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文档简介
2022-2023年(备考资料)护理考试-妇产科护理(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.某产妇,28岁,39+1周,重度贫血。因自觉胎动减少4小时就诊,初步诊断"胎儿窘迫"。以下欠妥的处理是
A、立即吸氧
B、纠正贫血
C、监测胎心变化
D、迅速人工破膜结束分娩
E、嘱左侧卧位
正确答案:D2.关于诊断新生儿轻度窒息(出生后1分钟Apgar评分4~7分)的临床表现,下列叙述不正确的是()
A、皮肤发绀
B、呼吸浅表或喘息
C、对外界刺激有反应
D、心跳规则且有力,心率减慢
E、喉反射存在
正确答案:C3.有关协调性宫缩乏力,下列描述正确的是()。
A、多数产妇自觉持续性腹痛,且产程延长
B、容易发生胎儿宫内窘迫
C、不宜静脉点滴缩宫素
D、潜伏期不宜应用哌替啶
E、宫缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱
正确答案:E4.引起膀胱阴道瘘的主要因素为()
A、放射治疗宫颈癌
B、第二产程延长组织挤压而缺血坏死
C、妇科手术损伤
D、长期便秘
E、子宫托安放不当
正确答案:B5.某女士.31岁,已婚。月经周期不规则,经期延长,量偏多,婚后四年不育。检查:子宫大小正常.后倾后屈,活动好,双侧附件触及,基础体温呈单相型,该患者不育原因最可能是
A、子宫位置异常
B、子宫内膜不规则脱落
C、无排卵型功血
D、黄体功能不足
E、子宫内膜炎
正确答案:C6.有关产褥感染的防治,错误的是
A、增加肛查次数,及时了解产程进展
B、严格无菌操作
C、及时更换会阴垫,保持外阴清洁干燥
D、选择有效抗生素
E、加强营养提高体抗力
正确答案:A7.水肿"+"是指
A、水肿仅限于踝部
B、水肿限于踝部和小腿
C、水肿延及大腿
D、水肿延及外阴和腹部
E、全身水肿或伴腹水
正确答案:B8.子宫收缩乏力的病因不包括
A、胎位异常
B、子宫畸形
C、头盆不称
D、孕妇精神紧张
E、产程加速期使用镇静止痛药
正确答案:E9.病理性缩复环提示将要发生()。
A、胎盘早剥
B、软产道损伤
C、头盆不称
D、子宫破裂
E、羊水栓塞
正确答案:D10.哪项是宫颈癌癌前病变的病理变化
A、宫颈鳞状上皮化生
B、宫颈上皮内瘤样病变
C、宫颈鳞状上皮化
D、宫颈腺囊肿
E、宫颈重度糜烂
正确答案:B11.女性19岁,未婚,初次性生活未采取避孕措施,现为无保护性生活后24小时,为防止非意愿性妊娠的发生,来院咨询。
目前,护士指导该女性可以采取的措施有()
A、放置惰性宫内节育器
B、复方短效口服避孕药
C、复方长效口服避孕药
D、复方左炔诺孕酮片
E、米非司酮
F、避孕贴片
正确答案:D,E
提示:经咨询指导,该女性选择服用紧急避孕药复方左炔诺孕酮片。服用紧急避孕药后,需进行处理的情况有()
A、恶心、呕吐
B、经量稍增多
C、经期延长2天
D、腹痛伴阴道流血
E、月经延迟2周未来潮
F、少量不规则阴道流血
正确答案:D,E
提示:该女性服用紧急避孕药后,月经延迟2周未来潮,查血β-HCG升高,B超检查提示:宫内孕囊2.1cm×1.0cm×1.3cm,囊内胎芽0.5cm,可见胎心搏动。该女性既往无内科疾病史,身体健康。该女性要求终止妊娠,可以选择的措施是()
A、钳刮术
B、药物流产
C、利凡诺引产
D、负压吸引术
E、放置宫内节育器
F、继续口服紧急避孕药
正确答案:B,D
提示:经指导,该女性选择服用米非司酮和米索前列醇行药物流产。药物流产的禁忌证有()
A、血液病
B、宫外孕
C、心血管疾病
D、长期服用抗结核药物
E、肾上腺及其他内分泌疾病
F、宫颈发育不良或严重骨盆畸形
正确答案:A,B,C,D,E
关于服用米非司酮和米索前列醇的方法,下列叙述正确的是()
A、每次服药前后至少空腹0.5小时
B、米非司酮分顿服法和分服法
C、分服法150mg米非司酮分次口服
D、顿服法于服药第3日早上口服米索前列醇0.6mg
E、顿服法于用药第1日顿服200mg米非司酮
F、分服法于第3日服用米非司酮后1小时后服米索前列醇
正确答案:B,C,D,E,F
该女士行药物流产后,应给予的护理要点有()
A、用药后应严密观察
B、阴道流血未净时,禁盆浴及性生活
C、药物流产在一般医疗机构均可开展
D、出血时间长者,应注意预防感染
E、出血多、疑为不全流产时,应及时行刮宫术
