST抬高，为明确诊断，首先应该完善的检查是：（）。（单项选择）A.心肌酶谱B.心电图C.胸片D.心脏超声E.冠脉造影第34题:35岁男性，因发热，乏力伴喘息一个月入院，诊断为“风心，主动脉瓣狭窄并关闭不全，感染性心内膜炎”，使用青霉素加阿米卡星治疗两周效果不好，心衰症状加重，血培养示真菌感染，下一步治疗主要考虑：（）。（单项选择）A.加大抗生素剂量B.加强强心治疗 C.加用抗真菌药物D.外科手术换瓣 E.心脏移植第35题:35岁男性患者，患肥厚型心肌病，EF60%,禁用下列哪种药物：（）。（单项选择）A.P受体阻滞剂 B.钙拮抗剂C.ACEID.洋地黄E.利尿剂第36题:35岁男性患者，既往有风心病，轻度二尖瓣狭窄合并关闭不全及感染性心内膜炎病史，现无明显发热，心功能不全症状及体征，此次要求入院拔牙，术前针对患者心脏情况应如何准备：（）。（单项选择）A.继续行抗风湿治疗3个月B.强心利尿扩管 C.先行瓣膜置换手术D.阿莫西林术前口服 E.建议其择期手术第37题:38岁女性患者，患风心病已8年，近1年来在从事日常家务劳动时即感心悸，气短，休息后可缓解，其心功能级别应为：（）。（单项选择）A.I级B.II级C.IH级D.N级E.IH〜IV级第38题:40岁，男性，10年前开始经常自觉心悸发作，最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗应为（）。（单项选择）A.植入心脏永久起搏器B.植入埋藏式心脏复律除颤器C.切断His束D.切断旁路传导E.切除心室内膜第39题:40岁高血压男性患者，血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol/L,Cr240pmol/L,尿Rt：RBC（+）,Pro（+）,降压药应选（）。（单项选择）A.利舍平B.普蔡洛尔 C.P-受体阻滞剂 D.ACEIE.氢氯曝嗪第40题:40岁男性患者，因反复发作劳力性呼吸困难半年，加重一个月入院，既往有高血压病史，有饮酒史20年。体检示肝掌，BP120/80mmHg,心界向左下扩大，心音低钝，房颤律，心尖部可闻及收缩期杂音，首先考虑哪个诊断：（）。（单项选择）A.扩张型心肌病B.酒精性心肌病C.地方性心肌病D.肥厚型心肌病E.高血压性心脏病第41题:40岁女性，发现高血压1年，血压波动在150〜170/90〜lOOmmHg左右，常感乏力，口干，夜尿多。偶测血钾3.4mmol/L,病因诊断可能为：（）。（单项选择）A.原发性高血压 B.肾脏疾病C.嗜格细胞瘤D.原发性醛固酮增多症 E.高血压合并糖尿病第42题:45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”入院，体检在胸骨左缘3,4肋间可闻及3〜4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为：（）。（单项选择）A.风心合并肺部感染 B.风心合并心衰C.早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全D.晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全 E.真菌性心内膜炎第43题:50岁女性患者，两周来不规则发热，伴明显乏力，检查：贫血外貌，血压150/80nlmHg,心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音，超声心动图检查提示：主动脉瓣狭窄并关闭不全伴赘生物形成，直径210mm。患者未经正规治疗，于病程第3周末突然出现右侧偏瘫伴失语，对于病人偏瘫的原因最可能的是：（）。（单项选择）A.心腔内附壁血栓脱落形成脑栓塞 B.细菌性赘生物脱落形成脑栓塞C.脑血栓形成D.风湿性脑脉管炎 E.脑脓肿第44题:58岁，男性，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：脉搏40次/分，不整，BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择（）。（单项选择）A.硫酸阿托品 B.a-受体激动剂C.p-受体激动剂D.抗血小板药物 E.植入心脏起搏器第45题:60岁冠心病患者，突然心悸、气促、大汗，BP80/60mmHg,心率180次/分，节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选：（）。（单项选择）A.普蔡洛尔 B.普罗帕酮C.胺碘酮D.非同步直流电复律E.同步直流电复律第46题:60岁男性，冠心病患者，稍事活动即可有心悸、气短，其心功能分级为（）。