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文档简介

输血师考试题库汇总含答案下载1.妊娠合并巨幼红细胞性贫血需要输血治疗时,以下何种血液制品最为合适()oA.全血B.洗涤红细胞C.悬浮红细胞D.辐照红细胞E.冰冻红细胞【答案】:C【解析】:妊娠合并巨幼红细胞性贫血的主要治疗措施是补充叶酸或维生素B12,当血红蛋白V60g/L时,应选用输注悬浮红细胞矫正贫血。2.根据胞浆颗粒特点可分为中性、嗜酸性和嗜碱性的细胞是()oA.早幼红细胞B.中幼红细胞E.32e2【答案】:C17.白细胞抗体引起的输血不良反响是()。A.溶血反响B.过敏反响C.非溶血性发热反响D.细菌污染反响E.输血后紫瘢【答案】:C【解析】:免疫性输血不良反响发生的原因是各种血细胞和血浆蛋白血型不合产生同种异体抗体,再次输血和血液成分后发生的抗原抗体反响。非溶血性发热反响是患者产生了白细胞抗体以及白细胞分泌某些炎性细胞因子所致。而溶血性反响是红细胞抗体所致,过敏反响是IgA抗体或IgE或IgG抗体所致,输血后紫瘢那么是血小板特异性抗体所致。18.抗体筛查红细胞试剂是()o3个健康成人红细胞混合而成3个0型健康成人红细胞混合而成C.单人份,3个任意ABO血型和Rh血型的健康成人红细胞D.单人份,3个0型和Rh血型的健康成人红细胞E.单人份,8〜12个。型和常见血型抗原的健康成人红细胞【答案】:D19.lgE升高常见于()。A.多发性骨髓瘤(MM)B.系统性红斑狼疮(SLE)C.外源性哮喘D.类风湿性关节炎E.巨球蛋白血症【答案】:C【解析】:IgE升高常见于超敏反响性疾病,如过敏性鼻炎、外源性哮喘、花粉症、慢性等麻疹,以及寄生虫感染、急慢性肝炎、药物所致的间质性肺炎、支气管肺曲菌病、类风湿性关节炎和IgE型MM等。正确选项Co20.哺乳动物核蛋白体大亚基的沉降常数是()oA.80SB.40S30S70S60S【答案】:E21.一位AB型患者得了血小板减少性紫瘢,急需血小板输注,但该医院无同型血小板,他的弟弟恰好是AB型。⑴他的弟弟要想给他献血小板必须满足()o16岁17岁18岁19岁20岁【答案】:C⑵但是他的弟弟刚注射了乙肝疫苗,那么他()。A.不能献血小板B.不能献全血C.可以献血小板一个星期后才可以献一个月后才可以献【答案】:C⑶因为患者需要血小板较多,那他的弟弟要想再给他献,至少应间隔()o2周4周6周8周E.9周【答案】:A【解析】:单采血小板,两次间隔不少于2周,不大于24次/年。22.为平安输血,目前提倡()。A.实施自身输血B.让病人及家属自行解决C.向本院输血科申请D.放弃治疗E.发动病人家属开展互助献血【答案】:A23.自感染开始到可测出抗原或抗体的间隔期称为()。A.恢复期B.感染期C.潜伏期D.窗口期E.发病期【答案】:D.有关人工主动免疫特点的描述不正确的选项是()oA.使机体产生特异性体液免疫应答B.给机体输入抗原性物质C.免疫力出现时间短D.免疫接种后1〜4周出现免疫力E.使机体产生特异性细胞免疫应答【答案】:C.以下能激活凝血因子X的是()。FlXa-VHIa-Ca2+-PF3TF-VIIa-Ca2+C.蛭蛇毒D.因子XaE.以上均正确【答案】:E【解析】:凝血因子X是共同凝血途径的关键因子,既可以被内源性凝血途径形成的复合物(FlXa-Vnia-Ca2+-PF0)激活,又可以被外源性凝血途径形成的复合物(TF-Vna-Ca2+)激活,同时可以被蛭蛇毒直接激活为Xa,活化的Xa又进一步促使因子X的活化。26.最易发生继发性血色病的是()。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.营养不良性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症【答案】:B【解析】:反复屡次的输血超过100次以上,最易产生铁负荷过重,引起继发性血色病,故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性贫血一般不输血,去除病因,口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输血,发生率相对较低。27.医疗机构临床用血应遵循的原那么()oA.遵照合理、科学的原那么制定用血计划,不得浪费和滥用血液B.