护理论文范文

护理论文护理是一门运用科学，必须根据卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察了解病人体表体重基础情况，根据病情变化监测或获取病情数据，以配合医生完成对病人的治疗，加强输液巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。开展危重症生命体征监测、标本采集、体重营养定期采集分析，并从生理心理、社会文化和精神诸方面，照顾病人的生活起居，日常活动、用药和安全等问题。护理论文1摘要：随着我国进入老龄化社会，养老问题将成为制约经济社会发展和影响社会稳定的重要因素，而当前专业的养老护理人才紧缺是制约养老行业发展的瓶颈。通过深化分析当前我国养老护理人才紧缺的原因，结合一些医学院校在养老护理人才培养中的探索与实践，从高校的角度积极探索解决养老护理人才紧缺的方法与途径。关键词：养老护理人才；养老行业；人才紧缺“十三五〞时期是我国老龄事业改革发展和养老体系建设的重要战略窗口期，我国正在进入老龄化社会，截至20xx年底，中国60周岁以上老年人口已经到达2.22亿，约占总人口的16.10%[1]；估计到20xx年，全国60岁以上老人将增加到2.55亿，约占总人口的17.8%；到20xx年该比例将到达28.00%，老年人口将到达4.80亿，约占全球老年人口的1/4，中国将成为世界上老年人口最多的国家[2]。庞大的老年人口带来了养老服务需求的持续增长，然而养老服务有效供应缺乏，质量效益不高，尤其是专业护理人才短缺，已经成为制约养老服务业快速发展的瓶颈。目前我国养老机构护理从业人员年龄多为40~50岁，文化水平偏低，且缺乏专业的医护知识和技术。我国现有养老机构护理人才不到30万，其中持有执业证书的只要4万多人，根据国际公认的3位老人需要一名专业护理人才的比例，我国老年护理人才需求量在一千万左右，供应与需求处于严重失衡状态[3]。1养老护理人才培养现状分析1.1养老护理人才培养基础薄弱，绝对数量缺乏目前我国开设养老护理服务相关专业的高职院校约三十余所，中职院校25所，总计划年招生两千五百人左右[4]。据了解，大部分开设该专业的院校招生情况不太乐观，有些院校固然开设了相关专业，但报名的学生很少，有的学生被分到该专业，入学后却要求转专业。老年护理专业固然发展潜力很大，但是目前吸引力却不大。养老行业的“热〞，与人才短缺的“冷〞构成鲜明比照。1.2养老护理人才职业认同感低，人才流失严重社会普遍以为养老护理职业“轻技术、重体力、待遇差、通道窄，上升空间小〞，相对于医院护士，社会地位不高，这些因素影响着护理学生的就职意愿，成为制约毕业生从事养老服务行业的重要因素。此外，养老护理人才流失严重、各机构之间抢挖人才、人才市场竞争无序混乱等是养老机构普遍面临的问题。1.3养老护理人才培养体系尚未健全，高级人才缺乏目前我国应用型本科院校开设老年护理专业的不多，研究生层次更是凤毛麟角，没有构成成熟的养老护理人才培养体系，不管是业务运营还是专业护理高级人才都比拟缺乏。由于内部培养耗时耗力，大多数养老机构倾向从国内医疗、康复机构以及日本、德国等发达国家的专业养老照护机构引进人才。2医学院校的对策探索2.1医学院校要捉住政策机遇，加强养老护理人才继续教育培训一是发挥高校服务社会功能，捉住国家将在“十三五〞期间施行养老护理人才培养培训计划的机遇，依托医学院校办学资源全面开展和承当各级医疗养老机构管理人员和护理人才等的培训；二是主动适应行业需求，积极落实国家政策，根据养老机构的需求创办一系列培训班，加强养老机构从业人员的继续教育；三是创新继续教育人才培养形式，大力发展“互联网+教育〞，建设养老护理专业教学资源库，建设慕课、微课等网络学习资源，构建优质网络学习的平台，方便有相关专业知识和工作经历的从业人员通过完成一定的网络课程学习，把握相关知识，顺利通过养老护理员职业技能鉴定。2.2医学院校要采取积极措施，改善老年服务与管理专业招生困难的现状目前很多医院已经开设老年病科，（“十三五〞国家老龄事业发展和养老体系建设规划）提出，到20xx年，35%以上的二级以上综合医院要设立老年病科，鼓励加强老年康复医院、护理院、临终关心机构和综合医院老年病科建设，有条件的地区可将部分公立医院转为康复、护理等机构。针对目前老年服务与管理专业招生困难的现状，部分院校应及时调整招生策略，在护理专业中开设老年护理方向，培养养老护理人才，这样学生能获取护理执业资格证书，既能在医院工作从事普通护理，又能在养老机构工作从事老年专科护理，解决了学生的后顾之忧。