胃肠外科护理护士出科理论考核试题与答案

胃肠外科护理护士出科考试试题一、单项选择题1.腹腔穿刺抽出液体为血性、臭味重的是：（）［单项选择题］*A.胃穿孔B.小肠穿孔C.重症胰腺炎D.肠绞窄坏死VE.胆囊炎穿孔2.肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是：（）［单项选择题］*A.肛门排气排便VB.腹痛减轻C.呕吐后腹胀减轻D.无呕吐E.肠鸣音消失3.肠屡的手术治疗不包括的是:（）［单项选择题］*A.早期腹腔引流术B.封堵屡口4C.肠造口术D.肠段切除术E.肠屡局部楔形切除缝合术D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体，30."皮革胃”多见于（）［单项选择题］*A.早期胃癌B.结节型胃癌C.溃疡局限型胃癌D.溃疡浸润型胃癌E.弥漫浸润型胃癌。.胃癌最主要的转移途径是（）［单项选择题］*A.直接浸润B、腹膜种植转移C淋巴转移，D血行转移E远处转移.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是（）［单项选择题］*A.取半卧位VB.维持水、电解质和酸碱平衡C.使用抗生素D保持有效胃肠减压C松谷扭彷733.十二指肠穿孔的诱因是（）［单项选择题］*A.情绪激动B.暴食c.进刺激性食物D.过度疲劳E.以上都对V二.多项选择题.胃癌患者防跌倒的护理措施是:（）［多项选择题］*A.为患者和家属提供书面的预防跌倒的健康教育宣传单VB.病人衣服、鞋码合适，穿防滑鞋VC.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器VD.告知患者生活起居要严格遵行"3个30秒"VE.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖V.不同部位的胃癌有其特殊表现：（）［多项选择题］*A.贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性梗噎感VB.幽门附近的胃癌可有呕吐宿食的表现VC.肿瘤破溃或侵犯胃周血管后可有呕血和黑便等消化道出血病症VD.也有可能发生急性穿孔，E.以上都正确V3肩癌术后病情观察包括哪些内容：（）［多项选择题］*A.观察生命体征及疼痛治疗情况，及时给与疼痛评估及干预。B.观察伤口敷料情况，注意有无渗液、出血。C.观察胃液、尿液、引流液的颜色、性质及量，发现异常及时通知医生VD.观察腹部体征，有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况VE.观察进食后情况及并发症的观察，.胃癌术前病情观察包括哪些内容：（）［多项选择题］*A.观察体温、脉搏、呼吸、血压情况。VB.观察腹痛部位、性质，有无加重。C.观察有无呕血、便血及量、次数、性质。VD.注意血常规情况。VE.观察饮食及营养情况，密切观察生命体征、病情变化及药物不良反响，并及时记V.胃癌术后健康宣教内容包括哪些:（）［多项选择题］*A.积极治疗HP感染和胃癌的癌前疾病，.饮食要有规律，少食多餐VC.少食盐腌制和烟熏食品VD.防止过冷、过烫、过辣及煎、炸食物VE.戒烟、戒酒。6.胃癌术后健康指导内容包括哪些：（）［多项选择题］*A.休息：生活有规律，劳逸结合，适当休息和活动VB.心理调适：合理控制自我情绪，保持精神愉快VC.遵嘱服药，定时复诊：定期门诊或住院随访，检杳肝功能、血常规等，注意预防感染VD.术后3年内每3〜6个月复查1次，3〜5年每半年复查1次，5年后每年1次，不用遵医嘱随访E.内镜检查每年1次。假设有腹部不适、胀满、肝区肿胀、锁骨上淋巴结肿大、呕血等表现时，应随时复查v7胃癌术后伤口疼痛护理包括哪些内容:()［多项选择题］*A.