2022年心理咨询师考试技能练习题

对求助者的诊断及根据（理由）是什么？诊断（初步印象）：一般心理问题、诊断根据（理由）：1根据心理正常与异常三原则，求助者主客观统一，内心活动知情意行为协调一致，人格稳定。积极就医有自知力，无感知觉异常，无思维逻辑混乱，无幻觉妄想等精神病症状，因此可以排除精神病2症状学原则，求助者心理…生理…3内心冲突，由现实问题引起反映不强烈只局限在最初事件4严重限度，没有严重影响社会功能，无回避和泛化5病程，不良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解。（不是心理冲突持续）6该求助者心理问题不重时间较短，可以排除严重心理问题7不是由躯体疾病引起。诊断（初步印象）：严重心理问题、诊断根据（理由）：1根据心理正常与异常三原则，求助者主客观统一，精神活动知情意行为内在协调一致，人格相对稳定。积极就医有自知力，无感知觉异常，无思维逻辑混乱，无幻觉妄想等精神病症状，可排除精神病2症状体现，心理…生理…3内心冲突由现实问题引起，属于强烈现实刺激4精神承当重，存在内心痛苦5病程，痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，6个月如下。6严重限度，社会功能受到影响有泛化回避7症状不是躯体疾病引起。—可以有人格缺陷如何和求助者商定征询方案？与求助者商定的征询方案重要涉及如下内容：1.征询目的2.双方各自的责任、权利与义务3.征询次数与时间安排4.征询的具体措施、过程和原理5.征询的效果及评价手段6.征询的费用7.其她问题及有关阐明。如何和求助者商定征询目的？和求助者商定征询目的时应注意：1向求助者简介征询目的的内容及制定的原则2根据征询目的的有效特性，按照属于心理学范畴的、具体量化、积极、可行、可评估、双方接受的及多层次统一的等内容商定3征询目的是双方商定的不能单方制定4意见不一致时，以求助者的意见为主5征询师应对征询目的整合6以文字或口头形式固定7征询目的制定后经双方承认可修改。双方的责任、权利与义务：求助者责任1向征询师提供与心理问题有关的真实资料2积极地与征询师一起摸索解决问题的措施3完毕双方商定的作业。权利1有权理解征询师受训背景和执业资格2理解征询的具体方案、过程和原理3选择或更换合适的征询师4提出转介和终结征询5对征询方案的内容有知情权、协商权选择权。义务1遵守征询机构的有关规定2遵守和执行商定好的征询方案3尊重征询师遵守时间。征询师责任1遵守职业道德和法律法规2协助求助者解决心理问题3严格遵守保密原则，并阐明保密例外。权利1有权理解与求助者心理问题有关的个人资料2有权选择合适的求助者3本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中断征询。义务1向求助者简介自己的受训背景，出示执业资格证件2遵守征询机构的有关规定3遵守和执行商定好的征询方案4尊重求助者，遵守预约时间，有特殊状况提前告知求助者。与求助者建立良好的征询关系1、建立良好的征询关系是心理征询的核心内容。2、对的的征询态度是建立良好征询关系的重要基本。3、建立良好关系的途径与措施是：尊重1意味着完整接纳2意味着一视同仁3意味着信任对方4保护隐私5以真诚为基本。热情1求助者初次来访合适询问，体现关切2注意倾听3耐心认真不厌其烦4结束时使求助者感受到温暖。真诚1不等于说实话2不是自我发泄3实事求是4真诚应适度。共情1进入求助者参照框架2验证自己共情3因人而异4善于使用躯体语言5善于把握角色6考虑到求助者特点和文化背景。积极关注1避免盲目乐观2反对过度悲观3立足实事求是4引导求助者客观分析形势。对求助者的心理活动进行定性分析？1根据判断正常心里与异常心理三原则，在形式内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则。多种心理过程之间协调一致。个性相对稳定，属正常范畴2体现出强烈的求医行为3结识到自己心理行为异常，能分析其产生的因素，但愿通过措施来解决。对拟定的征询目的有效性如何评估？1改善认知行为和情绪是心理学性质2消除减轻痛苦达到健康是积极的3从双方能力条件看拟定征询目的是可行的4变化求助者错误评价、行为和情绪是具体可操作的5拟定的征询目的能量化，因此是可以评估的6征询目的符合求助者愿望，征询师可以解决，双方是可以接受的7变化认知行为和情绪是具体目的，增进求助者心理健康发展人格完善是长远目的，符合多层次统一规定。体现共情应注意：1征询师走出自己参照框架进入求助者参照框架2必要时验证自己与否共情3共情要因人而异4要善于使用躯体语言5要把握角色6考虑到求助者的特点和文化背景。合理情绪疗法重要原理和过程工作程序1心理诊断阶段2领悟阶段3修通阶段4再教育阶段。协助个体达到如下目的1自我关怀2自我指引3宽容4接受不拟定性5变通性6参与7敢于尝试8自我接受。原理1合理情绪疗法是美国出名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和措施2这种措施旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，变化求助者的非理性观念，以协助她们解决情绪和行为上的问题3引起人们情绪反映的不是外部事件，而是认知，要变化情绪和行为不是变化事件而是变化认知4ABC理论是合理情绪疗法的核心理论。过程A诱发事件C行为成果B不合理信念。修通阶段1与不合理信念辩论即所谓产婆术2合理情绪想象技术，使求助者想象进入产生不合适信念的情景中。然后协助求助者变化这种不合适的情绪体验。最后停止想象求助者转变了哪些认知观念，合理情绪替代不合理情绪，对积极转变予以强化3家庭作业，认知性的RET自助表和RSA合理自我分析报告4行为技术。对求助者做出诊断的程序是什么？1与否经历较强烈的现实性刺激2内心冲突与否具有道德性质，有无求治愿望，持续的时间3心理生理及社会功能受到的影响4有无器质性病变基本5排除神经症或精神病、…心理问题。如何鉴定征询目的是有效的？1具体。目的不具体就难以操作和判断2可行3积极，目的有效性在于是符合人们发展需要的4双方可接受征询目的应当由双方共同商定5属于心理学性质。心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题6可以评估，及时评估有助于看到进步，可发现局限性，及时调节7多层次统一，有眼前和长远目的，一般和特殊目的，局部和整体目的。认知行为疗法的原理、特点及流派？原理：通过变化思维和行为的措施来变化不良认知，达到清除不良情绪和行为的目的。特点1.求助者和征询师是合伙关系2.假设心理痛苦在很大限度上是认知过程发生机能障碍的成果3.