2.3医学院校要加强政策宣传和就业指导，积极引导相关专业学生从事养老护理通过积极宣传国家对养老行业的优惠政策，鼓励普通护理、康复治疗等相关专业学生进入老年护理行业。一是加强专业知识和技能培养，在护理、康复治疗等相关专业人才培养计划中开设老年护理学、护理心理学等专业课程，使学生具备进入养老机构从事护理工作的专业知识和技能[5]；二是注重培养职业理念，在人才培养经过中，通过职业道德修养课程、道德讲堂中宣扬中华优秀传统美德孝道、深化社区开展社会养老事业志愿服务等活动来加强学生的职业认同感；三是在职业生涯规划和就业指导等课程中也融入相关教育，引导学生树立正确的就业观；四是通过宣传政策，如国家“十三五〞规划提出要在全国各类养老服务机构中培养选拔优秀护理员，在寓居落户、住房保障、子女就业等方面加强政策扶持，使学生深化了解目前养老行业的发展前景和优惠政策，鼓励学生进入养老行业就业[6]。2.4政府要搭好平台、优化政策，促进校企之间进一步深化合作，拓宽学生就业渠道一是鼓励校企之间加强养老服务实训基地建设，共同开发与行业企业技术要求、工作流程、管理规范同步的实训指导方案，促进教学经过与生产经过对接，提高学生实际操作能力，努力实现实习与就业一体化；二是鼓励高校与医疗机构开展医疗业务合作，共同建设集医疗、教学、康复、养老及社区服务于一体的综合性养老服务中心，既能有效缓解群众养老难的问题，又能给学生实习、就业创造有利条件，还能解决养老医疗机构“用工难〞的难题；三是积极与企业合作，实行“订单培养〞形式，通过签署联合办学协议，为养老机构定向培养专业养老人才，构建“产学研〞一体化、可持续发展的开放型养老人才教育体系。2.5重视职业技能鉴定，大力推行“双证书〞制度医学院校要充分利用教学资源优势，积极申请成立国家级职业技能鉴定所，依托师资优势对学生进行理论和操作培训。通过常年开展养老护理员、保健推拿师等职业技能鉴定，基本实现学生获得学历证书的同时获得职业资格证书。此外，（教育部等九部门关于加快推进养老服务业人才培养的意见）提出，对于已经获得养老服务业相关职业资格证书，且符合条件的从业人员，可由职业院校按相关规定择优免试录取，经考核合格后获取相应的学历证书。各相关院校能够积极开展养老服务方面的学历认证，为养老护理人才创造良好的发展空间。护理论文21器材1.1材料与试剂银杏叶由浙江康恩贝制药股份有限公司提供；银杏萜类内酯〔白果内酯及银杏内酯A、B、C〕标准品购自中国药品生物制品检定所；HPLC甲醇为色谱纯试剂；乙醇为分析纯试剂。1.2仪器DFY-500摇摆式粉碎机〔上海鼎广机械设备有限公司制造〕；DZF真空枯燥箱〔上海精宏实验设备有限公司制造〕；RE-52AA旋转蒸发器〔上海亚荣生化仪器厂制造〕；FSH22可调闪式提取器〔郑州金星科技有限公司制造〕；Waters液相色谱仪〔安捷伦科技有限公司制造〕。2方法2.1银杏萜类内酯的闪式提取采用正交实验L9〔34〕进行闪式提取银杏萜类内酯的研究，正交实验的因素水平表见表1。称取粉碎后的枯燥银杏叶粉末40g倒入到闪式提取器的铁罐中，参加适量乙醇溶液，打开闪式提取器，破碎细胞壁。实验完成后取出，冷却，过滤，经旋转蒸发仪浓缩至无醇味即得浸膏。2.2色谱条件色谱柱为Diamonsil〔TM〕C18〔250mm×4.6mm,5μm〕；流动相为甲醇-水〔30∶70〕，流速0.8ml/min；蒸发光散射检测器〔ELSD〕：漂移管温度104℃，载气流速2.9ml/min；柱温为30℃。表1因素水平〔略〕2.3线性范围考察分别精细称取对照品GA，GB，GC，BB各3，3，3，4mg置于10ml量瓶中甲醇加至刻度，摇匀即得混合对照品溶液，取5，2.50，0.50，0.25，0.05ml,分别置于10ml量瓶中加甲醇到刻度，摇匀，即得混合对照品溶液，分别汲取溶液20μl，注入HPLC仪测定。以对照品浓度为横坐标，以峰面积为纵坐标，绘制标准曲线，进行线性回归。2.4样品溶液的制备取实验得到浸膏，加10ml水和1滴2%盐酸，用醋酸乙酯振摇萃取4次〔15，10，10，10ml〕。合并后用5%醋酸钠20ml洗涤，洗涤液用10ml醋酸乙酯萃取，合并醋酸乙酯萃取液后用水洗涤两次，20ml/次。合并水层，用10ml醋酸乙酯萃取，合并醋酸乙酯萃取液，回收醋酸乙酯后加10ml甲醇，用于进样。2.5精细度实验取最小浓度对照品溶液，重复进样5次，记录色谱峰面积，计算RSD。