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文档简介

检验士《基础知识》模拟题1.高度怀疑再生障碍性贫血的老年患者行穿刺的最正确部位是A.骼前上棘B.骼后上棘C.胸骨D.胫骨头内侧E.肩胛骨2.关于医务人员与患者合理的沟通技巧,正确的选项是A.谈比听更重要B.多使用暗示性提问C.应用适时的沉默D.提问应尽可能促使患者能明确回答“是"或“否”E.应开诚布公,告知患者详细病情3.静脉采血首选的部位是A.手背静脉B.内踝静脉C.肘部静脉D.头皮静脉E.颈外静脉4.阴道毛滴虫的传播途径是A.血液传播B.母婴传播C.直接和间接接触0.昆虫叮咬E.呼吸道传播5.急性早幼粒细胞白血病缩写为M.M2M3D.M,47.酮尿是指尿液中出现大量A.葡萄糖B.胆红素C.尿胆原D.尿胆素E.乙酰乙酸48.糖尿病肾病早期诊断和监测的首要指标是A.尿中微量白蛋白浓度B.尿中钾离子浓度C.尿中钠离子浓度D.尿中肌酎浓度E.尿中尿素浓度ABO血型的表现型有3个4个5个D.6个E.7个CSF采集的第一管用于A.细菌培养B.蛋白质测定C.免疫学检查D.葡萄糖测定E.显微镜检查51.血小板的止血功能不包括A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.促纤维功能52.关于血管壁的止血功能表达错误的选项是A.收缩反响增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血流变慢E.局部血黏稠度降低53.肾小球滤过功能主要取决于A.有效滤过压B.有效渗透压C.被动扩散D.逆流倍增E.主动转运54.关于细菌的大小和形态的表达,错误的选项是A.测量其大小一般以微米为单位B.很多细菌的形态相似,多表现为球状或杆状C.细菌在不利环境时常出现多种形态D.细茵的菌龄对菌体大小无影响E.细菌在显微镜下的形态、大小、排列等特征有助于细菌的初步鉴定.肉眼血尿指每升尿内血含量超过0.5ml1.0ml1.5m12.0ml2.5ml.尿沉渣镜检提示肾实质性病变的是A.红细胞0~1个/HPB.白细胞1~3个/HPC.上皮细胞2〜5个/HPD.透明管型0-1个/LPE.颗粒管型0~1个/LP57.检测抗原时,抗原抗体反响的最正确条件不包括A.抗原抗体比例在合适范围B.8.5g/L盐水或者其他缓冲液C.反响溶液pH6.0D.反响温度56℃E.有高特异性、高亲和力的抗体58.正常骨髓象的增生程度是A.极度活跃B.明显活跃C.活跃D.减低E.极度减低59.正常人尿液中可出现的白细胞主要是A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒^胞.凝血检查中,3.2%枸檄酸钠与血液比值是1:11:41:51:71:9.关于异硫氟酸荧光的特点,正确的选项是A.橘缸色粉末B.不溶于水C.不溶于酒精D.呈明亮的黄绿色荧光E.荧光效率低62.以下关于抗原抗体反响的表达,错误的选项是A.抗原抗体反响具有特异性B.抗原抗体反响具有不可逆性C.抗原抗体反响具有阶段性D.只有在抗原抗体分子比例合适时才会出现最强的反响E.反响曲线中,抗原抗体比例合适的范围称等价带63.关于补体的表达,错误的选项是A.对热稳定B.补体含量与抗原刺激无关C.补体分子由多种细胞产生D.是存在于正常血清中的一组蛋白质E.两条激活途径中有相同的末端效应64.细菌的特殊结构中,与细菌致病性无关的是A.鞭毛B.荚膜C.芽饱D.性菌毛E.普通菌毛65.提示肾朋:实质性病变的尿液有形成分是A.鳞状上皮细胞B.尾形上皮细胞C.大圆上皮细胞D.纺锤状上皮细胞E.肾小管上皮细胞66.随着年龄增长,最先出现骨髓脂肪化的部位是A.四肢长骨B.肋骨C.胸骨D.头骨E.骸骨67.以下可引起PT延长的是A.缺乏FVIDB.缺乏FIXC.缺乏F刈D.缺乏FXIE.缺乏Fvn68.关于NK细胞的说法,错误的选项是A.有吞噬功能B.产生于骨髓C.可直接杀伤肿瘤细胞D.其作用属于免疫调节E.外表无抗原特异性识别受体69.免疫动物制备抗血清过程中,属于初次免疫途径的是A.皮下注射B.皮内注射C.腹腔注射D.肌肉注射E.静脉注射.血友病过筛试验常用的是BTPTAPTTCRTCT.以下属于维生素K依赖的凝血因子是A.FI、FH、FHI、FVB.FII、FVD、FIX、FXc.fvii、fviii、fix、fxiD.FVm、FIX、FXI、FXHE.FI、FVIILFX、FXI72.间接抗人球蛋白试验用于检测A.不完全抗体B.致敏红细胞C.AB0亚型D.