（单项选择）A.心功能I级B.心功能II级C.心功能III级 D.心功能IV级E.心功能0级伴老年性肺气肿第47题:61岁冠心病患者，3天前发生急性心肌梗死，现双肺可闻及大量细湿啰音，可以使用的药物不包括：（）。（单项选择）A.映塞米B.卡托普利 C.美托洛尔 D.毛花甘丙E.硝酸甘油第48题:70岁男性患者，半年来常发作性心悸，每次发作时间持续长短不等，昨乂发病并持续至今伴头昏，故来急诊。检查：BP90/70mmHg,HR150次/分，脉搏76次/分，心律绝对不齐，治疗应首选：（）。（单项选择）A.非同步电复律B.同步电复律C.静注异搏定D.静注毛花背丙E.静滴利多卡因第49题:76岁，女性，以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊，患者此次发生心悸，持续6小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量泡沫样痰，BP110/86mmHg,听诊心率130次/分，首选的治疗为（）。（单项选择）A.毛花背C加速尿静推 B.维拉帕米静注 C.心律平静推D.硝酸甘油静滴E.氨茶碱静注第50题:ACC/AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物不包括（）。（单项选择）A.氟卡尼B.地高辛C.普罗帕酮D.胺碘酮E.多非利特第51题:AMI患者半夜突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断（）。（单项选择）A.右心衰竭 B.室壁瘤C.急性左心衰竭D.支气管肺炎E.心肌梗死后综合征第52题:Austin-Flint杂音的发生与下列哪项有关：（）。（单项选择）A.血流加速 B.左房巨大血栓形成 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全第53题:NSTEMI与UA最主要的区别是：（）。（单项选择）A.胸痛持续的时间 B.胸痛的严重程度C.血液中心肌坏死标记物的升高 D.ST段抬高与否 E.胸痛反复发作第54题:B受体阻滞剂最强的适应证是：（）。（单项选择）A.高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B.高血压合并心力衰竭C.高血压合并糖尿病 D.高血压合并心动过缓 E.高血压合并高脂血症第55题:口受体阻滞剂最适用于（）。（单项选择）A.扩张型心肌病B.限制型心肌病C.肥厚性梗阻型心肌病D.高血压性心脏病 E.风湿性心脏病第56题:阿司匹林一级预防的剂量是：（）。（单项选择）A.251ng/dB.50mg/dC.lOOmg/dD.150mg/dE.300mg/d第57题:伴有低血钾的高血压，其病因首先考虑（）。（单项选择）A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铭细胞瘤D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄第58题:病态窦房结综合征不包括：（）。（单项选择）A.窦性心动过缓，心率＜50次/分 B.窦性停搏 C.房室传导阻滞D.窦房传导阻滞 E.心动过缓与房性快速性心律失常交替发作第59题:不符合病毒性心肌炎体征的是（）。（单项选择）A.心率增快B.心脏扩大 C.第一心音亢进 D.心动过缓E.收缩期杂音第60题:不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。（单项选择）A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性期前收缩D.CK-MB峰值提前 E.窦性心动过速第61题:不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。（单项选择）A.感染性心内膜炎 B.风湿性心脏病C.先天性二叶主动脉瓣D.梅毒性主动脉炎 E.主动脉瓣黏液样变性第62题:不稳定型心绞痛不包括下列哪种心绞痛：（）。（单项选择）A.劳力性心绞痛B.变异型心绞痛 C.梗死后心绞痛D.初发型心绞痛E.静息型心绞痛第63题:参与心功能不全发生发展的神经体液因素不包括：（）。（单项选择）A.交感神经系统激活B.肾素-血管紧张素系统激活C.心钠肽、脑钠肽分泌增加D.精氨酸加压素分泌增加E.内皮素水平增加第64题:彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）。（单项选择）A.安装DDD型起搏器B.