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文档简介
十二月主治医师考试《儿科》第五次能力测试(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、房、室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的A、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者B、一般以成年时期手术为宜C、分流量小者宜早期手术D、肺动脉高压伴右向左分流者E、手术年龄越小越好【参考答案】:A2、流行性腮腺炎最常见的合并症为A、急性胰腺炎B、脑膜脑炎C、多发性神经炎D、心肌炎E、卵巢炎【参考答案】:B3、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是A、颈抵抗B、克氏征C、布氏征D、前囟隆起E、巴氏征【参考答案】:D4、佝偻病初期多见于A、3个月小儿B、6个月小儿C、1岁小儿D、3岁小儿E、2岁小儿【参考答案】:B5、关于先天性卵巢发育不全综合征的治疗是A、单用人生长激素B、确诊后先用雌激素,到成年后加人生长激素C、单用雌激素D、确诊后立即应用人生长激素+雌激素E、确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上时加雌激素【参考答案】:E6、关于肾上腺皮质增生症的治疗,下列哪项是错误的A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素【参考答案】:B7、男婴,足月顺产,出生体重3500g。生后36小时,血清总胆红素297.5μmol/L,以间接胆红素为主。首选的治疗方法是A、口服苯巴比妥B、换血C、输血浆D、光照疗法E、输注白蛋白【参考答案】:D8、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的A、无症状时尿铜即已升高B、肝脏损害多出现在5岁前C、可发生溶血性贫血D、可出现肾小管酸中毒表现E、角膜色素环常伴神经系统症状出现【参考答案】:B9、生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊.体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行A、吸氧B、应用强心剂C、做血气分析D、胸部X线检查E、静脉投给抗生素【参考答案】:B10、肺含铁血黄素沉着症患儿急性出血期的X线改变特点为A、呈云絮状阴影B、阴影大小、密度一致C、伴网状颗粒状阴影D、分布均匀,肺尖多受累E、持续时间较长,消散缓慢【参考答案】:A11、急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、水、钠储留,血液稀释D、骨髓抑制E、红细胞寿命缩短【参考答案】:C12、幼儿急疹与麻疹的鉴别点主要是A、高热持续3~5d后热退疹出B、红色斑丘疹散布于颈、躯干C、出疹顺序自颈部开始延至全身D、全身症状轻微E、WBC数减少【参考答案】:A13、患儿,8岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为了确诊,其主要依据为下列哪项A、发热、咽痛、躯干部斑丘疹B、全身浅表淋巴结肿大C、外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞D、绵羊红细胞凝集试验E、血清抗EBV-IgM阳性【参考答案】:E14、地方性甲状腺功能减低症临床表现为"神经性"综合征的患儿下列哪项不符合A、智能低下,聋哑B、共济失调C、甲状腺功能正常或轻度减低D、显著的生长发育落后E、痉挛性瘫痪【参考答案】:D15、7岁小儿结核菌素试验1:2000呈强阳性反应,其说明A、出生时接种过卡介苗B、3岁时复种过卡介苗C、体内有活动性结核病D、4周内接触过开放性肺结核E、4周内接种过卡介苗【参考答案】:C16、7个月婴儿,母乳喂养,面色苍白。心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1.0cm,血清铁301μg/dl,Hb80g/L,RBC3.5×10[~12/L,最合适的治疗是A、反复多次少量输血B、增加含铁较多的辅助食品C、肌注右旋糖酐铁D、口服硫酸亚铁及维生素CE、肌注维生素B12【参考答案】:D17、CPAP治疗不具有下列哪项作用A、改善缺氧B、提高功能残气量C、改善二氧化碳潴留D、降低呼吸做功E、改善肺不张【参考答案】:C18、对垂体和下丘脑既有负反馈又有正反馈的激素是A、甲状腺激素B、生长激素C、雌激素D、糖皮质激素E、甲状旁腺激素【参考答案】:C19、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病A、急性肾小球肾炎B、迁延性肾炎C、先天性肾病综合征D、急进性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】:C20、下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点A、提高组织抵御自由基破坏的能力B、改善细胞膜的稳定性C、钙离子拮抗作用D、中枢镇静作用E、扩血管作用【参考答案】:D21、