冷凝集试验E.白蛋白/球蛋白比例73.AML-M3的白血病细胞是A.未分化细胞B.原始粒细胞C.早幼粒细胞D.中幼粒细胞E.晚幼粒细胞74.“医乃至精至微之事”,医疗卫生职业的内在要求是A.严谨求实、精益求精B.廉洁自律、恪守医德C.爱岗敬业、团结协作D.优质服务、医患和谐E.乐于奉献、热心公益75.PDW减低常见于A.巨幼细胞性贫血B.慢性粒细胞白血病C.巨大血小板综合征D.反响性血小板增多症E.再生障碍性贫血76.患者男,50岁。咳痰咳嗽2个月,近儿天痰量增加并痰中带血。为诊断是否为肺结核,可进行何种痰涂片染色A.革兰染色B.抗酸染色C.墨汁染色D.镀银染色E.阿伯尔染色77.患者男,23岁。出现发热、恶心、呕吐颈项强直的病症,脑脊液涂片见到革兰阴性双球菌。符合哪种细菌的特点A.脑膜炎奈瑟菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.无乳链球茵E.结核分枝杆菌78.患儿男,5岁。因咽喉痛、发热和吞咽困难就诊,体格检查时发现患儿颈前淋巴结肿大,为确定是否为白喉,留取咽拭子进行涂片镜检。革兰染色见到革兰阳性杆菌成簇排列,Albert染色见到浅绿色的杆状菌,菌体.上有深绿色的颗粒,该颗粒称为A.质粒B.异染颗粒C.线粒体D.核糖体E.芽泡79.标本是诊疗行为的必要依据,在标本的采集、处置过程中,正确的做法是A.采集标本量越多越好B.采集标本量越少越好C.传染性标本注意防护D.使用完毕的标本交给科研机构E.标本放置在黑色垃圾袋中燃烧80.患儿男,6岁。易倦、紫瘢月余,脾肋下2cm,Hb83g/L,白细胞3易x10/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.52,血小板10X107L,血片中原始细胞胞浆量少,最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症E.血小板减少性紫搬81.患儿男,5岁。发热4天就诊,白细胞计数23.2x107L,中性粒细胞占80舟,伴核左移,可见明显毒性颗粒、核固缩,增多的中性粒细胞主要反映以下哪个池中的细胞数量A.分裂池B.成熟池C,贮备池D.循环池E.边缘池.患者女,24岁。尿频、尿急、尿痛2天。尿沉渣镜检发现满视野形态不规那么、结构模糊,浆内充满粗大颗粒,核不清晰、边界不清、成堆的细胞。此类细胞称为A.红细胞B.白细胞C.脓细胞D.上皮细胞E.单核细胞.以下可激活补体旁路途径的物质是MBLCRPC.抗原抗体复合物D.细菌脂多糖E.病毒84.患者女,22岁。因泌尿系统感染病症就诊。其尿培养中别离出一株大肠埃希菌进行动力试验时可见半固体培养基内的穿刺线变模糊。造成这种现象是因该菌具有哪种菌体结构A.鞭毛B.细胞膜C.芽泡D.英膜E.质粒85.极度异常的检验结果,如果不给予及时有效治疗,患者将处于危险的状态。此检验结果称为A.靶值B.参考范围C.医学决定水平D.危急值E.真值86检验结果在某一浓度作为医学解释的最关键的浓度,此检验结果称为A.靶值B.参考范围C.医学决定水平D.危急值E.真值87.革兰染色中的第二液为A.结晶紫溶液B.碘液C.95%乙醇D.稀复红溶液E.浓复红溶液88.革兰染色中的脱色液可使用A.结晶紫溶液B.碘液C.95%乙醇D.稀复红溶液E.浓复红溶液89.萎-尼氏抗酸染色中的第一液为A.结晶紫溶液B.碘液C.95%乙醇D.稀复红溶液E.浓复红溶液90.患者女,15岁。跟母亲去鲜花店,挑选鲜花过程中感觉不适,很快加重,最可能是花粉导致机体发生了超敏反响。该反响类型是A.中毒反响I型超敏反响H型超敏反响d.in型超敏反响E.IV型超敏反响91.患儿男,7岁。中午吃了螃蟹,下午出现腹痛、呕吐病症,首先要考虑患者对异种蛋白过敏而发生了超敏反响。该反响类型是A.中毒反响I型超敏反响II型超敏反响d.in型超敏反响E.IV型超敏反响92.细菌的主要遗传物质是A.核质B.荚膜C.细胞膜D.细胞质E.细胞壁93.属于细菌特殊结构的是A.核质B.荚膜C.细胞膜D.细胞质E.细胞壁.纤维蛋白降解产物是NAGhCGTHPFDPBJP.原发性肾小球疾病时,提示肾小球内部有局部凝血,在尿检中呈阳性并进行性增高的是NAGhCGTHPFDPBJP.肠易激综合征常出现的是A.米泪样便B.球形硬便C.胶状便D.鲜血便E.黏液便E.M56.多发性骨髓瘤是因哪种细胞克隆性过度增殖而产生的疾病A.浆细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.粒细胞E.