2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（专临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：6

2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（专临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高

其诊断首先应考虑为

A、急性胰腺炎

B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎

C、急性肠系膜淋巴结炎

D、急性化脓性胆管炎

E、溃疡病急性穿孔

正确答案:B

鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是

A、发热

B、腹腔内有无原发病

C、有无腹膜刺激征状

D、腹胀程度

E、腹痛性质

正确答案:B2.血胸继发感染诊断最可靠的依据是

A、穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

B、寒战，高热

C、白细胞计数增高

D、胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300∶1

E、胸腔穿刺液混浊

正确答案:A3.男性，42岁，右腰部外伤，肉眼血尿6小时患者于6小时之前因盖房，不慎从房上跌落，右腰部撞在地上一根木头上，当即右腰腹疼痛剧烈，伴恶心，神志一度不清。伤后排尿一次，为全程肉眼血尿，伴有血块。平素体健，否认肝炎、结核病史，无药物过敏史。查体：T37.3℃,P100次/分，BP96/60mmHg。腹部稍膨隆，上腹部压痛、反跳痛，未扪及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音弱。右腰部大片皮下瘀斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，膀胱区叩诊实音，尿道口有血迹。化验：①WBC10.2×109/L,HGB98g/L,尿常规：RBC满视野，WBC0-2个/高倍。②B超：右肾影增大，结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声。③胸片正常。请回答（1）.诊断及诊断依据。（2）鉴别诊断)。（3）进一步检查。（4）治疗原则。

正确答案:（1）诊断：1.肾外伤（右肾）2.轻度脑震荡。

诊断依据：1.右腰部外伤史2.右腰腹疼痛，血压、血红蛋白偏低，脉快3.肉眼血尿，尿镜检红细胞满视野4.受伤后神志一度不清（每点1分）。

（2）鉴别诊断：肝脏破裂。

（3）进一步检查：1.大剂量造影剂排泄尿路造影。2.CT。

（4）治疗原则：4.男性，32岁，饱食后2小时中上腹持续疼痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐。体检：急性面容，表情痛苦，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏120次/分，全腹压痛，尤以中上腹为著，并有肌紧张和反跳痛，肝区未扪及肿块，肠鸣音微弱，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.81。