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C、PPD常为强阳性D、发生淋巴结周围炎时,淋巴结肿大、压痛,与皮下组织、周围淋巴结粘连E、起病急,局部淋巴结表现红肿热痛,WBC增高,以中性细胞增高明显【参考答案】:E22、化脓性脑膜炎多见于A、年长儿B、青少年C、新生儿D、婴幼儿E、成年人【参考答案】:D23、6岁患儿,患肾病综合征,应用泼尼松第7天开始尿量增加,每日2000~3000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力,精神不振,腹胀,膝腱反射减弱,考虑为A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、低血钠E、低血糖【参考答案】:A24、4:3:2含钠液的成份是A、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%苏打水B、4份5%苏打水,3份5%葡萄糖,2份生理盐水C、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%苏打水D、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%苏打水E、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%苏打水【参考答案】:D25、有关腺病毒肺炎的叙述,下列哪点是不恰当的A、主要病理改变为支气管和肺泡间质炎B、多见于3岁以上小儿C、热型多为稽留热D、早期肺部体征不明显E、少数并发渗出性胸膜炎【参考答案】:B26、佝偻病初期多见于A、3个月小儿B、6个月小儿C、1岁小儿D、3岁小儿E、2岁小儿【参考答案】:B27、男婴,6个月,发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎.病原体主要是A、流感病毒B、流感杆菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体【参考答案】:D28、易发生结核菌、病毒素、沙门菌感染常见于A、T淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、自然杀伤细胞(NK)缺陷E、中性粒细胞缺陷【参考答案】:A29、院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是A、触摸桡动脉搏动B、触摸足背动脉C、触摸颈动脉搏动D、观察有无自主呼吸E、观察瞳孔是否散大【参考答案】:C30、心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到A、症状消失,X线和心电图恢复正常B、症状消失,心电图恢复正常后1~3个月C、症状消失,X线恢复正常后1~3个月D、症状消失,X线和心电图恢复正常后7~12个月E、症状消失,X线和心电图恢复正常后1~2年【参考答案】:E31、患儿,女,6岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做一些辅助检查,以下哪项指标与风湿活动不相关A、抗O>500UB、C反应蛋白增高C、血沉增快D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低E、心电P-R间期延长【参考答案】:A32、4:3:2混合液的组成A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4碳酸氢钠B、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠D、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠E、4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖【参考答案】:D33、男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5天无效。其父有慢性咳嗽史。体检:精神萎靡,消瘦,心、肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×10[~6/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为A、不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎B、不典型化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、颅内肿瘤【参考答案】:C34、足月新生儿生后第3d。每隔10~15s后有5~10s"不呼吸"。但无皮肤颜色及心率改变。