F、若阴道流血量很多或持续不净,要及时就诊
正确答案:A,B,D,E,F12.绒毛膜癌的病理变化是
A、滋养细胞增生,绒毛呈水泡状,绒毛间质水肿
B、滋养细胞高度增生,镜下仍有部分绒毛结构
C、滋养细胞异常高度增生,镜下见不到绒毛结构
D、滋养细胞侵入子宫内膜层,间质未发现水肿
E、滋养细胞没有发现,内膜呈分泌期变化
正确答案:C13.关于妊娠合并贫血的描述,正确的是
A、孕妇血清铁<7.5μmol/L,为缺铁性贫血
B、妊娠期建议孕妇摄取低蛋白质食物
C、孕妇铁剂的补充首选口服制剂
D、口服铁剂后若出现黑便为异常情况
E、血红蛋白在80g/L以下者应全休,以减轻机体对氧的消耗
正确答案:C14.产妇28岁,自然分娩,产后第三天午后体温37.8℃,大小便正常。查:宫底脐下三指,无压痛,会阴缝合处无异常,恶露色红,量少,乳房两侧肿大,有硬结。实验室检查:白细胞计数9×10/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.21,尿红细胞满视野。
该产妇的诊断是
A、产褥热
B、流感
C、会阴部切口感染
D、泌尿道感染
E、乳汁淤积
正确答案:E
首选下列哪项处理
A、给予回奶
B、肌注青霉素
C、乳房局部热敷,尽量吸出乳汁
D、给予乳房切开引流
E、应用缩宫素
正确答案:C15.滴虫性阴道炎的病原体是
A、葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌
B、苍白密螺旋体
C、阴道毛滴虫
D、假丝酵母菌
E、支原体
正确答案:C16.关于葡萄胎的阴道流血,下列叙述正确的是()
A、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现
B、葡萄胎组织自蜕膜剥离,母体大血管破裂,可造成大出血
C、均为大量出血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染
D、葡萄胎组织可穿破子宫,形成腹腔内出血
E、为病灶侵蚀子宫血管所致
正确答案:B17.关于输卵管妊娠的描述,正确的是
A、输卵管峡部妊娠发生率最高
B、多数患者都有较多量阴道流血
C、腹痛通常是患者就诊的主要症状
D、输卵管壶腹部妊娠多以破裂为结局
E、尿妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠
正确答案:C18.关于子宫破裂,下列哪种说法正确?()
A、按疾病发展的过程,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
B、先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长
C、对于子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
D、均发生在妊娠期
E、以上说法都不对
正确答案:A19.下列属于护理人员编设原则的是
A、合理结构原则
B、优化组合原则
C、经济效能原则
D、动态调整原则
E、满足护理需要原则
正确答案:A,B,C,D,E20.不属于胎儿窘迫的是()
A、胎儿头皮血pH下降
B、胎动0~2次/小时
C、胎心率大于160次/分不规律
D、NST试验阳性
E、OCT试验阳性
正确答案:D21.下面哪种情况说明胎儿在慢性缺氧的基础上易出现代谢性酸中毒
A、CST阴性
B、CST阳性
C、OCT阴性
D、OCT阳性
E、CST阳性伴胎动后无胎心率的改变
正确答案:E22.为防止窒息的发生,对全麻术后呕吐者应()
A、头向后倾
B、头向前倾
C、头偏向一侧
D、保持头部水平位
E、保持中凹位
正确答案:C23.王女士,产后3个月,哺乳未转经要求避孕。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,无压痛,附件(-)。
不宜选用的方法是
A、宫内放置节育器
B、安全期避孕
C、口服避孕药
D、阴茎套
E、阴道隔膜
正确答案:C
下列哪一项不是避孕药的副作用
A、类早孕反应
B、感染
C、体重增加
D、色素沉着
E、突破性出血
正确答案:B24.患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括
A、阴道冲洗
B、皮肤准备
C、灌肠
D、安置导尿管
E、术前指导
正确答案:D
该病人术后拔除尿管的时间是
A、24小时
B、48小时
C、1~2天