强调变化认知，从而产生情感与行为方面的变化4.一般是一种针对具体和构造性目的的短期和教育性治疗5.强调家庭作业，赋予求助者更多的责任6.让求助者在治疗中和治疗外都承当一种积极角色，同步都注意吸取多种认知和行为方略来达到变化的目的。重要流派埃利斯的合理情绪疗法、贝克的认知疗法、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术、雷米的认知疗法。会谈内容的选择（把握原则）1适合求助者的接受能力，符合求助者的爱好2对求助者的病因有直接或间接的针对性3对求助者的个性发展或矫正起核心作用4对进一步摸索求助者的深层病因故意义5对求助者症状的鉴别诊断故意义6对变化求助者的态度有积极作用，对协助求助者改善认知和对的理解问题有协助7会谈法的有效实行核心在于，征询师与否能对的地把握求助者的精神状态和行为特点。摄入性谈话中提问时要避免失误体目前：不恰当提问1避免“为什么”的问题，具有强烈的暗示性2避免多重选择性问题，此类问题是封闭的，会影响获得信息3避免多重问题，此类问题往往使求助者不知所措4修饰性反问，此类问题不需要也无法回答5避免责怪性问题，会使求助者产生防卫心理6避免解释性问题，也许减少求助者自我摸索。采用征询措施及原理？征询措施：1引导求助者做自我摸索结识成长中存在的错误观念，及个性局限性，开发潜能2学习建设性的行为，变化消除适应不良的行为，如求助者目前症状。征询原理：人的情绪和行为与她对现实世界的结识有关，因此通过变化结识态度和见解，就可以变化不良情绪和行为，对的面对生活中的问题，增进身心健康和发展。近期目的1协助求助者对的结识…不合适观念和行为2变化错误认知减少焦急水平。远期目的1使求助者建立良好的行为模式和健康故意义的生活态度2完善人格。贝克和雷米认知疗法的七个基本环节：1建立征询关系2拟定征询目的3拟定问题：提问和自我审查技术4检查表层错误观念：建议、演示、模仿5纠正核心错误概念：语义分析技术6.进一步变化认知：行为矫正技术7巩固新观念：认知复习。心理征询多种措施有效的共同因素1征询师与求助者之间建立的和谐信任关系是最基本的共同特点2求助者求治的强烈动机积极态度3有一套双方都相信的理论和措施4征询师自身的特性5增进求助者的认知变化情绪调节行为改善。对求助者做出诊断程序1根据病与非病三原则，有无自知力有无积极就医行为，与否存在逻辑思维异常，判断与否为精神病2根据症状，内心痛苦限度，对社会功能的影响，泛化回避及病程判断3参照心理测验成果4最后作出诊断。阳性强化法原理及工作程序、注意事项原理1行为主义者觉得一种习得行为如果得以继续，一定是被它的成果所强化2如果建立或保持某种行为，就必须对其施加奖励3以阳性强化为主及时奖励正常行为，漠式淡化异常行为，就是阳性强化法。程序1明确治疗的靶目的2监控靶行为3设计新的行为成果4实行强化。注意事项：a靶行为要单一而具体b阳性刺激适时合适c靶行为成为习惯后，可以将阳性刺激物质变精神强化，直至取消d不能对多种靶行为同步进行阳性强化。对征询效果评估的时间和措施？如何评估案例的征询效果？效果评估的时间：1在开始一次或几次征询后2在征询结束前3在征询后追踪复查时评估。效果评估的措施：1求助者自我评估2社会功能恢复的状况3家人朋友同事对求助者的评估4求助者征询前后心理测量成果的比较5征询师的观测评估6求助者某些症状的改善限度。面质技术的定义和求助者常用的矛盾？使用的目的是什么？使用时要注意定义：面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指征询师指出求助者身上存在的矛盾。常用矛盾：1、言行不一致2、抱负与现实不一致3、前后言语不一致4、征询意见不一致目的：1增进求助者对自己的感受信念行为进一步理解2鼓励求助者解除防卫掩饰心里，面对现实由此产生建设性活动3增进求助者抱负自我与现实自我，言语行为的统一4增进求助者明确自己的资源，善加运用5给求助者树立学习、模仿面质的楷模。注意：1有事实根据2避免个人发泄3避免无情袭击4有良好征询关系为基本5可用尝试性面质。求助者个人成长资料整顿：1婴幼儿期：围产期、与否顺产2童年生活：与大多数小朋友比较有否重大事件，身体状况，有无退缩袭击行为3少年期：家庭社会教育有无挫折，性萌动体验，有否严重疾病发生，爱好、有时间游戏、同伴关系如何4青年期：1最崇拜的人是谁2爱情（有无失恋）3喜欢读的书4就业与否顺利5婚姻与否顺利6要好朋友状况如何。求助者中心疗法征询过程的七个阶段1.求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，不肯积极治疗和协助2.求助者开始“有所动”阶段3.可以较为流畅地、自由地体现客观的自我4.能更自由地体现个人情感，但在体现目前情感时尚有顾虑5.可以自由体现当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有某些迟疑6.求助者可以完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，她的自我和情感变得协调一致7.可以自由地体现自己，对自我经验的排斥、歪曲越来越少，变得自由开放了。一种完整的征询分为哪几种阶段？各阶段的重要任务是什么？三个部分；诊断、征询和巩固1诊断阶段：内容涉及建立征询关系，收集有关信息进行心理诊断，调节求助动机确立征询目的，制定实行方案等环节2征询阶段：是核心重要实质性阶段，征询师协助求助者分析解决问题，变化其不适应的认知情绪或行为3巩固阶段：是征询师征询的总结提高阶段。进行摄入性谈话时要注意些什么？注意哪些内容？1态度保持中立2提问避免失误3除提问和引导性语言之外，不讲题外话4不批评指责或转移谈话内容5不给出绝对结论6结束语要诚恳客气。与求助者进行摄入性谈话时，如何选择切入点？1根据求助者积极提出的求助内容进一步理解有关资料2根据在征询中观测到的疑点进一步理解3根据心理测验成果初步分析中发现的问题进一步理解4根据上级征询师下达的谈话目的进一步理解有关资料。求助者浮现问题的因素是什么？病因分析1生物因素2社会因素3心理因素。应收集求助者哪些方面的资料？1求助者与否做过心理征询和测验，项目及成果2婚姻家庭事件及现状与过去对比3求助者以往解决问题的行为模式4求助者个性特性5社会支持系统的作用6求助者对将来的但愿7早年回忆有无负性情绪8求助者的生活状况和娱乐活动9求助者性欲的发展及性生活的有关状况。从认知方面对症状分类（精神病性障碍、精神分裂症）1感觉障碍：内感性不适2知觉障碍eq\o\ac(○,1)评论性幻听eq\o\ac(○,2)功能性幻听3思维障碍eq\o\ac(○,1)强制性思维（思维云集）eq\o\ac(○,2)关系妄想eq\o\ac(○,3)物理影响妄想4自知力丧失。