2022-2023年（备考资料）医技类-神经电生理（脑电图）技术(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

2022-2023年（备考资料）医技类-神经电生理（脑电图）技术(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.简单型高热惊厥的临床特点是

A、发热在38.5℃以上，先发热后惊厥

B、惊厥呈全身性，持续不超过10min

C、一次病程中仅发作1次

D、发作前后无神经系统异常

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D2.患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。

为明确患者的诊断，必须立即做的检查有

A、头颅CT或MRI检查

B、血常规

C、血生化检查

D、肝、胆、脾超声检查

E、脑电图

F、心电图

G、电解质

正确答案:A

头颅EEG、CT、MRI正常。神经系统检查无阳性发现。你认为最可能的诊断为

A、癔症

B、躁狂发作

C、应激障碍

D、脑外伤所致精神障碍

E、分裂样精神病

F、外伤所致昏迷

正确答案:D

针对该病你认为合理的治疗方案是

A、充分休息

B、使用保护大脑功能的药物

C、可使用小剂量氟哌啶醇

D、暗示治疗

E、使用氯氮平

F、使用氯丙嗪

G、静注甘露醇

正确答案:A,B,C,G3.患者女，35岁。3天来不吃饭，只喝水，说是有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。

该患者症状属

A、感觉障碍

B、知觉障碍

C、思维障碍

D、强制性思维

E、被控制感

正确答案:B

从题干信息还能得知患者可能有

A、自知力缺乏

B、情感淡漠

C、无故发笑

D、思维贫乏

E、思维鸣响

正确答案:A

有关患者的治疗不正确的是

A、可用氯丙嗪

B、可用舒必利

C、治疗过程中，如足量药物维持6～8周无效可考虑换药

D、药物不需每天应用，可隔日一次

E、一般每天分2～3次给药

正确答案:D4.男，3岁，反复发热3周，伴头痛，呕吐2次，近3d剧烈头痛，哭吵不安，无抽搐，查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L，单核为主，蛋白1.2g/L，找抗酸杆菌阴性。

该病例目前首选的检查是

A、结核菌素试验

B、脑脊液细菌培养

C、脑脊液墨汁染色

D、头颅CT

E、脑脊液病毒分离

正确答案:C

该病例如果确定为真菌感染，首先的治疗措施为

A、制霉菌素口服

B、两性霉素B静滴

C、两性霉素B鞘注

D、5-氟胞嘧啶口服

E、酮康唑口服

正确答案:B5.下列描述哪些符合重度精神发育迟滞

A、智商20～34

B、智商35～49

C、言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流

D、生活不能自理

E、可以学会生活自理

正确答案:A,C,D6.中毒性脑病所致惊厥的临床特点是

A、任何年龄均可发生

B、多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期

C、惊厥可局限性、次数多、时间长

D、预后较差

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D7.患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。

