十一月主治医师考试《内科》综合测试题含答案

十一月主治医师考试《内科》综合测试题含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、对于1型糖尿病，正确的是A、起病缓慢，症状较轻B、多发生于40岁以上中老年人C、血浆胰岛素水平正常D、易发生酮症酸中毒E、易并发心血管病变【参考答案】：D2、男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的A、头孢他啶(复达欣)B、万古霉素C、利福平D、环丙沙星E、亚胺培南【参考答案】：A3、少尿指尿量A、小于1500ml／天B、小于100ml／天C、小于400ml／天D、小于50ml／天E、小于500ml／天【参考答案】：C4、女性，48岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，10天来因发热、咳嗽、咯血住院，作哪项检查对诊断最有帮助A、血培养B、心脏超声C、胸部X线D、血常规E、心电图【参考答案】：A5、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A、色甘酸二钠B、茶碱类C、抗胆碱能类D、糖皮质激素E、钙离子拮抗剂【参考答案】：D6、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A、胃溃疡B、胃癌C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、食管裂孔疝【参考答案】：C7、下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是A、染色体改变为t(9：22)B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性【参考答案】：A8、女性，25岁，低热腹胀3个月，伴停经，体重减轻，查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性，腹水化验：比重1．018，蛋白质39g／L，白细胞580乘以十的六次方/L，最可能的诊断是A、肝硬化并自发性腹膜炎B、肝炎后肝硬化C、卵巢肿瘤D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌并腹膜转移【参考答案】：D9、糖皮质激素缓慢减药是指A、足量治疗后每1～2周减小原用量的10％B、足量治疗后每1～2周减小原用量的5％C、足量治疗后每1～2周减小原用量的30％D、足量治疗后每1～2周减小原用量的20％E、足量治疗后每1～2周减小原用量的15％【参考答案】：A10、关于脾肿大的分级，以下哪项正确A、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线B、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线C、高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线D、轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内E、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm【参考答案】：A11、关于败血症的病原学检查，下列哪项错误A、应在寒战、高热时进行B、应在抗菌药物应用前送检C、血培养最重要D、采血量一般为2mlE、宜多次反复送检【参考答案】：D12、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A、鲜血便B、果酱便C、柏油便D、脓血便E、粘液便【参考答案】：C13、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa(90／60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是A、急性肺不胀B、急性肺梗死C、自发性气胸D、急性肺炎并发胸膜炎E、以上都不是【参考答案】：C14、GH缺乏性侏儒症最常继发于A、垂体瘤B、脑膜炎C、空泡蝶鞍D、鼻咽癌放疗后E、颅咽管瘤【参考答案】：E15、我们通常研究HSC的方法有A、细胞培养B、组织培养C、血液培养D、以上都不对E、骨髓培养【参考答案】：A16、女，60岁。6个月前出现行走困难，精细活动困难，四肢肌力正常，震颤明显，动作迟缓，行走时步态呈小碎步样行走，病变累及下列哪个部位A、网状脊髓束B、脊髓丘脑束C、小脑齿状核D、皮质脊髓束E、黑质【参考答案】：E17、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后3天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、短期内进行性肾功能不全【参考答案】：E18、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A、症状性癫癎及癫癎综合征B、癫癎持续状态C、特发性癫癎及癫癎综合征D、隐源性癫癎E、状态关联性癫癎发作【参考答案】：B19、下述有关SARS病毒的病原学特点正确的是A、属非冠状病毒科B、属冠状病毒科C、双股正链RNA病毒D、单股正链DNA病毒E、属逆转录病毒【参考答案】：B20、一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压165／110mmHg，建议行肾活检，估计其病变部位为A、双肾肾小管和肾间质B、双肾肾小管C、双侧肾的血管D、双侧肾的肾小球E、双侧肾的肾间质【参考答案】：D21、下列哪些症状不常见于反流性食管炎A、胸骨后烧灼感B、呕血C、腹胀D、吞咽困难E、胸骨后疼痛【参考答案】：C22、粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿A、双下肢有结节性红斑B、白细胞明显增多C、脉络膜结核D、脾肿大E、肝功能异常【参考答案】：C23、下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A、白细胞管型B、均一型红细胞尿C、贫血D、