红细胞.ICSH推荐的测定Hb的参考方法是HiCN法SDS法HiN:,测定法CTAB血缸蛋白测定法E.沙利法.糖尿一般指A.葡萄糖尿.乳糖尿C.半乳糖尿D.果糖尿E.戊糖尿.皮内试验诊断I型超敏反响,观察结果应在20〜30分钟内2小时后12小时后24小时后72小时后.荧光免疫技术常用的设备是A.电镜B.相差显微镜C.荧光显微镜D.普通显微镜E.倒置显微镜97.霍乱患者常出现的是A.米泪样便B.球形硬便C.胶状便D.鲜血便E.黏液便98.长期便秘患者常出现的是A.米常样便B.球形硬便C.胶状便D.鲜血便E.黏液便99.空腹血糖浓度在6.r7mmol/L之间时,宜做的试验是A.即时血糖水平B.糖化血红蛋白水平C.血浆C肽水平D.糖耐量试验E.血浆胰岛素水平100.反响监测日前2~3个月的患者血糖控制情况,宜做的检测是A.即时血糖水平B.糖化血红蛋白水平C.血浆C肽水平D.糖耐量试验E.血浆胰岛素水平参考答案.答案:c解析:骨髓含量以胸骨最丰富,骼后上棘次之,患者为再生障碍性贫血,骨髓增生极度减低,故该患者需在骨髓量最多的胸骨处穿刺。.答案:D解析:提问时促使患者能明确回答“是"或“否”,有助于医务人员与患者的沟通。.答案:C解析:静脉采血多采用体表浅静脉,首选肘部静脉,固为此处皮肤外表分布的神经相对较少,痛觉相对轻一点。.答案:C解析:阴道毛滴虫的传播途径为直接和间接接触。阴道毛滴虫主要寄生于女性阴道和尿道内,也可寄生于男性尿道和前列腺内。实验室检查为阴道分泌物检查、尿波检查、前列腺分泌物检查。.答案:C解析:急性早幼粒细胞白血病编写为M3。急性髓细胞白血病微分化型;Mi原始粒细胞未分化型;kt原始粒细胞白血病局部分化型;岫急性早幼粒细胞白血病;AL粒-单核细胞白血病;Ms单核细胞白血病血红白血病;此巨核细胞白血病。.答案:A解析•:多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。.答案:A解析:HiCN(氟化高铁血红蛋白)测定法,在1966年被ICSH推荐为参考方法。优点是操作简单、反响速度快,可检测除SHb之外的所有Hb,产物稳定,便于质控;缺点是KCN有剧毒,可使高白细胞、高球蛋白血症的标本浑浊,对HbCO的反响慢,不能测定SHbo.答案:A解析:尿糖的定义为:正常人尿液几乎不含或仅含微量葡萄糖。当血糖浓度超过肾糖阈或肾小管重吸收能力下降时,尿糖定性实验呈阳性,称为糖尿。.答案:A解析:I型超敏反响,主要由特异性IgE抗体介导产生,可发生于局部,也可发生于全身。主要特征是超敏反响发生快,消退也快;皮内试验诊断I型超敏反响,观察结果应在20~30分钟内。.答案:C解析:荧光免疫技术是将免疫学方法(抗原抗体特异结合)与荧光标记技术结合起来研究特异蛋白抗原在细胞内分布的方法。由于荧光素所发的荧光可在荧光显微镜下检出,从而可对抗原进行细胞定位。故荧光免疫技术常用的设备是荧光显微镜。.答案:B解析:现代免疫学认为,免疫是机体免疫系统识别和排除抗原性异物的过程。.答案:D解析:乙肝外表抗原的测定是用ELISA法测定。其原理是基于抗原一抗体反响原理。.答案:C解析:炎性细胞定义:一类人体内的免疫细胞,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞。肥大细胞释放的物质,可在组织内引起过敏反响。.答案:C解析:WHO推荐采集左手无名指指端内侧血液,婴幼儿可采集大拇指或足跟内外侧缘血液,严重烧伤患者,可选择皮肤完整处采血。.答案:C解析:出生以后,正常情况下,骨髓是唯一产生血细胞的场所。.答案:D解析:尾形上皮细胞多来自肾盂,为中层移行上皮。体积大小不一,常呈梨形、纺锤形或带尾形,胞核较大,呈圆形或椭圆形。.答案:C解析:化脓性脑膜炎由细菌感染导致,细菌会消耗脑脊液中的葡萄糖,导致CSF(脑脊液)中的葡苟糖含量明显减少。脑脊液外观浑浊、脓性、有凝块,细胞增多,以中性粒细胞为主,可见致病菌。.答案:B解析:自身免疫是指自身免疫耐受削弱或者遭到破坏时,机体免疫系统对自身物质产生抗体或者免疫效应细胞而引起的免疫应答,正常人血清中可产生多种微量的自身抗体或者致敏淋巴细胞。它能清除体内衰老细胞而起到免疫稳定的效应。只有在自身免疫反响超过生理限度或者持续永久,损伤了自身^织器官并引起病变或者临床病症时才能导致自身免疫病。.答案:D解析:流式细胞仪是集光学、流体力学、电子学和计算机技术于一体的技术。采用激光做光源(激光技术),保证其更好的单色性与激发效率;利用荧光染料与单克隆抗体技术结合的标记技术,保证了检测的灵敏度和特异性。.