下列哪项检查对明确诊断无意义

A、血、尿淀粉酶的测定

B、腹部B型超声波检查

C、静脉肾盂造影

D、腹部CT检查

E、腹部MRI检查

正确答案:C

最可能的诊断是

A、急性胃肠炎

B、急性胰腺炎

C、急性绞窄性肠梗阻

D、急性肾或输尿管结石梗阻

E、胃十二指肠溃疡穿孔

正确答案:B

该患者应采取何种治疗

A、手术治疗

B、半流饮食，解痉止痛

C、血液滤过

D、腹腔灌洗

E、禁食补液，抗生素，解痉止痛，抑制胰腺分泌

正确答案:E5.男，54岁，反复出现全程无痛肉眼血尿伴不规则血块4个月，无发热，腰痛和膀胱刺激症状。

B超提示膀胱占位性病变，最有助于明确肿块性质的检查是

A、膀胱镜检查+活检

B、静脉尿路造影

C、膀胱造影

D、膀胱区平片

E、尿常规

正确答案:A

本例患者诊断应首先考虑

A、肾盂癌

B、肾癌

C、输尿管癌

D、膀胱癌

E、前列腺癌

正确答案:D

此例病人术后随访中，下列哪一项检查最重要

A、尿常规

B、尿培养

C、定期膀胱镜检查

D、同位素扫描

E、膀胱双合诊

正确答案:C

肿瘤大小3M×2.5M×2.5M、蒂短、基底宽，位于右侧壁距输尿管口3.5M，活组织病理诊断移行细胞癌，Ⅱ级侵及浅肌层。治疗方法应选择

A、膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术

B、膀胱部分切除术

C、膀胱切开行肿瘤局部切除术

D、膀胱切开行肿瘤电灼术

E、膀胱腔内灌注化疗药物

正确答案:B6.男性，62岁，反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。

为明确诊断，需做下列哪项检查

A、结肠镜检查

B、B超检查

C、CT检查

D、X线钡餐检查

E、OT试验

正确答案:A

如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适

A、CT检查

B、直接切开引流

C、B型超声波检查

D、穿刺抽出脓液

E、MRI

正确答案:D

明确诊断后，需如何治疗

A、药物灌肠疗法

B、抗结核治疗

C、右半结肠切除术

D、阑尾脓肿引流术

E、全结、直肠切除，回肠造瘘

正确答案:C

考虑最可能的诊断是

A、阑尾周围脓肿

B、结肠癌

C、溃疡型结肠炎

D、克隆病

E、结肠结核

正确答案:B7.男，25岁，建筑工人，不慎从2米高处摔下，排尿困难4小时送至急诊室，体检，尿道口滴血，会阴部肿胀。

下列何项处理不妥：

A、尿道造影

B、试插导尿管

C、尿道扩张术

D、排泄性尿路造影

E、抗炎止血

正确答案:C

尿道造影发现尿道球部造影剂外渗，尿道近端不显影，最好采取何类手术：

A、膀胱造萎术

B、尿道会阴术

C、尿道断端吻合术

D、会阴切开引流术

E、导尿术

正确答案:C

术后导尿管至少留置几天：

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、35天

正确答案:B

首先会考虑的是:

A、肾挫伤

B、膀胱破裂

C、尿道球部损伤

D、尿道膜损伤

E、会阴部软组织挫伤

正确答案:C8.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊：检查见胸腰段后凹畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平，x线示腰1椎体骨折

为明确有无脊髓损伤，首选辅助检查是：

A、MRI

B、CT

C、B超

D、X线

E、肌电图

正确答案:A

如果伤后3小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，最可能诊断为

A、脊髓水肿

B、脊髓出血

C、脊髓挫伤

D、脊髓震荡

E、脊髓休克

正确答案:D

对该病人正确的搬运方法

A、二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬平，平放于门板担架上后送

B、一人抱起伤员放于门板担架上后送

C、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送

D、无搬运工具时可背负伤员后送

E、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送

正确答案:A9.男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力

为确定诊断首选：

A、头颅X线

B、眼底检查

C、神经系统检查

D、头颅CT

E、腰穿

正确答案:D

最有可能的诊断是：

A、亚急性硬膜下血肿

B、亚急性硬膜外血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、慢性硬膜外血肿

E、急性硬膜下血肿

正确答案:C

若确定为颅内出血，最适合的治疗方法是：

A、脱水降颅压

B、神经营养治疗

C、功能锻炼

D、观察生命体征、神志、瞳孔变化

E、手术治疗

正确答案:E10.男，65岁。6周前曾有轻微脑部外伤，近一周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

为确定诊断，首选哪项检查：

A、头颅X线检查

B、眼底检查

C、神经系统检查

D、头颅MR

E、腰穿

正确答案:D

最有可能的诊断为：

A、亚急性硬膜下血肿

B、亚急性硬膜外血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、慢性硬膜外血肿

E、急性硬膜下血肿

正确答案:C

若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是：

A、脱水降颅压

B、神经营养治疗

C、功能锻炼

D、观察生命体征、神志、瞳孔变化

E、手术治疗

正确答案:E11.某患者，女，55岁，因间断无痛性肉眼血尿三月余就诊。膀胱镜检发现右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿物，局部隆起，表明有溃疡并附有絮状物，基底部广，界限不清。B超提示右侧壁肿瘤4.0cm×3.5cm大小，有蒂。

