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文档简介

疱疹患者的心理护理研究摘要:目的:探究心理护理干预在临床上对疱疹患者的作用。方法:选取2020年10月至2021年1月本院皮肤科收治的104例疱疹患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组采取常规护理措施,观察组在此基础上采取心理护理干预,观察两组研究对象康复情况,并做好观察记录。结果:采取心理护理的观察组,无论是在焦虑情绪的控制程度上,还是护理满意度以及康复时间上,都要比对照组有明显差异。P<0.05具有统计学意义。结论:心理护理在临床上对于疱疹患者的焦虑情绪的改善、康复时间的速度以及复发频率的控制都要十分显著的功效,故而值得在临床上大力推广。关键词:疱疹;心理护理;临床干预疱疹(herpes)是由疱疹病毒(HHV)感染而出现诸如水痘、带状疱疹等临床表现的疾病。在临床上,该疾病一般分为单纯疱疹及带状疱疹两大类型。带状疱疹可发生在患者全身任意的皮肤上,而单纯疱疹中的I型疱疹,一般分布在患者的眼周、口周及鼻周附近,而II型疱疹属生殖器疱疹,主要分布在患者的生殖器及肛周部位。HHV是一组中等大小的有囊膜的DNA病毒,据大量临床研究数据可知,该疾病不但可以导致患者引发人多种相关疾病,而且潜伏期极长,如不注意则随时都可再度复发。由此可见,这种疾病如不及时处理,不仅会影响到患者的外形美观从而致使其内心变得焦虑、抑郁,而且在日常的工作与生活中,也会令患者感到皮肤瘙痒难耐甚至出现疼痛的情况。而本次研究,将以本院皮肤科收治的104例患者作为研究对象,尝试性从心理护理的角度对其进行论述,旨在探讨心理护理对疱疹病毒患者在心理上以及生活质量的上的功效。希望本次的研究报告可以为今后临床上护理治疗相关疾病提供一定的参考价值,为缓解患者心理焦虑、加快患者康复速度、减少复发率起到一定的帮助,从而提升其生活质量,缓和护患关系。1资料与方法1.1一般资料本次实验研究对象,选取的是本院2020年10月至2021年1月皮肤科收治的疱疹患者。本次所选取的患者均为本院确诊后的带状疱疹患者,在确诊无其他皮肤疾病后,需排除传染性疾病的患者;精神性疾病的患者;有语言功能障碍的患者;具有间歇性中枢神经系统功能失调特征的患者;极度不愿意配合治疗、嗜酒、不愿戒烟的患者。经筛选后,本次实验104例研究对象平均年龄为55.47±2.11周岁,其中男性患者46例,平均年龄为56.39±1.19周岁,女性患者58例,平均年龄为54.74±2.26周岁。将104例研究对象随机平分为两组。其中对照组52例采取常规护理,观察组52例在基于常规护理基础之上,采取心理护理。另,本次分组后两组研究对象临床上的数据比对无明显差异。P>0.05,没有统计学意义。1.2研究方法1.2.1护理方法本次研究,对照组采取的是常规护理措施,观察组采取的是常规护理和心理护理相结合的干预措施,具体如下:常规护理:关于两组研究对象的常规护理干预,首先当研究对象住进本院后,对其进行环境护理,介绍医院周围环境,使其熟悉本院基本配套设施,从而使其快速融入到诊疗状态;其次加强体位护理,根据研究对象的基本情况,帮其翻身或是找到适合的体位;最后是进行饮食护理,通过与研究对象以及其家属的交流沟通,推荐一些增强体质以及补充营养的膳食搭配。并随时做好观察评测。心理护理:在观察组中,除了对该组研究对象进行常规护理之外,还会在原有基础之上着重加强心理护理干预。首先,是建立良好的护患关系。心理护理有多种形式,在一般的情况下,保持良好的护患关系是进行心理护理的前提。从入院开始,护理人员需要要用真诚的语言和友好的态度帮助该组研究对象正确处理病情,了解病情,并且为该组研究对象创造一个安静、干净、舒适的治疗环境,避免噪音、强光等不良刺激。护理人员应该认真为病人服务,树立良好的第一印象,耐心倾听病人的抱怨,给予充分的同情和理解,尽量满足病人的合理要求,使病人有一种亲切的感觉。当他们心情不好,不想说话时,护士应避免对该组研究对象产生强烈的刺激,尽量去引导该组研究对象说出心理障碍,并且进行开导,尽量保持该组研究对象的心情愉悦。