应做下列哪项处理最合适A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压给氧D、供氧E、向家长解释,观察【参考答案】:E35、关于急性乙肝的临床表现哪项不正确A、起病较慢B、体温正常C、中度发热D、可伴有皮疹E、可伴有关节痛【参考答案】:C36、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A、1min评分B、3min评分C、2min评分D、5min评分E、10min评分【参考答案】:A37、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、完全性肺静脉异位引流【参考答案】:D38、患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是A、低热、无力B、头痛、呕吐C、咳嗽、咳痰D、嗜睡,偶有惊厥E、性情改变【参考答案】:E39、7个月小儿患肺炎,体温40℃,惊厥,前囟平坦,提示可能合并A、心力衰竭B、高热惊厥C、中毒性脑病D、婴儿手足抽搐症E、低血糖【参考答案】:B40、在小儿白色念珠菌引起的最常见感染为A、手足廨B、肺炎C、肠炎D、中枢感染E、鹅口疮【参考答案】:E41、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C、使临床治疗质量不断提高D、使医务人员必须面对许多医德问题E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求【参考答案】:B42、10个月婴儿,系人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。突发惊厥,无热,反复发作3次,抽后意识清楚,活泼如常。查体:出牙延迟,方颅,郝氏沟明显,血钙1.1mmol儿,最可能的诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、佝偻病早期C、低血镁症D、低血糖症E、佝偻病的活动期【参考答案】:A43、癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即使用以下哪项药物A、甘露醇和地塞米松B、抗生素C、能量合剂D、静脉滴注碱性液体E、静脉滴注10%葡萄糖酸钙【参考答案】:A44、6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;WBC12×10[~9/L,RBC4.02×10[~12/L,Hb95g/L,MCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是A、叶酸缺乏B、营养性铁缺乏C、慢性炎症性贫血D、维生素B12缺乏E、再生障碍性贫血【参考答案】:C45、下列原发性免疫缺陷病中,最常见的是A、X-连锁无丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺乏症C、X-连锁严重联合免疫缺陷病D、X-连锁高IgM血症E、酶缺陷【参考答案】:B46、有关脑性瘫痪下列哪项是错误的A、可由多种原因引起B、表现为进行性中枢性运动障碍C、可伴有智力低下、癫癎及视听功能障碍D、通过康复训练,运动障碍可得到不同程度的改善E、应早期诊断,早期治疗【参考答案】:B47、按体温高低可将发热分为4类,高热是A、≥41℃B、39~41℃C、39~40℃D、38.0~38.9℃E、38℃【参考答案】:B48、足月新生儿,3d。生后16h出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪项检查A、血型及血型抗体检查B、肝功能检查C、红细胞G-6PD活性测定D、血培养及白细胞分类计数E、血清甲胎蛋白含量测定【参考答案】:A49、6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC7×10[YZ72_~9/L,N0.50,L0.38,E0.12。最可能的诊断是:A、肺型肺吸虫病B、免疫功能低下C、肺含铁血黄素沉着症D、支气管哮喘E、慢性支气管炎【参考答案】:D50、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为A、二氢生物蝶呤还原酶B、四氢生物蝶呤合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸-4-羟化酶E、GTP环化水合酶【参考答案】:D51、按照Jones诊断标准,风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是A、心内膜炎B、高热C、环形红斑D、关节炎E、近期链球菌感染证据【参考答案】:E52、格林一巴利综合征不会出现下列哪项临床表现A、四肢肌张力低下B、肢体感觉异常C、括约肌功能障碍D、巴氏征阳性E、呼吸肌麻痹【参考答案】:D53、血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病,下列哪组最多见A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性假性血友病E、VonWillebrand因子缺乏【参考答案】:A54、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见A、血小板增多B、嗜酸性粒细胞增多C、血沉增快D、贫血E、类白血病反应【参考答案】:D55、正常小儿能听懂自己名字的年龄是A、5个月B、6个月C、7个月D、9个月E、12个月【参考答案】:C56、有关艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的A、HIV也可通过日常生活接触传播B、儿童感染艾滋病后,预后比成人好C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