2021-2022年度主治医师资格考试《儿科》月底检测卷（附答案）

2021-2022年度主治医师资格考试《儿科》月底检测卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、萌出的第一颗乳牙和恒牙分别为A、下切齿、下切齿B、下切齿、上切齿C、下切齿、第2磨牙D、下切齿、第1磨牙E、上切齿、第2磨牙【参考答案】：D2、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者，下列哪项检查最有意义A、血常规检查B、淋巴结穿刺或活检病理学检查C、血培养D、血清学检查E、X线检查【参考答案】：B3、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断意义A、心电图检查B、胸部X线透视C、循环时间测定D、静脉压测定E、以上都不是【参考答案】：B4、急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A、青霉素B、红霉素C、氯丙嗪D、地塞米松E、异丙嗪【参考答案】：C5、小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括A、先天性免疫功能缺陷B、维生素A缺乏C、抵抗力差D、照顾不周E、过敏【参考答案】：E6、6岁，男，体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常，血压120／90mmHg，心率105次／min。血浆肾素、血管紧张素Ⅱ轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发性高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】：C7、新生儿的特点下列哪项应除外A、消化道面积较大，肠壁通透性较高B、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大C、体液免疫功能较完善D、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症E、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热【参考答案】：C8、小于胎龄儿的定义是A、出生体重小于2500gB、出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿E、足月儿但体重小于3000g【参考答案】：C9、心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的A、改善心肌功能B、提高肾上腺素能受体功能C、改善中枢神经功能D、纠正酸中毒环境E、防止细胞内出现酸中毒【参考答案】：E10、有关小儿动作发育的规律，下列哪种说法是恰当的A、会向前走即会倒退着走B、会走即会停下来C、待肢体的粗大动作发育完成后，手的精细动作才开始发育D、与训练有关E、2岁的小儿若仍不会走路也不一定不正常，因为运动发育有个体差异，还受遗传影响【参考答案】：D11、维生素D在体内最后羟化的器官是A、肠B、肝C、骨D、肾E、皮肤【参考答案】：D12、佝偻病后遗症期可有的表现足A、肌肉松弛B、经精神症状C、血液生化改变D、方颅E、X线检查异常【参考答案】：D13、小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)A、一般按3～4mmol／kgB、缺钾明显者按6～8mmol／kgC、轻者按1～2mmol／kgD、重者按500mg／kgE、极少数病例可按600mg／kg【参考答案】：A14、中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现A、酸中毒B、低钾血症C、高渗性脱水D、出现循环衰竭E、低钙血症【参考答案】：C15、女，1岁，体重7kg，反复患肺炎3次，体检时无发绀、杵状指，于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，应考虑A、右向左分流型先心病B、左向右分流型先心病C、无分流型先心病D、风湿性心脏病E、杂音可能是无害性的【参考答案】：B16、急性肝功能衰竭常见的感染因素是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌【参考答案】：A17、小儿收缩血压推算采用的公式是A、(年龄×2)+60mmHgB、(年龄×2)+70mmHgC、(年龄×2)+80mmHgD、(年龄×2)+90mmHgE、(年龄×2)+100mmHg【参考答案】：C18、患风湿热时下列哪项属于增生性改变A、关节肿大B、皮肤环形红斑C、心包炎D、风湿小体形成E、心内膜纤维素性渗出【参考答案】：D19、定容型呼吸机适合于A、婴儿B、新生儿C、年长儿D、幼儿E、学龄儿【参考答案】：C20、确诊脊髓灰质炎的依据是A、全身感觉过敏，喜卧拒抱B、肢体强直，三角架征阳性C、肌张力减退，腱反射消失D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象E、以上都不是【参考答案】：E21、急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时，可下床活动A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B、肉眼血尿消失、血压下降C、肉眼血尿消失、水肿减退D、水肿减退E、血沉正常【参考答案】：A22、合成醛