2021-2022学年湖北省荆门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年湖北省荆门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.开放性肺结核是指（）

A.浸润型肺结核B.支气管内结核C.局灶型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核

2.右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于（）

A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉

3.人在冷环境中增加产热的方式有（）

A.甲状腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌减少D.皮肤血管舒张

4.对胃癌的描述错误的是（）

A.胃癌与HP感染有关

B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断

C.胃癌的血道转移首先到肺

D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg

5.营养物质吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.大肠C.胃D.小肠

6.激活糜蛋白酶原的物质是（）

A.胰蛋白酶B.组胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

7.原位癌的主要特征是（）

A.发生于子宫颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但基底膜完整D.发生于食管黏膜

8.下列不属于睾酮生理作用的是（）

A.促进精子的生成B.刺激生殖器官的发育成熟C.促进男性副性征的出现与维持D.促进肌肉和骨骼蛋白的分解

9.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

10.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

二、填空题(10题)11.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

12.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

13.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

14.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

15.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

16.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

17.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

18.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

19.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

20.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

三、名词解释(5题)21.结核结节

22.血沉

23.肺肉质变

24.非特异性投射系统

25.激素

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

五、问答题(2题)28.简述影响动脉血压的因素

29.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

参考答案

1.DD慢性纤维空洞型肺结核病变特点是肺内有一个或多个原壁空洞，因慢性空洞常与支气管相通，成为结核病的传染源，故又称开放性肺结核

2.BB右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支；左心及体循环动脉来源的栓子可栓塞于肠系膜动脉；门静脉系统的栓子可栓塞于肝门静脉分支

3.AA人在冷环境中增加产热的方式有甲状腺激素分泌增加，从而提高基础代谢率，产热增加，抵御寒冷

4.CC胃癌的晚期可发生血道转移，常经门静脉先转移至肝，其次也可转移到肺、脑及骨等器官

5.DD小肠是吸收的主要部位，绝大多数的糖类、脂肪、蛋白质消化产物在十二指肠和空肠被吸收；回肠主要吸收胆盐和维生素B12

6.AA胰液进入十二指肠后，经小肠液中的肠激酶激活，胰蛋白酶原被激活为胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可将糜蛋白酶原激活为糜蛋白酶

7.CC原位癌是癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

8.DD睾酮促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成

9.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

10.C

11.渗透性

12.血浆晶体渗透压

13.大量蛋白尿

14.神经调节体液调节自身调节

15.炎

16.中央

17.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

18.纤维性修复

19.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

20.二棕榈酰卵磷脂

21.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

22.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

23.肺肉质变：大叶性肺炎灰色肝样变期，由于中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，渗出物不能及时溶解吸收，则由肉芽组织长入、机化，病变呈褐色肉样组织

24.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

25.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

28.影响动脉血压的因素：①心脏搏出量；②心率；③外周阻力；④主动脉和大动脉管壁的弹性储器作用；⑤循环血量和血管系统容量的比例

29.尿量减少机制如下：①大失血时→交感神经兴奋→释放N