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文档简介
适用年龄及用途:
用于16—65岁以上成人。临床用途:
1、最重要的用途是鉴别精神发育迟滞和痴呆等脑器质性精神障碍。
2、评价精神分裂症的认知功能,某些分测验可以单独使用评价某个认知方面。分测验及智商:
6个言语量表:知识领悟、算术、相似性、数字广度、词汇
5个操作量表:数字符号、填图、木块图、图片排列、图形拼凑
言语智商VIQ操作智商PIQ总智商FTQVIQ和PIQ的分析比较:
VIQ:主要反映被试以言语为主的智力水平,提示其言语理解能力、学习能力和掌握特定文化环境中的知识以及概念形成、抽象概括能力为主。
PIQ:主要反映被试以空间知觉或操作为主的智力水平。提示其知觉能力、空间协调能力非言语的逻辑推理能力,迅速有效的手眼运动能力为主。
韦氏记忆量表(WMS)
简介:由Wechsler编制湖南医科大学龚耀先等进行了修订,简称WMS—RC
与原版的区别:
①原版由七个分测验组成;修订后增加了三个分测验“图片回忆”“视觉再认”“触摸记忆”共十分测验。
②原版只用于20岁以上,修订本推至16岁,之后又有7—15岁儿童常模。用途:
对记忆能力的减退进行全面的评价,对脑器质性病变进行鉴别。如:AD早期,脑动脉硬化已可出现记忆减退,随着疾病加深,记忆减退可明显加重。
评价某些药物的疗效,如某些促智药、促记忆药前后对比。
评价精神分裂症的认知功能,许多研究证实精神分裂症患者的颞叶受损,随着病程延长,阴性症状增多,出现记忆障碍。
分测验与记忆商:
长时记忆包括:个人经历、定向测验
数字顺序
短时记忆包括:视觉再认、图片回忆
视觉再生、联想学习、触觉
记忆、理解记忆
瞬时记忆包括:背数测验
记忆商MQ用来表示一个人的总的记忆水平
临床记忆量表(CMS)
由中国科学院心理所许淑莲编制,是我国自行编制的最为成功的心理测量工具之一。有较好的临床实用价值。包括5个分测验:
两个语文测验:“指向记忆”,“联想学习”
一个非语文测验:“无意义图形再认”
两个语文与非语文之间的测验:“图像自由回忆”,“人像特点回忆”
特点:
⒈有文化和无文化两个标准化量表分可以出两部分正常值
⒉有甲乙两套,可用于治疗前后对照使用。
⒊有老年正常值,可供老年医学和心理学研究使用。
⒋并具有心理测验和实验心理学方法的特点。适应范围和用途:
适应于20—80岁的成人和7—19岁的儿童。
可用于测量短时记忆能力和学习新事物的能力,可测量回忆和再认两种记忆过程。
威斯康星卡片分类测验(WCST)Berg(1948)提出,Heaton(1981)扩充及发展,用于判断评定受试者的抽象概况、工作记忆、认知转移等方面的能力。适用于各个职业、文化阶层及年龄阶段的正常人、心身疾患;WCST为最常用的临床神经心理学测查之一。脑损伤的患者WCST对鉴别额叶损伤更为敏感。精神分裂症患者精神分裂症的阴性症状与WCST主要指标有关。以阴性症状为主的精神分裂症患者持续性错误比阳性症为主者明显,提示阴性症状为主的精神分裂症额叶功能低下。抗精神病药物与WCST
ROSSI(1997)对24例精神分裂症患者进行了研究,发现维思通治疗四周后阳性症状、阴性症状与WCS操作均有改善,而且阴性症状与WCST的改善相关。瑞文标准推理测验(CRT)英国心理学家Raven设计的纯非文字智力量表,由60张图案组成,按逐步增加难度的方式分成:A、B、C、D、E五组,北师大张厚粲1985年进行修订,制订了5岁半至7岁智力常模。特点:1、纯粹的非文字测验,受文化教育背景的影响较小。2、既可个别进行,也可团体实施,使用方便,省时省力,结果解释直观简单,具有较高的信度和效度,有利于跨文化研究。用途:
1、测查被试者的知觉辨别力,图形的比较、组合、整合以及比例关系、互换、交错等抽象思维推理能力。
2、通过评价被试者的思维活动来研究其智能、推断其智力水平。是测量“g”因素的有效工具。尤其与测量人的解决问题能力,清晰的知觉和思维、发现和利用信息的能力,以及有效的适应社会生活的能力有关。
适用范围:
可用于不同文化程度、不同语言、不同种族以及文盲、智残、聋哑人。问题1、常模转换成标准分偏低,重新取常模。2、做CRT与WAIS的回归方程,用CRT得分推测IQ。
艾森克个性问卷(EPQ)
英国心理学家艾森克夫妇在几个个性调查表基础发展起来。艾森克认为人的个性分三个维度:
内外向E:与中枢NS的兴奋抑制的强度
密切相关。
情绪的稳定性N:与植物神经系统的稳定—不
稳定性密切相关。
精神质P:与遗传和成长过程的各种因
素影响有关。
正常人也有某些神经质和精神质,高级N活动如果在不利因素影响下可向病理方面发展。
神经质——神经症
精神质——精神病
所以,神经质和精神质虽尚不是病理性的,但它们是神经症、精神病的基础。
症状自评量表SCL—90
适用范围:
成年神经症、适应障碍、及其它轻性精神病,不适合情感性精神障碍和精神分裂症。
主要指标:
1、总分:90个单项分相加之和(反映病情严重
程度)
2、阳性项目数:多少项目中呈现“有症状”
3、阳性症状均分:阳性项目总分/阳性项目数
以上两指标反映自我感觉不佳项目范围及程度
4、阴性项目数;多少项目中呈现“无症状”
5、9个因子:躯体化,强迫症状、人际关系敏感、
抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性
防御方式问卷(DSQ)
适用范围:
正常人的防御行为:也适用于各种精神障碍和躯体疾病患者的防御行为。
指标因子分:为其所属各防御机制之和因子均分:因子分/因子所属各目数防御机制分:反映该机制项目评分之防御机制均分:防御机制分/防御机制所属各目数因子1不成熟防御机制:投射、被动攻击、浅意显现、抱怨、幻想、分裂、退缩、躯体化。因子2成熟防御机制:升华、压抑、幽默。因子3中间型防御机制:反作用形成、解除、制止、回避、理想化、假性利他、伴无能之全能、隔离、同一化、否认、交往倾向、消耗倾向、期望。因子4掩饰因子。护士用住院病人观察量表1966年由H.Gilbere编制,有两个版本30项版本80项版本与精神科医生相比,护士具备的优势1、与病人接触时间长,观察到的病人情况比较细致2、病人对护士戒心较少,较少隐瞒,因而观察到的情况更真实适用范围住院的成年精神病人,特别是慢性精神病人,包括老年性痴呆病人.评价1、由护士依据对患者病情纵向观察进行评定,弥补了仅依据交谈进行评定的某些量表的不足。2、据不同时间NOSIEpingding评定结果所编制的廓图,能够反映研究治疗中病情的演变效果3、所评定的主要是病人的行为障碍。4、NOSIE作为精神药理学研究工具是可靠的、理想的。5、在国外用于护士交班,经训练的熟悉病人的护士5—10分钟即可完成一次评定。简短精神状态检查(MMSE)Foisfein于1975年编制,国内有李格和张明园两种中文修订版
痴呆有五种功能损害:(1)记忆(2)认知(3)语言(4)视空间功能(5)精神情感行为定向时间定向1—5题地点定向6—10题记忆即刻记忆11短时记忆13认知(计算)12语言物体命名14复述15阅读16语言理解17书写18视空间功能19阳性
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