D、3~5天
E、10~14天
正确答案:E
病人术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后
A、4~6小时
B、8~10小时
C、12~24小时
D、24~36小时
E、36~48小时
正确答案:C
为该病人提供的护理措施,应除外
A、保持床单位清洁、舒适
B、术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
C、保持导尿管、腹腔引流管通畅
D、常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E、拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
正确答案:D25.某初产妇,现孕18周,检查发现血糖15mmol/L,诊断为妊娠合并糖尿病,病人目前的主要护理问题是()。
A、活动无耐力
B、自理能力缺陷
C、体液过多
D、营养失调
E、气体交换受损
正确答案:D26.产科四步触诊第二步手法的检查目的为()
A、了解子宫外形
B、查清宫底的高度
C、判断宫底的胎儿部分
D、分辨胎儿四肢及胎背的位置
E、查清先露部衔接情况
正确答案:D27.宫内节育器的避孕原理是
A、抑制排卵过程
B、阻碍受精卵着床
C、抑制性激素分泌
D、影响精子运行
E、改变卵子运行方向
正确答案:B,D28.产后会阴护理包括
A、保持会阴清洁干燥
B、产后即用红外线照射外阴
C、会阴水肿者给予75%乙醇湿敷
D、每天用消毒溶液擦洗外阴2~3次
E、会阴缝线于产后5~7天拆线
正确答案:A,D29.一产妇向护士咨询新生儿沐浴问题,以下护士宣教内容中正确的有
A、室温为20~25℃
B、可用自己的手腕试水温
C、喂奶后可即刻沐浴
D、防止婴儿受凉、损伤
E、操作者的手要始终注意保护婴儿
正确答案:B,D,E30.有关功血的治疗不正确的有
A、青春期功血用雌激素治疗
B、围绝经期功血用雄激素治疗效果好
C、调整周期促排卵是青春期功血止血后的措施
D、围绝经期功血止血后不需要做调整周期的治疗
E、围绝经期功血用雌激素治疗效果好
正确答案:D,E31.产褥感染细菌的来源有
A、幽门螺旋杆菌
B、肠道菌群
C、呼吸道菌群
D、医源性菌群
E、阴道内或生殖道内的炎性病灶
正确答案:B,C,D,E32.患者女性,28岁。初产妇,妊娠38周。阴道流水1小时,无宫缩,胎心率143次/分,BP129/89mmHg。
下列诊断正确的是
A、早产
B、临产
C、胎膜早破
D、先兆临产
E、妊娠高血压综合征
正确答案:C
下列护理措施错误的是
A、下床活动
B、立即给予抗生素
C、卧床休息,抬高臀部
D、立即静脉滴注缩宫素
E、立即给予地塞米松,促进胎肺成熟
正确答案:A,B,D,E
破膜3小时后,该产妇感觉每10分钟腹部紧张1次,持续时间20秒,可能是
A、临产
B、先兆临产
C、规律宫缩
D、进入第一产程
E、孕妇紧张导致的宫缩
正确答案:B
破膜5小时后临产,宫缩25~30秒/5~6分,此时的护理措施错误的是
A、协助进食
B、肥皂水灌肠
C、多下床活动
D、每3小时听1次胎心
E、给予抗生素,预防感染
正确答案:B,C,D,E
产妇宫口开大4cm后的临床表现是
A、见红
B、胎头着冠
C、宫口扩张
D、胎头拨露
E、宫缩时有排便感
正确答案:C33.二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×10U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
清宫前的诊断
A、侵蚀性葡萄胎
B、葡萄胎
C、绒毛膜上皮癌
D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
E、肺栓塞
正确答案:B
清宫时可能发生什么紧急情况
A、卵巢黄素化囊肿扭转
B、肺转移
C、滋养细胞肺栓塞
D、子宫穿孔
E、心肌缺血
正确答案:C
处理中哪项正确
A、应直接行子宫切除
B、应给予化疗
C、清宫术中不用配血
D、清宫术中应在充分扩张宫口后再考虑给缩宫素
E、清宫术前应B超下穿刺吸出卵巢黄素化囊肿的囊内液
正确答案:D
患者下一步处理
A、可二次清宫后行预防性化疗,定期随访
B、直接行全子宫切除及双侧卵巢黄素化囊肿剥除术
C、二次清宫
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