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文档简介
断指再植详解演示文稿第一页,共二十七页。优选断指再植第二页,共二十七页。切割性断肢损伤机制:压榨性断肢撕脱性断肢混合性断肢第三页,共二十七页。正确保存方法第四页,共二十七页。器械简介第五页,共二十七页。显微手术器械第六页,共二十七页。显微吻合缝线正常人发丝10-0缝线11-0缝线12-0缝线第七页,共二十七页。显微操作第八页,共二十七页。手术过程第九页,共二十七页。清创术后护理;‘第十页,共二十七页。
暴露解剖结构第十一页,共二十七页。固定骨折第十二页,共二十七页。常见骨折固定方法第十三页,共二十七页。
缝合伸肌腱,吻合指背静脉第十四页,共二十七页。缝合屈肌腱,吻合动脉、神经第十五页,共二十七页。血管吻合图示第十六页,共二十七页。血管神经吻合后情况第十七页,共二十七页。手术案例第十八页,共二十七页。多指离断再植第十九页,共二十七页。拇指旋转撕脱性离断伤第二十页,共二十七页。小组织块离断再植第二十一页,共二十七页。术后护理第二十二页,共二十七页。术后常规
一级护理:护士会及时进行巡视,记录您的病情变化普食(6小时后):做完手术以后,您在手术后6个小时内不能进食
持续灯烤:为了保持患肢的温暖,您必须将您的手置于烤灯下,距离为30-40厘米。绝对卧床,抬高患肢,患肢高于您心脏的位置,限制活动。
注意伤口出血、观察手指的血液流通情况(手指的颜色、皮肤的温度、毛细血管的回流)
医生会给您用一些止痛,扩张血管,防止血管堵塞、血液凝固的药,有利于手指的恢复。第二十三页,共二十七页。
体位心理护理
再植术后一般绝对卧床1周左右。因为体位改变可导致体内血压改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生堵塞。可采取平睡或健侧方向侧着睡,避免向患肢方向侧着睡,以免压迫血管影响血运,手术后一个星期可以在床上坐起,术后10天可适当下床活动。
手术后您可能会比较紧张,恢复的好不好,医生护士会和您讲解手术后的注意事项,有疑问也可以及时询问医生,尽量减少人员探视,避免外界感染因素存在,保持轻松愉悦心情,积极配合治疗。第二十四页,共二十七页。
局部保暖
再植体因神经断裂.温度调节功能丧失,容易受外界温度的影响;所以您的手均会用纱布包裹保暖,一旦暴露后,皮肤温度就随环境温度而变化,所以再植指应用40瓦~60瓦的烤灯保暖,距离30cm~45cm,24小时持续一周,烤灯的距离不要太近,以免烫伤患肢。第二十五页,共二十七页。
合理的饮食
手术后6小时内不能进食,之后可以进食一些软,容易消化的食物,也可以多吃新鲜蔬菜和水果,如鸡蛋、牛肉、虾、橙、香蕉、芹菜、韭菜等,加强营养。不能抽烟、喝酒、不
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