大量蛋白尿E、高血压【参考答案】：B24、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A、T淋巴细胞B、免疫复合物C、白介素-1D、前列腺素E、肿瘤坏死因子-α【参考答案】：D25、结核性腹膜炎治疗中最重要的是A、腹腔内注射皮质激素，防止腹粘连B、手术清除腹腔淋巴结及干酪样病变C、大量抽腹水D、营养和休息E、6～9个月的周身联合抗结核药物治疗【参考答案】：E26、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A、酒精性脂肪肝B、慢性乙型病毒性肝炎C、酒精性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、酒精性肝炎【参考答案】：E27、动脉瘤最有效的治疗方法是A、控制高脂饮食B、体育锻炼C、手术切除D、降低血压E、降血脂药物【参考答案】：C28、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A、血清脂肪酶早期升高B、血清淀粉酶均升高C、血糖升高D、血钙升高E、血白蛋白升高【参考答案】：C29、下面哪项不是正常人对血糖下降的反应A、胰岛素分泌减少或完全抑制B、糖原合成增加C、升糖激素分泌增加D、下丘脑一肾上腺素能神经兴奋反应E、认知障碍【参考答案】：B30、钩体病的神经系统后发症最严重的症状是A、反应性脑膜炎B、周围神经炎C、闭塞性脑动脉炎D、脊髓炎E、蛛网膜下腔出血【参考答案】：C31、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着B、ANCA阳性即可诊断系统性血管炎C、系统性血管炎是一组遗传性疾病D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E、结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症【参考答案】：D32、国内在急性髓系白血病完全缓解后仍将中枢神经系统白血病的预防列为常规，鞘内注药至少几次A、5次B、3次C、2次D、4次E、1次【参考答案】：E33、有助诊断急性肾炎的依据是A、蛋白尿+白细胞管型B、蛋白尿+红细胞管型C、蛋白尿+透明管型D、蛋白尿+蜡样管型E、蛋白尿+血尿【参考答案】：B34、下列哪项检查对小气道功能障碍意义最大A、用力肺活量B、最大呼气流量-容积曲线C、最大通气量D、用力呼气中段流量E、呼吸频率【参考答案】：B35、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A、紧张性收缩B、集团蠕动C、分节运动D、0．5～2．0m／s的蠕动E、蠕动j中【参考答案】：B36、男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确A、发病和免疫反应有关B、RA最基本病理变化是滑膜炎C、血中类风湿因子本质是IgM抗体D、类风湿因子阳性具有诊断价值E、高滴度RF提示预后较差【参考答案】：C37、原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、局灶性节段性肾小球硬化C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、节段性纤维素样坏死性和／或新月体肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】：D38、急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见A、传导阻滞B、室早C、室颤D、房早E、房颤【参考答案】：C39、男性，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40次／分，律齐，心电图为Ⅲ度房室传导阻滞，首先治疗是A、麻黄碱B、阿托品C、地塞米松D、安装临时心脏起搏器E、利多卡因【参考答案】：D40、女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是A、特发性室速B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、致心律失常型右室心肌病D、病毒性心肌炎E、肺源性心脏病【参考答案】：C41、自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是A、皮下气肿B、伤口不愈合C、复张后肺水肿D、纵隔气肿E、脓胸【参考答案】：C42、银屑病性关节炎特点不包括A、见于20％～30％的银屑病患者B、非对称性远端指间关节炎C、也可表现为多关节炎，中轴或脊柱关节炎D、骶髂关节受累多为对称性E、X线示：笔帽一铅笔样征【参考答案】：D43、RA所致肺间质病变的临床特点是A、早期诊断有赖高分辨CT检查B、部分病人可有气短及肺功能不全C、少数可出现慢性纤维化肺泡炎D、以上都是E、临床常无症状【参考答案】：D44、男性，23岁。近2周来经常感心悸来诊。检查：心率为170次／min。心电图示阵发性室上性心动过速。关于阵发性室上性心动过速的临床表现，下列哪项是错误的A、心律绝对规则B、刺激迷走神经能使心动过速终止C、常见于无明显器质性心脏病者D、心动过速逐渐增快，突然终止E、心尖区第一心音强度一致【参考答案】：D45、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A、齿龈出血B、浮肿C、脾大D、黄疸E、肝掌【参考答案】：C46、有先兆的偏头痛每次发作一般持续(未经治疗或治疗无效者)A、4～72小时B、3～5天C、1～3分钟D、1～3小时E、4～72分钟【参考答案】：A47、输入大量库存血，易引起A、高钠血症B、低钙血症C、高钾血症D、低钾血症E、高镁血症【参考答案】：C48、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A、肾脏CT扫描B、尿中24小时VMA测定C、尿17-羟类固醇测定D、血钾测定E、基础代谢测定【参考答案】：B49、下述糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是A、微血管瘤B、棉絮状软性渗出