固酮的部位是A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、肾上腺间质细胞【参考答案】：A23、以下哪项不是母乳的特点A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小B、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症C、含较多的消化酶，有利于消化D、含乳糖量多，且乙型乳糖为主E、三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜(1：3：6)【参考答案】：B24、收缩压的计算公式是A、(年龄×3)+70mmHgB、(年龄×2)+75mmHgC、(年龄×2)+80mmHgD、(年龄×3)+80mmHgE、(年龄×2)+85mmHg【参考答案】：C25、女，10岁，既往体健。发热3周，体温38～39％，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心尖区可闻及3／6sm。提示A、风湿性心肌炎B、发热所致C、先天性二尖瓣脱垂D、二尖瓣关闭不全E、无临床意义【参考答案】：A26、外剧血中性粒细胞增高的疾病是A、慢性肉芽肿病B、腺苷脱氯酶缺乏C、嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D、白细胞黏附分子缺陷病E、x连锁高lgM血症【参考答案】：D27、有关盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，将不会出现A、高血钠B、低血钾C、高血压D、肌无力E、酸中毒【参考答案】：E28、关于恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的A、霍奇金病60％～90％原发于颈淋巴结B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D、非霍奇金淋巴瘤60％～90％原发于颈淋巴结E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状【参考答案】：D29、屏气发作常见于以下哪个年龄组A、4～10个月B、2～12个月C、6～18个月D、8～12个月E、12～20个月【参考答案】：C30、呕吐伴腹泻水样便，4h前起尿少、烦渴。体检：口唇干，皮肤弹性差。考虑脱水的程度最可能是A、轻度脱水B、轻-中度脱水C、中-重度脱水D、重度脱水E、不显性脱水【参考答案】：C31、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病，表现为A、胰岛β细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足B、胰岛α细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足C、胰岛δ细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足D、胰岛δ细胞损伤和破坏，胰岛素分泌相对不足E、胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足【参考答案】：A32、男孩，3岁，因生后5个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙且抽风3次来就诊。本病可能的病因是A、酪氨酸羟化酶缺乏B、苯丙氨酸羟化酶缺乏C、二氨蝶啶还原酶缺乏D、肝磷酸化酶缺乏E、碘化酶缺乏【参考答案】：B33、小儿危重哮喘一般不出现哪项表现A、呼吸音降低，哮鸣音减少B、意识改变或昏迷C、奇脉D、混合性酸中毒E、咳嗽减少【参考答案】：E34、脑瘫哪种分型最常见A、手足徐动型B、共济失调型C、低肌张力型D、混合型E、痉挛型【参考答案】：E35、下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了A、明显血尿B、高血压持续或反复出现C、氮质血症D、血清补体水平增高E、单纯性肾病的表现【参考答案】：D36、以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律A、由上到下B、由远到近C、由粗到细D、由低级到高级E、由简单到复杂【参考答案】：B37、10个月男孩，呕吐、腹泻5天，伴高热(39％)，大便5～6次／日，初为水样便，随即为黏冻状大便，偶带血，量不多。体检：轻度脱水貌，心、肺、腹未见异常。大便常规：黏液便，WBC15～20／高倍镜，偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌，该婴儿腹泻最大可能的病因是A、产毒性大肠杆菌B、阿米巴C、埃可病毒D、鞭毛虫E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】：E38、伤寒致溶血尿毒症的机制是A、免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全B、免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血C、因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿D、伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血E、伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