沿用传统输血,病人失多少血补多少的输血原那么C.随时与血站联系,急用急取的原那么D.根据临床需要,随用随取的原那么E.根据库存发血【答案】:A28.以下哪一项不属于输血质量管理体系的建立与实施内容?()A.质量体系的持续改进B.质量体系种类识别C.质量体系的监督、审核和评审D.质量体系的筹划与建立E.质量体系的实施【答案】:B.以下哪种氨基酸是必需氨基酸?()A.谷氨酸B.酪氨酸C.丙氨酸D.异亮氨酸E.丝氨酸【答案】:D.一次性使用血袋的标签应有的内容有:血液保存液的名称、配方和体积,公称容量(采血量),灭菌方法和无菌有效期等。每批随机抽取血袋用于标签检查的数量是()。A.1袋(套)B.3袋(套)C.5袋(套)10袋(套)20袋(套)【答案】:D31.感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间称为()0A.窗口期B.持续淋巴结肿大期C.艾滋病期D.急性期E.潜伏期【答案】:A32.与溃疡性结肠炎发生有关的异嗜性抗原是()oC.早幼粒细胞D.中幼粒细胞E,幼稚淋巴细胞【答案】:D3.反转录病毒的基因组复制方式是()。DNA复制RNA复制C.反转录D.中心法那么E.DNA—RNA【答案】:C31关于核酶的描述不正确的选项是()oA.化学本质是DNAB.化学本质是RNAC.具有锤头结构或发夹结构A.HSP90B.葡萄球菌A蛋白C.HSP60D.大肠杆菌014型脂多糖E.小HSP【答案】:D33.对爆发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是()oA.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据B.提供可能暴露地点的线索C.证实某些人群具有较大的危险性D.识别可能引起续发传播的因素E.判断续发传播是否已经发生【答案】:A【解析】:描述性研究(descriptivestudy)又称描述流行病学。描述性研究利用已有的资料或对专门调查的资料,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,把疾病或健康状态的分布情况真实地描绘、表达出来。描述性研究在揭示因果关系的探索过程中是最基础的步骤,可以说,对任何因果关系确实定,无不始于描述性研究。.紫外线辐射可引起DNA分子一条链上相邻喀咤碱基之间形成二聚体,其中最容易形成二聚体的是()oT-UC-CT-TC-TT-G【答案】:C.采血时穿刺部位要做好消毒准备,有效的消毒剂是()02%〜2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.3%的安尔碘进行消毒2%〜2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒2%〜2.5%碘酒消毒,待干后用70%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒2.5%〜3%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒2%〜2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或。.1%的安尔碘进行消毒【答案】:B.关于自身输血分类错误的选项是()oA.储存式自身输血B.稀释式自身输血C.回收式自身输血D.急性等张性稀释式E,急性等容性稀释式【答案】:D37.身体的基本检查记录()oA.在每次献血时都要进行一次B.一年献血两次只进行一次C.如是固定献血者就可进行一次D.不用每次都详细记录E.连续3次记录后,下次就不需要记录【答案】:A38.维生素A缺乏时可引起()oA.癞皮病B.脚气病C.夜盲症D.坏血症E.佝偻病【答案】:C【解析】:维生素A是组成视杆细胞中的视色素,缺乏时出现夜盲症。39.患者男性,40岁,主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大,伴慢性腹泻,体重明显下降。实验室检查:HIV抗体初筛呈阳性反响。将血液标本送HIV确认实验室确认。(1)关于HIV确认程序,不正确的表达是()oA.使用HIV-0混合型确证试剂进行检测,如果呈阴性反响,那么报告HIV抗体阴性(-)B.如果呈阳性反响,那么报告HIV-1抗体阳性C.