2021临床执业医师技能考试真题

2021临床执业医师技能考试真题ABCDE一、型题（每一道考试题下面有、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）33d333912d、、～24h3A．EB3、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（）。C．C．DC-A．C．D2．C．D50%12、再次应答中最重要的APC是（）。CBTDTC13、胎儿娩出后，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是（）。D15、正常二尖瓣口面积（）。A．1.0cm2．～．～．～．～E16、肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为（）。DABCEEX．PAl-1PA12PKUAAD19、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施？（）A20、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。ABC、、E123D4．第周E5．第周1～10%“”710d～～23、治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（）。CVP100g/L30%35%～8C25、伤寒最严重的并发症是（）。26、医务人员的共同义务和天职是（）。A．DE．BC3C5．C．D．EAⅠC．D．110/minE＜pH7.2P010mmHgPCO60mmHg，＜2，＞2AAEDCACB、C．C．D．“”、我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是（）。B21-“”1520B～C+．）EBAA．D．E．D-、胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。-LES胃BBODTQQSQRQrQQ0.04sQR1/4，。++BACDE、、、BA．BEB、下列不属于含有族维生素的辅酶是（）。CAB、、、ABACDEB6B．C．D．E．40E55、关于聚合酶的叙述错误的是（）。CE3′5′dNTPDNADDNARNAAB，3'→5'EDNA5'→3'CA3cmpostbulbarulcer～60%X、A．mRNAC．D．-OHE．-OH431443'3'-C-C-A-OHD3’-端DE．CABCDE二、型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）153B5212、岁妇女，绝经年，阴道少许接触性出血。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查（）。．C．D．D33、女性，岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是（）。A。BX5X、建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。线显示2h26、患者，男性，岁，突发剑突下剧烈绞痛，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（）。76正常，甲状腺度肿大，滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗Ⅱ、男性，岁，系复发性甲亢摘人，现药物治疗个月，，应选择（）。E．D81、男性，岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。和519、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐，步态不稳，后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）。E、岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是（）。ⅡⅢ、、患者，男，岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（）。1/31/31/332X、患者，女，岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛个月。体格检查：右下腹有压痛和轻度反跳痛，线钡剂检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（）。A13、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10d，应给治疗是（）。A．D5．E．E、男性，岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。2448hB～1、女性，岁。颈部肿大年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。A．D．ⅠB10d来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量30～，偶尔有脓血痰。白细胞19×109；X、患者，女，岁，线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。XX、男性，岁，半年来经常便秘，前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐次系胆汁性液体，约，过去无类似发作史，查体腹2D18、男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿二度烧伤，双小腿及双足三度烧伤，第一个24h应补充的胶体量约为（）。=27%+5%+21%+13%+7%=73%=0.5:120%1%ⅡⅢ1:173%Ⅲ20%50%Ⅲ:1:124=××1.5÷2=73×50×1.5÷2=2737.52700mL、患者，女，岁，巴诊断肾病综合征，近右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，指（趾）皮肤发绀，压首先考虑的合并症是（）。ⅤⅦⅩⅢ、、5（）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是、女性，岁，患糖尿病年，消瘦，血糖常在（）。A+++++E+B，你认为最、患者，男，岁，惠甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射战退，无肌萎缩。血钾测定可能是下列哪种情况？（）、男性，岁，近个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖4．C．D．whipple2.8mmol/LC、男性，岁。因肾病综合征入院做肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴B肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是（）。X、一张力性气胸患者，急诊入院。线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）。A．A、女性，岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测角＜X30°，其最佳治疗方法是（）。E．～周68～E3、患者，男，岁。右腹股沟区肿块年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹腔沟韧带C8137.3℃，血压170/120mmHg，血，尿常规、岁患儿，水肿、少尿，近来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐次，查体：体温示：蛋白（），红细胞＞，白细胞30个，该患儿准确的诊断为（）。．C．D．E．++BUNCrBUN7.8mmol/L140/90mmHg、中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为（）。E1d521、男性，岁。陈旧前壁心肌梗死年，劳累后心悸、气短年，双下肢水肿半年，近周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动2A．NYHA级Ⅱ．NYHAD．KillipⅣⅠⅡⅢⅣNYHAⅡKillip、患者，男，岁。乙型肝炎病史年。近个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检剥（3）。103CT5cmBABc三、型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的、、、DE、五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.“4”字试验阳性伸肌腱牵拉试验（征）阳性C.杜加（）征阳性D.直腿抬高试验（）阳性压头试验阳性1．肩关节脱位的主要体征是（）。A.DugasDugasC2．肱骨外上髁炎主要体征是（）。A.B患者血压明显升高，体检：血压（），眼底出血渗出、视盘水肿，实验室报告：肾功能不全患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动对眩晕，体检：胸骨左缘第～肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强1，偶闻室性期前收缩，实验室回报）、增高、（A.A.CKASTLDH、、1．硫化氢中毒的机制是（）。A.A.A.A.B1．产科领域容易致的疾病（）。A.A.D四、型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提ABCDE供的信息，在每一道考题下面的、、、、五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。），前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。30ml34d～36～B3BBHCG2X男性，岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，线胸片示右上肺大片实变影。XD1女性，岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。E.CRPXxC3患者，男，岁，农民，月份固发热、头痛、呕吐入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（），红细胞～个，血常规：9，异型淋巴细胞48×109。，1．该患者的诊断可能为（）。2，此时对该患者的治疗原则是以（）。．该患者住院后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，