血【参考答案】：D39、心跳骤停抢救时首选药物是A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、洛贝林D、多巴胺E、阿托品【参考答案】：B40、小儿WBC总数接近成人水平的年龄为A、2岁B、4岁C、6岁D、8岁E、10岁【参考答案】：D41、低出生体重儿是指A、初生1h内体重不足1000g的新生儿B、初生1h内体重不足1500g的新生儿C、初生1h内体重不足2500g的新生儿D、初生1h内体重不足3500g的新生儿E、初生1h内体重不足4000g的新生儿【参考答案】：C42、水痘皮疹的临床特点是A、大多数发热3天左右开始出疹B、皮疹以四肢远端较多C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在D、粘膜不出现皮疹E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹【参考答案】：C43、百白破的初种年龄应是A、2个月B、3个月C、9个月D、10个月E、12个月【参考答案】：B44、有关正常小儿骨化中心的发育下列哪项是不恰当的A、出生时腕部无骨化中心B、出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心C、婴儿早期腕部骨化中心有3个D、10岁时腕部骨化中心出齐，共10个E、1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1【参考答案】：C45、女孩，1个半月，喂养困难，吃奶少，少哭，哭声低微，4天排便一次。查体：皮肤轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。对此患儿应采取的最有效的治疗措施是A、及早加含碘丰富的饮食B、甲状腺片口服C、碘油肌注D、碘化钾口服E、及早加碘化食盐【参考答案】：B46、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】：B47、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪种部位A、脑膜B、大脑白质C、全脑D、大脑皮质尤其是颞叶E、以上均不是【参考答案】：D48、下列哪项不是观察微循环的指标A、每小时尿量B、四肢末端温度C、面色D、毛细血管再充盈时间E、动脉血压【参考答案】：E49、脊髓灰质炎病毒共有几型A、1B、2C、3D、4E、5【参考答案】：C50、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧。既往该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺可闻及大量哮鸣A、舒喘灵雾化吸入B、鲁米那镇静C、肾上腺皮质激素D、氨茶碱静点E、给予抗生素【参考答案】：B51、2岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1～2min自行缓解。体检：体温39．5℃，神志清，咽部充血，颈软，克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是A、中枢神经系统感染，做腰穿B、婴儿手足抽搐症，查血钙C、上呼吸感染，高热惊厥，必要时1周后做脑电图D、癫癎，做脑电图E、败血症，做血培养【参考答案】：C52、肺含铁血黄素沉着症患儿急性出血期的X线改变特点为A、呈云絮状阴影B、阴影大小、密度一致C、伴网状颗粒状阴影D、分布均匀，肺尖多受累E、持续时间较长，消散缓慢【参考答案】：A53、新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应B、开始时宜采用静脉分次给药C、选用有杀菌作用的药物D、抽血培养后即开始用抗生素E、因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天【参考答案】：E54、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见A、血小板增多B、嗜酸性粒细胞增多C、血沉增快D、贫血E、类白血病反应【参考答案】：D55、婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是A、细胞外液B、血浆C、间质液D、细胞内液E、脑脊液【参考答案】：C56、最可靠的结核性脑膜炎的诊断依据是A、脑脊液细胞计数和生化检查B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液中找到结核菌D、结核中毒症状E、胸片X线检查【参考答案】：C57、哪一项是小儿缺铁性贫血的最主要原因A、生长发育因素B、铁摄入量不足C、先天储铁不足D、铁的吸收障碍E、铁的丢失过多【参考答案】：B58、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A、成分输血B、雄激素治疗C、L-甲状腺素D、抗人胸腺细胞球蛋白E、忌用阿司匹林【参考答案】：C59、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200×10[~6／L，淋巴细胞75％，蛋白定量38／L，葡萄糖含量1．4mmol／L，氯化物含量100mmol／L，应诊断为A、病毒性脑炎B、化脓性脑炎C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、新型隐球菌脑膜炎【参考答案】：C60、1个月女婴，生后第1周出现呕吐，多数发生在进食后，呕吐物为胃内容物，经胃一食管同位素闪烁扫描检查，确诊为胃食管反流。