如果不是阴性反响,但又不满足阳性判断标准,那么报告HIV抗体不确定D.结合流行病学资料,可以在4周后随访检测,如带型没有进展或呈阴性反响,那么报告阴性E.如随访期间出现阳性反响,那么报告阳性;如4周后随访期间带型有进展,即使不满足阳性标准,仍可报告阳性【答案】:E【解析】:如随访期间带型有进展,但不满足阳性标准,应继续随访到8周。(2)HIV抗体确证试验结果的判定不正确的选项是()oA.HIV-1抗体阳性:至少有2条env带(gp41和gpl60/gpl20)出现,或至少1条env带和p24带同时出现即可判定B.HIV-2抗体阳性:出现HIV-2型特异性指示带的样品:如果同时呈HIV-1抗体阳性反响,报告HIV-1抗体阳性,不推荐进一步做HIV-2抗体确证试验;如果同时呈HIV-1抗体不确定或阴性反响,需用HIV-2型确证试剂再做HIV-2的抗体确证试验C.同时符合以下两条标准,即出现至少2条env带(gp36和gpl40/gpl05),和试剂盒提供的阳性判定标准,可判为HIV-2抗体阳性D.HIV抗体不确定:出现HIV抗体特异带,但缺乏以判定阳性E.HIV抗体阴性:无HIV抗体特异带出现【答案】:A【解析】:正确的表达是HIV-1抗体阳性:同时符合以下2条标准可判为HIV-1抗体阳性:①至少有2条env带(gp41和gpl60/gpl20)出现,或至少1条env带和p24带同时出现;②符合试剂盒提供的阳性判定标准。40.测定输注后多长时间的血小板计数对治疗性血小板输注的疗效判断有十分重要的参考价值()。30分钟1小时6小时12小时24小时【答案】:B【解析】:通常评价血小板输注后的疗效,应对患者进行血小板计数,包括:输注前计数、输注后1小时计数、输注后24小时计数,,同时要计数输注的血小板总量。一般以1小时血小板计算增高指数(CCI)了解输入血小板量是否足够,判断是否输注无效。.关于酶的活性中心的表达,正确的选项是()oA.所有抑制剂都作用于酶的活性中心B.所有的酶都有活性中心C.酶的必需基团都位于活性中心之内D.所有酶的活性中心都含有辅酶E.所有酶的活性中心都含有金属离子【答案】:B.根据医患关系的特点,患者处于脆弱和依赖的特殊的地位,医患关系是一种比拟亲密或亲近的关系,患者的求医行为不言而喻地隐含着对医生的信任。因此,医患关系被视为一种()oA.法律关系B.家长与子女的关系C.信托关系D.买卖双方关系E.契约关系【答案】:C43.以下对IgG和IgM的描述不正确的选项是()。A.IgM出现早,消失快B.检出病毒特异性IgM表示活动性感染或近期感染C.脐血中病毒特异性IgG的检出提示新生儿宫内感染D.IgM不能通过胎盘E.进行双份血清的IgG的测定是将急性期和恢复期取两份血清同时平行测定比拟,假设发生血清从阴性转为阳性或抗体滴度有4倍以上增高,那么可确定为感染【答案】:C44.最高管理者根据质量方针和目标,对质量管理体系进行规律性评价时,可针对体系的以下方面,但不包括()oA.适宜性B.先进性C.充分性D.有效性E.效率【答案】:B45.某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反响,但输注第2袋30mL后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发组。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反响。当怀疑有急性溶血反响时,应立即进行的检查包括()。A.用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定B.用输血前、后患者血液标本,在室温(20〜25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验。C.测定血红蛋白D.取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验E.取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养【答案】:A【解析】:溶血性输血反响(hemolytictransfusionreactions,HTR)是由于免疫不配合性,造成的红细胞被加速清除或溶解,该患者的临床病症符合。虽然所列工程都是该类输血反响的实验室检测工程,但首先应该做的D.