休息及使用血管扩张剂 C.强心剂D.药物治疗及休息，低盐饮食E.心脏移植术第65题:陈旧性心肌梗死患者，近来感活动后气促，咳嗽，夜间不能平卧，最宜采用下列哪种治疗方案：（）。（单项选择）A.ACEIB.ACEI+利尿剂ACEI+利尿剂+地高辛+B受体阻滞剂ACEI+利尿剂+地高辛ACEI+利尿剂+地高辛+B受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂第66题:成人先天性心血管病中最常见的类型是：（）。（单项选择）A.房间隔缺损B,室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二叶主动脉瓣E.肺动脉瓣狭窄第67题:持续性房颤是指房颤持续时间超过（）。（单项选择）A.48小时B.3天C.7天D.14天E.半年第68题：除外下列哪种情况，肺毛细血管楔压可反映左室舒张末压：（）。（单项选择）A.高血压病B.体动静脉瘦 C.二尖瓣狭窄 D.使用血管扩张剂后E.高动力循环状态第69题:病毒性心肌炎最常见的原因是（）。（单项选择）A.脊髓灰质炎病毒 B.流感病毒C.麻疹病毒 D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒第70题:大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况（）。（单项选择）A.发生在正常瓣膜 B.继发于风湿性心内膜炎 C.继发于先天性心D.继发于冠心病 E.继发于高血压性心脏病第71题:单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位（）。（单项选择）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心第72题:动脉粥样硬化症病灶主要发生于（）。（单项选择）A.细、小动脉壁 B.大、中动脉内膜层 C.大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中第73题:ACEI的副作用包括：（）。（多项选择）A.低血压B.肾功能恶化 C.高钾D.咳嗽E.血管性水肿第74题受体阻滞剂治疗心绞痛的机制包括：（）。（多项选择）A.减弱心肌收缩力，以降低氧耗 B.扩张冠状动脉C,减慢心率，以降低氧耗D.降低心脏前负荷以降低氧耗E.降低血压，降低心肌后负荷第75题:保证心脏骤停患者存活的生命链包括：（）。（多项选择）A.尽早呼救B.尽早心肺复苏C.尽早除颤 D.尽早高级生命支持E.尽早送往医院第76题:不适当的应用利尿剂可引起：（）。（多项选择）A.低钾血症B.低钠血症 C.低氯性碱中毒 D.高钾血症E.低血压第77题:常用的排钾利尿剂有：（）。（多项选择）A.氨苯蝶咤B.吠塞米C.螺内酯D.氢氯睡嗪E.阿米诺利第78题:成人常见的先天性心血管病有：（）。（多项选择）A.房间隔缺损B,室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二叶主动脉瓣E.肺动脉瓣狭窄第79题:初级心肺复苏包括：（）。（多项选择）A.胸外按压B.人工呼吸 C.电复律D.开放气道、检查呼吸E.气管插管第80题:请对下面成组题进行选择：（案例题）第1题.40岁男性，有高血压病史，经系统检查后发现，右肾动脉狭窄70%,左肾动脉狭窄50机不宜选择的药物为（ ）。（单项选择）A. a受体阻滞剂 B. P受体阻滞剂C. 利尿剂D. CCBE. ACE-I第2题. 55岁女性，患高血压及冠心病，最宜选择的药物为（ ）。（单项选择）A. a受体阻滞剂 B. P受体阻滞剂C. 利尿剂D. CCBE. ACE-I第81题:请对下面成组题进行选择：（案例题）第1题.血栓性静脉炎（ ）。（单项选择）水冲脉 B. 毛细血管搏动征交替脉 D. 腓肠肌压痛阳性远端动脉搏动减弱或消失第2题. 闭塞性动脉粥样硬化（ ）。（单项选择）A. 水冲脉 B. 毛细血管搏动征C. 交替脉 D. 腓肠肌压痛阳性E. 远端动脉搏动减弱或消失第82题:请对下面成组题进行选择：（案例题）第1题. 诊断心肌梗死的特异性最高的指标（ ）。（单项选择）CKB. CK-MBLDHD. AST肌红蛋白第2题. 心肌梗死患者变化高峰出现最早的指标（ ）。（单项选择）CKB. CK-MBLDHD. AST肌红蛋白第83题:请对下面成组题进行选择：（案例题）第1题. 我国心包炎最常见的病因是：（ ）。（单项选择）A.结核性B.肿瘤性C. 自身免疫性 D.化脓性E. 非特异性第2题. 老年患者心包炎首先要考虑的病因是（ ）。（单项选择）A.结核性B.