下列哪项与该病发病因素无关A、抗反流屏障功能低下B、食管廓清能力降低C、胃、十二指肠功能失常D、食管粘膜的屏障功能破坏E、食管下括约肌松弛障碍【参考答案】：E61、人类免疫缺陷病毒的特点。哪项是错误的A、主要侵犯和破坏CD4+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播【参考答案】：D62、关于风湿热，错误的是A、急性发作一般不超过6个月B、未进行预防的患者常反复发作C、发热和关节炎是最常见的症状D、心脏炎是风湿热唯一的持续性器官损害E、90％以上的患者累及心脏【参考答案】：E63、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38．2度，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺异常。B、幼婴2个月，体重4kg，身长54cm，前囟1．5cm×1．5cm，心肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发育佳，身材匀称，头围48cm，胸围50cm。D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫爸、妈，能独立行走，前囟1cm×1cm，克氏征阴性，握持反射存在。E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已蛀。【参考答案】：E64、营养不良患儿，皮下脂肪最后消失的部位是A、面颊部B、背部C、腹部D、腰部E、胸部【参考答案】：A65、出生5个月的维生素D缺乏症患儿骨骼改变是A、方颅B、鸡胸C、肋骨串珠D、漏斗胸E、乒乓头【参考答案】：E66、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B、已明确是不恰当治疗的结果C、常发生于经有效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D、以肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎多见E、积液可以是无菌性渗出液【参考答案】：B67、关于继发孔型房间隔缺损的X线表现以下哪项是不正确的A、心脏外形常明显增大B、右心房增大C、右心室增大D、肺动脉段突出E、胸透可见肺门舞蹈【参考答案】：A68、中枢性尿崩症是由于缺乏哪种物质A、降钙素B、肾上腺皮质激素C、抗利尿激素D、甲状旁腺素E、肾素-血管紧张素【参考答案】：C69、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×16mm。下列情况哪种可能性较大A、曾经有结核感染B、卡介苗接种后反应C、新近有结核感染D、假阳性反应E、皮肤激惹反应【参考答案】：C70、男孩，7岁。浮肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥，随即昏迷。BP21／12．5kPa(160／94mmHg)。除给予镇静剂外，处理应首选A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平肌注E、血液透析【参考答案】：B71、下列哪项不是溃疡性口炎的病原A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、绿脓杆菌E、柯萨奇病毒【参考答案】：E72、卡介苗初种年龄为A、生后2～3d内B、生后6个月C、生后4～5个月D、生后2～3个月E、生后8个月【参考答案】：A73、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，上消化道出血大多为A、柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便，但不伴(或极少)呕血D、暗红色E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】：A74、对小儿消化性溃疡的描述错误的是A、临床表现为非特异的B、年龄越小越不典型C、新生儿多以突然上消化道出血为特征D、婴儿期以原发性溃疡多见E、学龄期以腹痛为主要表现【参考答案】：D75、下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改A、阵发性呼吸困难B、吸气困难为主(有三凹征)C、呼气困难为主，有哮鸣音D、呼吸节律不整E、仅有腹式呼吸【参考答案】：D76、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒【参考答案】：C77、有关自然结核感染与BCG接种后结核菌素试验结果的鉴别，下列哪项支持自然感染A、颜色深红B、质地软C、边缘不清D、直径5～9mmE、3天后消退【参考答案】：A78、下列哪项指标不能提示颅内压增高A、深昏迷B、前囟饱满C、心率加快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝【参考答案】：C79、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是A、日光照射不足B、维生素D摄入不足C、食物中钙、磷含量过低D、维生素D的需要量增加E、疾病影响【参考答案】：A80、婴儿反复呼吸道感染的诊断标准是：每年上呼吸道感染和下呼吸