从情感和意志行为方面分类1情感障碍……2意志行为障碍……征询对象一般应具有的特性1具有一定的智力基本2征询内容合适3人格基本健全4动机合理5有交流能力6对征询有一定信任度。结束征询关系的程序作用及原则、请说出如何结束征询关系（程序）程序1拟定征询结束的时间2全面回忆和总结3协助求助者运用所学的措施和经验4让求助者接受辞别。作用1可以鼓励征询双方努力地实现征询目的2可以使求助者已经变化的情绪、行为和认知方式等得以有效的保持，并应用到平常工作、学习、生活中去3结束征询关系也标志着求助者的成长。原则1结识求助者的需要和想法2结识自己的需要和想法3对自己的辞别体验有明确的意识4征询师应鼓励求助者尽量地体现自己的体验5真诚地与求助者共同地体验自己对征询经验的感受6对征询经验中的重要事件加以总结，并与目前的现状相联系7求助者已经获得的变化予以支持性鼓励8让求助者坚持记录自己生活中所发生的事情。如何进行初步诊断并阐明理由？诊断根据：1根据辨别心理正常与异常三原则排除精神病2内心冲突由现实刺激引起，体验到的不良情绪……3对社会功能的影响，泛化回避限度4病程时间5排除躯体疾病。对求助者的临床体现如何进行量化评估？按照神经症临床评估措施：病程；不到三个月为短程1分、三个月到1年为中程2分、一年以上为长程3分。精神痛苦限度；轻度者病人可以积极挣脱1分、中度者必须靠别人的协助才挣脱2分、重度病人几乎无法挣脱3分。社会功能；能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微阻碍1分、中度社会功能受损，工作学习或人际交往效率明显下降，不得不减轻工作或变化工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免2分、重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避3分。心理征询与求助者不匹配，应如何解决?注意些什么?心理征询师可以进行转介，将不适合自已征询的求助者转介给其她心理征询师。注意事项：l、不能顺利转介时，要学会调适，使心理征询师适应求助者2、试着理解求助者的心理问题，多听、少说3、不断调节对问题的见解，尽量的保持客观、中立、理性态度。4、不以心理征询师自己的好恶是非为判断原则，善于接纳，减少冲突。整顿求助者精神状态的有关资料1.认知2.情绪3.行为4.人格如何转介？1与求助者不匹配时，以高度的责任感和职业道德明智地转介2先征求求助者的意见，向其阐明转介的因素或理由3向求助者简介新征询师的状况4向新征询师简介求助者的状况5一般不干预新征询师的活动6不能在求助者面前对新征询师的措施、为人等进行评论更不能指责。其她诊断名称神经症性心理问题、疑病性神经症、精神病性障碍、精神分裂症、非精神病性障碍、神经症性障碍或神经官能症、神经衰弱、恐怖性神经症、社交恐怖症、逼迫性神经症、病态人格或人格障碍。如何拟定征询目的？1变化求助者和她人的关系2变化社会交往状况3变化不良情绪4变化身体不适状况5在上述具体目的基本上，最后增进求助者心理健康和发展，达到人格完善。如何初步诊断？诊断根据（理由）一般心理问题初步诊断：一般心理问题、诊断根据：1由…产生内心冲突，并因此体验到不良情绪…2不良情绪持续时间不不小于两个月3能在理智控制之下始终保持行为不失常态，基本维持正常生活学习社会交往但效率下降4自始至终不良情绪仅限最初事件，与最初事件有联系其他事件也不引起此类情绪。初步印象是什么并阐明理由？严重心理问题初步印象：严重心理问题、理由：是较为强烈的对个体威胁大的现实刺激，使求助者有痛苦体验情绪…2持续时间在两个月以上不能化解3刺激强度较大反映强烈，有短暂的失去理性控制，对工作学习生活有一定限度影响4与最初事件相类似的事件，也可引起此类痛苦，反映泛化。如何初步诊断？诊断根据？神经症性心理问题初步诊断：神经症性心理问题、诊断根据：心理冲突与现实处境没关系或波及生活不太重要事情不带明显道德色彩2痛苦情绪体验未超过三个月3痛苦较难解脱对工作学习有一定限度影响4心理冲突泛化5有神经症症状但时间短社会功能受损不重，未达到神经症诊断原则，诊断为神经症性心理问题。阻抗形式1发言限度上，沉默、寡语、赘言2发言内容上，理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题3发言方式上，心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最后暴露4征询关系上，不履行征询安排、诱惑征询师、请客送礼。因素1阻抗来自成长中的痛苦2来自于功能性的行为失调，用阻抗弥补心理需求空白掩盖心理矛盾与冲突3对抗征询或征询师心理eq\o\ac(○,1)求助者只想得到赞批准见eq\o\ac(○,2)证明自己与众不同或征询师对自己无能为力的动机eq\o\ac(○,3)求助者并不具有发自内心的求治动机。应对1通过建立良好的征询关系解除求助者的戒备心理2对的地进行心理诊断和分析3以诚恳的态度协助求助者对的地看待阻抗4使用征询技巧突破阻抗。贝克情绪障碍的认知模型贝克有关情绪障碍的认知模型涉及两个层次：即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。负性自动想法的特点：1它是自动的，不经逻辑推理突现于脑内2它的内容悲观，常和不良情绪相联系3它随时随处变化，能为意识所察觉4它貌似真实，由于它由图式派生而来5它存在于意识边沿，稍纵即逝6存在时间短暂而力量大，不由自己选择7它蕴涵认知曲解，而求助者却信觉得真，不结识它正是情绪痛苦的因素。不同的心理障碍中。负性自动想法有不同的主题或特殊的认知内容，如抑郁症浮现抑郁状态三联征，患者悲观地看待自己的过去经验和将来；焦急症则以危险或威胁为其认知内容。负性自动想法是状态性的，而功能失调性态度是特性性的。功能失调性态度的种类：1脆弱性2吸引/排斥3完美主义4强制性5谋求赞许6依赖性7自主性8认知哲学。贝克认知疗法理论及其三个概念：1共同感受2自动化思维3规则。贝克归纳的求助者七种歪曲认知、逻辑错误：1.主观推断：没有支持性的或有关的根据就做出理论，涉及“劫难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的状况和成果。2.选择性概括：仅根据对一种事件某一方面细节的理解就形成结论。在这一过程中其她信息被忽视，并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所涉及的假设是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。