重复性实验精细称取同批银杏叶粉末40g，共5份，按“样品溶液的制备〞项下方法操作，制备样品溶液6份，进行含量测定，计算RSD。稳定性实验取一个样品，每隔2h进样1次，共进样5次，考察供试品溶液的稳定性。回收率实验取已测知含量的样品5份，分别精细参加对照品适量，依HPLC法测定，计算回收率，RSD。最佳工艺验证根据优化工艺条件操作，测定银杏萜类内酯含量。3结果3.1HPLC结果及标准品线性关系在前述色谱条件下，各种银杏内酯能够很好地分离〔见图1〕，以对照品浓度为横坐标，以峰面积为纵坐标，绘制标准曲线，进行线性回归。回归方程为：白果内酯Y=0.56312X-2.56732，R=0.998；银杏内酯AY=0.34856X-3.15764，R=0.997；银杏内酯BY=0.45678X-4.45624，R=0.997；银杏内酯CY=0.32355X-3.23413，R=0.999。3.2闪式提取银杏萜内酯正交实验结果在本实验范围内见表2，各因素对提取效果的影响程度依次为：A〔颗粒大小〕B〔提取时间〕C〔乙醇浓度〕D〔液固比〕。A因素影响差异有高度显着性，B和C因素影响差异有显着性。比拟k值，得较好的因素水平组合为A2B1C3D2，与单因素实验的最优因子组合一致。即颗粒大小为50目，提取时间为5min，乙醇浓度为60%，液固比为20∶1。3.3工艺验证明验根据优化的正交实验结果颗粒大小为50目，提取时间为5min，乙醇浓度为60%，液固比为20∶1，进行3批银杏叶的萜类内酯提取率分别是1.700，1.716，1.720mg/g。平均提取率为1.712mg/g，讲明正交设计挑选的工艺是合理的。护理论文31.护理安全管理中存在的不安全因素首先，患者在得知本人的病情比拟严重时，会产生较大的心理负担，而且缺乏治愈的自信心，这会产生负面的情绪，会影响患者心理的健康，有的患者还会产生的经济负担的顾虑，会出现焦虑的情绪，这不利于缓解患者的病情，有的患者还会向家人隐瞒病情并且拒绝治疗。其次，有的患者存在不遵医嘱的问题，在治疗的经过中，也不够配合，有时还会擅自离院，这增加了护理的风险。最后，有少部分患者会出现恶意拖欠医药费的问题，在手术刚结束后，会逃离医院，医护人员无法对患者的病情进行观察，增加了患病的风险。2.妇科围手术期的护理措施护理人员要密切关注患者的心理变化，具体、耐心地想患者讲解非小细胞肺癌的一般常识，让患者彻底了解本身的病情，护理人员要对患者多关心，多体贴，安慰患者，鼓励患者树立自信心。2.1强化护理人员的法律意识本科室为了强化护理安全管理，科室成立以护士长带头的监控小组，定期对护理人员进行安全教育，譬如授课培训、讲座、考核等，对护理的法律意识进行加强。所有的安全教育能够围绕何如保护患者的隐私权、知情权以及护理人员本身的安全，帮组护理人员认清护理安全中的危险因素，从意识上是护理人员自觉转变态度，将安全护理融入工作思维中，从被动教育到主动自觉执行。鼓励护理人员从细节做起、从本身做起，相互鼓励、相互监督。尽量知足患者合理要求，使患者得到安全可靠的护理。2.2纠正态度，建立完善的相关制度针对（医疗事故处理条例）的明文规定，要求护理人员严格、准确、及时记录患者的病情，避免随意性，使护理人员意识到护理记录是医疗事故、纠纷处理的根据，也是患者救治经过中的真实反映和评价治疗效果的科学根据。本科室为了针对这一情况建立了赏罚制度，大概做法如下：护理过失不影响每月的绩效考核，但是坚持每个月进行一次沟通大会，会上对护理记录质量高的护理人员进行鼓励奖赏，对护理记录书写不过关的护理人员进行监督和经历教授。不进行惩和批评，做到只对过失不针对个人。通过这个措施，分析了护理人员工作经过中常发生的错误，减少了安全护理中不安全因素的存在。2.3加强重点人员的培养和管理，合理利用人力资源护理工作杂而繁琐，这就要求在工作环节中合理安排人员，护士长做好人员的配备和安排。本科室打破以往的排班形式，大胆改革，推行弹性排班，根据不同的时间段，护理工作量来动态安排人力资源。这一做法避免了护理人员在交班中遗漏，在医疗高峰、突发事件、危重患者抢救都能够有条不紊的进行。坚持护士长一日四查房制度，做到“及时发现及时解决。〞2.4提高护理人员的专业水平随着科技和社会的发展，患者及家属的法律意识和自我保护意识也越来越强烈，所以护理安全的影响因素也越来越多。护士把握的专业知识越多，技术基础越扎实，出医疗事故的可能性就越低。技术水平提高了，自然而然业务水平也就提高了，就越能注意到用药的严谨性，严密