2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-计划生育(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号3

2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-计划生育(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.HCG的主要功能有

A、促胰岛素生成

B、促卵泡发育

C、诱发排卵

D、延长黄体寿命

E、抑制淋巴细胞的免疫性

正确答案:B,C,D,E2.37岁已婚，既往月经规律，GP，自述无明显原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适

妇科检查，以下哪项不大可能

A、阴道脱落细胞均为底层细胞

B、子宫稍大稍硬

C、子宫正常大小

D、宫颈粘液可见羊齿状结晶

E、宫颈粘液结晶呈椭圆体

正确答案:A

如孕激素试验阳性，最可能的诊断是什么

A、多囊卵巢综合征

B、早孕

C、下丘脑性闭经

D、子宫性闭经

E、卵巢早衰

正确答案:E3.28岁女性，孕2产1，2年前剖宫产一男孩。平素月经规律，5/30天，经量不多，无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好，要求放置宫内节育器就诊。

患者仍可以放置宫内节育器的情况是

A、月经干净10天

B、体温37.7℃

C、血常规：血Hb:80g/L

D、3日内有性生活史

E、滴虫性阴道炎

正确答案:D

患者知情选择放置TCu380宫内节育器，放置手术时正确的操作是

A、宫腔深度7cm选择26号

B、为减轻患者不适，即使宫口紧也无需扩宫

C、将宫内节育器送至宫腔即可

D、后倾后屈位子宫，需牵拉宫颈，尽量拉直子宫轴线

E、放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置

正确答案:D

对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是

A、第一次随访为放置后3个月

B、第二次随访为放置后6个月

C、第三次随访为放置后9个月

D、以后每半年随访一次

E、随访内容为了解主诉和月经情况，还应做妇科检查及节育器定位检查

正确答案:E4.女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。

该患者应选择哪项检查

A、阴道宫颈刮片

B、子宫颈黏液检查

C、阴道分泌物检查

D、阴道镜检查

E、子宫内膜活检

正确答案:B

宫颈黏液涂片检查出现羊齿状结晶，并逐渐典型，后半期出现排列成行的椭圆形，现月经来潮6小时，应选择哪项检查

A、阴道宫颈检查

B、宫颈黏液检查

C、阴道分泌物检查

D、阴道镜检查

E、子宫内膜活检

正确答案:E5.女性体内雄激素的生理作用有

A、减缓子宫内膜的生长及增生

B、抑制下丘脑分泌GnRH

C、对抗雌激素

D、促进阴毛和腋毛的生长

E、对抗孕激素

正确答案:A,B,C,D6.关于男性不育症的体格检查应包括哪几项

A、双睾丸、附睾及精索的检查

B、男性附属性腺的检查

C、臂长与身高的测量

D、上半身与下半身的测量

E、男性乳房部位的检查

正确答案:A,B,C,D,E7.女，46岁，觉潮热、出汗，情绪不稳定2月，月经不规则半年。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降子宫轻度缩小余无异常

最可能的疾病是

A、卵巢功能障碍

B、神经精神疾病

C、神经性官能症

D、老年性阴道炎

E、围绝经期综合征

正确答案:E

不可能是此疾病导致的是

A、骨质疏松症

B、冠心病

C、高脂血症

D、子宫内膜癌

E、血压升高及心律不齐

正确答案:D

应用雌激素应注意事项错误的是

A、严格掌握适应证及禁忌证

B、尽量量选择天然雌激素

C、剂量个体化

D、在月经后半期加用孕激素

E、无须观察用药后情况

正确答案:E8.女，30岁，人流术后置IUD5年，渐进性痛经3年伴经量增多。妇科检查：左附件区可及囊性肿块5cm×5cm×6cm，张力高，活动受限，右骶韧带处可及散在触痛结节

最可能诊断是

A、子宫内膜异位症

B、结核性盆腔炎

C、卵巢恶性肿瘤

D、慢性盆腔炎

E、子宫腺肌症

正确答案:A

确诊最佳检查是

A、宫腔镜

B、腹腔镜

C、B超

D、剖腹探查

E、子宫-输卵管碘油造影

正确答案:B9.关于植入，哪些是正确的

A、植入发生的正常位置是在子宫下段

B、当胚胎发育到桑葚胚时发生

C、是胚泡埋入子宫肌层的过程

D、植入发生后子宫内膜进一步发育

E、胚胎植入后的子宫内膜称蜕膜

正确答案:D,E10.使用高压蒸汽灭菌器的注意事项

A、需灭菌的包裹限长40cm，宽30cm，高30cm

B、禁用易燃易爆物品

C、瓶装液体灭菌时，只能用纱布包扎瓶口

D、灭菌的物品应注意有效期

E、已灭菌的物品与未灭菌的物品分开放置

正确答案:A,B,C,D,E11.前列腺素在女性体内的作用

A、促进黄体溶解

B、增强宫缩

C、抑制排卵

D、促使胚胎早期死亡

E、促使胚胎从子宫内排除

正确答案:A,B,D,E12.女性，27岁，已婚，平素月经正常，诉本次月经量少，淋漓不净20余天，突然出现左下腹撕裂样疼痛。查体：面色苍白，宫颈举摆痛明显，子宫正常大小。尿妊娠试验(±)。