为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史

A、有无兴奋话多

B、有无幻听或妄想

C、有无精神疾病家族史

D、有无自杀意念或自杀行为

E、有无重大躯体疾病史

F、患者的预防接种史

G、婚姻史

H、患者的生长发育史

正确答案:A,B,C,D

患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是

A、复发性抑郁症

B、双相情感障碍

C、环性心境障碍

D、恶劣心境障碍

E、神经症

F、不典型抑郁

正确答案:D

对于该患者可采取什么治疗措施

A、电休克治疗

B、米氮平治疗

C、氯氮平治疗

D、心理治疗

E、苯二氮类药物

F、暗示治疗

G、碳酸锂治疗

正确答案:B,D,E

患者服用米氮平后出现情绪好转，但出现发胖，查血象白细胞为3.0×10／L，较前下降，患者因为发胖，不愿意服用该药，此时该作何处理

A、停用米氮平

B、将米氮平加量

C、将米氮平逐渐减量

D、继续监测血象变化

E、换用帕罗西汀

F、必要时加用升白细胞药物

G、电休克治疗

H、维持原治疗方案

正确答案:C,D,E,F

患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理

A、继续服用帕罗西汀

B、换用其他抗抑郁药

C、电休克治疗

D、暗示治疗

E、心理治疗

F、碳酸锂治疗

正确答案:A,E

患者服用帕罗西汀治疗26天，病情好转出院，出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项

A、坚持服药

B、偶尔停服几天药物不会导致病情复发

C、病情稳定3个月后可以自行减药或者停药

D、要定朝复查心电图和肝功能

E、告诉患者，只要坚持服药，病情就不会复发

F、定期门诊复查

G、可以喝咖啡、饮酒等，但不能喝浓茶

正确答案:A,D,F8.符合简单型热性惊厥的是

A、年龄小于6个月

B、反复多次惊厥

C、体温39℃

D、强直阵挛性发作

E、惊厥<10分钟

正确答案:C,D,E9.患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。

患者的诊断可考虑为

A、焦虑症

B、恐惧症

C、神经衰弱

D、抑郁症

E、疑病症

正确答案:C

近1个月来因生意不景气，东奔西走很是劳累，感症状明显加重，头昏乏力，头脑有些不清晰，诉有时算账不清，睡眠更差。此时最需要做的检查是

A、测体温

B、测血压

C、脑电图

D、头部CT

E、脑脊液

正确答案:B

目前的治疗不包括

A、适当休息

B、躯体治疗

C、米氮平

D、氯氮平

E、阿普唑仑

正确答案:D10.男，21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。

其电生理改变为()。

A、神经传导速度显著减慢

B、主要出现波幅下降

C、传导速度减慢和波幅下降均显著

D、早期F波

E、H反射正常

正确答案:A

典型病理改变为()。

A、有髓神经纤维轴索Wallerian变性

B、无髓神经纤维变性

C、有髓神经纤维节段性脱髓鞘

D、无髓神经纤维Wallerian变性

E、有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累

正确答案:C

本病诊断为()。

A、急性脊髓炎

B、多发性肌炎

C、周期性麻痹

D、脊髓灰质炎

E、吉兰－巴雷综合征

正确答案:E11.化脓性脑膜炎，在下列哪些情况下应做头颅CT检查

A、治疗中持续发热，头围增大

B、局限性神经系统异常体征

C、显著颅内压增高

D、疑有脑脓肿和硬膜下积液形成时

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D12.病毒性脑膜炎的临床特点是

A、全身中毒症状不重

B、可有局限性神经系统体征

C、意识多不受累

D、预后欠佳

E、以上都不是

正确答案:A,B,C13.有关多发性硬化的病因与发病机制，下列哪项正确

A、T淋巴细胞介导的免疫损伤

B、遗传素质起重要作用

C、贫穷的人群发病率高

D、一些细胞因子参与发病过程

E、是一种自身免疫性疾病

正确答案:A,B,D,E14.女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

该患儿最急需的检查是

A、腰椎穿刺送常规+生化检查

B、血清抗乙酰胆碱受体的抗体测定

C、血清钾测定

D、血气分析

E、肌电图+重复电刺激检查

正确答案:B

最急需的适当治疗是

A、气管插管

B、气管切开

C、肌内注射洛贝林

D、正压人工呼吸

E、肌内注射新斯的明

正确答案:E

为较快地使病情缓解、稳定，最好的方法是

A、静脉用大剂量糖皮质激素

B、胸腺切除

C、血浆置换

D、反复肌内注射新斯的明

E、静脉注射环磷酰胺

正确答案:C15.小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是

A、多在5～10岁发病

B、发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作

C、脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波

D、智力正常，预后良好

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D16.患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。

