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2020广东教师资格认定体检表2020广东教师资格认定体检表8/82020广东教师资格认定体检表2020广东教师资格认定体检表2017广东教师资格认定体检表市县(区)申请资格种类姓名性别年纪民族贴相片处籍贯身份证号码工作单位职业通讯地点联系电话既往病史(项目见说明)自己署名:(以上空白处由申请人如实填写)五官科裸眼视力右改正视力右改正度数右医师建议:署名:左左左辨色力眼病听力左耳米右耳米鼻嗅觉鼻及鼻窦面部咽喉口腔唇腭齿其他外科身高厘米体重千克医师建议:署名:淋巴脊柱四肢关节皮肤颈部其他内科血压医师建议:署名:营养情况心脏及血管呼吸系统神经系统腹部器官肝脾其他化验检查(附化验单)血常例肝功五项(谷草、谷丙转氨酶、胆红素三项)肾功三项血糖类风湿因子尿常例仅限申请幼儿教师资格淋球菌医师建议:署名:梅毒螺旋体妇科检查滴虫念球菌胸部透视医师署名:体检结论主检医生署名:年代日体检医院建议体检医院盖印年代日说明:既往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性流传性疾病等病史。自己应如实填写生病时间、治愈等情况,否则结果自负。
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