3.过度概括：由一种偶尔事件而得出一种极端信念并将之不合适地应用于不相似的事件或情境中。4.夸张或缩小:用一种比事实上大或小的意义来感知一种事件或情境。5.个性化：个体在没有根据的状况下将某些外部事件与自己联系起来的倾向。6.贴标签或贴错标签：根据缺陷和此前犯的错误来描述一种人或定义一种人的本质。7.极端思维：用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。贝克的五种认知治疗技术1辨认自动性思维2辨认认知性错误3真实性验证4去中心化（去注意）5忧郁或焦急水平监控。默兹比提出的辨别合理信念与不合理信念的五条原则涉及1合理的信念使人不久消除情绪冲突，而不合理的信念则会使情绪困扰很长时间2合理的信念大都是基于客观事实，而不合理的信念则涉及更多的主观臆测成分3合理的信念能使人们保护自己快乐地生活，而不合理的信念则会产生情绪困扰4合理的信念可使人不介入她人的麻烦；不合理的信念则难于做到这一点5合理的信念使人更快地达到目的，而不合理的信念则使人因难以达到目的而苦恼。按照贝克情绪障碍的认知模型，求助者的认知曲解有哪些类型？1非黑及白的绝对性思考2任意推断3选择性概括4过度引申5过度夸张和缩小6个人化7选择性悲观注视8情绪推理9“应当”倾向10乱贴标签。梅肯鲍姆认知行为技术的具体程序？1通过角色扮演及想象使求助者面临可以引起焦急的情境2规定求助者评价她们焦急水平3交给求助者察觉那些她们在压力情境下产生的引起焦急的认知4帮其通过重新评价自我陈述来检查自己的想法5让求助者注意重新评价后焦急水平。求助者中心疗法的自我理论？是一种人格理论，强调自我实现是人格构造中的唯一动机，论述了人格的构造、形成和发展，以及人格的异化和心理障碍的因素。其重要概念及内容涉及：1经验：来源于现象学中的现象场。后者指人的主观世界，它强调如何观测和感受外部世界2自我概念的含义涉及求助者对自身的总体的知觉和结识、求助者自我知觉和自我评价的统一体、求助者大量自我经验和体验的集合物3CCT中“价值条件化”的含义是求助者的价值评价建立在她人评价的基本上、求助者的行为受内化的她人的价值规范的指引、求助者的行为不再受集体评价过程的指引。个体经验与自我概念之间关系涉及个体经验符合个体需要被纳入自我概念；个体经验与自我概念不一致而被忽视；经验和体验被歪曲或被否认，以解决自我概念与个体体验的矛盾。CCT的实质涉及达到个体人格的重建、重建个体在自我概念和经验之间的和谐。在心理征询中应如何选择征询措施？1不同的问题选择不同的措施2不同的阶段可选择不同的措施3根据不同对象选择不同的措施4不同的特长和经验会影响措施的选择。选用测验及理由1选择与临床体既有关的将问题量化2选病因摸索的量表3选择为排除其她诊断而使用的量表。简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?1合理的信念大都是基于某些已知的客观事实，而不合理信念涉及更多的主观臆测成分。2合理的信念能使人保护自己，努力使自己生活快乐，而不合理信念使人产生情绪困扰。3合理的信念能使人更快的达到自己的目的，而不合理信念使人难以达到现实的目的而苦恼。4合理的信念会使人不介入她人的麻烦，而不合理信念积极介入她人的麻烦。5合理的信念能使人制止或不久消除情绪困扰，而不合理信念长时间无法消除或减轻情绪困扰，导致不合适的反映。对求助者需做哪些鉴别诊断？1、与精神病相鉴别：根据心理正常与异常三原则，精神病的特点是患者的知情意行为不统一，没有自知力一般不积极求医，常体现出幻觉妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等，因此可以排除精神病。2、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题反映强烈，精神承当重，存在内心痛苦。反映已泛化，严重影响社会功能，病程不小于两个月。3、焦急性神经症：以广泛性焦急或发作，是一种情绪状态，指向将来，与处境不相称的痛苦情绪体验，有持久的痛苦，社会功能浮现泛化回避，反映与初始事件不有关，时间不小于三个月。心烦、心情烦躁、心烦意乱，内心紧张不安、预感到将要发生不利状况而难于应付的不快乐情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等生理状况，和坐立不安，来回走动奔跑喊叫等精神运动性不安。4、抑郁症：重要体现为，情绪低落、意向下降、爱好下降，思维缓慢，缺少积极性，自责自卑自我评价低、悲观绝望自杀倾向、注意力不集中，记忆减退，反映缓慢、饮食睡眠差，紧张自己患有多种疾病，感到全身多处不适，焦急。5、与神经症相鉴别：1是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素为主但非应激障碍、非精神病性功能性障碍2障碍性质属功能性非器质性3有精神和躯体两种症状4有一定的人格特质基本（但非人格障碍5各亚型有其特性性的临床相6神经症是可逆的，压力大时加重反之症状减轻7社会功能相对良好，自知力充足。{神经症涉及1恐怖症eq\o\ac(○,1)场合恐怖eq\o\ac(○,2)社交恐怖eq\o\ac(○,3)特定恐怖2焦急症3逼迫性障碍即逼迫症4躯体形式障碍5神经衰弱}6、与逼迫症相鉴别：有逼迫症状，但非主导症状，且没求医动机无自知力，因此排除逼迫症。——逼迫症又被称为逼迫性神经症，焦急症的一种，或被称为逼迫性障碍它是一种以逼迫症状为主的神经症，其特点为故意识的自我逼迫和反逼迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦急和痛苦。临床以逼迫观念、逼迫意向和逼迫动作为重要临床体现。患者自知力完好，能积极就医。7、与偏执性精神病相鉴别：偏执状态以突出偏执妄想而无幻觉为特点，它既无偏执狂那样的系统性妄想，又与偏执型精神分裂症的妄想分散和荒诞离奇、伴有幻觉，且发生人格衰退等不同。可觉得偏执状态似乎是介于偏执狂和偏执型精神分裂症之间的一种状态。——偏执狂的人格一般是完整的，无衰退状况，如果病人隐瞒妄想内容，则与正常人无差别，本病始终不会浮现幻觉。以缓慢发展的系统而牢固的妄想为临床特性，病程长，预后不良。偏执狂的临床体现开始以被害妄想为主，后来可浮现夸张妄想，这两种妄想可以彼此影响互为因果。病人常感到自命不凡、才华杰出、精力充沛，逐渐发展到自己是“发明家”、“预言家”、杰出人物等，因此别人会产生嫉妒心理而对其进行迫害。偏执狂病因不明，与下列因素有一定关系：①遗传因素②具有个性缺陷，体现为主观固执、敏感多疑、易激动、自尊心强、自我中心、自命不凡、自我评价过高、好幻想等③精神因素诱发，由长期持久的精神紧张，或急性精神创伤为诱发因素。