C、黄斑水肿D、微血管瘤，出血并有硬性渗出E、机化物增生【参考答案】：E50、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A、脾切除B、腹水透析后静脉回输C、肾移植D、颈静脉肝内门体分流术E、定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白【参考答案】：C51、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是A、与球蛋白结合B、与白蛋白结合C、参与组成CMD、参与组成HDLE、参与组成HDL【参考答案】：B52、对小结节性肝硬化，描述错误的是A、纤维间隔较细B、假小叶大小一致C、直径1mmD、结节大小相仿E、最常见【参考答案】：C53、对全面癫痫发作描述错误的是A、各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大B、可以不发生意识障碍C、脑电图多提示双侧半球受累D、可以不出现运动症状E、肌阵挛性发作持续时间很短【参考答案】：A54、日咯血量多少时为中量A、50～100mlB、100～200mlC、300～500mlD、100～500mlE、大于500ml【参考答案】：D55、班氏丝虫病淋巴阻塞性病变期的主要临床表现为A、鞘膜积液B、象皮肿C、乳糜尿D、继发感染E、肺嗜酸性粒细胞浸润综合征【参考答案】：C56、男，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A、保持呼吸道通畅B、降颅压，治疗脑水肿C、控制舒张压在100mmHg水平D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物【参考答案】：E57、下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、心包炎可以单独存在B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖D、急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎【参考答案】：B58、某气胸病人积气量较大，查体气管已有右侧移位，则其在病床上的体位为A、被迫左侧卧位B、平卧位C、自动体位D、被迫俯卧位E、被迫右侧卧位【参考答案】：E59、少尿是指24小时尿量少于A、600mlB、500mlC、400mlD、300mlE、200ml【参考答案】：C60、下述哪项不符合室性期前收缩的心电图改变A、T波方向与QRS主波方向相反B、提前出现的宽大畸形的QRS波C、QRS波群前出现倒置的P波D、代偿间期完全E、室性融合波【参考答案】：C61、患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及-3cm×4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mm／h，PPD强阳性，Hb8．7g／L，最可能的诊断是A、溃疡型结肠炎B、肠结核C、阑尾周围脓肿D、卵巢囊肿E、结肠癌【参考答案】：B62、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A、萎缩性胃炎伴上皮化生B、浅表性胃炎伴肠上皮化生C、萎缩性胃炎伴假幽门腺化生D、萎缩性胃炎伴重度不典型增生E、浅表性胃炎伴脐状突起【参考答案】：D63、对于阵发性房扑抗心律失常药物首选A、胺碘酮B、钙离子拮抗剂C、普罗帕酮D、洋地黄E、β-受体阻滞剂【参考答案】：D64、痛风患者常出现的生化异常是A、尿尿酸减少B、尿尿酸增多C、高尿酸血症D、尿素氮升高E、高脂血症【参考答案】：C65、下述哪项不是心包压塞体征A、心包摩擦音B、发绀C、脉速，脉压小D、颈静脉怒张而搏动不明显E、肝大，双下肢水肿【参考答案】：A66、男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A、采用4H治疗B、不需要药物治疗，定期观察C、采用2HRZ／4HE或2H3R3234H3R3治疗D、采用2HE／4H治疗E、采用2HRVE／4HRV【参考答案】：C67、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A、十二指肠炎B、功能性消化不良C、慢性萎缩性胃体炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃窦炎【参考答案】：C68、对诊断少量气胸有诊断意义的体征是A、叩诊呈鼓音B、叩诊呈过清音C、支气管呼吸音D、呼吸音减低E、气管移位【参考答案】：D69、胃酸分泌增多引起的腹泻是A、胃泌素瘤B、大部分肠切除术后C、服甘露醇D、服用乳果糖E、肠易激综合征【参考答案】：A70、弓形虫侵入人体最主要的途径是经A、呼吸道B、消化道C、性接触D、以上都是E、皮肤侵入【参考答案】：B71、男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg(+)(1：256)，ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。化验：总胆红素51μmol／l，ALl、260U，HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，应诊断为A、急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者B、慢性迁延型乙型肝炎C、慢性活动型乙型肝炎D、乙肝炎合并甲型肝炎E、以上都不是【参考答案】：A72、肌无力综合征的临床表现哪项有误A、眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B、肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显C、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D、常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E、常见膝、踝反射亢进【参考答案】：E73、急性肺源性心脏病最常见的病因是A、肺动脉栓塞B、肺间质纤维化C、ARDSD、重症肺炎E、COPD【参考答案】：A74、利多卡因首次静推用量常为A、100～150mgB、20～50mgC、20～100mgD、100～200mgE、50～100mg【参考答案】：E75、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A、夜间发生心绞痛B、卧位心绞痛C、缺血性胸痛持续大于30分钟D、恶化劳力性心绞痛E、新近发生心绞痛【参考答案】：C76、男性，40岁。