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文档简介
中药药理章解表药农大详解演示文稿第一页,共四十五页。(优选)中药药理章解表药农大第二页,共四十五页。二.解表药的主要药理作用1.发汗作用
2.解热作用
3.抗病原微生物作用
4.镇痛、镇静作用
5.抗炎作用
6.调节免疫作用解除表证的药理学基础增强驱散表邪功效第三页,共四十五页。解表药的主要药理作用1.发汗作用发汗表证表邪从汗而解恶寒、发热等出汗辛温解表药>辛凉解表药多属于温热性发汗神经系统机能状态影响发汗作用机制:
▲直接影响汗腺,增加汗液分泌
▲促进或改善血液循环
▲兴奋外周α受体特点:第5章解表药第四页,共四十五页。2.解热作用药物不同实验性发热模型动物程度不同的解热作用辛凉解表药>辛温解表药部分药物使正常动物体温下降机制:▲发汗或促进发汗→散热↑
▲脑内活性物质(cAMP,PGE)→中枢体温调节功能
▲抗炎、抗病原微生物特点:解表药的主要药理作用前列腺素E第五页,共四十五页。3.抗病原微生物作用外邪:细菌、病毒、低温、高温等实验:抑制G+菌、G-菌、真菌、病毒注意:体外实验、粗制剂,需研究确认;临床确有效果4.镇痛、镇静作用药物多种实验性疼痛模型动物程度不同的镇痛作用外周或中枢性药物自主活动↓;协同中枢抑制药镇静解表药的主要药理作用第六页,共四十五页。5.抗炎作用药物多种实验性炎症模型抗炎抑制▲抑制炎症介质(AA、组胺等)▲增强肾上腺皮质轴功能▲清除自由基6.调节免疫作用
非特异性免疫功能↑特异性免疫功能↑抑制变态反应治疗过敏性疾病总结:表5-1解表药的主要药理作用第5章解表药花生四烯酸第七页,共四十五页。分类药名发汗解热抗菌抗病毒镇痛镇静抗炎抗过敏其他作用辛温解表药麻黄+++++++平喘,利尿,升血压,兴奋中枢桂枝+++++++利尿,强心,括血管细辛++++++平喘,祛痰,强心,升压生姜+++++止吐,促消化液分泌荆芥+++++++止血,抗氧化防风+++++++促进免疫功能紫苏+++++止咳,祛痰,平喘,止血羌活+++++++藁本++++++白芷++++光敏作用苍耳子++辛夷花+++平喘,降压,兴奋子宫香薷++++解表药主要药理作用总括表(1)-辛温解表药第八页,共四十五页。分类药名发汗解热抗菌抗病毒镇痛镇静抗炎抗过敏其他作用辛凉解表药柴胡++++++保肝,利胆,降脂葛根+++对心脑血管系统作用薄荷++++++祛痰,止痒,保肝,利胆桑叶++++祛痰,镇咳菊花+++降压,增加冠脉血流量牛蒡子++++利尿蔓荆子++升麻+++浮萍+解表药主要药理作用总括表(2)-辛凉解表药第九页,共四十五页。第2节常用药物麻黄▲来源:麻黄科草麻黄、中麻黄、木贼麻黄麻黄碱(L-ephedrine)伪麻黄碱(D-pseudo-ephedrine)▲成分:生物碱类挥发油鞣质▲性味:味辛、微苦,性温▲归经:肺、膀胱经第5章解表药第十页,共四十五页。麻黄
★★★草麻黄草麻黄木贼麻黄中麻黄第十一页,共四十五页。一、与功效主治相关的药理作用发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿风寒感冒,胸闷喘咳,风水浮肿发汗平喘利尿解热、抗炎抗病原微生物镇咳、祛痰[药理作用]麻黄▲功效▲主治▲药理作用第5章解表药第十二页,共四十五页。▲临床:历史悠久治疗表实证辛温解表之峻品▲实验研究:水煎液水溶性提取物挥发油麻黄碱L-甲基麻黄碱等大鼠或小鼠发汗麻黄1.发汗第十三页,共四十五页。口服或注射均有效;作用强;起效快,维持时间长。阻碍汗腺导管对Na+的重吸收;兴奋汗腺α受体;兴奋中枢有关部位。特点机制发汗温热条件:温服、温热环境有助出汗药物配伍:伍用桂枝,作用增强神经机能状态:麻醉,作用减弱入药部位:地上部分发汗,麻黄根止汗影响因素麻黄第十四页,共四十五页。2.平喘▲有效成分:麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油2,3,5,6-四甲基吡嗪;萜品烯醇(新确定的平喘有效成分)性质稳定、口服有效、起效较慢、作用温和持久▲机制:
直接兴奋支气管平滑肌的β-R→激活CA,cAMP↑→松弛
直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的α-R→减轻黏膜水肿促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放递质→
间接拟肾上腺素作用阻止过敏介质(5-HT、His、LTs)释放麻黄白三烯腺苷酸环化酶第十五页,共四十五页。麻黄3.利尿▲特点:注射>口服;一定剂量范围▲有效成分:D-伪麻黄碱
▲机制:(1)扩张肾血管→肾血流量↑(2)阻碍肾小管对Na+的重吸收第十六页,共四十五页。4.解热、抗炎挥发油多种实验性发热模型动物解热多成分、多制剂多种实验性炎症模型动物抗炎(正常体温↓)(伪麻黄碱)抑制抑制炎症早、后期炎症介质(AA)(变态反应)麻黄第十七页,共四十五页。5.抗病原微生物
挥发油
体外:G+、G-球菌及杆菌体内外:亚甲型流感病毒6.镇咳、祛痰麻黄碱、萜品烯醇挥发油麻黄第5章解表药第十八页,共四十五页。二、其他药理作用1.兴奋中枢神经系统麻黄碱---治疗剂量---部位(皮层、皮层下中枢、中脑、延脑)2.强心、升高血压麻黄碱---肾上腺素受体---心脏、血管缓慢、温和、持久、快速耐受性3.抑制肠平滑肌收缩(麻黄碱)4.其他:
抗肾衰利胆降血糖(多糖)镇痛、镇静(挥发油)麻黄第5章解表药第十九页,共四十五页。麻黄小结●发汗、解热、抗病原微生物、抗炎、抗过敏等作用,是发汗散寒功效的药理学基础;●缓解支气管平滑肌痉挛、减轻黏膜水肿、抗炎、抗过敏、镇咳、祛痰等作用,是宣肺平喘的药理学基础;●消除水肿的功效与利尿作用有关。●主要有效成分:麻黄碱第二十页,共四十五页。1.感冒:麻黄汤、大青龙汤2.支气管哮喘:麻黄碱3.低血压状态:麻黄碱4.鼻塞:0.5%-1%麻黄碱滴鼻液5.肾炎:复方,改善全身浮肿6.其他:皮炎、皮肤瘙痒等麻黄[现代应用]第5章解表药第二十一页,共四十五页。毒性较小,麻黄碱>伪麻黄碱中毒表现使用注意麻黄[不良反应]第5章解表药第二十二页,共四十五页。桂枝肉桂为樟科常绿乔木肉桂的干燥嫩枝▲性味:辛、甘,温。▲归经:归心、肺、膀胱经.▲功效:发汗解肌,温通经脉。
▲成分:含挥发油,主要成分为桂皮醛第5章解表药第二十三页,共四十五页。一、与功效主治相关的药理作用1.扩张血管促发汗:单用、配伍2.解热、镇痛:发热家兔、正常小鼠体温↓3.抗炎、抗过敏:抑制组胺、PGE释放,抗氧化4.抗病原微生物:G+、G-球菌,病毒5.心血管系统:增加冠脉流量,心肌营养血流量↑;抗心肌缺血,抗心肌损伤;扩张血管,改善微循环;体外抑制血小板聚集温通经脉桂枝[药理作用]第5章解表药第二十四页,共四十五页。桂枝二、其他药理作用1.镇静、抗惊厥2.利尿3.抗肿瘤4.利胆5.促胃肠蠕动[现代应用]1.预防流感2.风湿性关节炎3.低血压4.其他:冠心病、肾炎、癫痫、消化溃疡第5章解表药第二十五页,共四十五页。桂枝小结●促发汗、解热、镇痛、抗病原微生物、抗炎、抗过敏等作用,是发汗解肌功效的药理学基础;●对心血管系统的影响,是温通经脉功效的药理学基础;●主要有效成分:挥发油(桂皮醛)第二十六页,共四十五页。柴胡药物基源伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)、狭叶柴胡(南柴胡)的根或全草第5章解表药第二十七页,共四十五页。▲成分:主要成分为柴胡皂苷;另含挥发油(柴胡醇)、甾醇(α-菠菜甾醇)、多糖、黄酮类