8、人格障碍：1一般从青春期开始，男性可更早2人格严重偏离正常，性格的某些方面非常突出或过度发展3情感障碍，情感不稳定，常大起大落，易被激惹，对人情感肤浅甚至冷酷无情4行为目的和动机不明确，行为大多受情感冲动、偶尔的动机或本能的愿望所支配，故行为多缺少目的性、筹划性和完整性，自制力较差，容易发生冲动和不正常的意向活动5缺少自知，不能吸取教训6病态人格一旦形成之后，就比较恒定，不易变化，但有些40—50岁后来也许有所改善7矫正困难，预后较差。人格障碍（personalitydisorder，PD）是一种发生于青春期并持续毕生的精神障碍。人格障碍的患病率为2.49%。她们很少求助于医生，如果配偶或同事伴其去治疗，她们多持否认或辩解的态度，使治疗者难以明辨真相。她们常常难以自拔，陷入难言的痛苦中。当向外界求助时，别人的指引难以维持太久，继而又陷入从前的状态。自己也常常以多种方式疏通自己让自己走出困境但是很难。人格障碍患者不仅自身的生理和心理健康受到损害、社会适应性下降，并且增长了她人和社会的承当。如在尝试自杀者、无家可归者和有犯罪行为的人群中人格障碍的发生率均明显高于一般人群。种类：循环型（情感型）人格障碍，随年龄的增长逐渐加重、反社会人格障碍、偏执性人格障碍、分裂样人格障碍、逼迫型人格障碍、表演型人格障碍、冲动型人格障碍、边沿型人格障碍。9、人格解体：感到环境发生变化、不真实，似若做梦（现实解体），觉得体验能力丧失，似乎不能哭、不能爱和恨（情感解体），觉得身体某部变大、变小、分离、嵌合、空虚（躯体解体），感觉躯体与精神分离（肉体与精神解体）。10、人格分裂：人格分裂在学名上称为“解离症/间歇性人格分离”，别名“分离性身份辨认障碍”。它的重要特性是患者将引起她内在心里痛苦的意识活动或记忆，从整个精神层面解离开以保护自己，但也因此丧失其自我的整体性。此类患者在临床上并不常用，而常用于戏剧，故事中。大体分两类，心因性失忆症；反映性精神病是指一种在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。其临床症状特点和病程通过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反映及精神创伤后应激障碍。一般通过变换环境、增援性心理治疗及镇定安眠治疗，效果较好。多重人格或称双重人格；一种心因性身份障碍，由心理因素引起的人格障碍。多重人格障碍曾经被觉得是一种人格障碍，但它早在1994年美国精神病学会就已重新命名为解离性认同障碍，属于解离症的极端类型，比较罕见。过去觉得，多重人格在人群中的比率是非常低的。但近年的发现表白，多重人格其实并非那么少见。此症以女性为多，其发病率一般为男性的三至九倍。根据《精神疾病诊断和记录手册》的记载，当某个与多种心理过程与意识的其她部分发生分离时，就意味着解离症将会浮现。这种病的症状有人的意识、对身份的认同或身体行为浮现突变，也许会有明显的记忆丧失。这种病发作后，病人无法回忆起某些重要的个人信息（我是谁？我在做什么？我在哪？）有的人会为自己虚构一种新的身份，她把这个身份当做真实的自己，因此它可以被看作是一种独立的“人格”，但事实上这个人格是不完整的，由于它没有通过正常的人格塑造过程。在1980年出版的《精神疾病诊断和记录手册》第三版中，把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格，每一种人格在一特定期间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的，并作为一种完整的自我而存在”。一般说来，在任何特定的时间阶段，内部主意识层的只有一种身份，称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动，不显出另一身份的痕迹。不定期一段时候，一般是在受到精神刺激之后，可忽然转变为另一完全不同的身份，一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时，个体对过去的身份完全遗忘，仿佛从心理上另换了一种人。从一种人格到另一种人格的转化一般是忽然发生的，当后继的人格开始“执政”时，原先的主体人格刚开始是意识不到的，并忘却已发生过的事情。如果人格解体和人格分裂这两种感觉，自身尚可以体会意识到，一般不会发生恶性事件，可觉得有自知力非精神病。11、分裂型人格障碍：此类障碍的患病率也许高于精神分裂症和其她人格障碍。目前重要有两种治疗措施，即心理治疗和生物医学治疗。重要波及某些慢性症状，其中涉及判断能力低下、思维混乱、情绪不稳定、社会关系糟糕以及没有控制冲动的能力。核心在于这种障碍来源于长期存在的人格特性，让此类患者无法完毕正常的社交和工作。特点：有此类异常人格的人敏感多疑，她们总是妄自尊大，而又极易产生羞愧感和耻辱感。她们多疑并始终提防别人欺骗或作弄自己，成果会让别人觉得很难与其相处，且她们一般不讲道理。在她人眼中她们不爽快、狡猾并且过于自信以致成为缺陷。她们时常处在防卫状态，别人的无心快语也被其觉得是对她们的排斥。此类病人对回绝比较敏感、易怒且好争辩，她们会无端地察觉到自己被贬低、受到威胁，以至于她们容易被误觉得有被害妄想。同步也布满了怨恨且心怀妒忌，她们不原谅无论是事实上还是感觉到的侮辱，有强烈的自我意识，并会为此陷人争论之中，并可坚持至其她人都放弃时。与其相似的有回避型，偏执型人格障碍。病人的特点是：社会隔绝，行为古怪，多疑，这正是分裂型人格障碍的特性性体现，病人虽然因此而痛苦，但并不能意识到自身的问题。12、偏执型人格障碍：又叫妄想型人格障碍，在一般人口中的数目不详，她们很少求助于医生，如果配偶或同事伴其去治疗，她们多持否认或辩解的态度，使治疗者难以明辨真相。该病多见于男性。据1988年上海市青少年心理卫生调查资料表白，这种人格障碍的人数占心理障碍总人数的5.8%，实际状况也许要超过这个比例。由于这种人少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度，实际状况也许要超过这个比例。当她意识到自己的这一问题时，自己也是很难变化。自己常常难以自拔，陷入难言的痛苦中。当向外界求助时，别人的指引难以维持太久，继而又陷入从前的状态。自己也常常以多种方式疏通自己，让自己走出困境但是很难。发病因素：初期失爱，幼年生活在不被信任、常被回绝的家庭环境之中。缺少母爱，常常被指责和否认。单亲家庭更易浮既有偏执型人格的小朋友！后天受挫，成长中持续地遭受生活打击，常常遇到挫折和失败。如常常受侮辱或冤屈。自我苛求，自我规定原则极高，并与自身存在某些缺陷之间构成锋利的矛盾。