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文档简介

实验三药物的配伍禁忌实验目的：了解两种以上药物配合在一起时，可能产生配伍禁忌，从而在处方中应当避免或者应用时不应混合。实验材料：药物-高锰酸钾、甘油、安钠加、硫喷妥钠、链霉素。动物-小白鼠实验内容：一、物理性配伍禁忌

1、溶剂变化，使溶质析出，引起混浊或沉淀，如：樟脑醑+水→樟脑析出使液体混浊12.5%氯霉素注射液+5%葡萄糖注射液→析出氯霉素结晶二、化学性配伍禁忌1、沉淀：由于发生置换作用，生成不溶性化合物或因溶液的酸碱度改变，可溶性盐变为相应的不溶的游离酸或碱（有机酸或生物碱）如：水杨酸钠+HCL→水杨酸↓氯化钙+碳酸氢钠→碳酸钙↓2、中和：酸与碱混合即发生中和作用，如人工盐和稀酸混合，可发生中和作用。NaHCO3+HCl→NaCl+H2O+CO2↑3、水解：某些药物的溶液遇酸或碱，即可水解失效，如:洋地黄制剂+酸（加热）→水解4、变色：某些药物混合后变色，往往不能再用碘酊+淀粉→紫色水杨酸钠+三氯化铁→蓝色5、燃烧和爆炸：强氧化剂和还原剂相遇，常可发生燃烧，甚至爆炸，如：HgCl+2KI→HgI2+Hg↓+2KCl三、药理性配伍禁忌不同药理作用的药物配伍应有时，可能产生相互拮抗的作用，疗效降低甚至消失，也可能引起毒性增加或产生严重的副作用，如：2、毒性增加取小白鼠三只，称其体重，观察其正常活动后给药甲鼠肌内注射硫酸链霉素3.0mg/10g乙鼠腹腔注射5mg/ml硫喷妥钠注射液0.1ml/10g丙鼠在肌注硫酸链霉素3.0mg/10g后，再腹腔注射5mg/ml硫喷妥钠注射液0.1ml/10g观察三鼠的反应有何不同巴比妥类（barbiturates）为巴比妥酸在C5位上进行取代而得的一组中枢抑制药。取代基长而有分支（如异戊巴比妥）或双键（如司可巴比妥），则作用强而短；以苯环取代（如苯巴比妥）则有较强的抗惊厥作用；C2位的O被S取代（如硫喷妥），则脂溶性增高，静脉注射立即生效，但维持时间很短。硫喷妥钠：脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，对中枢系统产生抑制作用，依所用剂量大小，出现镇静、安眠及意识消失等不同的作用。氨基糖甙类抗生素（aminoglycosides）由氨基糖分子和非糖部分的甙元结合而成，它包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、西索米星以及人工半合成的妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等。氨基糖甙类抗生素的化学结构基本相似，因此具有共同特点，如水溶性好，性质稳定；此外，在抗菌谱，抗菌机制，血清蛋白结合率，胃肠吸收，经肾排泄，及不良反应等方面也有共性。不良反应1.耳毒性临床反应可分为二类：一为前庭功能损害，有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍。另一为耳蜗神经损害，表现为听力减退或耳聋。

2.肾毒性氨基糖甙类主要经肾排泄并在肾（尤其是皮质部）蓄积，主要损害近曲小管上皮细胞，但不影响肾小球，临床化验可见蛋白尿、管形尿、尿中红细胞、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症及无尿等。4.过敏反应氨基甙类

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