答案:A解析:“见彼苦恼,假设已有之,一心赴救,无作功夫行迹之心”这句话的意思是:一个医生只有抛开一些客观因素,把病人的痛苦当做自己的。才能一心救人,不做功夫形迹这些外表工作来敷衍患者。表达的是生命至上的原那么。.答案:E解析:检验科有义务保护患者机密信息,如与检验样本有关的技术资料、检验样本、检验原始记录、检验结果等。.答案:B解析:L原幼淋细胞以小细胞为主,大细胞0.25(25%);L2原幼淋细胞以大细胞为主>0.25(25%)L原幼淋细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞质较多,细胞内有明显空泡,细胞质嗜碱性,染色深,核型较规那么,核仁清楚。.答案:C解析:尿液的酸碱度和渗透压对尿液有形成分影响很大,高渗尿中,白黜胞体积缩小;低渗尿中,白匆II胞膨胀,易破坏;酸性尿中,白细胞体积变小;碱性尿中,白细胞膨胀,并形成块状结构。.答案:B解析:中性杆状核粒细胞占0.01飞.05;中性分叶核粒细胞占0.50-0.70;嗜酸性粒细胞占0.005~0.050;嗜碱性粒细胞占0飞.01;淋巴细胞占0.20~0.40;单核细胞占0.03~0.08。.答案:B解析:正常外周血粒细胞依据颗粒特点的不同分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。.答案:B解析:原始缸细胞其胞体直径为15~25Hm,19形或椭E1形,常有瘤状突起。胞核圆形,居中,核染色质呈颗粒状,核仁1~3个,大小不一,胞质量少,深蓝色,在核周围常形成淡染区。.答案:D解析:白介素的英文缩写为H.;TNF为肿瘤坏死因子;EPO为促红细胞生成素;INF为干扰素;CSF为集落刺激因子。补充:在体液检查中,CSF为脑脊液,请考生注意区分。.答案:A解析:阿司匹林抗血小板作用机制在于使血小板的环氧化酶乙酰化,从而抑制了体内过氧化物的形成,TXA的生成也减少。另外,它还可使血小板膜蛋白乙酰化,并抑制血小板膜酶,这也有助于抑制血小板功能。.答案:C解析:最常用于免疫动物的佐剂是福氏佐剂,是由液体石蜡、羊毛脂和卡介苗混合组成。福氏佐剂分为两种:①福氏不完全佐剂:由液体石蜡与羊毛脂按(1-5):1比例混合而成;②完全福氏佐剂:由福氏不完全佐剂加卡介苗组成。免疫动物时,通常将福氏佐剂与抗原按1:1体积比混匀,制成“油包水”乳化液。.答案:C解析•:体液免疫的主要应答细胞是B淋巴细胞;细胞免疫的主要应答细胞是T淋巴细胞。.答案:D解析:肾脏是人体重要的排泄器官,主要生理功能是排泄体内多余的水分和代谢产物,并调节水、电解质和酸碱平衡。.答案:C解析:所有的造血细胞都起源于造血干细胞。造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。.答案:C解析:急性白血病常见的临床表现包据贫血、出血、发热以及肝脾肿大,不包括血栓。.答案:C解析:肝脏是人体重要的代谢器官。其主要功能有:①代谢功能,参与糖、脂、蛋白质等物质的代谢;②排泄功能,如胆红素、胆酸等物质的运输和排泄(与31题相呼应,体内最大的排泄器官是肾脏);③生物转化功能,参与对药物、毒物等化合物的氧化、还原、水解、结合;④凝血因子的产生。.答案:C解析:痛风是喋吟代谢失调所致,血清UA明显升高。UA主要用作痛风的诊断指标。相关补充:Urea是尿素,可反映肾小球滤过率;CK是肌酸激酶,对诊断心肌梗死有一定的价值;TBA是总胆汁酸,胆汁酸是反映各种原因引起肝细胞损伤的又一敏感指标。.答案:A解析•:肝脏中合成量最多的蛋白质是白蛋白。.答案:D解析:血浆和血清的主要区别在于凝血因子。血浆用含有抗凝剂的管子抽取,抗凝剂防止血液凝固,凝血因子没有被消耗。血清那么是用不含抗凝剂的管子抽取,血液凝团,凝血因子被消耗,离心后析出血清。.答案:C解析:肠球菌为革兰阳性球菌、呈单个,成对或链状排列,呈球杆状;在液体培养基中呈卵圆形、链状排列;无芽抱和荚膜,个别菌种有稀疏鞭毛。葡萄球菌株能形成荚膜。.答案:E解析:红细胞在低渗溶液中的形态多为空环形或面包圈样;在高渗溶液中的形态多为棘形。.答案:A解析:离心法测定血细胞比容,离心后分5层,自上而下依次为血浆层、血小板层、白细胞和有核红细胞层、还原红细胞、红细胞层。.答案:D解析:亲和素也称为抗生素蛋白、卵白素,是从卵蛋白中提取的一种由4个相同亚基组成的碱性糖蛋白。每个亲和素能结合4个分子的生物素。相关补充:亲和素和链霉亲和素都是生物亲和素的天然特异型结合物。因此与亲和素一样,一个链霉亲和素也能结合4个生物素分子。.