初步诊断可能是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、左侧输卵管妊娠破裂

D、急性阑尾炎

E、卵巢囊肿蒂扭转

正确答案:C

B超检查，盆腔有少量积液，为进一步确诊，简单、可靠的方法是

A、X线检查

B、腹腔镜检查

C、阴道后穹窿穿刺

D、刮宫

E、血常规检查

正确答案:C

经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，应马上行

A、剖腹探查术

B、抽血化验

C、中药治疗

D、MTX治疗

E、腹腔镜直视下穿刺妊娠囊

正确答案:A13.关于附睾，哪些说法正确

A、正常附睾质软，轻扪不引起疼痛

B、附睾头部痛性结节提示衣原体感染

C、尾部疼痛、结节提示淋菌感染

D、梗阻性无精子症，附睾缩小

E、输精管结扎术后常在尾部有精子肉芽肿

正确答案:A,B,C,E14.下列关于下丘脑促性腺激素，叙述正确的是

A、包括黄体生成素和促卵泡素

B、对腺垂体性激素分泌有促进作用

C、青春期前分泌最低

D、高浓度孕激素对其分泌仅有正反馈作用

E、高浓度雌激素对其分泌仅起负反馈调节作用

正确答案:B,C15.24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血

行体格检查时，与阴道出血一致的发现可能是

A、高热

B、严重贫血貌

C、无异常发现

D、下腹部压痛

E、子宫增大

正确答案:E

根据病史，最不可能的诊断是

A、正常月经

B、流产

C、异位妊娠

D、葡萄胎

E、功能失调性子宫出血

正确答案:A

如果此病人诊为先兆流产，辅助检查最可能的发现是

A、B超提示宫内未见妊娠囊

B、B超提示宫内可见妊娠囊，内有胎心搏动与胎芽反射

C、B超提示宫内可见妊娠囊，内无胎心搏动与胎芽反射

D、B超提示宫内有落雪状图像

E、多普勒下腹部检查听不到胎心

正确答案:B16.27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无宫缩，于上午9时来院就诊。

本例的诊断应是

A、胎盘早剥

B、胎盘边缘血窦破裂

C、前置胎盘

D、凝血功能障碍

E、以上都不是

正确答案:C

为确诊需参考的辅助检查结果是

A、妊娠高血压综合征

B、胎心听不清

C、子宫有局限性压痛区

D、阴道穹隆部触及较厚软组织

E、贫血程度与阴道流血量不成正比

正确答案:D

处理时与本例无直接关系的项目是

A、备血

B、术中给予子宫收缩剂

C、立即行刮宫产术

D、切口选择注意避开胎盘

E、以上都不是

正确答案:E17.27岁女性，一直服用复方短效口服避孕药避孕，但因工作原因经常发生漏服，经医生推荐采用长效避孕针避孕。

关于避孕针，下列各项正确的是

A、避孕针均为雌孕激素复方制剂

B、避孕针可以有效抑制排卵

C、结核病患者不能使用避孕针

D、慢性肾脏疾病可以使用避孕针

E、血栓性疾病可以使用避孕针

正确答案:D

患者知情选择使用肌注避孕针1号，正确的使用方法是

A、首次月经周期的第5天肌注2支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支

B、首次月经周期的第5天肌注1支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支

C、首次月经周期的第5天肌注2支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支

D、首次月经周期的第5天肌注1支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支

E、首次月经周期的第5天和第10天各肌注1支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支

正确答案:A

使用避孕针1号注意事项正确的是

A、发生视物模糊为药物正常反应，可予观察

B、需定期做乳腺检查

C、首次注射后无异常即可离院

D、发现针剂中有固体物时，立即废弃

E、不要做深部肌内注射，否则影响避孕效果

正确答案:B18.阴茎背神经主要分布在

A、阴茎皮肤

B、阴茎海绵体

C、包皮

D、尿道海绵体

E、龟头

正确答案:A,C,E19.女，26岁，1-0-1-1，因停经42天，尿HCG+，要求做人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软，附件(-)，术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm

吸出组织最可能是

A、蜕膜

B、绒毛

C、子宫息肉

D、增生期子宫内膜

E、分泌期子宫内膜

正确答案:A

为排除宫外孕，下列各项中首选是

A、尿HCG定量

B、妇科B超

C、白带常规

D、后穹隆穿刺

E、吸出物送病理检查

正确答案:B

尿HCG1万U／L，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常，此时诊断为

A、吸宫不全

B、漏吸

C、子宫穿孔

D、宫腔感染

E、子宫畸形

正确答案:B

诊断明确后最合适的处理是

A、再次吸宫

B、再次吸宫+抗生素预防感染

C、宫缩剂

D、抗生素抗炎

E、后穹隆穿刺

正确答案:B

该患者诊断为

A、轻度妊高征

B、先兆子痫

C、重度妊高征

D、妊娠合并原发性高血压

E、妊高征合并原发性高血压

正确答案:B

应马上给予

A、吸氧

B、左侧卧位

C、终止妊娠

D、控制食盐摄入

E、应用硫酸镁

正确答案:E

经积极治疗24小时，病情基本稳定，下一步应如何处理

A、继续妊娠，严密观察

B、X线检查

C、随时检查膝腱反射

D、定期B超检查

E、终止妊娠

正确答案:E20.卵泡排卵时排出的有

A、卵细胞

B、透明带

C、颗粒细胞

D、卵泡内膜细胞

E、放射冠

正确答案:A,B,C,E21.女性体内可产生并分泌孕激素的有

A、黄体

B、卵细胞

C、肾上腺皮质

D、胎盘

E、垂体

正确答案:A,C,D22.影响硬膜外麻醉平面的主要因素有

A、局麻药容积

B、穿刺间隙

C、导管方向

D、注药方式

E、病人体位

正确答案:A,B,C,D23.甲状腺素对女性生殖生理的影响有

A、轻度甲亢可使子宫内膜过度增生

B、甲状腺功能低下对月经无影响

C、中度甲亢可抑制女性激素的分泌

D、甲状腺功能低下可合并不孕

E、甲状腺功能低下可使自然流产和畸胎率增加

正确答案:A,C,D,E24.女性，24岁，月经周期正常，现闭经38天，晨起恶心呕吐，并伴有尿频。妇科检查：宫颈着色不明显，光滑，软，子宫增大不明显。

该女性最可能为

A、肠炎

B、感冒

C、泌尿系感染

D、单纯闭经

E、早孕

正确答案:E

B超检查未见心血管搏动，尿妊娠试验(±)，为确诊是否早孕，须进行

A、化验血常规

B、X线检查

C、上消化道造影

D、查肝肾功能

E、黄体酮实验

正确答案:E25.女，22岁，未婚，外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：外阴皮肤黏膜潮红，小阴唇周围见数个小菜花状赘生物，宫颈轻糜，余无异常

哪项检查能明确诊断

A、赘生物活检

B、宫颈分泌物培养

C、宫颈刮片

D、血清病毒测定

E、超声检查

正确答案:A

活检结果可能是

A、可见不典型增生细胞

B、可见癌细胞

C、鳞状上皮增生样改变

D、可见挖空细胞

E、可见多核巨细胞

正确答案:D26.以下哪些措施有利于优生

A、开展优生咨询、婚前检查

B、避免近亲结婚

C、选择理想的结婚年龄和生育年龄

D、搞好孕期保健，进行产前诊断

E、加强优生教育、优生监督和优生立法

正确答案:A,B,C,D,E27.28岁女性，2年前足月顺产一女孩，行皮下埋植术后1年，月经基本规律，7～8/30～35天，现淋漓出血1个月前来就诊。

不需进行哪项检查

A、血HCG

B、妇科B型超声检查

C、血孕酮检查

D、盆腔检查

E、血常规检查

正确答案:C

检查提示：尿HCG(-)，B型超声检查提示"子宫正常大小，左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm，血常规均未见异常，下列各项处理正确的是

A、做好解释，随访观察

B、立即取出皮下埋植剂

C、诊断性刮宫

D、开腹探查术

E、宫腹腔镜切除囊肿

正确答案:A

患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失，但仍有不规则出血，要求取出埋植剂，有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是

A、术前需摸清胶棒的分布及深浅

B、在胶棒之间注入麻醉剂

C、钳夹时一定要夹住胶棒末端

D、取出困难时，可行第二切口或等6～8周后再行取出术

E、取出后要清点埋植剂根数，核对每根长度

正确答案:B

患者顺利取出皮下埋植剂，目前最适宜该妇女的避孕方式是

A、改用速效口服避孕药

B、改用短效口服避孕药

C、改用长效避孕针

D、取出皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂

E、输卵管绝育术

正确答案:B28.女性24岁，宫内孕28周，第一胎，B超检查显示：见不到圆形颅骨光环，头端有不规则"瘤结"。

该胎儿可能有哪种畸形

A、脑积水

B、无脑儿

C、脊柱裂

D、单眼症

E、唇裂

正确答案:B

为了明确诊断，可做哪些辅助检查

A、血常规

B、尿常规

C、羊水甲胎蛋白

D、血绒毛膜促性腺激素

E、凝血因子系列

正确答案:C

此孕妇下次妊娠，为预防胎儿发生神经管缺陷，可服用哪种药物

A、抗生素

B、叶酸

C、雌激素

D、孕激素

E、前列腺素

正确答案:B29.硬膜外阻滞术后并发症有

A、神经损伤

B、硬膜外血肿

C、硬膜外脓肿

D、头痛