有慢性肝炎史5年，有过多次转氨酶升高，近因过度疲劳，明显厌食，恶心、呕吐，腹胀、尿少，尿色深黄住院。体检：神志清，皮肤深度黄染，可见肝掌，蜘蛛痣。肝肋下未及，脾肋下5cm，移动性浊音(+)。化验：TB302umol／L．ALT72U，PT21秒(正常对照12秒)，胆碱酯酶活性20μ／L。此患者诊断应是A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性肝炎急性发作D、慢性重症肝炎E、重症淤胆型肝炎【参考答案】：D77、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误A、常累及口咽肌和头面肌B、腱反射减弱或消失C、为双侧对称的四肢软瘫D、肌张力减低E、通常在夜晚或早晨醒时发病【参考答案】：A78、男，30岁，因受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰2天，在单位医务室用药(药名不详)后热退，仍咳嗽，查体：体温38．5℃，右上肺语颤增强，可闻及支气管呼吸音，血常规：WBC14×109／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，下列哪项诊断可能性最大A、普通感冒B、急性支气管炎C、右上肺肺炎D、急性肺脓肿E、右上肺结核【参考答案】：C79、关于病毒性心肌炎的治疗错误的是A、食物宜富含维生素及蛋白质B、对症治疗C、卧床休息D、早期使用糖皮质激素E、抗病毒调节机体免疫力【参考答案】：D80、男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑A、细菌性痢疾B、血吸虫病C、肠易激综合征D、阿米巴痢疾E、溃疡性结肠炎【参考答案】：A81、女性26岁，发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月，淋巴结活检为霍奇金病，首选下列哪个方案A、VDCPB、VDLPC、CHOPD、VADE、MOPP【参考答案】：E82、斯氏狸殖吸虫主要侵犯A、脑B、肝C、肺D、肠E、胃【参考答案】：B83、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是A、多次重复便潜血试验B、血常规及血清癌胚抗原检查C、胃液分析D、使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E、胃镜检查及黏膜活检病理检查【参考答案】：E84、不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达A、85％以上B、90％以上C、80％以上D、70％以上E、75％以上【参考答案】：B85、莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为A、心律失常B、心肌肥大C、主动脉弓扩张D、心室肥厚E、心脏呈靴型心【参考答案】：A86、下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A、由球蛋白及血红素构成B、由珠蛋白及血红素构成C、有别构(变构)效应D、是体内主要的含铁蛋白质E、在血液运输O2及CO2中起重要作用【参考答案】：A87、关于日本血吸虫病的预防措施，下列哪项是错误的A、粪便须经无害化处理B、严禁在疫水中游泳C、对病人全面普查普治D、加强粪便与水源的管理E、消灭淡水川卷螺【参考答案】：E88、Good-pasture综合征的首选治疗是A、血液透析B、血浆置换C、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击D、环磷酰胺冲击E、血液灌流【参考答案】：B89、慢性浅表性胃炎的病理特点A、胃小凹及黏膜固有层炎细胞浸润B、炎性细胞浸润波及全层，并有胃小凹上皮增生C、黏膜坏死D、黏液细胞大量增生E、腺体周围有大量浆细胞浸润【参考答案】：A90、支气管扩张发病的基本原因是A、肺结核B、肿瘤压迫C、支气管-肺组织感染及阻塞D、支气管先天性发育缺损和遗传因素E、支气管内结石【参考答案】：C91、痰量的增减，反映感染的加重或炎症的缓解，若痰量突然减少，且出现体温升高，可能是A、合并衣原体感染B、支气管引流不畅C、合并病毒感染D、病情好转E、病情加重【参考答案】：B92、所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞A、肺腺癌B、乳腺癌C、Pancoast肿瘤D、小细胞性未分化癌E、鳞癌【参考答案】：D93、不属于产生水肿的因素包括A、血清白蛋白减少B、毛细血管通透性降低C、组织中蛋白含量较高D、继发性醛固酮增多E、肾小球滤过率降低【参考答案】：B94、在冷热水试验时，正常眼震持续A、以上都不是B、0．5～2秒C、0．5～1．5秒D、0．5．～2秒E、1．5～2秒【参考答案】：E95、严重的主动脉瓣狭窄而引起A、心肌病B、心肌炎C、心肌缺血D、心肌肥厚E、心肌钙化【参考答案】：C96、登革热的潜伏期为A、3～15天B、15～30天C、1～2天D、15～45天E、2～7天【参考答案】：A97、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A、心室重塑B、心内膜炎C、心室内附壁血栓D、活动风湿E、心内膜下心肌梗死【参考答案】：A98、下列不符合甲状腺危象表现的是A、高热达39℃以上B、心率>140次／minC、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低(2003)【参考答案】：E99、病毒性脑膜炎的高发季节是A、秋冬季B、无季节性，一年四季终年发病C、夏秋季D、冬春季E、春夏季【参考答案】：C100、男，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验(+)，可触及摩擦感。