大D、儿童艾滋病最主要是母乳传播E、以上都不是【参考答案】:E57、2岁男孩,反复皮肤感染和肺炎1年余,NBTO%,该病例的突变基因最可能是A、CYBBB、CYBAC、NCFZD、NCFIE、以上都不是【参考答案】:A58、法洛四联症缺氧发作,常见原因是A、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛B、心力衰竭C、脑血栓D、脑脓肿E、继发肺部感染【参考答案】:A59、患儿,男,4岁,3周前患扁桃体炎,近日浮肿伴洗肉水样尿,血压140/100mmHg,呼吸急促,面色灰白,两肺有细湿啰音,心界大,奔马律,肝肋下3.5cm,未做化验检查,你认为最可能的诊断是A、急进性肾炎B、急性肾炎、肺水肿C、急性肾炎、肺炎D、肾炎性肾病、肺炎E、急性肺炎、急性心功能衰竭【参考答案】:B60、关于RBC葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的描述,下述哪一项是错误的A、呈X-连锁不完全显性遗传B、全世界有2亿以上的人患有RBC葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C、蚕豆病是其中一型D、不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血E、是新生儿高胆红素血症的常见原因【参考答案】:D61、哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:C62、关于哪项不是生理性黄疸的特点A、足月儿黄疸生后2~3d出现B、足月儿血清胆红素205.2μmol/LC、以间接胆红素增高为主D、血清胆红素每日上升超过85.5μmol/LE、足月儿黄疸生后2周内消退【参考答案】:D63、休克型中毒型细菌性痢疾的临床表现哪项不符A、呼吸急促B、反复惊厥C、皮肤花纹D、少尿或无尿E、四肢厥冷【参考答案】:B64、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A、生后24h内症状最明显B、淡漠与激惹交替C、肌张力低下D、拥抱反射增强E、自发性肌阵挛【参考答案】:C65、6岁患儿,以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),RBC15个/HP,BP17.5/11kPa(140/90mmHg),血浆蛋白35g/L(3.5g/dl)。此患儿可出现下列检查结果,但除外A、氮质血症B、补体C3下降C、血沉增快D、血丙种球蛋白减少E、血清胆固醇升高【参考答案】:D66、患儿,2岁。低热伴咳嗽3周,消瘦。血沉45mm/h,PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是A、支原体肺炎B、原发综合征C、病毒性肺炎D、纵隔肿瘤E、金黄色葡萄球菌肺炎【参考答案】:B67、从母体带来的铁,可供小儿使用多长时间A、1~2周B、4周C、8~12周D、4~5个月E、1周岁【参考答案】:D68、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效A、X连锁无丙种球蛋白血症B、共济失调毛细血管扩张症C、DiGeorge综合征D、选择性免疫球蛋白血症E、先天性低丙种球蛋白血症【参考答案】:C69、关于小儿骨骼发育,下列哪项是正确的A、颅缝一般闭合的年龄为2个月B、前囟最晚闭合的时间是10个月C、后囟最晚闭合的年龄在生后2周D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半E、上、下部量相等的年龄为12岁【参考答案】:E70、2岁男孩,发现腹部较大2个月。查体见脸色苍白,肝脾肿大,最不可能的疾病是A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症【参考答案】:D71、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型A、47,XY,+21B、46,XY/47,XY,+21C、46,XY,-21,+t(21q21q)D、46,XY,-22,+t(22q21q)E、46,XY,-14,+t(14q21q)【参考答案】:E72、男孩,2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100U,血糖为1.12mmoL/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素A、病前常有病毒感染史B、黄曲霉素和有机磷污染食物C、服用水杨酸退热剂D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠E、HIV感染【参考答案】:E73、下列哪项不是光疗的不良反应A、低血糖B、发热C、腹泻D、皮疹E、脱水【参考答案】:A74、小儿胸郭的特点错误的是A、胸郭呈扁平状B、肋骨呈水平位C、胸郭活动范围小D、呼吸肌不发达E、纵隔相对较大【参考答案】:A75、可用于哮喘患儿自我检测的指标是A、症状B、PEFC、双肺喘鸣音D、皮肤过敏原皮试E、运动试验【参考答案】:B76、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差C、右心室负荷加重,可出现右心衰竭D、