道感染的次数≥A、5次和2次B、6次和2次C、7次和3次D、7次和4次E、8次和4次【参考答案】：C81、患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22／16kPa(165／120mmHg)，给予紧急处理，错误的是A、吸氧B、肌注安定C、20％甘露醇滴注D、硝普钠静推E、二氮嗪快速静推【参考答案】：D82、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A、偶尔发生，呕吐量少B、粪便样液C、喷射样D、胆汁样液E、无进行性加重【参考答案】：C83、胃炎最有价值的、安全、可靠的诊断措施为A、胃液分泌功能B、胃泌素测定C、电子胃镜检查D、HP的检测E、X线钡餐造影【参考答案】：C84、10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm。Hb62g／L，WBC3．5×10[~9／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，PLT70×10[~9／L，血清铁蛋白18μg／L，血清叶酸5μg／L，血清维生素B1260ng／L，最合适的治疗是A、铁剂B、叶酸C、维生素B12D、铁剂加维生素CE、维生素B12加叶酸【参考答案】：C85、关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的A、Kemig征、Barbinski征在新生儿均可阳性B、出生以后有明显的听觉定向能力C、对成人的触摸和声音产生反应D、甲状旁腺常有暂时性功能不足E、出生时温度觉很灵敏【参考答案】：B86、发生率最高的原发性免疫缺陷病是A、细胞免疫缺陷B、体液免疫缺陷C、联合免疫缺陷D、吞噬细胞缺乏E、中性粒细胞缺乏【参考答案】：B87、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括A、先天性心脏病B、营养紊乱C、感染D、严重外伤和手术E、免疫抑制剂【参考答案】：A88、哪型先天性心脏病X线为肺缺血表现A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：D89、最佳预防地方性呆小病的措施是A、积极治疗患甲状腺病的妇女B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C、孕妇宜多食含碘食物D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2．5mlE、在流行区域，生后用碘预防【参考答案】：B90、下列哪项不是流行性腮腺炎的临床特点A、耳垂下腮腺部位出现肿胀B、两侧不对称，常一侧先肿大C、颌下腺肿大D、舌下腺也受累及E、腮腺肿胀越严重的病人越易发生并发症【参考答案】：E91、_男性假性性早熟的最主要特点是A、生长速度加快B、骨龄增速C、睾丸、阴茎发育D、出现喉结及变音E、阴茎增大，睾丸不大【参考答案】：E92、男孩，31天。其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块，无发热、流涎，奶量正常。其最可能的诊断是A、白喉B、溃疡性口炎C、疱疹性口炎D、病毒性口炎E、鹅口疮【参考答案】：E93、关于苯丙酮尿症(PKU)的治疗、护理方法，下列哪项是错误的A、治疗越早开始越好B、婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉或无苯丙氨酸奶粉加适量母乳C、添加辅食时应选用鸡蛋、鱼、肉D、经常测血清苯丙氨酸浓度，以控制在0．12～0．6mmol／L为宜E、对非典型PKU，除饮食控制外，需要给予止惊药物及BH[4、L-DOPA等药物【参考答案】：C94、新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确A、足月儿发病多B、低体重儿发病多C、早产儿发病多D、窒息新生儿多E、高渗乳汁喂养儿多【参考答案】：A95、3个月婴儿体重5kg，用牛乳喂养每天应给予A、8％糖牛奶450ml，水150mlB、8％糖牛奶500ml，水200mlC、8％糖牛奶550ml，水200mlD、8％糖牛奶650ml，水200mlE、8％糖牛奶700ml，水300ml【参考答案】：C96、合成醛固酮的部位是A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、肾上腺间质细胞【参考答案】：A97、患儿，2岁，不会独立行走，智力落后。查体：眼距宽，鼻梁低平，伸舌，皮肤细嫩，小指短向内侧弯曲，通贯手。此患儿最可能的诊断是A、呆小病B、先天愚型C、佝偻病活动期D、软骨发育不良E、苯丙酮尿症【参考答案】：B98、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是A、意识混乱，睡眠障碍，行为失常B、惊厥C、昏睡D、肌张力降低E、幻觉【参考答案】：A99、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反应，没有呼吸和心跳，其Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【参考答案】：A100、从1～5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2d前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧面色青灰，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为A、合并细菌性肺炎B、发生肺源性心脏病C、哮喘持续状态D、使用β受体激动剂类药物过量E、水、电解质失衡【参考答案】：C101、新生儿娩出1分钟时心率96次／分，呼吸不规则。