答案:D解析:杂交瘤技术原理:利用PEG(聚乙二醇)作为细胞融合剂,使免疫的小鼠脾细胞与具有体外长期繁殖能力的小鼠骨髓瘤细胞融为一体,在HAT选择性培养基的作用下,只让融合成功的杂交痛细胞生长。.答案:C解析:以NADH或NADPH作为测定底物或产物,试验常采用340/380nm波长。相关补充:测定波长选择有三个主要条件:①待测物质在该波长下的光吸收最大;②其吸收峰较宽而钝,而不是处于尖峰或陡肩,一般不选光谱中的末端吸收峰,换句话说,,该吸收峰处的吸光度随波长变化较小;③常见干扰物在该波长下的光吸收最小。试制盒说明一般已提供波长参数。实际波长选择需要了解待测物质和干扰组分对不同波长单色光的吸收程度,即以波长为横坐标、吸光度为纵坐标作吸收光谱曲线(光吸收曲线)。透射免疫比浊法,免疫复合物大小在35~100nm之间,于波长290〜410nl下有最大吸收峰,常取340nm;如用胶乳增强免疫浊度法,理想的检测波长可增至可见光区。.答案:E解析:蛋白质的等电点(pl)定义:蛋白质溶液处于某一pH值溶液时•,蛋白质解离成正、负离子的越势相等,即成为兼性离子,净电荷为零,此时溶液的pH值称为蛋白质的等电点。.答案:A解析:精液由精子和精浆组成,其中5%为精子,95%为精浆。精浆中60%来自精囊,30%来自前列腺。.答案:E解析:晚幼红细胞无增殖能力。..答案:E解析:当血浆酮体浓度超过肾阖值时,就可以产生酮尿。酮体是乙酰乙酸、羟丁酸及丙酮。尿酮体检查常被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化性疾病或状态的辅助诊断。.答案:A解析:微量白蛋白是糖尿病患者发生肾小球徵血管病变最早期的指标之一,因此可以作为糖尿病肾病的早期诊断和监测。尿肌酎和尿素都可反映GFR(肾小球滤过率)。.答案:B解析:ABO血型的表现型有A型、B型、AB型、。型四种。.答案:A解析:CSF采集的第一管用于细茵学检查,第二管用于临床化学或者免疫学检查,第三管用于常规检查。另外,假设怀疑患者有恶性肿瘤,还应该再采集一管做脱落细胞学检查。.答案:E解析:血小板的止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放功能、促凝功能、血块收缩功能,维护血管内皮的完整性。无促纤维功能。.答案:E解析:血管壁的止血功能:①血管收缩,血管壁受损时,局部小动脉和细小动脉立即发生收缩,管腔变狭窄,使经过损伤部位的血流减慢。同时,由于血管内皮下弹性蛋白、胶原的暴露,血小板黏附在血管损伤的部位并被激活,发生血小板聚集反响,血小板聚集成团形成血小板止血栓。②损伤的血管壁释放出组织固子,直接激活血液凝圜系统,形成凝血块,使血小板形成的初期止血栓得以加固。③正常的内皮细胞能合成一种抗血栓和抗血小板聚集的因子前列环素(PGI2)及纤维蛋白溶解激活因子:(纤溶酶原激活物,又称血浆素原激活物),两者具有抗凝性,使血栓形成减慢或阻止血栓形成。故局部血黏稠度会增高。.答案:A解析:肾小球滤过由肾小球滤过膜的滤过作用来完成。肾小球滤过膜具有一定的通透性,一般而言,分子量为60000以上的物质如血清白蛋白很难通过;血装球蛋白分子量在90000以上,那么完全不能通过。肾小球滤过膜对物质的滤过除了受物质分子量大小的影响,也与物质所带电荷有关。在肾小球滤过膜上覆盖有1种带负电荷的酸性唾液蛋臼,由于白蛋白也带有负电荷,同性相斥,所以白蛋白很难被滤过,可见正常尿中的蛋白是很少量的。肾小球滤过作用的强弱,主要受有效滤过压的大小控制,有效滤过压决定于肾小球毛细血管压、囊内压、血浆胶体渗透压。肾小球毛细血管压是推动滤过作用的主要力量,而囊内压、血浆胶体渗透压那么是抵抗滤过作用的阻力。.答案:D解析:细菌的菌龄对菌体大小有影响。.答案:B解析:肉眼血尿指每升尿内血含量超过1ml;如尿液外观未见红色,离心尿液镜下红细胞>3个/HP,称为镜下血尿。.答案:E解析:健康人尿液中一般无颗粒管型,颗粒管型的增多提示肾脏有实质性病变,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管硬化症、慢性肾孟肾炎等。.答案:D解析:抗原抗体反响的温度必须在合适的温度中进行。一-般为15~40℃,常用的抗原抗体反响温度为37℃,在一定范围内,温度升高可加速分子运动,抗原与抗体碰撞机会增多,使反响加速。温度高于56C,可导致已结合的抗原抗体再解离,甚至变性或破坏。温度越低,结合的速度越慢,但结合牢固,更易于观察。某些特殊的抗原抗体反响,对温度有一些特殊的要求,如冷凝集素在左右与红细胞结合最好,20℃以上时反而解离。.