但是从不公开承认自身的某些缺陷。如个子不高、长相不杰出、才干不突出等，其实，意识深层正为此自卑。处境异常，某些异常的处境也使人偏执。如没有学历的人，厌恶别人谈论学历，经济状况不好的人，回避谈论经济收入问题，单亲家庭的孩子，怕别人懂得自己的家庭状况。临床体现：一般于早年开始，此类偏离正常的人格一旦形成后来即具有恒定和不易变化性。智力并不低下，但人格的某些方面非常突出和过度地发展，并且本人对自己人格缺陷缺少争对的的判断。体现固执，敏感多疑，过度警惕，心胸狭隘，好嫉妒；自我评价过高，体验到自己过度重要，倾向推诿客观，回绝接受批评，对挫折和失败过度敏感，如受到质疑则浮现争论，狡辩，甚至冲动袭击和好斗；常有某些超价观念和不安全、不快乐、缺少风趣感；此类人常常处在戒备和紧张状态之中，寻找怀疑偏见的根据，对她人的中性或善意的动作歪曲而采用敌意和鄙视，对事态的前后关系缺少对的评价；容易发生病理性嫉妒。此类人一般是自我和谐的，不会积极或被动谋求医生协助。可选用的心理测验MMPI-1：多项个性调查表问世于1943年，由哈特卫和麦金利编制。探寻其病理人格特性以及做精神病的鉴别诊断。合用于年满16岁具有小学以上文化，宋维真1989年。为了精神病临床诊断可做前399题。临床量表10个，效度量表4个均集中在1-399题。各量表的原始分需换算成T分数，加K值后舍四进五。需借助14张模板记分。1、Hs疑病+0.5K2、D抑郁3、Hy癔病4、Pd精神病态+0.4K5、Mf男子气女子气6、Pa妄想7、Pt精神衰弱+1.0K8、Sc精神分裂+1.0K9、Ma轻躁狂+0.2K10、Si社会内向。效度量表：1、Q疑问.399题原始分超22量表不可信2、L说谎.超10分量表不可信3、F诈病4、K校正分。MMPI-2：1989年明尼苏达大学正式推出，合用于18岁～70岁的被试者，文化限度在小学毕业以上。因取样重要是都市人口，农村被试者合用性较差。该表共涉及567个自我报告形式的题目，分基本量表、内容量表和附加量表三大类，其中基本量表涉及10个临床量表（Hs疑病.D抑郁.Hy癔病.Pd精神病态.Mf男女.Pa妄想.Pt精神衰弱.Sc精神分裂症.Ma轻躁狂.Si社会内向）和7个效度量表（Q未答量表.L装好量表.K防御量表.F随机反映量表.FB后f量表.VRIN逆向答题矛盾量表.TRIN同向答题矛盾量表）。15个内容量表（ANX焦急紧张.OBS逼迫固执.HEA关注健康.ANG愤怒失控.ASP逆反社会.LSE自我低估.FAM家庭问题.TRT反感治疗.FRS恐惊紧张.DEP抑郁空虚.BIZ古怪怀念.CYN愤世嫉俗.TPAA型行为.SOD社会不适应.WRK工作障碍量表）。10个附加量表（A焦急量表.R克制量表.ES自我力量.MAC-R麦氏酗酒.O-H受制敌意量表.Do支配性量表.Re社会责任.Mt大学适应不良.GM/GF性别角色量表.PK/PS创伤后应激失常量表）。如果只为了精神病临床诊断，可只做前370题。中国常模的辨别点为60分。七个临床量表的31个亚量表，量表D抑郁；主观抑郁D2.心理运动缓慢D3.身体不适D4.精神麻木D5.沉思默想D6。量表Hy癔病；否认社会焦急Hy1.情感需求Hy2.精神与躯体困难Hy3.身体症状Hy4.克制侵犯性Hy5。量表Pd精神病态；家庭不和Pd1.厌恶权威Pd2.社交沉着Pd3.社会疏离Pd4.自我疏离Pd5。量表Pa妄想；神通过敏Pa1.被害妄想Pa2.天真幼稚Pa3。量表Sc精神分裂；社会疏离Sc1.情感疏离Sc2.缺少思维自控Sc3.缺少意志自控Sc4.缺少情绪自控Sc5.奇异感觉Sc6。量表Ma轻躁狂；反道德性Ma1.心理运动过速Ma2.冷漠Ma3.自我膨胀Ma4。量表Si社会内向；害羞Si1.社会逃避Si2.与人与己疏离Si3。计算措施；采用内插、外插法先将量表原始分数加以综合，然后运用回归法找到各量表分数与综合分部间的回归系数，最后再将原始分数由回归系数转化成为一致性T分。专用软件计算克服了T分解释的局限性，使得同一被试的不同量表分数、不同被试的同一量表分数，可以直接进行比较。一致性T分的特点，1、不同量表，相似T分所相应的百分位点一致，如65T分相应92百分位点，60T分相应84百分位点等。这样T分的意义就统一了。2、各量表一致性T分分布趋向一致，均呈正偏态状。正偏态分布能更好的反映出总人口的心理异常特性，即：大多数人处在低分段，只有少数人处在高分段。而线性T分分布则很不一致，既有正偏态，又有负偏态。3、不同语言版本的MMPI-2均参照同一分布曲线来计算，各自常模的一致性T分。故不同的MMPI-2的T分可互相比较，如低于60T分的被试人数，无论在美国、中国还是韩国，都约占总人口的84％。16PF：测量人格特质，理解心理障碍的个性因素及辅助诊断（可用于人才选拔属客观化团队测验）16岁以上，初三以上文化限度青壮年和老年合用，乐群性、聪慧性、稳定性、支配性、活泼性、规范性、敢为性、敏感性、怀疑性、想象性、世故性、忧虑性、变革性、独立性、自律性、紧张性测验用2张模板每张可为8个量表记分，每题abc三个按0、1、2或2、1、0得分聪慧性（因素B）答对1分答错0分，共有187个问题，原始分转成原则10分。EPQ：理解人格特性E表分高人格外向渴望刺激易冲动，低分人格内向喜欢秩序情绪稳定N表分高焦急郁郁忧心忡忡不理智，低分情绪反映缓慢稳重性情温和蔼于自我控制P表高分孤单不和谐寻衅不顾危险，低分适应环境态度温和不粗暴善从人意L表成人随年龄升高小朋友随年龄减低（T分38.5如下典型内向、38.5-43.3倾向内向、43.3-56.7中间型、56.7-61.5倾向外向、61.5以上典型外向）。SCL-90：症状的评估以及限度，躯体疾病患者精神状态，不同职业群体的心理卫生，心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究的自评量表。德若伽提斯1975年编制，80年代传入国内。16岁初中生至成人合用，按近来一星期实际感觉。共90个项目10个因子1躯体化、2逼迫症状、3人际关系敏感、4抑郁、5焦急、6敌对、7恐怖、8偏执9精神病性10其她。项目均采用1～5的5级评分措施。没有1分、很轻无实际影响或轻微2分、中度有一定影响3分、偏重有相称限度影响4分、严重频度和强度十分重影响严重5分。分数解释1总分：90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重限度。2总均分：总分/90，表达从总体状况看，受测者的自我感觉位于1-5级间的哪一种分值上。3阳性项目数：单项分≥2的项目数，表达受测者在多少项目上呈有“病状”。4阴性项目数：单项分=1的项目数，表达受测者“无症状”的项目有多少。