具有自我催化功能E.催化RNA的剪接【答案】:A4.以下是巨细胞病毒的传播途径的是()oA.母乳喂养B.输血、器官移植C.母婴垂直传播D.性传播E.以上都是【答案】:E【解析】:此题考察考生巨细胞病毒感染后,通过感染的体液,包括尿液、口咽分泌液、乳汁、血液、精液和宫颈液传播。5.某HIV初筛实验室的检测人员检测一份标本为HIV阳性,在得出结果以后,他应该()。是重复输血前、后患者血液标本AB。血型和Rh血型的鉴定,因为急性溶血性输血反响最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。46.受抗原刺激后发生免疫应答的部位是()oA.淋巴结B.骨髓C.腔上囊D.胸腺E.血流【答案】:A.单采新鲜冰冻血浆质量标准中,容量为()oA.标示量±5%B.标示量土10%C.标示量±15%D.标示量±20%E.标示量±25%【答案】:B.哪个不是HLA遗传特点?()A.多态性B.连锁不平衡C.单体型遗传方式D.显性遗传E.隐性遗传【答案】:E.A.质量管理B.质量筹划C.质量控制D.质量保证E.质量改进⑴致力于制定质量目标并规定必要的运行过程和相关的资源以实现质量目标,即为()o【答案】:B⑵致力于提供质量要求会得到满足的信任,即为()。【答案】:D⑶致力于增强满足质量要求的能力,即为()。【答案】:E.关于随机抽样的说法,正确的选项是()。A.抽样时应使得总体中的每一个个体都有同等的机会被抽取B.研究者在抽样时应精心挑选个体,以使样本更能代表总体C.随机抽样即随意抽取个体D.为确保样本具有更好的代表性,样本量应越大越好E.以上均不对【答案】:A【解析】:此题考点是随机抽样概念。.对于危重昏迷的患者,适用的医患关系是()oA.主动-被动型B.指导-合作型C.家属决定型D.依法决定型E.共同参与型【答案】:A【解析】:主动-被动型适用于难以表达主观意志的患者。52.患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1X1O9/L>PLT34X109/L>骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓到达完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工别离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500mL。总胆红素105Hmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。⑴患者死于()oA.急性白血病B.骨髓抑制C.过敏反响D.输血相关性移植物抗宿主病E.溶血反响【答案】:D【解析】:根据提供的信息,患者为白血病、化疗后免疫功能低下,输入新鲜的红细胞和手工别离的血小板后出现皮肤、肠道、肝脏病症和体征应考虑为输血相关性移植物抗宿主病,且此病对治疗无效,死亡率高,故应是Do⑵确诊依据是()。A.皮肤组织活检B.肝活检C.骨髓活检D.染色体检查E.PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活【答案】:E【解析】:受者体内有供者淋巴细胞植活的证据是此病确诊的依据⑶患者最应该输注()。A.洗涤红细胞、单采血小板B.冰冻红细胞、单采血小板C.辐照红细胞、辐照单采血小板D.去白红细胞、去白血小板E.年轻红细胞、单采血小板【答案】:C【解析】:染色体检查仅用于供受者性别不同时,皮肤、骨髓、肝脏活检有一定的诊断价值,但不是金标准。其他方法达不到血液中剩余白细胞小于IX104o53.嗜酸性粒细胞增高的输血不良反响是()oA.细菌污染反响B.急性溶血反响C.过敏反响D.非溶血性发热反响E.循环超负荷【答案】:c【解析】:嗜酸性粒细胞增高常见于过敏、寄生虫感染以及慢性粒细胞白血病,应选择C是正确的。细菌污染反响、急性溶血反响以中性粒细胞增高为特点。非溶血性发热反响可有轻度的白细胞增高,但嗜酸细胞不高。循环超负荷白细胞无变化。.平安储血量一般不少于()o2天常规医疗用血量3天常规医疗用血量4天常规医疗用血量5天常规医疗用血量6天常规医疗用血量【答案】:B.可通过输血传染的病毒不包括()oA.新克雅氏病毒HIVHCVHBVE.风疹病毒【答案】:E56.活化局部凝血酶原时间(APTT)()oA.