社保与商业保险区别

社保与商业保险区分英大人寿陕西分企业5月社保与商业保险区别第1页可连续全覆盖保基本多层次社保基本方针一、社保基本方针社保与商业保险区别第2页二、社会保险与商业保险区分比较内容商业保险社会保险经营主体商业保险企业政府实施方式自愿、平等、协商强制、被动、不可协商利益保障保险法、民法、消费者权益法、企业法政府行为，无详细法律约束、可随意修改保障范围1、满足人们一生中生活消费各个层次需要，即生存、发展与享受；2、多投多保，少投少保；1、只保生存需要，保障水平低，不保意外、重疾限额，不保孩子；2、不论交费多少，给付标准标准是相同；人性化设计关注个人需求，可自由选择一次或者多年交费只关注社会稳定，只有一个方式收益结果有保障、超高赔付（数倍至数百倍）、享投资收益可能亏（提前死亡）保险延伸作用风险保障、身价保障、资产保全特级医疗照料（高额重疾保障，更可提前支付）维持最低生活水平只有一份，不能多买无投资功效，不保孩子社保与商业保险区别第3页三、社会保险与商业保险关系关系补充外衣基础内衣商业保险是社保不足有利补充社保与商业保险区别第4页幸福未来商保社保三、社会保险与商业保险关系社保与商业保险区别第5页四、医保切入商保最近火爆上映一部国产电视剧《归去来》引发了广大观众热烈欢迎，剧中很多情形反应了我们现实生活。剧情中唐嫣母亲遇车祸社保竟分文不赔，让我们不由得感叹社保不足之处，同时在思索两个问题：1、社保到底是怎么报销？2、我们又怎样处理现实中医疗、重疾、意外经济赔偿？

【医保知识普及】普及一下，第三方责任医保是不报销，图中车祸为第三方责任且找不到肇事方，所以医保完全不报销。社保与商业保险区别第6页社保与商业保险区别第7页四、医保切入商保可报部分⑥①⑤③④②

自费部分自付百分比起付线封顶线由医保切入商保——V字图法（城镇职员、城镇居民共通）社保与商业保险区别第8页社保住院“V”字图第一步：陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图（画“V”字）。医保切入商保——V字图法（城镇职员、城镇居民共通）社保与商业保险区别第9页起付线这是住院起付线，起付线以下需要我们自己负担（画起付线）。社保住院“V”字图第二步：医保切入商保——V字图法（城镇职员、城镇居民共通）社保与商业保险区别第10页封顶线起付线以上部分也并不是都能够报，因为社保还要求了一条封顶线，封顶线以上部分一样要自己负担（画封顶线）。起付线社保住院“V”字图第三步：医保切入商保——V字图法（城镇职员、城镇居民共通）社保与商业保险区别第11页。自付百分比起付线以上，封顶线以下部分是不是都能够报呢？也不是，因为社保普通都要求了10%自付百分比(画自付百分比）社保住院“V”字图第四步：起付线封顶线医保切入商保——V字图法（城镇职员、城镇居民共通）社保与商业保险区别第12页自付百分比社保住院“V”字图第五步：起付线封顶线自费部分我们都知道，在社保报销中有一部分自费药品、医疗设备、医疗服务项目，这部分也需要自己负担（画自费部分）。医保切入商保——V字图法（城镇职员、城镇居民共通）社保与商业保险区别第13页可报部分您看我们所发生医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自己掏腰包（图阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，阴影部分远远大于白色部分。经过这个图您也能够看到，我们庞大医疗费用仅靠社保是远远不够，而且伴随医疗费用增加，这个缺口会越来越大，这正像朱镕基总理说那样“社保只是低水平保，而不是包”。所以购置一部分商业保险作为补充是很有必要。社保住院“V”字图第六步：自付百分比起付线封顶线自费部分医保切入商保——V字图法（城镇职员、城镇居民共通）社保与商业保险区别第14页起付和自付部分，可经过商业保险门诊报销、住院报销类险种进行二次报销，降低支出。自费内容和封顶线以外费用可经过商业保险健康险、重疾险来赔偿，一旦确诊，马上赔付，助力治疗，填补收入。住院津贴重疾险健康险门诊/住院报销医保切入商保——V字图法引入商保险种社保与商业保险区别第15页简言之——医保与商保（城镇职员、城镇居民）

医保 商保

支付方式先垫付后报销确诊即赔（可预付）报销上限上有封顶保多少赔多少报销范围医保目录目录之外补充其它费用概不负担涵盖收入、护理、康复、营养费用

售后服务自行处理 专员服务社保与商业保险区别第16页25岁0岁消费期85岁……消费期60岁收入期收入期/消费期消费期靠他人养收入期养自己养他人消费期自己养自己消费期漫长收入期短暂五、闲聊养老切商保——城镇居民社保与商业保险区别第17页社保与商业保险区别第18页切入养老保险内容那你知道你买城镇养老保险详细内容，60岁后每年能够领取多少钱吗？回答下列问题城镇居民社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，按照缴费档次不一样，60岁后养老金给付也不一样。依据我国现行养老制度，养老替换率是很低，一个税前5万元收入企业领导，您猜他退休后工资是多少？七千多（诧异）1万呢？6000千呢？往往工资越高退休金越低，中国养老替换率普遍在42%以下，已经比国际养老警界限55%还要低。导出养老保险不足有养老保险很好，不过并不能满足我们未来养老需求，退休金只能满足基本养老生活，更别提减轻儿女经济负担、过品质有尊严养老生活了，而且我们还要将退休金大部分作为医疗费用，真正用于养老费用却极少。五、闲聊养老切商保——城镇居民社保与商业保险区别第19页中国养老金现实状况中国养老金制度当前存在哪些问题:不负责：1.手续繁琐2.养老金无法转移城市不透明

：无法监督你养老金帐户不分工：征收,支出,管理全部由社保部门负责不勉励：封顶制度，不勉励多投资社保与商业保险区别第20页社保金或退休金对于政府而言,是财政收入一个统筹应用,这些钱怎么用,你根本不知道，假如我们不去自己处理养老问题,不现在就去处理养老问题,未来怎么办?全部养老问题全部压在现在还是年轻人肩上！

-----朗咸平社保与商业保险区别第21页简言之——社保与商保（养老）科学规划才能让养老钱满足自己晚年幸福生活需求！

社保 商保支付方式满以上按照协议约定年数保险费金额每年增加固定不变保障范围寿命长短相关不需担忧寿命长短，都有保障