5阳性症状均分：（总分－阴性项目数）/阳性项目数，表达受测者在“有症状”项目中的平均得分。没有1～1.5、轻微不频繁1.5～2.5、轻到中度2.5～3.5、中到严重3.5～4.5、十分严重4.5～5。按全国常模成果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，考虑筛选阳性需进一步检查。另一种0～4的5级评分措施，总分数达到70分就可考虑筛选阳性。注意事项1量表项目全面性不够，在躁狂症或精神分裂症患者中应用受到了一定限制，缺少情绪高涨思维飘忽等项目。2只是也许，并不能说一定有心理疾病，要做出诊断，必须进行面谈并参照相应疾病的诊断原则。SDS：评估其在抑郁方面的状态及限度。1965年编制，按近来一周的感觉，20个量表，10个正向评分10个反向评分按症状浮现的频度分为4级评分，1分没有或很少时间、2分少部分时间有、3分相称多时间、4分绝大部分或所有有，（轻度53-62、中度63-72、重度72分以上）原始分×1.25后四舍五入取整数部分。SAS：测验评估其在焦急方面的状态及限度，1971年编制，过去一周的实际感觉，20个量表15个正向评分5个反向评分。按症状频度4级评分。评分原则1没有或很少时间有2小部分时间有3相称多时间有4绝大部分或所有时间有（轻度50-59、中度60-69、重度69分以上）原始分×1.25。LES：指引心理治疗，危机干预甄别高危人群，避免身心和精神疾病，维护身心健康提高生活质量。合用16岁以上的常人，神经症、身心疾病、多种躯体疾病及自知力恢复的重性精神病求助者。环节，1年内的生活事件，不到半年记1次超半年记2次。按影响限度分5级，无0分、轻度1分、中度2分、重度3分、极重4分。影响时间分4级，三个月1分、半年内2分、一年内3分、一年以上4分。计算措施，某事件刺激量＝该事件影响限度分×该事件持续时间分×该事件发生次数、总量＝正性＋负性。95％常人一年内不超20分，99％不超过32分。应对方式：1不同群体应对行为研究原则化工具2心理健康保健3不同专业选拔人才4培养人才5心理治疗和康复治疗提供指引6提高人的应对水平提供协助7除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍求助者。合用初中以上文化限度、14岁以上青少年成年和老年人。评估时间范畴近2年的应对行为状况。6个量表，退避-幻想-自责-求助-合理化-解决问题，记分采用（因子分）社会支持：被试者社会支持的特点及心理健康水平、精神疾病和多种躯体疾病的关系。肖水源1986年共10个条目，1客观支持2、主观支持3、社会支持运用度三个维度。记分4个，1总分2客观支持分3主观支持分4支持运用度。BRMS：贝克·拉范森躁狂量表于1978年编制，是合用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者1该量表为躁狂症状量表，本量表有11个项目，将量表协作组增添的两个项目（幻觉和妄想）涉及在内，合计有13个项目。2各项均采用5级评分3一般评估近来一周状况4若再次评估则间隔2－6周。项目：1动作2言语3意念飘忽4言语/喧闹限度5敌意/破坏行为6情绪7自我评价8接触9睡眠10性爱好11工作12幻觉13妄想（不涉及夸张妄想）。每项评分原则0无症状1轻微2中度3较重4严重。在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重限度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神病性症状躁狂。有精神病性症状躁狂就是指浮现幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作。测验的记分及解释：BRMS重要记录指标为总分。总分反映疾病严重性，总分越高，病情越重。O～5分为无明显躁狂症状、6～l0分为肯定躁狂症状、22分以上为严重躁狂症状。国外对BRMS分数进行了原则化，低于15分提示轻躁狂发作；20分左右，中档限度躁狂发作；28分左右，提示重度躁狂发作。治病前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大，疗效越好。HAMD：汉密尔顿抑郁量表1960年编制，合用于有抑郁症状的成年人可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状评估，特别合用于抑郁症。但对抑郁症与焦急症却不能较好地进行鉴别。施测环节评估措施；一般采用交谈和观测的方式，对当时或前一周的状况，在干预2～6周后再次评估比较抑郁症状严重限度和症状谱的变化。24个项目归纳为7类因子构造评分原则；大部分项目0-4分的5级评分法：0无1轻度2中度3重度4很重。少数项目0-2分的3级评分法：0无1轻-中度2重度。项目1抑郁心境2有罪感3自杀4入睡困难5睡眠不深

6早醒7工作和爱好8缓慢9激越10精神性焦急11躯体性焦急12胃肠道症状13全身症状14性症状15疑病16体重减轻17自知力18日夜变化19人格解体或现实解体20偏执症状21逼迫症状22能力减退感23绝望感24自卑感。测验的记分—在记分上分总分和因子分。总分即所有项目得分的总和。当2个人同步评估时，可以采用两者得分相加或算术平均数。在一般的心理征询、治疗和药物研究中，往往用一种人的评分。根据各项目反映的症状特点，7个因子分别为：eq\o\ac(○,1)焦急／躯体化，由精神性焦急、躯体性焦急、胃肠道症状。疑病和自知力、全身症状6项构成；eq\o\ac(○,2)体重，即体重减轻1项；eq\o\ac(○,3)认知障碍，涉及自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和逼迫症状6项；eq\o\ac(○,4)日夜变化，仅日夜变化l项；eq\o\ac(○,5)缓慢，由抑郁情绪、工作和爱好、缓慢和性症状4项构成；eq\o\ac(○,6)睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项构成；eq\o\ac(○,7)绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项构成。每个因子各项日得分的算术和即为因子分。成果的解释：总分是一项很重要的资料，能较好地反映病情的严重限度，即症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。通过总分在心理征询或药物治疗前后的变化来衡量多种心理、药物干预的效果。同步，在研究人组病例时，通过HAMD的测评，可以较具体理解研究对象症状的严重限度，用于不同研究成果之间的类比和反复。