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现紫绀E、右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大【参考答案】:E77、1岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒,经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱,最大的可能是A、低钠血症B、低钙血症C、低血糖症D、低钾血症E、酸中毒没纠正【参考答案】:D78、初乳是指产后几天内的乳汁A、1天B、2天C、4天D、6天E、7天【参考答案】:C79、哪一项不是治疗氮质血症的要点A、中药灌肠B、血液透析C、腹膜透析D、包醛氧化淀粉E、静脉高营养【参考答案】:C80、男,患儿,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是A、肠道肿瘤B、蛔虫性肠梗阻C、细菌性痢疾D、肠套叠E、过敏性紫癜【参考答案】:D81、男孩,1岁2个月,腹泻呕吐4天,大便黄绿色水样便,量多,每日13~15次,伴发热、尿少,查体:体温:38.5℃,血压7.5/4kPa,神萎,嗜睡状,呼吸促,前囟、眼窝明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹胀,该患儿重要的治疗措施为A、降温B、纠正酸中度C、扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱D、控制感染E、纠正电解质紊乱【参考答案】:C82、阿托品解救有机磷中毒的机制为A、促使有机磷失活B、竞争胆碱能烟碱样受体C、竞争胆碱能毒蕈碱样受体D、抑制胆碱能毒蕈碱样受体E、抑制胆碱能烟碱样受体【参考答案】:C83、儿童Ⅰ型糖尿病的发病因素中以下哪项正确A、单基因显性遗传B、多基因遗传C、非免疫性损害D、以病毒感染为主E、食入糖量过多【参考答案】:B84、关于毛细支气管炎的临床特点,哪项不正确A、由呼吸道合胞病毒所致B、重症可引起心力衰竭C、咳喘,可伴有呼气性呼吸困难D、肺部满布细湿啰音E、重症可出现三凹征【参考答案】:D85、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5~7d,临床症状消失后3dC、体温正常后5~7d,临床症状消失D、体温正常后7~10d,临床症状消失后5dE、体温正常后7~10d,临床症状消失后3d【参考答案】:B86、女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列治疗哪项最合适A、治疗至成年后停药B、在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗C、治疗半年至1年后停药D、使症状好转后逐渐减量至停药E、治疗停止后有症状时再用药【参考答案】:B87、小儿少见的胃炎有A、急性感染性胃炎B、急性腐蚀性胃炎C、应激性溃疡D、浅表性胃炎E、萎缩性胃炎【参考答案】:E88、神经型食物中毒的主要特征A、发热、呕吐、水样便B、发热、腹痛、黏冻便C、发热、流涕、黄水样便D、腹泻、呕吐、米泔水样便E、眼肌及咽肌瘫痪【参考答案】:E89、当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A、患者自主B、有利患者C、为社会主义现代化建设服务D、严谨审慎E、双方协商解决【参考答案】:B90、下述哪一个病的治疗首选脾切除A、G~6PD缺乏症B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、重型地中海贫血E、遗传性球形红细胞增多症【参考答案】:E91、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是A、对青霉素过敏出现休克B、青霉素剂量过大C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素D、发生DICE、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状【参考答案】:C92、有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别,下列哪项实验室检查不合适A、血尿B、蛋白尿显著C、血清C3值D、测定蛋自尿的选择忡E、尿纤维蛋白降解产物测定【参考答案】:B93、下列哪项不符合胸腔渗出液的特点A、比重>1.016B、胸腔积液蛋白量>30g/LC、李凡他(Rivalta)试验阳性D、细胞数小于200×10[~6/LE、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5【参考答案】:D94、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症D、仅个别发展为败血症或脑膜炎E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状【参考答案】:A95、患儿,6岁。20天前曾患上感,2天前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快.心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。