答案:C解析:正常骨髓象的增生程度为增生活跃,有核细胞与成熟缸细胞的比值为1:20。.答案:C解析:健康成人24小时随尿排出的白细胞<200万个,尿中白细胞主要为中性粒细胞,也可出现淋巴和单核细胞,变态反响疾病也可出现嗜酸性粒细胞。.答案:E解析:凝血检查时,构檬酸钠与血液比值为1:9;血沉时,拘椽酸钠与血液比值为1:4。.答案:D解析:荧光偏振免疫分析采用异硫氟酸荧光素(FITC)作为示踪物质,通常情况下将FHC标记小分子抗原,制备FTTC标记抗原复合物。FITC呈明亮的黄绿色荧光,最大吸收波长为490〜495nm,最大发射光波长为520〜530nmo目前FITC应用最广。.答案:B解析:抗原抗体反响的特点包括特异性、可逆性、比例性和阶段性。.答案:A解析:补体是存在于人或动物血清中的一组具有酶样活性的不耐热的蛋自质,是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件。.答案:C解析:英膜、鞭毛、菌毛、芽泡是细菌的特殊结构。芙膜能保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化,保护细菌免受各种体液因子的损伤,并使细茵对干燥有一定的抵抗力,因而与细菌的毒力有关。鞭毛是细菌的运动器官,有无鞭毛可作为鉴别细茵的指标之一。有些细菌的鞭毛与其致病性有关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛两种。普通菌毛对宿主细胞具有黏附作用,与细菌的致病性有关。性菌毛通过接合,在细菌之间传递质粒或染色体DNA,和细菌的遗传性变异有关。芽抱是细菌的休眠状态,因而对热、干燥、化学消毒剂和辐射有很强的抵抗力,能保护细菌免受不良环境的影响。芽胞的形状、大小和位置可作为鉴别细菌的依据之一。杀灭芽抱是灭菌是否彻底的指标。.答案:E解析:尿液中出现肾小管上皮细胞多见于肾小管病变。成堆出现提示肾小管有急性坏死性病变。肾移植术后大约1周,尿液内出现较多的肾小管上皮细胞,随后逐渐减少至恢复正常当发生排斥反响时尿液中可再度大量出现肾小管上皮细胞,并可见上皮细胞管型。.答案:A解析•:缸骨髓是有活跃造血功能的骨髓,5岁以下儿童全身的骨髓腔内均为缸骨髓,5〜7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐开始脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端,如颅骨、胸骨、脊椎骨、肋骨、骼骨以及肱骨和股骨的近心端。.答案:E解析:PT延长是外源性凝血途径隙碍,肝脏合成维生素K依赖因子U、VII、X减少。APTT延长反响的是内源性凝血途径障碍。.答案:A解析:体内具有吞噬功能的细胞群按其形态的大小分两类:①大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官,组织中的巨噬细胞。②小吞噬细胞,即中性粒细胞。NK细胞乂称自然杀伤细胞,来源于骨髓造血干细胞,它无须抗原刺激可直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染的靶细胞;NK细胞可分泌IFN-y和TNF-a,参与免疫调节。NK细胞外表至少存在CD2、CD11B、CD11C、CDI6、CDS6和CD69等多种抗原,但均非NK细胞所特有,因此极少以CD系列抗原为指标鉴定和计数NK细胞,现多检测NK细胞活性,因NK细胞具有细胞介导的^胞毒作用,它能直接杀伤靶细胞。测定人NK细胞活性多以K562细胞株作为靶细胞,而测定小鼠NK细胞活性那么用YAC细胞株。.答案:B解析:免疫途径有皮内、皮下、肌肉、静脉、腹腔、淋巴结等途径。皮内或者皮下时一般采用多点注射。初次免疫一般选择皮内接种,加强免疫和颗粒型抗原一般选择静脉注射。珍贵抗原可选择淋巴结内微量注射法。免疫间隔的时间是影响抗体产生的重要因素,首次免疫后,因机体正处于识别抗原和进行B细胞活化增殖阶段,如果很快进行第2次注入抗原,极易造成免疫抑制。假设间隔时间太长,那么刺激减弱,抗体效价不高。第1次与第2次免疫间隔时间「20天为好,第3次及以后的间隔时间一般为7-10天。.答案:C解析:血友病是一组由于遗传性凝血因子VIII和IX缺陷导致的激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。包括血友病A或称血友病甲、凝血因子皿缺乏症,血友病B或称血友病乙、凝血因子IX缺乏症。血友病过筛试验常用APTT,并且APTT延长。.