建立由麻醉医生、外科医生、护理与药剂人员组成术后疼痛管理团队，提高术后疼痛治疗质量。B.采用相应的评定量表评估疼痛强度，并评估疼痛治疗的效果，积极治疗恶心呕吐、瘙痒、肠麻痹等不良反响，C.采用预防性镇痛和多模式镇痛(静脉、肌注、口服)VD.观察药物副作用，注意做好防跌倒、防坠床VE.妥善固定引流管，防来回移动拉扯刺激及咳嗽时注意保护伤口。8.胃癌患者呕吐的护理常规包括：()［多项选择题］*A.呕吐严重时按医嘱禁饮食VB.呕吐时头侧一边，防窒息或误吸VC.呕吐后及时清理呕吐物，更换被污染的被服，保持病室通风，协助病人漱口，保持口腔清洁，予以平卧位休息，注意保暖VD.遵医嘱使用止吐药，观察用药后反响。E.有胃管者，妥善固定胃管，防止胃管来回移动刺激咽喉部，每日口腔护理2次V9胃癌对症处理护理内容包括:()［多项选择题］*A.腹痛，B.头晕C.呕吐VD.头痛E.伤口疼痛，.胃癌患者出血腹痛病症的护理内容包括：()［多项选择题］*A.予清淡、易消化的流质或半流质食物，少量多餐进食，B.注意保暖，防止精神紧张、情绪激动VC.遵医嘱使用制酸、解痉镇痛药。D.观察腹痛部位、性质、程度及伴随病症VE.出现腹痛立即予镇痛治疗。.使用生长抑素需注意哪些内容：()［多项选择题］*A.观察生命体征及疼痛治疗情况，及时给与疼痛评估及干预B.观察药物不良反响,有无恶心、呕吐、面色潮红、低血糖等VC.加强巡视，床边交接班VD.采用微量泵给药，根据医嘱调节速度，不能随意停药、调节药物速度，以免引起不良反响及影响疗效，E.观察进食后情况及并发症的观察12肩癌患者使用抗生素需注意哪些内容:()［多项选择题］*A.给药前询问有无药物过敏史、药物名称、过敏表现VB.遵医嘱合理应用抗生素，观察药物的疗效和副作用VC.观察胃液、尿液、引流液的颜色、性质及量，发现异常及时通知医生D.观察腹部体征，有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况E.观察进食后情况及并发症的观察13.胃癌传统手术后饮食指导包括哪些内容:()［多项选择题］*A.手术当日及拔除胃管前禁食，胃肠功能恢复、拔胃管后根据医嘱进食。B.如一切正常，第4日改为半流饮食，可食用稀粥等半流食，逐渐进食软饭。10-14日可进食普食，主食与配菜都应软、烂易于消化，每日5~6餐，忌食生、冷、油炸、刺激性及易胀气的食物，C.如无特殊情况拔胃管后当日可饮少量水或米汤，每次4~5汤勺，2小时1次VD.如无不适反响，第2日可进半量流质饮食，如米汤、清淡肉汤，每次50〜80ml,每日6~8次，E.第3日进全量流质，每次100~150ml,以瘦肉汤、菜汤、藕粉为宜，防止选用易胀气的食物V14.胃癌腔镜手术后饮食指导包括哪些内容:()［多项选择题］*A.术后尽快恢复经口进食，清醒后可少量饮水，VB.术后早期进食EN制剂，可以根据病人的肠功能恢复情况，从低浓度、小剂量逐渐增加，以提升病人的耐受性VC根据患者的耐受情况，术后第一天可口服液体或少量清流质饮食500-1000ml,以后每天逐量增加VD.第二天可进半流质饮食，或补充口服营养制剂，以后逐渐过渡到正常饮食，E.有发热征象或吻合口屡、肠梗阻及胃瘫风险的病人延迟进食时间。管饲营养及肠外营养：合并感染、吻合口瘦时可考虑。15胃癌术前的饮食指导包括哪些内容：()［多项选择题］*A.根据NRS2002营养风险筛查结果，进行营养摄入指导VB.低危营养风险的患者，进食鸡蛋、鱼肉、奶制品的高蛋白质食物及含碳水化合物的易消化、无刺激性半流质、软食，少量多餐，C.高危营养风险患者除高蛋白质食物外，适当使用高雷白ONS或免疫营养，保证蛋白质的摄入量，D.术前1日进少渣饮食，术前禁饮4小时，禁食12小时；微创手术者只需术前禁饮2小时VE.