该患者最适合的治疗方法是

A、膀胱部分切除术

B、膀胱全切、尿流改道

C、单纯的经尿道膀胱电灼烧

D、单纯的经尿道膀胱肿瘤切除术

E、膀胱灌注化疗

正确答案:A

该患者肿瘤的病理分期最可能是

A、Tis

B、Ta

C、T1

D、T2

E、T3

正确答案:E

该肿瘤的主要病理组织学类型最可能是

A、鳞癌

B、腺癌

C、移行细胞癌

D、肉瘤

E、柱状细胞癌

正确答案:C12.7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛

在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

A、局部引流

B、多次抽脓并注入抗生素

C、脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药

D、局部固定防止病理骨折

E、联合使用大量抗生素

正确答案:A

早期确诊主要依靠

A、病儿高热、肢体肿痛

B、X片摄片

C、局部CT检查

D、化验WBC升高

E、局部分层穿刺抽得脓汁

正确答案:E

最可能的诊断是

A、风湿性膝关节炎

B、化脓性膝关节炎

C、股骨下端化脓性骨髓炎

D、创伤性膝关节炎

E、膝关节结核

正确答案:C

病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

A、乙型链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、链球菌

E、无细菌生长

正确答案:B

确诊急性骨髓炎后须立即

A、抗感染

B、支持治疗

C、手术

D、肢体制动

E、物理降温

正确答案:A13.男，20岁，高处坠落，下腹部疼痛，尿道口流血。查体：骨盆挤压分离试验，会阴部瘀斑。

为明确诊断，首选的检查是

A、MR

B、肛门指诊

C、核素扫描

D、X线片

E、CT

正确答案:D

考虑该患者骨盆骨折并发

A、腹膜后血肿

B、神经损伤

C、脂肪栓塞

D、静脉栓塞

E、尿道断裂

正确答案:D

首先考虑的诊断是

A、耻骨骨折

B、髋关节脱位

C、尾骨骨折

D、腰椎骨折

E、股骨骨折

正确答案:A14.男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征（+），头颅CT检查显示：右颞定一低密度区，占位效应明显，中线左移。

根本治疗原则是：

A、脱水治疗

B、给予镇痛剂

C、冬眠物理治疗

D、手术切除

E、去骨瓣减压

正确答案:D

诊断为：

A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内肿瘤

E、假性脑瘤

正确答案:D

进一步检查是：

A、MRI

B、脑电图

C、脑血管造影

D、SPECT

E、TCD

正确答案:A15.男性，67岁，左下肢青筋显露20余年，近来小腿骚痒，抓破后伤口经久不愈。查体：BP：150/80mmHg，左下肢浅静脉曲张，足靴区色素沉着，内踝约3×2cm溃疡，肉芽不鲜，附脓性分泌物，周围湿疹样改变。

为了解该病人是否交通支静脉瓣膜功能性质，应作

A、Perthes试验

B、Pratt试验

C、Buerger试验

D、指压试验

E、以上都不对

正确答案:B

目前首选治疗方法是

A、换药治疗

B、大隐静脉瓣膜成形术

C、硬化剂注射治疗

D、大隐静脉高位结扎＋交通支静脉结扎

E、大隐静脉高位结扎术

正确答案:D16.患者，男，35岁，会阴骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿

该患者最可能的诊断是

A、后尿道挫裂伤

B、膀胱破裂

C、膀胱挫伤

D、前尿道挫裂伤

E、会阴挫裂伤

正确答案:D

该患者最适合的紧急处理方法是

A、试插导尿管

B、运用抗生素、止血药保守治疗

C、行CT检查明确诊断

D、紧急手术治疗

E、清创缝合

正确答案:A

该患者泌尿道损伤的部位是

A、尿道阴茎部

B、尿道球部

C、膀胱

D、尿道前列腺部

E、尿道膜部

正确答案:B17.女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，既往健康。体检：肝肋下1cm，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。

为明确黄疸性质，最有意义的检查是

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

正确答案:D

若黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查

A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

正确答案:B

诊断应首先考虑

A、壶腹周围癌

B、肝癌

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胆囊结石

正确答案:A18.患者男性，35岁，左前臂石块砸伤，致疼痛，肿胀，畸形入院，体查：左前臂中段向背侧成角畸形，背部有少许皮肤擦伤，污染轻，中段有假关节活动，有骨擦音与骨擦感，未稍血运及皮肤感觉正常。