答案:B解析:维生素K依赖的凝血因子是2、7、9、10(FII、FVH、FIX、FX)。凝血酶敏感的因子:1、5、8、13;FHI为组织因子,不存在与血液中。FIV为Ca2,离子。.答案:A解析:间接抗人球蛋白试验用于检测不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血(ATHA)的重要依据。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎的辅助诊断及自身免疫性溶血性贫血冷抗体型的辅助检查。.答案:C解析:M0急性髓细胞白血病微分化型;Ml原始粒细胞未分化型;M2原始粒细胞白血病部分分化型43急性早幼粒细胞臼血病;M4粒-单核细胞白血病;M5单核细胞白血病;M6务工白血病;M7巨核细胞白血病。.答案:A解析:“医乃至精至微之事”,表达的意思是医学是要求严谨精益求精的,必须认真做好。.答案:D解析:PDW(血小板分布宽度)减低常见于反响性血小板增多症。.答案:B解析:怀疑肺结核,应该选抗酸染色查结核杆菌。抗酸染色原理:分枝杆菌的细胞壁内含有大量的脂质,包围在肽聚糖的外面,所以分枝杆菌一般不易着色,要经过加热和延长染色时间来促使其着色。但分枝杆菌中的分枝菌酸与染料结合后,就很难被酸性脱色剂脱色,故名抗酸染色。.答案:A解析:革兰阴性双球菌为奈瑟菌属的典型特征。脑膜炎奈瑟茵侵入血流并大量繁殖,由血液及淋巴液到达脑脊髓膜,引起脑脊髓膜化脓性炎症。患者出现高热、头痛、喷射性呕吐、颈项强直等脑膜刺激病症。.答案:B解析:Albert染色可用于帮助鉴定白喉棒状杆菌。可以将异染颗粒染成暗色或黑色,细胞质染成淡绿色。.答案:C解析:检验标本包括血液标本和其他各种体液标本。检验标本的采集是保证检验结果准确的前提。检验标本量要根据具体试验来,不宜过多也不可过少;传染性标本要注意自身安全,做好防护;要注意保护病人的隐私,使用究的标本不能交给科研机构,要放置在冰箱里面保存一定时间,最后集体放置在标有医疗废物的黄色垃圾袋里面进行燃烧。.答案:B解析:急性淋巴细胞白血病多见于儿童及青壮年,是小儿时期最常见的白血病类型。临床上起病多急骤,有发热、中重度贫血、皮肤黏膜及内脏出血等表现。骨髓象有核细胞增生极度活跃或明显活跃,少数病例增生活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,225%白血病细胞大小不一,胞浆量较少,核浆比拟高,胞核形态圆形或不规那么,可有凹陷、折叠、切述及裂痕。.答案:D解析:这属于中性粒细胞生理性变化,这种变化与内分泌因素有关,主要是由于边缘池的白细胞进入循环池增多所致。增多的粒细胞大多为成熟的中性分叶核粒细胞,淋巴细胞和单核细胞也可增多,但一般不伴有白细胞质量的改变。.答案:C解析:脓细胞是在炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞。其外形多变,不规那么,胞质内充满题粒,胞核模糊不清,常聚集成团,边界不清。.答案:D解析:补体可通过3条既独立又交叉的途径被激活,即经典途径、旁路途径和MBL途径,经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂,补体Cl~C9共11种成分全部参与的激活途径。旁路途径的激活物主要是细胞壁成分,如脂多糖、内毒素,其他有某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。甘露聚糖结合凝集素(MBL)途径开始于急性期蛋白与病原体的结合。.答案:A解析:鞭毛是细菌的运动器官,大肠埃希菌有鞭毛,使得半固体培养基内的穿刺线变模糊。.答案:D.答案:C解析:①靶值:移除无关值后,参与的全部试剂反响的平均值。②参考范围:由于个体存在差异,生物医学数据,并不是常数,而是在一定范围内波动,故采用参考值范围作为判定正常还是异常的参考标准,参考值是指包括绝大多数正常人的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标常数,也称正常值。③医学决定水平:指在诊断及治疗工作时,对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度,临床上必须采取措施的检测水平。④危急值:极度异常的检验结果,如果不给予及时有效治疗,患者将处于危险的状态。⑤真值:真值即真实值,在一定条件下,被测量客观存在的实际值。.答案:B.答案:C.答案:E解析:革兰染色初染:加草酸钱结晶紫1滴,约1分钟,水洗。