按照DayrisJM的划分，对于24项版本，总分超过35分也许为严重抑郁；超过20分也许是轻或中度的抑郁；如不不小于8分，则没有抑郁症状。在17项版本则分别为24分、17分和7分。因子分可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同步也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。HAMA：汉密尔顿焦急量表1959年编制，涉及14个项目0～4分5级评分法，0分无症状；1分症状轻；2分中档；3分症状重；4分症状极重。项目：一、焦急心境：紧张、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹。二、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反映，易哭、颤抖、感到不安。三、胆怯：胆怯黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。四、失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦。五、认知功能：或称记忆力、注意力障碍。注意力不能集中，记忆力差。六、抑郁心境：丧失爱好、对以往爱好的事务缺少快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。七、躯体性焦急（肌肉系统症状）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉常常抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。八、感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。九、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。十、呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。十一、胃肠消化道症状：吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。十二、生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性淡漠、过早射精、勃起不能、阳痿。十三、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。十四、与人谈话时的行为体现：1、一般体现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不断顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；2、生理体现：吞咽、频繁打呃、安静时心率快、呼吸加快（20次/分钟以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。成果分析—焦急因子分析，焦急因子分为躯体性和精神性两大类。躯体性焦急：七至十三项的得分比较高。精神性焦急：一至六和十四项得分比较高。按照全国量表协作组提供的资料：总分超过29分，也许为严重焦急；超过21分，肯定有明显焦急；超过14分，肯定有焦急；超过7分，也许有焦急；如不不小于6分，病人就没有焦急症状。BPRS：简要精神病评估量表，是专业人员使用的，评估精神病性症状严重限度的她评量表，合用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，特别合适于精神分裂症患者。有18项按5类因子记分1．焦急忧郁，涉及1、2、5、9四项。2．缺少活力，涉及3、13、16、18四项。3．思维障碍，涉及4、8、12、15四项。4．激活性，涉及6、7、17三项。5.敌对性，涉及10、11、15三项。评估员由通过训练的精神科专业人员担任，评估时间为近来一周内的精神症状及现场交谈状况，后来一般相隔2～6周评估一次，一次评估大概需20分钟的会谈和观测，量表无具体评分指引，重要根据症状定义及临床经验评分。采用1—7分的7级评分法。分别为1分无症状；2分可疑或很轻；3分轻度；4分中度；5分偏重；6分重度；7分极重。没有或不能评估时记0分，记录时应删除。BPRS的记分有总分、因子分和单项分。总分是所有项目得分的算术和，在18-126分之间。每个因子分，即因子所涉及的项目得分的算术均数，在0-7之间。总分35分为临床界线，不小于35分被测试者归为病人组。量表项目：1.关怀身体健康2.焦急3.情感交流障碍4.概念紊乱5.罪恶观念6.紧张7.装相作态8.夸张9.心境抑郁10.敌对性11.猜疑12.幻觉13.运动缓慢14.不合伙15.不寻常思维内容16.情感平淡17.兴奋18.定向障碍，国内量表协作组增长2个项目为：X1自知力障碍与X2工作不能。CBCL：小朋友行为量表，也称小朋友行为清单1970年编制，并于1983年出版了使用手册。有三种方式：分家长用、教师用和年长小朋友自评用，其中家长用表又分为2～3岁用表和4～18岁小朋友用表，国内修订的是4～16岁家长用表。量表分为三个部分：一般状况、社会能力和行为问题，其中行为问题涉及113个项目。重要来辨认和评价行为和情绪问题高危小朋友，但并不能给出心理障碍的诊断。1评估措施：针对4～16岁小朋友的家长用，CBCL可以由熟悉小朋友的父母或照顾者进行填写。一般通过对小朋友的观测和理解，填写其近来半年来的状况。2评分原则：第一部分的项目不记分，但在分析时要注意父母的职业，这往往与家庭的经济状况有关。第二部分除个别条目外，均需记分，I（1）：无爱好或一种爱好记0分，两种爱好记1分，三种或以上记2分。I（2）及I（3）：“不懂得”不记分，低于一般记O分，一般记1分，高于一般记2分。I（2）及I（3）的分数加起来求出平均数，作为这一项的分数。社会能力归纳成3个因子，即活动状况（涉及I、Ⅱ、Ⅳ条）、社交状况（涉及Ⅲ、V、Ⅵ条）及学习状况（Ⅶ），得分越高表白社会能力越强。这一部分，尚无国内常模数据。量表作者根据美国常模的2百分位数，作为分界值，低于该值（T分<30）即觉得可疑异常。第三部分每一条行为问题均有一种分数（O、1或2）称为粗分，把113条的粗分加起来，称为总粗分，分数越高，行为问题越大。越低则行为问题越小。国外根据大样本的记录分析，算出正常上限分界值：4～5、6～11、12～16岁男孩分别为42、40～42和38，同龄女孩分别是42～45、37～