心电图:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为A、水杨酸制剂B、洋地黄类药物C、糖皮质激素D、镇静剂E、抗生素【参考答案】:C96、病毒性心肌炎导致高度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的A、纠正缺氧和酸中毒B、应用肾上腺皮质激素C、补充钾盐D、应用阿托品E、应用异丙肾上腺素【参考答案】:C97、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是A、血清游离抗体阳性B、母O型子A型C、贫血、肝脾大、黄疸进展快D、牛后24小时内出现黄疸E、黄疸程度,血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl)【参考答案】:B98、少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、自身免疫性贫血【参考答案】:C99、室间隔缺损的血流动力学改变常引起A、左心房、左心室扩大B、右心房、右心室扩大C、右心房、左心室扩大D、左心房、右心室扩大E、全心扩大【参考答案】:A100、肝脾肿大感染性疾病是A、肝结核B、肝豆状核变性C、溶血性贫血D、白血病E、戈谢病【参考答案】:A101、患儿,男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg。最可能的诊断是A、生理性腹泻B、迁延性腹泻C、慢性腹泻D、菌痢E、肠道菌群失调【参考答案】:A102、提倡健康新生儿早开奶的原因是A、有利于母子交流B、有利于及时发现婴儿疾病C、促进母体早日恢复D、防止低血糖,促进泌乳E、减少乳腺癌的发生【参考答案】:D103、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为A、升血压作用最强B、增加心肌收缩力作用强C、不会引起高血压D、适用于高排低阻型休克E、改善肾血流作用【参考答案】:E104、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热C、对称性痉挛性瘫痪,感觉障碍,高热D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热E、上升性对称性瘫痪,感觉存在,不发热【参考答案】:D105、女,15岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈蹼及肘外翻,最有诊断价值的检查是A、骨龄B、生长激素C、染色体D、EZ(雌Ⅱ醇)E、LH、FSH【参考答案】:C106、小儿良性癫癎的特点,不包括A、有遗传倾向B、5~10岁起病C、常在白天发作D、不影响智力发育E、预后良好【参考答案】:C107、一女童,体重按同龄正常儿童低中位数一3SD,消瘦中位数一3SD,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低应诊断为A、营养不良轻度B、营养不良中度C、营养不良重度D、属正常儿童范畴E、糖尿病【参考答案】:B108、中度脱水是指A、失水量为体重的3%~5%B、失水量为体重的5%~10%C、失水量为体重的10%~12%D、失水量为体重的10%~15%E、失水量为体重的15%~20%【参考答案】:B109、脑神经髓鞘于生后几个月形成A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】:C110、患者,女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道钡餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用A、奥美拉唑B、硫糖铝C、胃蛋白酶合剂D、胶体次碳酸铋E、麦滋林【参考答案】:C111、新生儿家居适宜的环境温度是A、25~28摄氏度B、22~24摄氏度C、20~22摄氏度D、18~20摄氏度E、23~25摄氏度【参考答案】:B112、Ⅱ度、Ⅲ度营养不良患儿热量供应的原则是A、由少逐渐增至正常需要量B、由少迅速增至正常需要量C、由少迅速增至超过正常需要量D、由少逐渐增至超过正常需要量E、由少逐渐增至低于正常需要量【参考答案】:D113、人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质A、8%B、10%~15%C、16%~20%D、21%~25%E、>25%【参考答案】:B114、试管婴儿的主要适应证是A、无排卵B、无精症C、子宫发育不良D、输卵管不通E、免疫性不孕【参考答案】:D115、1岁婴儿,腹泻3D、大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先给A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、4%NaHCO[YZ72_36ml/kgD、1.87%乳酸钠溶液20~30ml/kgE、1.4%NaHCO[YZ72_320ml/kg【参考答案】:E116、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人A、避免责任伤害B、避免技术伤害C、避免躯体伤害D、避免心理伤害E、以上都是【参考答案】:E117、肠源性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为A、>0.1%B、>0.5%C、>1%D、>10%E、>30%【参考答案】:D118、正规胰岛素全天剂量分配,正确的是A、早餐前>午餐前>晚餐前B、早餐前>晚餐前>午餐前C、早餐前<午餐前>晚餐前D、早餐前>午餐前<晚餐前E、早餐前<午餐前<晚餐前【参考答案】:B119、女,2个月.