四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分【参考答案】：C102、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原卟啉(FEP)增加C、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒减少E、总铁结合率(TIBC)降低【参考答案】：E103、男婴，8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医，诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征，但除外A、方颅B、肋串珠C、前囟门过大D、鸡胸E、"O"形腿【参考答案】：E104、有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的A、常合并有精神发育异常B、病情呈进行性加重C、可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D、早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E、功能训练和理疗是重要的治疗方法【参考答案】：B105、关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确A、生后2～3天出现，4～6天最重B、血清总胆红素浓度>221umol／LC、血清结合胆红素浓度>34umol／LD、血清胆红素上升速度>85umol／LE、黄疸退而复现【参考答案】：A106、高热持续≥39℃达数天或数周，属于何种发热类型A、稽留热B、弛张热C、双峰热D、间歇热E、不规则热【参考答案】：A107、母乳喂养的特点是A、蛋白质总量高B、白蛋白少C、含饱和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、含微量元素较多【参考答案】：E108、重症肌无力最明显的病变部位是A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、神经链【参考答案】：B109、3岁女孩，1周前曾患感冒，l天来发现全身散发瘀点和瘀斑，以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数40×10[~9／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括A、VonWillebrand因子缺乏B、抗体损伤血管壁C、血小板数量减少D、血小板聚集力、黏附力减弱E、血小板第3因子活性减低【参考答案】：A110、1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓，最可能是A、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症B、白细胞黏附分子缺陷C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】：B111、补充小儿生理需要，所用液体的张力为A、1／5张含钠液B、1／3张含钠液C、1／2张含钠液D、2／3张含钠液E、等张含钠液【参考答案】：A112、循环复苏改善的指标不包括A、血压上升B、尿量增多C、心率180次／分以上D、血氧饱和度恢复正常E、呼气末二氧化碳水平增加【参考答案】：C113、小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断的可靠依据是A、脱水程度B、呕吐、腹泻次数C、口唇樱桃红D、血气分析E、呼吸症状【参考答案】：D114、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征A、急起发热，反复惊厥B、多见于2～7岁儿童C、起病时肠道症状不明显D、迅速发生休克与呼吸衰竭E、常有脑膜刺激征【参考答案】：E115、下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血A、皮肤、黏膜苍白B、肝脾轻度肿大C、头晕眼花耳鸣D、肢体震颤E、烦躁、注意力不集中【参考答案】：D116、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了A、诊断时外周白细胞计数>25×10[~9／LB、染色体核型为t(4；11)或t(9；22)C、泼尼松试验不良效应者D、12个月以内的婴儿白血病E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者【参考答案】：A117、女孩，8岁，反复发作腹痛，疼痛经常发生于进食过程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲不振、恶心，呕吐，最可能的诊断A、急性胃炎B、十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、肠痉挛E、腹型癫痫【参考答案】：C118、2岁半男孩，阵发性哭闹1d，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(＋)。