肿瘤性C. 自身免疫性 D.化脓性E. 非特异性第84题:请对下面成组题进行选择：（案例题）第1题.高血压病伴高血钾的禁用药物为（ ）。（单项选择）氨氮地平 B. 卡托普利双氢克尿睡D.美托洛尔哌哩嗪第2题. 高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（ ）。（单项选择）A. 氨氮地平 B.卡托普利C. 双氢克尿睡 D.美托洛尔E. 哌哩嗪第85题：男性，48岁，胸痛，气促，心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克。（案例题）第1题.最好的治疗方法是（ ）。（单项选择）主动脉内气囊反搏B. 去甲肾上腺素异丙基肾上腺素 D.苇胺哇咻多巴胺第2题.上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHgo今日突然出现胸骨左缘第3〜4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（ ）。（单项选择）A. 乳头肌断裂B. 心房破裂C. 室间隔穿孔D. 心室膨胀瘤E. 左室游离壁破裂第86题:患者女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，牌刚能触及；Hb80g/dlo（案例题）第1题. 最可能的诊断是（ ）。（单项选择）A. 风湿性心瓣膜病，心力衰竭B. 贫血性心脏病C. 风湿性心脏病 D.先天性心脏病E. 风湿性心脏病，感染性心内膜炎第2题.亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为（ ）。（单项选择）A.新出现的病理杂音B. 新出现的心律失常C. 新出现的心功能不全 D.期前收缩E. 心脏扩大第3题.导致该病最常见的病原微生物是（ ）。（单项选择）A. 金黄色葡萄球菌B. 表皮葡萄球菌C. 草绿色链球菌 D.真菌E. 肺炎球菌第87题：患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130/100mmHg,心界左下扩大，心尖部IV级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动

过速。（案例题）第1题.最适宜的治疗为（ ）。（单项选择）缓慢静脉注射氨茶碱B.缓慢静脉注射毛花背C缓慢静脉注射普蔡洛尔D.缓慢静脉注射美西律缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）第2题.该患者病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率54次/min,二度房室传导阻滞，应该（ ）。（单项选择）停用地高辛，补钾B. 临时起搏器应用阿托品D. 停用地高辛，应用苯妥英钠应用甲氧明第3题. 如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好（ ）。（单项选择）硝普钠+异丙肾上腺素 B.多巴胺+多巴酚丁胺氨力农+利尿剂D.洋地黄+利尿剂主动脉球囊反搏术+硝普钠第4题. 该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生（ ）。（单项选择）限钠B, 肺梗死呼吸道感染 D.严重贫血情绪激动第88题:患者男，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示区〜Vs导联ST段弓背向上抬高0.2〜0.5mV。（案例题）第1题. 可能的诊断为（ ）。（单项选择）急性心包炎 B. 急性广泛前壁心梗变异型心绞痛D. 急性下壁心梗急性心肌炎第2题.如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列哪项病史不是必须的（ ）O（单项选择）近期手术史B. 恶性肿瘤史肝炎病史 D. 消化道溃疡病史脑卒中史第3题.溶栓后30分钟心电监护上显示如图，则应该（ ）。音，提示患者出现了（音，提示患者出现了（A. 二尖瓣狭窄C. 室间隔穿孔（单项选择）A.严密观察病情B. 给予胺碘酮控制室速C. 给予利多卡因控制心律失常 D.同步电复律E. 停止溶栓药物注入第4题.12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及第4题.）O（单项选择）B. 