柴胡▲性味:苦、辛,微寒▲归经:归肝、胆经第二十八页,共四十五页。一、与功效主治相关的药理作用和解表里、疏肝、升阳感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调1.解热▲临床:历史悠久半表半里之热有确切疗效风湿热、化脓性感染及疟疾间歇热柴胡[药理作用]▲功效▲主治第二十九页,共四十五页。▲实验研究煎剂、注射液、醇浸膏、挥发油、粗皂苷正常体温↓多种实验性发热模型动物解热抑制柴胡皂苷、皂苷元A和挥发油PGE发热激活物单核细胞EP下丘脑体温调定点↑体温↑挥发油(-)挥发油:用量小,作用强,毒性小丁香酚、己酸、γ-十一酸内酯、对-甲氧基苯二酮柴胡第三十页,共四十五页。柴胡2.抗病原微生物
体外:G+、G-球菌及杆菌;钩端螺旋体
体内外:流感病毒肝炎病毒牛痘病毒单纯疱疹病毒第三十一页,共四十五页。3.抗炎柴胡粗皂苷、皂苷、挥发油多种急性炎症动物模型抑制抗炎兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统抑制炎症介质释放炎症早、后期作用机制第三十二页,共四十五页。4.促进免疫功能:柴胡多糖、柴胡皂苷5.镇静、镇痛、镇咳
成分:总皂苷、皂苷元
表现:自发活动减少;协同中枢抑制药作用;拮抗中枢兴奋药作用;中枢神经递质镇静柴胡抑制多种疼痛模型镇咳作用略弱于可待因第三十三页,共四十五页。6.保肝、利胆、降血脂柴胡多种原因致实验性肝损伤动物模型肝细胞肿胀、变性、坏死↓;转氨酶↓直接保护生物膜;↑ACTH,提高机体抵抗能力;↑肝细胞DNA合成柴胡皂苷、柴胡醇、α-菠菜甾醇临床水浸剂煎剂实验动物胆汁↑、固体物质↓(醋炙黄酮类)降血脂:皂苷、皂苷元a,b、柴胡醇、α-菠菜甾醇→高脂血症或高胆固醇症动物→↓CHO、TG柴胡保肝利胆第三十四页,共四十五页。柴胡7.兴奋内脏平滑肌
肠道、子宫;复方二、其他药理作用1.影响物质代谢柴胡皂苷
促蛋白、肝糖原合成;抑制脂肪分解;促糖利用2.抗辐射(柴胡多糖):保护γ射线照射小鼠3.影响肾脏:水负荷大鼠,小剂量抑制排尿、大剂量促排尿4.其他:抗肿瘤、抑制胰蛋白酶第三十五页,共四十五页。[现代应用]发热注射液、口服液等病毒性肝炎柴胡注射液、小柴胡汤咳嗽
高脂血症注射液流行性腮腺炎注射液其他[不良反应]溶血;中枢抑制;过敏反应柴胡第三十六页,共四十五页。柴胡小结●解热、抗病原微生物、抗炎、促进免疫功能等作用,是和解表里功效的药理学基础;●保肝、利胆、降脂、镇静、镇痛等作用,与
疏肝解郁功效有关;●对内脏平滑肌的兴奋作用,与升举阳气功效有关●主要有效成分:柴胡苷、挥发油、多糖第三十七页,共四十五页。葛根药物基源豆科多年生落叶藤本植物野葛或甘葛藤的根【性味】甘、辛、凉
【归经】归脾、胃经【功效】解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻。【成分】主要含黄酮类物质:葛根素、大豆苷、大豆苷元,β-谷甾醇等。第5章解表药第三十八页,共四十五页。葛根一、与功效主治相关的药理作用1.解热▲葛根所含黄酮类物质是其解热作用的成分▲葛根煎剂、葛根乙醇浸膏、葛根素等对实验性发热模型动物均有解热作用.▲葛根素作用较突出【药理作用】第三十九页,共四十五页。葛根3.对内脏平滑肌作用
葛根含有收缩和舒张内脏平滑肌的不同成分。2.降血糖、降血脂▲中医消渴证大致相当于现代医学的糖尿病。▲葛根煎剂有轻度降低血糖的作用。▲葛根素是葛根降糖有效成分。▲葛根素注射明显降低胆固醇、甘油三酯。第四十页,共四十五页。葛根葛根具有良好的活血通脉功效二、其他药理作用1.抗心肌缺血▲葛根总黄酮、葛根素是影响心脏功能的成分。▲葛根素是一种β受体阻断剂。▲葛根素对缺血心肌及缺血再灌注心肌有保护作用,可减少心肌乳酸生成,降低耗
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