梗阻、穿孔、急性大出血伴恶心、呕吐者：需禁食，静脉补充营养V16肩癌传统开腹手术后活动指导包括哪些内容：（）［多项选择题］*A.予平卧位，血压平稳后予半卧位，以保持腹肌松弛，减轻腹部切口张力，减轻疼痛,也有利于呼吸和弓I流，B.鼓励早期活动，术后至少每2小时进行床上翻身、更换体位VC.协助病人术后第1日床上坐起轻微活动，并进行术后早期康复肢体功能锻炼（抬臀、踢腿、踝泵运动等）、嚼口香糖等VD.第2日协助病人于床边活动，活动量根据个体差异而定。早期活动可促进肠蠕动恢复，预防术后肠粘连和下肢深静脉血栓等并发症的发生VE.起床活动时先固定好各种引流管并需家属在旁协助，以防跌倒、防坠床、防脱管。对年老体弱或病情较重者、合并并发症患者下床活动时间适当延迟V17肩癌腔镜手术后活动指导包括哪些内容:（）［多项选择题］*A.予平卧位，血压平稳后予半卧位，以保持腹肌松弛，减轻腹部切口张力，减轻疼痛,也有利于呼吸和引流VB.鼓励早期活动，术后至少每2小时进行床上翻身、更换体位VC.协助病人术后第1日开始下床活动1-2小时，并进行术后早期康复肢体功能锻炼（抬臀、踢腿、踝泵运动等）、嚼口香糖VD.第2日逐渐增加活动量，活动量根据个体差异而定，至出院前每天下床活动4-6小E.起床活动时先固定好各种引流管并需家属在旁协助，以防跌倒、防坠床、防脱管。对年老体弱或病情较重者、合并并发症患者下床活动时间适当延迟V.胃癌患者休息与活动包括哪些内容：()［多项选择题］*A.少量出血者卧床休息；大量出血者绝对卧床休息，如有休克可先取中凹卧位，血压平稳、好转后改半卧位。床上使用便器，呕吐时头偏向一侧，呕吐时勿憋气VB.病情许可，起床活动时注意有无头晕、脚软、乏力等病症，要有家属陪同，注意防跌倒、防坠床，C.保持情绪稳定，防止过度恐惧、焦虑和紧张VD.戒烟、戒酒，注意保暖，防止受凉感冒，防止劳累，保持大便通畅，按时作息，E.术前指导病人进行床上翻身、肢体功能锻炼(抬臀、踢腿、踝泵运动等)等练习V.胃癌患者主要的体征包括哪些:()［多项选择题］*A.早期无明显体征，仅可有上腹部深压不适或疼痛。B.晚期可扪及上腹部肿块VC.出现远处转移时，可有肝大、腹水、VD.锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹扪及肿块、贫血、腹水、黄疸。E.、营养不良甚至恶病质V.大多位于中上腹的腹痛的疾病有:()［多项选择题］*A.阑尾病变B.胆道病变VC.胰腺病变，D.胃十二指肠病变。E.盆腔病变。.典型的急性阑尾炎腹痛开始部位多为：（）［单项选择题］*A.做下腹B刃齐周VC.上腹部D.右下腹E.右上腹.肠梗阻病人的共同特征是：（）［单项选择题］*A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便，.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进C.阵发性腹痛、恶心、呕吐D.腹肌紧张、肠鸣音消失E.腹胀、肠型、呕吐E.便秘.十二指肠穿孔通常发生于（）［单项选择题］*A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.球部前壁VE.胃窦部十二指肠穿孔最主要的病症是（）［单项选择题］*A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.上腹突发刀割样疼痛VE.下腹突发刀割样疼痛以下哪项不是十二指肠穿孔最主要的病症是（）［单项选择题］*A.表情痛苦，屈曲体位，.不敢移动，腹式呼吸减弱或消失。C.全腹压痛，以穿孔处最明显，D.腹肌紧张呈板状腹，反跳痛明显，肠鸣音减弱或消失，E.右下腹疼痛.十二指肠穿孔术前饮食指导不包括（）［单项选择题］*A.初期禁食禁饮，静脉补充营养，B.