媒染:滴加碘液冲去残水,并覆盖约1分钟,水洗。脱色:将载玻片上的水甩净,并衬以白背景,用95%乙醇滴洗至流出酒精刚刚不出现紫色时为止,20~30秒,立即用水冲净酒精。复染:用番缸液染厂2分钟,水洗。萋-尼氏抗酸染色法:在加热条件下使分枝菌酸与石炭酸复红牢固结合成复合物,用盐酸酒精处理也不脱色。当再加碱性美兰复染后,分枝杆菌仍然为红色,而其他细菌及背景中的物质为蓝色。.答案:B.答案:B解析:I型超敏反响,主要由特异性IgE抗体介导产生,可发生于局部,也可发生于全身。主要特征是超敏反响发生快,消退也快;I型超敏反响是由IgG成IgM抗体与靶细胞外表相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反响;I型超敏反响是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎性反响和组织损伤;IV型超敏反响又称迟发性超敏反响。该型反响均在接触抗原24小时后出现反响,故称为迟发型超敏反响。在对胞内寄生菌如分枝杆菌、单核细胞增多性李斯德氏菌、病毒、真茵感染的许多变态反响中,对某些简单化学物质的接触性皮炎中以及对移植组织器官的排斥反应中均可见。.答案:A.答案:B解析:细菌是原核细胞,核不具成形。细菌的遗传物质称为核质,因其功能与真核细胞的染色体相似,亦称为细菌的染色体。细菌具有典型的原核细胞的结构和功能。其中细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等是每个细菌细胞都具有的,故称为细菌的基本结构;荚膜、鞭毛、菌毛、芽抱仅某些细菌具有,为其特殊结构。.答案:D.答案:D解析:纤溶酶(PL)不仅降解纤维蛋白,而且可以降解凝血因子1(纤雏蛋白原)。PL降解凝血因子I产生X片段、Y片段及D、E片段。降解纤维蛋白那么产生X'、Y'、D-D、E'片段,上述所有的片段统称为纤维蛋臼降解产物(FDP)。FDP可以提示肾小球临床内部有局部凝血并且在尿检中呈阳性并呈进行性增高。.答案:C.答案:A.答案:B解析:肠易激综合征(IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。肠易激综合征患者腹部绞痛后多见胶状便。米泊样便可见于霍乱患者。球形硬便常见于便秘病人(大便内水分被直肠吸收)。.答案:D.答案:B解析:①糖耐量试验是经口服或静脉给予受试者一定量的葡萄糖后,通过测定不同时间的血糖浓度,了解受试者的血糖调节能力。适用于无尿糖病症,空腹血糖异常者。②糖化血红蛋白的形成是不可逆的,其浓度与红细胞寿命和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天葡萄糖波动的影响,也不受运动或食物的影响,所以糖化血缸蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖浓度,这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实脸室指标。.现在免疫的概念是A.机体抗感染的过程B.机体免疫系统识别和排除抗原性异物的过程C.机体对病原微生物的防御过程D.机体清除自身褒老、死亡细胞的过程E.机体清除自身突变细胞的能力.应用抗原-抗体反响的试验技术是A.微生物药敏试验B.原子吸收光谱法C.基因体外扩增试验D.乙肝病毒外表抗原测定E.肿瘤细胞的检测13.不属于炎性细胞的A.中性粒细胞B.淋巴&1|胞C.红细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞14.WHO推荐的婴幼儿皮肤采血部位A.无名指B.手背C.足跟内外侧D.耳垂E.任何皮肤完好部位.人体最大的造血器官是A.脾脏B.肝脏C.骨髓0.胸腺E.淋巴结.尾形上皮细胞来自A.尿道B.阴道C.肾小球D.肾盂E.肾小管17.CSF中葡萄糖含量明显减少的疾病是A.脑出血B.脑梗死C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.流行性乙脑18.关于自身免疫的表达,正确的选项是A,自身免疫耐受加强时可产生自身免疫B.正常的组织在一定条件下可刺激机体产生免疫应答C.自身免疫应答反响后不会产生自身抗体0.自身免疫应答反响后不会产生致敏淋巴细胞E.正常人血清中没有自身抗体19.流式细胞术中未涉及的技术

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