乳头肌功能不全或断裂急性感染性心内膜炎主动脉瓣狭窄第89题：女性，70岁，高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg,P96bpm,唇微绡，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm,睥未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。（案例题）第1题.该患者诊断为（）。（单项选择）A. 慢性支气管炎急性发作，肺心病B.肝硬化，腹水C. 慢性肾功能不全 D.冠心病，心功能不全E. 慢性营养不良性水肿第2题. 以下检查哪项不必要（）。（单项选择）心脏超声B.肺CT肝胆脾彩超 D.心脏核素扫描心电图第3题. 反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是（）。（单项选择）A. 心脏超声显示射血分数（EF）0.45 B. 心脏超声显示左室舒张末期容积（LVEDF）52mmC. 脑钠肽升高D. 肺小动脉楔压（PCWP）16mmHgE. 中心静脉压16cmH=0第4题. 治疗上不应立即使用的药物是（）。（单项选择）ACEIB.P阻滞剂利尿剂 D.洋地黄类强心药抗生素第5题. 给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意（）o（单项选择）A. 给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血 B.积极抗心律失常治疗，给予利多卡因C. 积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔D.可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化E. 立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症第6题. 若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg,建议加用以下哪种药物（）。（单项选择）硝酸甘油 B. 硝普钠硝苯地平 D. 氨氯地平可力洛第90题：女性，28岁，2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑睽晕厥。查体：BP96/53mmHg,P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。（案例题）第1题. 首选检查为（ ）。（单项选择）心电图B.动态心电图经食管调搏 D.肝胆脾彩超心脏超声第2题. 若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是（ ）o（单项选择）

电复律B.胺碘酮静推毛花背C缓慢静推 D.维拉帕米静推美托洛尔口服第3题. 对该患者实施的根治方法为（ ）。（单项选择）A.电复律B.长期口服美托洛尔维持C. 长期口服普罗帕酮维持 D. 行射频消融手术治疗E. 无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药第91题：患者男，55岁，冠心病史6年，近3天反复胸骨后压迫性疼痛，持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43体时心率为43次/分，节律规整，可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞，诊断急性下壁心梗。（案例题）第1题. 该患者最可能出现的心律失常是（ ）。（单项选择）A.三度房室传导阻滞、室性逸搏心律B.窦性心动过缓C. 窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律E. 以上都不是）o（单项选择）异丙肾上腺素静脉滴注多巴胺静脉推注第2）o（单项选择）异丙肾上腺素静脉滴注多巴胺静脉推注A. 临时起搏器植入 B.C. 阿托品Img静推 D.E.以上都不是第3题. 该患者经过治疗后，恢复窦性心律，一周后出院，出院后最应该继续的治疗是（ ）o（单项选择）口服阿司匹林B. 口服氯吐格雷阿托伐他汀口服 D. 择期安装永久起搏器适当休息第4题. 如果该患者正准备出院时，突然头痛、恶心、呕吐，右下肢活动不灵活，考虑患者合并（ ）。（单项选择）A. 心脏破裂 B.脑血栓C. 短暂性脑缺血发作 D.高血压脑病E. 脑栓塞第92题：女性，35岁。多年患有风湿性心脏病，近两周来发热，皮肤出现瘀点，乏力，多汗，检查心尖部闻及舒张期隆隆样杂音与2/6级收缩期吹风样杂音，心率100次/分，心律齐，心界向左下扩大，肺（-）。（案