确诊早期先天性梅毒.陈述哪项应除外A、低热、哭声低、苍白B、时有黄疸.肝、脾肿大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D、有畏_光、流泪E、有天疱疮样皮肤损害【参考答案】:D120、母乳喂养的方法中,下列哪项是不恰当的A、母亲取坐位哺乳B、吸空一侧乳房再吸另一侧C、先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头D、哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出【参考答案】:D121、孤独症的临床表现不包括A、社会交往障碍B、仅仅用手势与人交流C、语言发育障碍D、行为刻板E、兴趣范围狭窄【参考答案】:B122、上呼吸道不包括A、气管B、鼻窦C、会厌D、喉E、咽【参考答案】:A123、男孩,5岁。发热3D,双耳垂下肿痛21,呕吐1次来诊,体检:体温38.4℃。神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病最常见的并发症是A、脑膜脑炎B、心肌炎C、胰腺炎D、睾丸炎E、中耳炎【参考答案】:A124、男婴,孕35周出生。出生体重1800g,生后l天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退A、1周B、7~10天C、1~2周D、2~3周E、3~4周【参考答案】:E125、下列哪项不是肾病综合征的并发症A、肾静脉栓塞B、原发性腹膜炎C、低钙抽搐D、循环充血E、低血容量【参考答案】:D126、以下哪项可作为肺结核现症患者的.依据A、PPD试验(+)B、有肺结核接触史C、咳嗽伴咯血,未种过BCGD、有低热、盗汗、消瘦伴咳嗽E、以上均不是【参考答案】:E127、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松B、给予10%~15%,葡萄糖静脉滴注C、保持呼吸道通畅D、维持正常血压E、3~5mg/kg苯巴比妥肌注【参考答案】:E128、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染,标本收集的最佳时间是A、生后6周B、生后2周C、生后3周D、生后4周E、生后2个月内【参考答案】:B129、急淋白血病总治疗时间一般为A、2年B、2年半~3年半C、3年半~4年D、4年半~5年E、5年半~6年【参考答案】:B130、下列关于急性肾小球肾炎治疗的叙述哪项是正确的A、选用青霉素控制肾脏炎症B、用青霉素预防肾脏炎症进一步发展C、自限性疾病,卧床休息和对症治疗D、自限性疾病,卧床休息2-3个月E、用青霉素防止并发症【参考答案】:C二、多选题(共30题,每题2分)1、抗癫痫药物的使用原则是A、尽早给予抗癫痫药物B、针对癫痫发作类型选药C、长期规则用药D、多种药物联合应用E、开始即给足量药物【参考答案】:ABC2、动脉导管未闭的临床特点有A、易呼吸道感染B、有收缩期震颤C、胸骨左缘肋间闻及连续性机器样杂音D、肺动脉瓣第二音增强E、以上都不是【参考答案】:ABCD3、反映肾小管功能的实验室检查是A、酚红排泄率B、尿蛋白C、尿比重D、尿管型E、以上都不是【参考答案】:AC4、营养不良患儿在胃肠功能紊乱时易出现A、低渗性脱水B、低钾血症C、酸中毒D、低钙血症E、以上都不是【参考答案】:ABCD5、以下哪些是支气管肺炎常见的X线表现A、双肺斑片状阴影B、可合并肺不张、肺气肿C、双肺弥漫性网点状阴影D、可有肋膈角变钝E、肺门肿大阴影【参考答案】:ABD6、早产儿呼吸系统发育不成熟,易发生下列哪些现象A、呼吸暂停B、胎粪吸入性肺炎C、肺透明膜病D、支气管炎E、肺炎【参考答案】:AC7、接种卡介苗的禁忌证有A、先天性胸腺发育不全症B、急性传染病恢复期C、注射局部湿疹或全身有皮肤病D、结核菌素试验阳性E、以上都不是【参考答案】:ABCD8、传染性单核细胞增多症的发病机制是A、通过病毒血症累及全身淋巴系统B、直接感染B淋巴细胞C、直接侵入T淋巴细胞D、细胞毒性效应细胞增殖E、产生多克隆免疫球蛋白【参考答案】:ABDE9、下列疾病中,Coombs直接试验阳性者可见于A、蚕豆病B、霍奇金淋巴瘤合并溶血性贫血C、药物引起的溶血性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血【参考答案】:BCD10、肺动脉瓣区第2心音减低常见于A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、法洛四联症【参考答案】:BE11、伤寒的常见并发症有A、败血症B、肠出血C、肠穿孔D、中毒性肝炎E、中毒性心肌炎【参考答案】:BCDE12、巨幼红细胞性贫血的实验室检查,正确的是A、血涂片中以大细胞为主B、红细胞比血红蛋白减少明显C、骨髓中
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