首选的检查为A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验【参考答案】：A101、年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑A、主动脉粥样硬化B、冠状动脉粥样硬化C、脑动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、肾动脉粥样硬化【参考答案】：E102、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢A、十二指肠前壁B、十二指肠后壁C、胃大弯D、胃小弯E、十二指肠球后【参考答案】：B103、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A、动眼神经B、展神经C、面神经D、三叉神经E、舌下神经【参考答案】：C104、重症肌无力常与哪种病合并存在A、糖尿病B、肺癌C、多发性肌炎D、甲状腺功能亢进E、胸腺瘤【参考答案】：E105、患者女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8h急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次／分、心室率46次／分，QRS宽度0.12s，该病人心电图诊断为A、窦性心动过缓B、窦性静止C、一度房室阻滞D、三度房室阻滞E、窦房传导阻滞【参考答案】：D106、高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和(或)收缩压为A、>130mmHg；不变B、≥100mmHg；≥180mmHgC、>130mmHg；>200mmHgD、不变；>200mmHgE、以上均不准确【参考答案】：C107、对等渗性失水的补液更合理的方法是A、0．9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100mlB、3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlC、0．9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlD、5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlE、0．9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠lOOml【参考答案】：E108、女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力Ⅳ度，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是A、给予镇静药B、给予神经营养药C、加强功能锻炼D、尽快查明病因E、大剂量维生素、激素治疗【参考答案】：D109、男性，60岁，突然胸骨后剧痛．昏厥3次，心率40／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0．14s，应采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黄碱C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱【参考答案】：D110、男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确A、暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高B、大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多【参考答案】：E111、糖化血红蛋白A1的测定体现了几周前的血糖水平A、6周B、8周C、2周D、10周E、4周【参考答案】：B112、不属于左心衰临床表现的是A、肝脏肿大B、肺部湿性罗音C、劳力性呼吸困难D、急性肺水肿E、少尿【参考答案】：A113、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是A、表面抗体B、核心抗体C、DNA多聚酶D、Dane颗粒E、E抗体【参考答案】：A114、空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为A、开放菌阴性综合征B、张力性空洞C、血行播散型肺结核D、粟粒型肺结核E、活动性肺结核【参考答案】：A115、男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g/L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L．网织红细胞0．001(0．1％)。MCV129fl(129μm5)，MCH36pg．MCHC34％，最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血【参考答案】：B116、大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及A、颞叶B、额叶C、岛叶D、顶叶E、枕叶【参考答案】：A117、我国成人白血病最常见的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞性白血病C、慢性髓性白血病D、毛细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病【参考答案】：B118、多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、冠状病毒D、葡萄球菌E、肺炎衣原体【参考答案】：A119、下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变A、提前出现的宽大畸形的QRS波B、T波方向与Q