为经典途径检查的筛选试验B.为外源凝血途径检查的筛选试验C.为内源凝血途径检查的筛选试验D.为旁路途径检查的筛选试验E.为直接途径检查的筛选试验【答案】:C【解析】:活化局部凝血酶原时间(APTT)为内源凝血途径检查的筛选试验。延长:见于:内源途径凝血因子(如VIII、IX、XI)含量严重减低,如甲、乙型血友病和局部血管性血友病;先天性凝血酶原缺乏症、先天性无纤维蛋白原血症、重症肝脏疾病等;纤维蛋白溶解活性增强,如继发性与原发性纤溶亢进,以及循环中有大量的纤维蛋白(原)降解产物,常见于DIC;血循环中有抗凝物质,如抗因子VID的抗体,以及用肝素治疗时(肝素抗凝治疗其预期值为参考值的5〜3倍,75〜100秒为宜)。57.青春期后逐渐萎缩的淋巴器官是()。A.脾B.胸腺C.淋巴结D.淋巴结皮质区E.淋巴结髓质区【答案】:B58.超急排斥主要由()oA.中性粒细胞浸润引起A.通知家属,做好隔离B.告诉本人并注意观察C.用同一种试剂复检D.用另外一种试剂复检,如仍为阳性,送确认实验E,直接出阳性报告【答案】:D6.《血站管理方法》第二十四条血站采集血液应当遵循()oA.自愿和知情同意的原那么B.对献血员必须进行健康查体的原那么C.对献血员履行告知义务的原那么D.采血前核对献血员信息的原那么E.不得采集生产血液制品的原料血浆的原那么【答案】:A7.我国汉族人中Rh(D)抗原阴性者约占()。0.1%B.0.4%ABO血型抗体或抗MHCI类分子抗体引起C.移植物供血缺乏引起D.TDTH和C细胞弓|起E.增强抗体引起【答案】:B59.关于建立一支稳定的固定献血者队伍,以下说法不正确的选项是()oA.固定献血者是献血队伍中的中坚力量B.保障血液的持续充足C.保障血液平安D.积极应对突发事件E.是大血站的一项重要工作【答案】:E【解析】:建立一支稳定的固定献血者队伍是每个血站的重要工作。60.以下属于血小板血型抗原的基因分型检测技术的是()oA.PIFTMAIPAC.放射免疫沉淀D.PCR-SSPE.ELISA【答案】:D【解析】:血小板免疫荧光试验(plateletantibodiesdetectionbyimmunofluorescencetest,PIFT)是Von-denBorne等于1978年创造的。该法用待测血清孵育血小板,洗涤,再与荧光物标记的抗球蛋白反响后洗涤,在荧光显微镜下观察结果。该法是较为可靠的血小板定型方法,1986年被国际血小板血清学研讨会确定为标准的参考方法。单克隆抗体免疫固定血小板抗原方法(monoclonalantibody-specificimmobizationofplateletantigen,MAIPA)是1987年Kiefel等确立的,是目前使用最为广泛的方法。该法先制备羊抗鼠IgG包被的多孔板,另外,将鼠抗人血小板糖蛋白单克隆抗体和带有抗体的血小板共同孵育,再将孵育后的复合物加入多孔板,孵育,洗涤,最后加入酶联羊抗人抗体和酶反响底物后显色,定量测定血小板抗体。此方法敏感度高、特异性强,即使是血小板上抗原数量很少的HPA-5抗原,也能检测出。MAIPA方法也可灵敏地检测血小板特异性抗体。放射免疫沉淀是使用放射性同位素标记的血小板膜蛋白,与受检血清结合,电泳分离后采用自身显影原理检测是否存在血小板抗体。单克隆抗体酶联免疫吸附试验用多聚甲醛固定抗血小板糖蛋白单克隆抗体后,加入待测血清,最后加辣根过氧化酶标记的羊抗人IgG,用底物邻苯二胺(O-phenylenediamine,OPD)显色。上述方法均属于血清学方法。而PCR-SSP(sequencespecificprimer)即序列特异引物引导的PCR反应。其基本原理是设计特异性引物,利用引物3,端的特异性,直接扩增相应的HPA片段,PCR产物凝胶电泳检测DNA条带的存在或缺失,从而确定基因型。0.5%0.6%0.7%【答案】:B8.Klenow片段不具有()。A.DNA聚合酶活性B.5,f3,核酸外切酶活性C.3Z-5,核酸外切酶活性604个氨基酸DNA-polI的C端【答案】:B9.标准的病史调查表的优点不包括()。A.收集到献血者某一类情况B.防止提问时遗漏问题C.便于医生和护士进行病史调查的训练D.便于工作人员做出接受献血的决定E.便于工作人员做出暂时延期或永久退出献血的决定【答案】:C10.生物

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