后诊断为左尺桡骨中段双骨折，为横断骨折，首选治疗是

A、手法复位外固定

B、切开复位克氏针内固定

C、切开复位钢板螺钉内固定

D、髓内钉内固定

E、外固定支架外固定

正确答案:A

此患者首要检查是

A、前臂动脉Ｂ超

B、尺桡骨Ｘ线检查

C、尺桡骨ＣＴ+三维重建检查

D、尺桡骨ＭＲＩ检查

E、肌电图检查

正确答案:B19.患者男，10岁，摔倒时右手掌着地,感右肘关节处肿痛，体查：右肘部半屈曲状畸形，明显压痛，有骨擦感，左肘后可触及远骨折端向后突起，肘后三角正常。

初步诊断为

A、肘关节后脱位

B、屈曲型肱骨髁上骨折

C、伸直型肱骨髁上骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节后脱位

正确答案:C

该患者最可能引起的血管损伤是

A、锁骨下动脉

B、腋动脉

C、肱动脉

D、尺动脉

E、桡动脉

正确答案:C

该患者行手法复位石膏托外固定于

A、40°左右

B、50°左右

C、60°左右

D、70°~90°

E、90°~120°

正确答案:E20.女性，39岁，半小时前误服稀盐酸，急送入急诊室

为维持患者的营养状态，合适的处理是

A、颈部食管造瘘

B、胃造瘘

C、TPN

D、食管扩张，经口进食

E、下段食管结扎术

正确答案:C

经过6个月治疗，患者中下段食管狭窄明显，上段食管扩张，此时可行

A、食管切除后胃代食管

B、食管切除后空肠代食管

C、食管切除后结肠代食管

D、放射治疗

E、化学治疗

正确答案:A

该患者最适当的处理是

A、口服碱性溶液

B、吞服蛋白水

C、洗胃

D、大量应用抗菌素

E、食管扩张

正确答案:B21.男性30岁，以酒后突发寒颤高热、尿频、尿急、尿痛2天，伴排尿不畅、会阴部及双侧腹股沟区胀痛明显来诊，既往有慢性前列腺炎反复发作史。

在诊断过程中,下列检查不能选用的是

A、肛门指诊

B、前列腺按摩

C、尿常规

D、中段尿细菌培养

E、膀胱前列腺B超

正确答案:B

并发急性尿潴留时，最佳的处理是

A、用解痉止痛药

B、针灸处理

C、耻骨上套管穿刺造瘘

D、经尿道导尿引流

E、以上都不是

正确答案:C

最可能的诊断是

A、急性尿道炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性前列腺炎

E、急性睾丸附睾炎

正确答案:D22.1岁男婴，体胖，第1胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉逗如常，已解果酱样大便2次。

其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是:

A、输液，观察

B、输液.胃肠减压、腹部轻柔按摩

C、X线下空气灌肠复位

D、立即剖腹探查

E、输液、解痉、吸氧，密切观察

正确答案:C

在小儿安静时进行体格检查，可以发现的腹部体征是:

A、板状腹

B、右上腹可扪及腊肠形肿块，该肿块光滑、稍活动，具有一定压痛

C、振水音

D、移动性浊音

E、肝浊音界消失

正确答案:B

首先要作的检查是:

A、钡剂灌肠X线检查

B、腹部外诊

C、腹部B超

D、立位腹部平片

E、腹腔穿刺

正确答案:B23.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。

该患者诊断首先考虑

A、多根多处肋骨骨折

B、血胸

C、血心包

D、开放性气胸

E、张力性气胸

正确答案:E

该患者需要进行何种处理

A、吸氧

B、密切观察

C、输血

D、胸腔穿刺排气

E、立即开胸手术

正确答案:D24.男性，10岁，发现左上腹部肿物半年，无血尿、疼痛，查体：左上腹可触及一囊性肿块，表面光滑，无压痛，尿常规正常。

病人首先应考虑的疾病

A、输尿管结石

B、输尿管肿瘤

C、肾肿瘤

D、肾盂输尿管连接处狭窄

E、多囊肾

正确答案:D

经检查确诊上述疾病，该病的治疗目的是

A、切除病肾

B、改善肾功能

C、肾盂整形

D、切除输尿管狭窄段

E、恢复肾脏形态

正确答案:D

考虑上述疾病，首选的检查方法是

A、B超

B、CT检查

C、静脉路肾盂造影

D、核磁共振

E、逆行肾盂造影

正确答案:B

要明确病变部位及初步了解患肾功能的检查是

A、B超

B、CT检查

C、静脉路肾盂造影

D、核磁共振

E、逆行肾盂造影

正确答案:C25.男，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发红。

术中鉴别直疝与斜疝主要依靠:

A、精索与疝囊的关系

B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C、疝块与内环的关系

D、疝块是否进入阴囊

E、是否产生嵌顿

正确答案:B

此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为:

A、坏死肠段外置术

B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术

C、切口疝环，回纳肠管后行Bssini修补术

D、肠切除术后行McVay修补术

E、剖腹行肠切除肠吻合术

正确答案:B26.男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分

下列检查应首先选择

A、血、尿常规

B、尿淀粉酶测定

C、胸腹部X线平片

D、血清淀粉酶测定

E、腹部B型超声检查

正确答案:D

对诊断困难者应进一步采取

A、剖腹探查

B、ERCP检查

C、抗感染治疗下严密观察

D、抗休克治疗

E、腹腔穿刺

正确答案:E

最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胆管炎

正确答案:D27.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤腹部，查体：P90次/分，BP120/80mmHg，颜面苍白，骨盆挤压分离试验阳性。

为明确诊断，首选的检查是

A、MR

B、肛门指诊

C、核素扫描

D、X线片

E、CT

正确答案:D

检查后测得P120次/分，BP80/50mmHg，腹部压痛，腹腔穿刺抽搐15ml血性液体，考虑合并

A、神经损伤

B、腹膜后血肿

C、脂肪栓塞

D、静脉栓塞

E、尿道断裂

正确答案:B

该患者首先考虑诊断为

A、股骨骨折

B、髋关节脱位

C、尾骨骨折

D、腰椎骨折

E、骨盆骨折

正确答案:E28.男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。

为进一步明确诊断，首先应行哪一项检查()

A、胸部X线检查

B、胸部CT检查

C、肿物

B超检查

D、肿物上方穿刺

E、查结核抗体

正确答案:D

患者最可能的诊断是()

A、皮下血肿

B、脂肪肉瘤

C、皮下蜂窝组织炎

D、肋骨肿瘤

E、胸壁结核

正确答案:E29.男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第２天出现双肾绞痛、发热，尿闭。

为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适

A、CＴ

B、放射性同位素肾显像

C、B超

D、泌尿系平片

E、排泄性尿路造影

正确答案:D

最可能的诊断是

A、尿路血块梗阻

B、肾损伤

C、双侧输尿管碎石梗阻

D、急性肾小管坏死

E、急性肾盂肾炎

正确答案:C

正确的处理方法是

A、血液透析

B、大量饮水

C、口服排石药物

D、手术处理或输尿管镜取石或碎石术

E、使用利尿剂利尿

正确答案:D30.男性，72岁，陈旧性心肌梗塞伴室壁瘤形成5年，突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体：膝下10cm有明显变温带，N、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。

最可能的诊断为

A、急性动脉栓塞

B、急性深静脉血栓形成

C、动脉硬化性闭塞症

D、雷诺氏病

E、Buerger's病

正确答案:A

最可能的阻塞部位为:

A、腹主动脉

B、髂总动脉

C、股动脉总动脉

D、股浅动脉远端

E、股深动脉

正确答案:D

最合理的检查为

A、彩色多谱勒

B、动脉造影

C、静脉造影

D、螺旋CT增强

E、X光摄片

正确答案:A31.男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解

应首选的检查方法是

A、B超

B、CT扫描

C、纤维胃镜活检

D、腹部X线平片

E、MRI检查

正确答案:C

该病人最可能的诊断是

A、胃泌素瘤

B、复合溃疡

C、穿透性胃溃疡

D、胃溃疡恶变

E、顽固性溃疡

正确答案:D

首选的治疗方法是

A、全胃切除术

B、胃大部切除术

C、胃癌根治术

D、给予粘膜保护剂等继续内科治疗

E、高选择性迷走神经切断术

正确答案:C32.女性，57岁，大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细