在获得该组研究对象信任的前提下,尽量消除该组研究对象的恐惧和焦虑,消除该组研究对象心理障碍,增强该组研究对象战胜疾病的信心。运用沟通技巧了解该组研究对象不同的心理状态,有效缓解该组研究对象心理压力,稳定该组研究对象情绪,消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应的负面影响。其次,是进行健康教育。将观察组研究对象集中起来进行健康教育,重点向该组研究对象介绍关于疱疹的概念、危险因素、注意事项。加强对个人和个人问题的指导,针对该组研究对象不同的心理障碍,制定不同的心理护理方案,为该组研究对象提供一般医学知识、病因、用药及副作用,帮助该组研究对象减轻心理紧张,具有乐观和积极的态度。最后,是针对性的心理疏导。护理人员一方面需要指导该组研究对象进行自身调节,减轻该组研究对象的恐惧感,更加积极面对生活,另一方面需要鼓励该组研究对象与家属之间多沟通交流,让该组研究对象家属更加理解该组研究对象的病情变化以及心理状态,从而能够给予该组研究对象更多的精神支持,帮助该组研究对象稳定个人情绪和自身心态,保持乐观向上的人生态度。对该组研究对象,特别是易激动、易怒、情绪不稳定的该组研究对象,应给予耐心细致的心理咨询和护理,引导其注意人格塑造,加强自我修养,稳定该组研究对象的情绪,避免情绪激动或紧张,以理性积极的思维方式面对疱疹。同时,引导家属为该组研究对象营造轻松愉快的家庭氛围,经常对该组研究对象使用积极的语言提示,当该组研究对象对自己的健康表现出过度关注时,提醒该组研究对象不要使用对自身健康产生负面心理影响。医务人员在做好该组研究对象教育工作的同时,应充分考虑相关人员在该组研究对象中的作用。为了长期有效地控制病人的病情,护士要做好对病人家属、朋友和同事的教育,争取病人的支持。1.2.2测评方法首先,是焦虑情绪自评,本次实验采用的是SDS(焦虑自评量表)对两组研究对象的情绪变化进行评分。其次,是采用调查问卷的方式,了解两组研究对象的生活质量测评指数,护理满意度、后期疾病复发情况等数据,并做好统计与对比。1.2.3统计学方法本研究选择统计分析工具为SPSS.26(统计产品与服务解决方案软件)。计数资料采用x2检验进行描述性分析,计量资料用x±s来进行描述,P值取双侧,检验水平α=0.05,运用两独立样本t检验进行分析。其中,P<0.05,说明具有统计学意义。2结果2.1SDS结果对比本次SDS表分为4级,分数越低情绪越稳定。其中低于50分者视为正常;介于50至59分者视为轻度焦虑;介于60至69分者视为中度焦虑;大于等于70分者视为重度焦虑。具体情况,现对比如下:表1两组研究对象护理前后焦虑情绪对比组别SDS护理前护理后对照组(n=52)63.28±1.7358.96±1.34观察组(n=52)104.55±1.2651.41±1.15t1.2967.551P>0.05<0.05由以上表可知,两组研究对象在分别接受了不同的护理干预后,两组研究对象在护理前后的焦虑情绪其实都有一定的改善,但是观察组在护理后的指标分数为51.41±1.15,而对照组在护理后的指标分数为58.96±1.34。由此可见,虽然在常规护理后,对照组的焦虑情绪有所改善,但是没有观察组显著,两组护理后的数据对比,观察组明显优于对照组,P<0.05,具有差异性。2.2两组研究对象满意度对比通过一段时间的分组护理,笔者对两组研究对象的满意度进行了问卷调查,并整理如表2所示。由表2可知,采用心理护理的观察组总满意度(96.15%),明显要高于采用常规护理的对照组(82.69%)。本次调查问卷(P<0.05)有显著差异性,具有统计学意义。表2:两组研究对象护理后满意度对比组别很满意(%)一般(%)不满意(%)总满意度(%)观察组(n=52)34(65.38)16(30.77)2(3.85)50(96.15)对照组(n=52)24(46.15)19(36.54)9(17.31)43(82.69)P---<0.05通过以上表格可以看出,接受心理护理的观察组中,有50例研究对象对心理护理后的效果感觉很满意,其总满意度占观察组总人数的96.15%。而对照组有9例研究对象对其全程的护理结果不满意,不满意率为17.31%。2.3护理后两组生活质量对比本次研究,除了通过问卷形式了解两组研究对象的满意度之外,还额外采用了生活质量表格(QOL)来评价患者在护理期间的心理以及生理情况。