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文档简介

肱骨(gōnggǔ)内上髁炎南京(nánjīnɡ)新中医学研究院王自平第一页,共十二页。1.概述(ɡàishù)肱骨内上髁炎,又称前臂屈肌总腱损伤(sǔnshāng)或尺侧屈腕肌损伤(sǔnshāng)。前臂屈肌总腱起附于肱骨内上髁,与肱骨外上髁炎的病理相似,所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的损伤(sǔnshāng)、紧张而异。

第二页,共十二页。2.解剖(jiěpōu)复习第三页,共十二页。2.解剖(jiěpōu)复习第四页,共十二页。2.解剖(jiěpōu)复习第五页,共十二页。2.解剖(jiěpōu)复习第六页,共十二页。2.解剖(jiěpōu)复习第七页,共十二页。2.解剖(jiěpōu)复习第八页,共十二页。2.解剖(jiěpōu)复习第九页,共十二页。3.病因(bìngyīn)病理多因腕关节背伸、前臂半旋前位时,受到肘的外翻伤力,使紧张的屈腕肌群突然被动过牵,造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着(fùzhuó)处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时,屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩,使肱骨内上髁附着(fùzhuó)处长期受牵拉,而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者,慢性损伤多见于后者。

第十页,共十二页。4.临床表现与诊断(zhěnduàn)一般无急性受伤史,多缓慢发病早期常表现为肘内侧疼痛或酸痛不适,重复损伤动作时疼痛加重,休息后则疼痛减轻。以后逐渐(zhújiàn)发展为肱骨内上髁部持续性疼痛,肘关节不能充分伸展或过屈,伤肢酸软,屈腕无力,小指、无名指可出现间歇性麻木感检查可见损伤局部轻微肿胀,肘内侧可触及钝厚或粗硬之肌腱,肱骨内上髁部压痛.握拳抗阻力屈腕试验、抗阻力前臂内旋试验及旋臂伸腕试验,肱骨内上髁部均出现明显疼痛X线检查一般无异常显示。少数病例,后期可显示肱骨内上髁处骨膜增厚第十一页,共十二页。内容(nèiróng)总结肱骨内上髁炎。南京新中医学研究院王自平。肱骨内上髁炎,又称前臂屈肌总腱损伤或尺侧屈腕肌损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时,屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩,使肱骨内上髁附着处长期受牵拉(qiānlā),而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者,慢性损伤多见于后者。早期常表现为肘内侧疼痛或酸痛不适,

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