排泄照料为肠造瘘的老年人更换粪袋上课件

为肠道痿的老年人更换粪袋主讲人：刘玉华张雪英教育部老年服务与管理专业教学资源库为肠道痿的老年人更换粪袋主讲人：刘玉华张雪英教育部老年了解肠造瘘的概念和适用对象熟悉肠造瘘口的护理措施能为有肠造瘘的老年人更换粪袋

学习目标了解肠造瘘的概念和适用对象学习目标肠造瘘的概念肠造瘘是通过手术将病变的肠段切除，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪便正常造瘘口肠造瘘的概念肠造瘘是通过手术将病变的肠段切除，将一段肠管拉出肠造瘘适用对象肠道严重损伤，各种结直肠癌

一期不能吻合的需要进行肠造

瘘，术后需一段时间或终身在腹壁上另造一人工肛门，将粪便出口移至腹部肠造瘘适用对象肠道严重损伤，各种结直肠癌肠造瘘用物-粪袋用于收集粪便肠造瘘口的末端常连接于粪袋有一件式和两件式肠造瘘用物-粪袋用于收集粪便肠造瘘用物-粪袋肠造瘘用物-粪袋肠造瘘口的护理肠造瘘口的护理一、选择适合的粪袋最好选择两件式透明带除臭功能的一次性造瘘口袋，便于观察一、选择适合的粪袋最好选择两件式透明带除臭功能的一次性造瘘口二、更换造口袋要求动作要轻巧不正确使用造口袋可致瘘口

摩擦破溃粪便外溢，污染衣裤，产生异味，甚至发生

出血和感染二、更换造口袋要求动作要轻巧注意观察肠造瘘口有无回缩、

出口及坏死等情况2.注意造瘘口周围皮肤情况：红、肿、溃烂等三、肠造瘘口护理注意观察肠造瘘口有无回缩、三、肠造瘘口护理

3.指导老人每日排便后用温开水清洗造瘘口周围皮肤，用温纱布或棉球由内向外清洁并擦干，瘘口周围涂氧化锌油，以防止因大便浸渍皮肤出现皮炎三、肠造瘘口护理3.指导老人每日排便后用温开水清洗造瘘口周围三、肠造瘘口护理保持造口周围皮肤干燥三、肠造瘘口护理保持造口周围皮肤干燥及时倾倒粪袋内粪便并及时清洗，免产生异味及继发感染注意观察粪便颜色、性质、量四、观察粪袋内容物情况及时倾倒粪袋内粪便并及时清洗，免产生异味及继发感染四、观察粪五、居家指导免衣裤过紧致瘘口摩擦出血五、居家指导免衣裤过紧致瘘口摩擦出血六、饮食指导高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，但要少食多餐避免刺激性、易产生胀气不易消化及有臭味的食物六、饮食指导高热量、高蛋白、高维生素、六、饮食指导避免食过多粗纤维食物忌烟酒注意饮食卫生，防腹泻或便秘六、饮食指导避免食过多粗纤维食物七、排便习惯七、排便习惯八、沐浴指导指导老人安心沐浴具体方法：使用有底板的造口袋，只要在底板与皮肤接触处封上一圈防水胶布即可八、沐浴指导指导老人安心沐浴九、活动指导指导老人适量不剧烈的体育活动免重体力活动和突然增加腹压，免形成造瘘口旁疝或造瘘口脱垂造瘘口脱垂造瘘口旁疝九、活动指导指导老人适量不剧烈的体育活动造瘘口脱垂造瘘口旁疝十、心理护理及家属辅导十、心理护理及家属辅导谢谢！谢谢！为肠道痿的老年人更换粪袋主讲人：刘玉华张雪英教育部老年服务与管理专业教学资源库为肠道痿的老年人更换粪袋主讲人：刘玉华张雪英教育部老年了解肠造瘘的概念和适用对象熟悉肠造瘘口的护理措施能为有肠造瘘的老年人更换粪袋

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出血和感染二、更换造口袋要求动作要轻巧注意观察肠造瘘口有无回缩、

出口及坏死等情况2.注意造瘘口周围皮肤情况：红、肿、溃烂等三、肠造瘘口护理注意观察肠造瘘口有无回缩、三、肠造瘘口护理

3.指导老人每日排便后用温开水清洗造瘘口周围皮肤，用温纱布或棉球由内向外清洁并擦干，瘘口周围涂氧化锌油，以防止因大便浸渍皮肤出现皮炎三、肠造瘘口护理3.指导老人每日排便后用温开水清洗造瘘口周围三、肠造瘘口护理保持造口周围皮肤干燥三、肠造瘘口护理保持造口周围皮肤干燥及时倾倒粪袋内粪便并及时清洗，免产生异味及继发感染注意观察粪便颜色、性质、量四、观察粪袋内容物情况及时倾倒粪袋内粪便并及时清洗，免产生异味及继发感染四、观察粪五、居家指导免衣裤过紧致瘘口摩擦出血五、居家指导免衣裤过紧致瘘口摩擦出血六、饮食指导高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，但要少食多餐避免刺激性、易产生胀气不易消化及有臭味的食物六、饮食指导高热量、高蛋白、高维生素、六、饮食指导避免食过多粗纤维食物忌烟酒注意饮食卫生，防腹泻或便秘六、饮食指导避免食过多粗纤维食物七、排便习惯七、排便习惯八、沐浴指导指导老人安心沐浴具体方法：使用有底板的造口袋，只要在底板与