2021-2022学年山东省菏泽市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年山东省菏泽市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

2.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

3.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

4.丘脑非特异投射系统的主要功能是（）

A.调节内脏活动B.协调躯体运动C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态D.维持睡眠状态

5.具有神经内分泌功能的肺癌类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌

6.关于萎缩，下述哪项叙述是不正确的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

7.下列关于Na+重吸收的叙述，正确的是（）

A.肾小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量与肾小球滤过的Na+量成定比关系

C.各段肾小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮调节

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

8.绒毛心的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（）

A.纤维素B.清蛋白C.坏死物质D.炎细胞

9.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于（）

A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收

10.正常人耳所能感受的振动频率范围是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

二、填空题(10题)11.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

12.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

13.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

14.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

15.血栓形成的条件主要有____、____、____

16.慢性肝淤血常由____引起

17.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

18.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

19.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

20.坏死的结局主要有____、____、____和____

三、名词解释(5题)21.减压反射

22.内环境稳态

23.桥接坏死

24.结核瘤

25.种植性转移

四、论述题(2题)26.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

27.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

五、问答题(2题)28.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

29.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

参考答案

1.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

2.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

3.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

4.CC非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能：维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

5.CC小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌，是一种异源性神经内分泌肿瘤

6.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

7.BB不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%，这种现象称为球管平衡

8.AA风湿性心外膜炎时，心包脏层渗出的纤维素随着心脏收缩，在心包脏壁层间形成绒毛状物，称为绒毛心

9.BB肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收。肾脏内髓部渗透压梯度的形成主要依赖于尿素再循环和NaCl被动重吸收

10.BB正常人耳所能感受的振动频率范围是16～20000Hz

11.纤维素样

12.点状坏死

13.含血量

14.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

15.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

16.右心衰竭

17.二棕榈酰卵磷脂

18.化脓性

19.叶酸、维生素、B12

20.溶解吸收

21.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

22.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

23.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

24.结核瘤：纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2-5cm，单个或多个

25.种植性转移：当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤

26.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

27.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速下降，心室容积不变。（5）快速充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压低于房内压，抽吸心房及静脉内血液快速进入心室，心室容积快速大量增加，占总充盈量的2／3。（6）减慢充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压有所升高但仍低于房内压，血液进入心室的速度减慢，室内容积缓缓增大。（7）心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1s，心房开始收缩，房内压升高，此时，房室瓣处于开放状态，半月瓣关闭，心房将其内的血液进一步挤入心室，可使心室的充盈量进一步增加约10%～30%

28.局部临床特征是：红、肿、热、痛和功能障碍。其病理学基础是：①组织发红是由于局部小血管呈明显而持续性扩张引起；②肿胀的主要原因是局部炎症性充血和渗出物积聚；③局部发热是因为发生于体表或接近皮肤的炎症局部血流量增多，代谢增快，表面温度升高；④局部疼痛的原因可能是炎性介质缓激肽和某些前列腺素直接作用神经末梢时引起的疼痛。局部水肿和渗出物积聚引起组织内张力增高也可能是疼痛的重要因素；⑤局部功能障碍是由于疼痛反射性地抑制肌肉活动以及局部水肿使活动受限所致

29.（1）不能突然停药。（2）长期大量使用糖皮质激素类药物时，血液中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌，同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激