首先考虑A、肠重复畸形B、美克尔憩室炎C、蛔虫性肠梗阻D、肠套叠E、肠粘连【参考答案】：D119、结核性脑膜炎进入晚期的指征为A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、脑神经受损D、腹壁反射消失E、肢体瘫痪或偏瘫【参考答案】：A120、人体维生素D的主要来源是A、皮肤合成的胆骨化醇B、植物中的麦角骨化醇C、母乳中的维生素DD、蛋黄中的维生素DE、猪肝中的维生素D【参考答案】：A121、5岁患儿，发热、咳嗽3天．声音嘶哑2天就诊。查体：体温37．5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次／分，心音低钝，肝肋下2cm，此患儿应诊断为A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支气管哮喘【参考答案】：C122、风湿热的皮疹多为A、环形红斑B、蝶形红斑C、结节红斑D、盘状红斑E、多形性斑丘疹【参考答案】：A123、新生儿7d，4d前曾患脐炎，未治疗。近2d黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑膜炎。应首选A、红霉素＋链霉素B、青霉素＋氯霉素C、氯苄西林＋庆大霉素D、头孢唑啉＋四环素E、磺胺嘧啶＋TMP【参考答案】：C124、新生儿甲低特点是A、过期产，出生体重常大于4000克B、喂养困难，拒奶，呕吐C、皮肤发花，四肢凉，末梢循环不好D、生理性黄疸延长E、以上都是【参考答案】：E125、下列哪项是新生儿肺出血的病因A、早产B、低体温C、缺氧D、血液粘滞综合征E、以上均是【参考答案】：E126、联合免疫缺陷病不包括A、X连锁高igM血症B、腺苷脱氨酶缺乏C、嘌呤核苷酸化酶磷酸缺乏D、Jak-3缺陷E、x连锁无丙种球蛋白血症【参考答案】：C127、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于A、每日0．3g／kgB、每日0．5g／kgC、每日0．7g／kgD、每日1g／kgE、每日2g／Kg【参考答案】：B128、女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少、HP(+)，该患儿应选择以下哪些检查A、肝功能B、大便找虫卵C、上消化道钡餐造影D、纤维胃镜+胃窦粘膜快速尿素酶试验E、胃电图【参考答案】：D129、5岁女孩，自幼发绀，生长发育差，胸骨左缘第4肋间闻及Ⅲ级SM，肺动脉瓣区第2心音减弱。初步考虑为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、右位心【参考答案】：D130、婴幼儿发热最多见的原因是A、胃肠道病毒感染B、呼吸道感染C、中枢神经系统感染D、泌尿道感染E、幽门螺杆菌感染【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、水痘的传播途径有A、经胎盘母婴传播B、经消化道传播C、直接接触D、经呼吸道飞沫传播E、经输血传播【参考答案】：ACD2、用异烟肼鞘注治疗结核性脑膜炎恰当的是A、异烟肼每次剂量25mg(＜3岁)或50mg(＞3岁)B、同用地塞米松2mgC、每日1次，以后按病情改为每周1～3次D、10～20次为1疗程E、以上都不是【参考答案】：ABCD3、哪些先天性心脏病不会发生左心室负荷增加A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、以上都不是【参考答案】：BD4、新生儿肺透明膜病，哪项是正确的A、胎龄愈小，发病率愈高B、多见于早产儿C、生后6小时内出现症状D、X线胸片可见肺气肿E、进行性呼吸困难和青紫【参考答案】：ABCE5、最易透过血脑屏障，治疗结核性脑膜炎有效的药物是A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、吡嗪酰胺E、对氨基水杨酸钠【参考答案】：BD6、原发性肺结核包括哪些肺部结核A、支气管淋巴结核B、浸润性肺结核C、结核性胸膜炎D、原发综合征E、慢性空洞性肺结核【参考答案】：AD7、小儿结核病应用肾上腺皮质激素的指征是A、胸片病灶清楚B、肺内病灶浸润进展C、中毒症状重D、明显消瘦E、百日咳样咳嗽【参考答案】：BC8、5岁男孩，近10天来低热，易怒，爱发脾气，食欲不振，消瘦，曾呕吐五六次，怀疑患结核性脑膜炎，为明确诊断应做哪些检查A、脑脊液压力、外观检查B、脑脊液生化C、血液白细胞计数D、脑脊液涂片查抗酸杆菌E、头部CT检查【参考答案】：ABD9、结核性脑膜炎最常出现的颅神经症状是A、面神经症状B、视神经症状C、动眼神经症状D、外展神经症状E、听神经症状【参考答案】：ACD10、关于流行腮腺炎，正确的是A、急性呼吸道传染病B、以腮腺肿大为主要体征C、睾丸炎、卵巢炎以幼儿发病率高D、患儿应隔离至腮腺完全消肿E、是自限性疾病【参考答案】：ABDE11、先天性梅毒的"三联征"是指A、郝泰生齿B、肝脾肿大C、间质性角膜炎D、马鞍鼻E、神经性耳聋【参考答案】：ACE12、关于风疹，正确的是A、风疹病毒是囊膜病毒B、发热1～2天后出疹C、皮疹为散在斑丘疹，白面部开始，1天内遍及颈、躯干、四肢D、伴有枕后淋巴结肿大E、疹退后有脱屑和色素沉着【参考答案】：ABCD13、猩红热的皮疹特点为A、发热1～4天出疹B、皮疹鲜红、细小、密集、均匀C、疹间无正常皮肤D、压不褪色E、腋窝、胭窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线【参考答案】：ABCE14、钩端螺旋体病早期的"三体征"是指A、肝肿大B、淋巴结肿大C、腿