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XXX人民医院灾害脆弱性分析调查表科室:职务:姓名:填表时间: 20年月日严重性SEVERITY事件PROBABILITY发生概率人员伤害财产损失服务影响在确定事件发生的概率时,可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数说明据、专家评价、上级部门的应急预案等评价人员伤害时,要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与1/6来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等估计财产损失时,要计算重建或改造更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等要关注正常工作的中断、关键物资供应和外部服务的中断、职员的减员、不能2/6履约的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、财政负担的增加等1=低2=中3=高可能性反应程度要注意作出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量是否满足需要、应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作3/6人员进行了必要的培训、应急物资的情况、应急救援的情况等1=高2=中3=低相对风险值备注 0-30%低风险0-60%中风险60-100%高风险。评分标准医疗纠纷(医闹)火灾事件电梯意外事件跳楼意外事件突发公共卫生事件电力事件/停电事件4/6院感爆发事件社会类安全事件信息网络故障药品安全危害事件食品安全事件医用气体事件放射源泄露事件停水事件0=无/不适用0=无/不适用0=无/不适用0=无/不适用0=无/不适用1=低2=中3=高1=低2=中3=高1=低5/62=中3=高0~100%排序注:相对风险值合计={可能性(分子/分母最大值)×严重性(各分子相加之和/分母最大值)}×100%;每
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