该表格包括心理抑郁程度、生理功能、日常生活活动和社会活动四项。并且将各症状的严重程度分为1级至4级,分别计算单项评分和生活质量总分4项。得分越低,病人的生活质量越高。表3:两组患者护理后QOL评分组别心理功能生理功能社会功能生活质量总评分对照组(n=52)74.52±3.4378.37±4.1065.46±5.3472.78±4.29观察组(n=52)63.47±3.2466.75±5.2251.24±4.6760.48±4.38t9.06211.57114.22112.316P值<0.05<0.05<0.050.01通过以上表3可知,观察组在接受心理护理干预后,其QOL生活质量评分明显优于对照组,(P<0.05)有显著差异性,具有统计学意义。3讨论3.1疱疹发病的原因分析带状疱疹在中医临床上又被称之为“缠腰火丹”,是由带状疱疹病毒而引起一直的急性皮肤病。该疾病在临床上给患者于身心上带来了极大的痛苦,据大量数据统计得知,该疾病主要发生在春秋时节,并多以老年人为主。至于该疾病的发病原因,据资料显示主要是由单纯疱疹病毒感柒引发,在临床上表现为因疲劳、胃肠功能紊乱、孕期、性生活紊乱等原因最终造成的一种临床病变。就目前而言,该疾病在临床治疗上多以药物进行抗病毒治疗、针灸治疗以及营养神经治疗。3.2心理护理对疱疹的影响经本次研究以及相关参考文献查阅可知,许多疱疹患者常因带状疱疹的疗程之长而出现各种各样的心理反应。有的患者因疼痛加剧而产生恐惧心理,有的患者因担心难以根治而开始怀疑医务人员的工作能力,也有的患者因家庭承担相关医疗费用而出现情绪波动。而这些心态以及情绪的变化,最终都会导致焦虑情绪的出现,进而影响患者的依从性。这个时候对患者采取心理护理干预措施,将有助于改善疱疹患者的不良情绪。通过本次实验可知,采取了心理护理的观察组,其在焦虑情绪、护理满意度以及生活质量上相较对照组都有了一个较大的改善。据本文的研究结果显示,通过运用心理护理干预措施可以大大降低患者的焦虑情绪,并且提升护理满意度,加强护理依从性,最终使其在出院后,无论是生活质量评分还是在融入社会中,都有了十分显著的提高。故而通过本次实验可知,采用心理护理干预措施对于疱疹患儿而言切实可行。4结论带状疱疹是一种急性临床疾病,在临床上表现为身体单侧成簇水疱,经本次实验可知,该疾病在轻微按压后部分患者会表现出明显的疼痛感。并且据本次研究发现,这一疾病在本研究中主要集中在50周岁左右的患者,伴随着年龄的上升,患者在身心上承受疼痛或是心理压力的能力就越低,因此本文认为,该疾病一经发现就应该及时治疗。因此,据前文结果显示以及相关讨论可知,心理护理的干预措施不仅有助于加速带状疱疹患者的康复速度,进而提升满意度,而且还有助于改善带状疱疹患者的健康状况。因此,作为护理人员必须保持良好的精神状态,增加病人的依赖性,通过热情饱满的心理护理方式确保患者临床治疗的顺利进行。与此同时,护理人员还必须积极做好减轻患者焦虑和紧张的情绪工作,加强健康教育,引导带状疱疹患者适当锻炼,控制饮食,从而加强其良好的生活习惯。作为护理人员自身,也需要不断提升自己的专业精神、责任感和观察水平。综上所述,心理护理干预在今后的疱疹患者临床护理上值得推广。参考文献[1]韩颜华,李良玉.中医外治并心理护理干预治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J].光明中医,2020,035(004):571-573.[2]杨冬冬,刘霞.心理联合疼痛护理对带状疱疹疗效及心理情绪的影响[J].皮肤病与性病,2020,v.42;No.181(02):126-127.[3]丁淑娟,王宁宁.心理护理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用价值[J].健康之友,2019,000(008):7.[4]许红艳.带状疱疹后遗神经痛的心理护理方法及效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019

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