根据病史，该患儿的临床表现有哪些

A、需要静坐的场合难以安静

B、学习困难，成绩差

C、经常插话，扰乱课堂秩序

D、活动过度，容易冲动

E、动作笨拙，协调性差

F、粗心大意，常常有始无终

正确答案:A,C,D

为明确诊断，目前应该做哪些检查

A、体格检查

B、精神检查

C、智力检查

D、染色体检查

E、头颅CT或MRI

F、血常规检查

G、肝功能检查

H、儿童行为量表

正确答案:A,B,C,H

据以上病史材料，该患儿的诊断为

A、儿童品行障碍

B、抽动障碍

C、儿童孤独症

D、儿童情绪障碍

E、注意缺陷与多动障碍

F、精神发育迟滞

正确答案:E

美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型

A、注意缺陷型

B、冲动多动型

C、混合型

D、未分型

E、残留型

正确答案:A,B,C

对于该患者可以采取下列哪些治疗

A、行为治疗

B、认知治疗

C、系统脱敏治疗

D、特殊教育治疗

E、哌甲酯（利他林）应用

F、冲击治疗

G、暗示治疗

正确答案:A,B,D,E

关于哌甲酯（利他林）的应用注意事项包括

A、下午4时以后禁止使用

B、仅限于6岁以上患者使用

C、要坚持服药不能间断

D、每周六、日及节假日可停用

E、为2类精神药品

F、没有明显的不良反应

正确答案:A,B,D17.诱发癫痫持续状态的因素有

A、突然停用抗癫痫药物

B、药物中毒

C、缺氧缺血

D、高热

E、感染

正确答案:A,B,C,D,E18.运动神经元病是一组病因为未明的选择性侵犯

A、锥体束

B、脊髓侧角细胞

C、脊髓前角细胞

D、皮质锥体细胞

E、脑干后组运动神经元

正确答案:A,C,D,E19.肌萎缩侧索硬化症的临床特点包括

A、四肢远端肌肉萎缩

B、大小便障碍

C、出现病理反射

D、常出现四肢感觉障碍

E、常出现肌酶升高

正确答案:A,C20.患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。

该患者的病史提示患者可能有哪些症状

A、关系妄想

B、幻听

C、幻视

D、被害妄想

E、嫉妒妄想

F、感知综合障碍

正确答案:A,C,D,E

仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断

A、精神分裂症

B、酒依赖

C、酒精所致精神障碍

D、柯萨科夫综合征

E、酒精性妄想症

F、人格改变

正确答案:B,C,E,F

患者目前的治疗应该包括

A、纳曲酮

B、乙酰高牛磺酸钙

C、苯二氮类药物

D、对症支持治疗

E、停止饮酒

F、使用抗精神病药控制精神症状

正确答案:C,D,E,F

针对该患者的社会心理干预包括

A、小组心理治疗

B、家庭治疗

C、个人心理治疗

D、暗示治疗

E、认知治疗

F、参加戒酒互助会

正确答案:A,B,C,E,F21.诊断脑瘫需排除以下哪些疾病

A、脊髓肿瘤

B、遗传代谢病

C、假性肥大性肌营养不良

D、髋关节脱位

E、小脑进行性病变

正确答案:A,B,C,D,E22.血管性痴呆的治疗包括

A、脑代谢剂

B、神经保护剂

C、抗血小板制剂

D、康复治疗和功能训练

E、将高血压控制在适当水平

正确答案:A,B,C,D,E23.男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清。

患儿此时属于下列哪一种癫痫状态

A、癫痫大发作持续状态

B、复杂性部分性持续状态

C、肌阵挛性癫痫状态

D、失神性癫痫持续状态

E、非惊厥性癫痫持续状态

正确答案:A

首先采用的抗惊厥药物是

A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射

B、苯巴比妥肌内注射10m/kg

C、氯硝西泮静脉注射0.05mg/kg

D、副醛8～10ml保留灌肠

E、丙戊酸钠静脉注射液20～40mg/kg

正确答案:C24.患者男，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为“急性肠胃炎”，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉“看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等”，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。

该患者首先应考虑的诊断是

A、急性菌痢所致的精神障碍

B、农药中毒所致的精神障碍

C、脑炎所致的精神障碍

D、惊恐发作

正确答案:B

该患者诊断有机磷中毒，以下的说法不正确的是

A、有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤

B、有机磷农药中毒的途径可以经过消化道

C、有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道

D、有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累

E、有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋

正确答案:E

抢救有机磷农药中毒的措施不包括

A、立刻离开现场，迅速清除毒物

B、洗胃

C、使用阿托品

D、使用毛果芸香碱

E、氯解磷定

正确答案:D25.格林巴利综合征的临床特征包括

A、多发性对称性周围神经麻痹

B、肢体感觉障碍

C、高热

D、脑脊液蛋白、细胞分离

E、皮肤瘙痒

正确答案:A,B,D26.下列描述哪些符合中度精神发育迟滞

A、智商35～49

B、能掌握日常生活用语，但词汇贫乏

C、不能适应普通学校学习

D、可以学会生活自理

E、生活完全不能自立

正确答案:A,B,C,D27.诊断脑瘫的依据包括

A、有致病危险因素存在

B、(非进行性)中枢性运动障碍

C、除外暂时性运动发育落后

D、智力发育落后

E、姿式异常，反射异常

正确答案:A,B,C,E28.患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征(+)，布氏征(+)。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。

最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、病毒性脑炎

正确答案:D

此患儿最可靠的诊断依据是

A、惊厥

B、发热，头痛，呕吐

C、末梢血白细胞增多

D、脑脊液白细胞数增多

E、脑脊液涂片找到细菌

正确答案:E

患儿确诊后，下列哪项治疗最为关键

A、大剂量青霉素+氯霉素抗炎治疗

B、短期大剂量肾上腺皮质激素治疗

C、应用转移因子，干扰素增强抵抗力

D、应用甘露醇降低颅内压

E、即使应用止惊、退热，及时对症处理

正确答案:A29.化脓性脑膜炎的炎性渗出物在

A、软脑膜、蛛网膜

B、大脑顶部脑膜

C、脑基底池和骨髓表面

D、脑室内膜

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D30.男性，2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2×10/L。N72％。L28％。

对诊断病原最有意义的检查是

A、血培养

B、胸腔积液培养

C、痰培养

D、痰找抗酸杆菌

E、痰病毒抗原测定

正确答案:B

最可能的病原菌是