按医嘱行胃肠减压，减少胃肠内容物继续流入腹腔C.病情好转，遵医嘱进食，开始宜进食清淡无渣流质饮食D.入院后予流质饮食指导，E.病情好转后食物宜温、软、易于消化，忌生、冷、硬和刺激性食物，少量多餐，逐步恢复正常饮食10胃十二指肠穿孔休克患者指导哪项不正确（）［单项选择题］*A.观察意识的改变，取中凹位，头胸部抬高10-20。、下肢抬高20-30°,立即建立静脉通道补充血容量，迅速应用有效抗生素，使用血管活性药物时，应防止外渗，根据血压调节输液速度B.指导患者半坐卧位，注意防坠床C.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，氧气吸入，必要时吸痰并做好气管插管和气管切开的准备，抗休克同时做好急诊手术术前准备VD.观察皮肤粘膜有无瘀斑或消化道出血，早期发现DIC加强基础护理，防止并发症E.予心电监护，定时监测生命体征，并做好记录，密切观察尿量，尤其是每小时尿量,准确记录24小时出入量1L服用以下哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血（）［单项选择题］*A.抗生素B.化疗药物C.抗酸药D.阿司匹林VE.降压药12.十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时,腹痛略有减轻的原因（）［单项选择题］*A.病情缓解B.病人耐受性增高C.胃十二指肠液对腹膜的刺激性减少D.大量腹腔渗出液的稀释作用，E.病人抵抗力增高13.胃穿孔病人行腹腔穿刺，抽出液的性质是（）［单项选择题］*A.脓液稀薄有腥味B.黄色、混浊无臭味VC.易凝固血液D.稠厚脓液E.血性渗出液14.张先生,53岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白,尿减少，血压下降。首先应给予的处理是（）［单项选择题］*A.升压药维持血压B.静脉补液VC.利尿剂D.强心药物E.吸氧、保暖15.胃癌的好发部位是（）［单项选择题］*A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部V16肩、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）［单项选择题］*A.血压平稳B.病人想进食C.伤口拆线后D.术后3日E.肠蠕动恢复、肛门排气V17.李先生,43岁，胃大部毕I式手术术后5日.突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征,应考虑（）［单项选择题］*A.十二指肠残端破裂VB.术后胃出血C.吻合口梗阻D.空肠输入段梗阻E.倾倒综合征17.陈先生,45岁。行毕II式胃大部切除术后第8日，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次少,不含胆汁,呕吐后病症不缓解。体格检查:右上腹部压痛，考虑并发（）［单项选择题］*A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输人段肠神梗阻VE.输出段肠神梗阻18.倾倒综合征常发生于（）［单项选择题］*A.幽门梗阻发生后B.胃大部切除术（毕II式）后C.胃大部切除术（毕I式）后。D.胃十二指肠愤疡穿孔后E.胃空肠Roux-en-Y吻合术后19胃癌血行转移最常见的脏器是（）［单项选择题］*A肺B.肝VC.脑D.肾E.骨.确诊胃癌的最可靠的方法是（）［单项选择题］*A.大便潜血试验阳性B.X线钢餐检查C.B超D.纤维胃镜检查VE.CT.提高胃癌治愈率的关键是（）［单项选择题］*A.扩大手术范围早期诊断VC.放射治疗D.化学治疗E.中医中药治疗22.当病人突然知道