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文档简介
2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-传染病学(本科医学影像学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.某护士在给乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指,为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是
A、注射抗生素
B、注射丙种球蛋白
C、肌肉注射乙型肝炎疫苗
D、注射HBIG
E、注射干扰素
正确答案:D2.下列哪项不是传染源
A、显性感染
B、隐性感染
C、受感染的动物
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:E3.流脑的主要传染源为。
正确答案:带菌者和流脑患者4.病情恢复之后不发生病原携带状态的传染病是
A、乙型肝炎
B、HIV
C、丙型肝炎
D、甲型肝炎
E、甲型肝炎
正确答案:D5.男,26岁,间日疟患者。经奎宁治疗三天,临床发作停止三个月后又出现疟疾临床症状,周围血涂片查到疟原虫。上述病情变化应考虑为
A、疟疾感染
B、疟疾复燃
C、疟疾重复感染
D、疟疾复发
E、其它疟原虫感染
正确答案:D6.5岁女孩,发热、头痛、呕吐一天半,于3月20日入院。体检:急性病容,神志清楚,精神弱,血压80/60mmHg,颈抵抗(+),眼结膜、皮肤有出血点及瘀斑,克氏征、布氏征均阳性。化验:血白细胞总数25*109/L,中性90%,淋巴10%,脑脊液微混,蛋白1.56g/L,白细胞0.9*109/L,中性90%,淋巴10%,糖1.4mmol/L(25mg%),尿蛋白(+)。该例诊断的疾病是
A、败血症
B、脑型疟疾
C、流行性出血热
D、流行性脑脊髓膜炎
E、流行性乙型脑炎
正确答案:D7.对流脑和乙脑,具有临床鉴别意义的体征是
A、意识障碍的出现和程度
B、生理反射异常及病理反射阳性
C、皮肤瘀点和瘀斑
D、高热程度
E、颅内压增高程度
正确答案:C8.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括:
A、早发现
B、早休息
C、早诊断
D、早治疗
E、就近治疗
正确答案:C9.男,10岁,发热,头痛,呕吐,昏迷,抽搐1天,12月5日入院。体查:体温40℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压18.7/10.7kpa(140/80mmHg),呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,颈硬,胸、腹部散在出血点,克、布氏征(+),病理征(+),血象:WBC18×109/L,N0.90,L0.10
除病原治疗,最重要的治疗措施是
A、654-2静注
B、肝素抗凝治疗
C、肾上腺皮质激素
D、20%甘露醇脱水
E、气管切开,正压呼吸
正确答案:D
下列各项中处理错误的是
A、静滴洛贝林
B、20%甘露醇脱水
C、静滴氢化可的松
D、大剂量青霉素滴注
E、立即腰穿,以明确诊断
正确答案:E10.目前国内使用狂犬疫苗为
A、羊脑疫苗
B、沙鼠肾疫苗
C、地鼠肾疫苗
D、鸭胚疫苗
E、人二倍体疫苗
正确答案:C11.男,20岁,畏寒,寒战,高热6天。隔天发作一次,热退后活动正常,疑为疟疾,服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制,继续服用上药,5天后感腰背疼痛小便如酱油样,量少。发病前半个月曾到海南旅游过。
体查
P90次/min,BP110/70mlg,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心率90次/min,律齐,无杂音,腹软,无压痛,反跳痛,肝右肋下恰及,脾左肋下一厘米,质中,无触痛。
实验室检查
血常规:白细胞8.0×109/L,NO.72,L0.28,血红蛋白90g/l,尿常规:尿胆原++
正确答案:(1)诊断:该患者最可能的诊断是间日疟合并黑尿热
(2)诊断依据:
间日疟:
①隔天发作寒战.高热,大汗后热退三步曲
②脾大
③HB90g/L有贫血
④有流行病学史(到海南旅游);
⑤抗疟疾药诱发黑尿热
黑尿热
①有服用抗疟药史;
②腰背痛,酱油尿,少尿等急性血表现;
③符合疟疾诊断基础上
④巩膜轻度黄染,尿胆原+++,胆红素(-)
⑤HB,90g/L,急性贫血
(3)处理原则
①立即停用可疑药物如伯氨喹啉;
②静滴氢化可的松;
③静滴或口服碳酸氢钠;
④输同型洗涤红细胞
⑤对症治疗
⑥少尿无尿者按急性12.流脑的好发季节为。
正确答案:冬春季节13.霍乱的治疗关键是早期使用抗菌素。(章节:第四章第四节难度:3)
正确答案:错误14.男,58岁。患乙型肝炎7年,神志不清一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期
A、0期
B、一期
C、三期
D、二期
E、四期
正确答案:C15.疟疾的传染源是、带疟原虫者。
正确答案:疟疾患者16.根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病?
A、强制管理传染病
B、严格管理传染病
C、监测管理传染病
D、限期控制的传染病
E、到2000年消灭的传染病
正确答案:B17.对钩体病来说,下列哪项是错误的
A、是动物源性传染病
B、主要传染源是猪及野鼠
C、后发病有脑动脉闭塞症
D、临床上可出现严重肝损伤
E、主要是螺旋体对血管直接损伤(螺旋体所产的毒素)
正确答案:E18.治疗血吸虫病的首选药物是
A、酒石酸锑钾
B、血防846
C、硝硫氰胺
D、呋喃丙胺
E、吡喹酮
正确答案:E19.女,30岁,持续发热17天,伴腹胀,便秘,停经3个月。查体:体温39.2℃,脉搏86次/分,肝肋下1cm,血象:WBC3.7*109/L,NO.62,L0.38。以下治疗措施中哪项较为适宜
A、氯霉素加新斯的明
B、氟哌酸加硫酸镁口服
C、SMZCO加肛管排气
D、氨苄青霉素加生理盐水低压灌肠(治疗便秘)
E、甲氧西林加阿司匹林
正确答案:D20.男,40岁,农民,因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。查体:T:39.5℃,P120次/分,BP:80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kering(-),实验室检查:血WBC:21*109/L,NO.7,异性淋巴细胞0.15,HB160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是:
A、肾综合征出血热
B、地方性斑疹伤寒
C、钩端螺旋体病
D、败血症
E、急性肾盂肾炎
正确答案:A21.霍乱的剧烈腹泻是由所致。
正确答案:霍乱肠毒素22.下列影响传染病流行过程的因素是
A、气温、雨量
B、社会制度、经济状况
C、地理因素、气候因素
D、生活习惯、文化传统
E、社会因素、自然因素
正确答案:E23.钩体病的严重程度主要与下列哪些因素有关:
A、感染钩体的类别
B、钩体毒力
C、感染钩体的数量
D、年龄
E、性别
正确答案:A,B,C24.艾滋病的高危人群不包括:
A、同性恋和异性恋者
B、经常输血和血制品者
C、静脉药瘾者
D、同HIV感染者共同进餐者
E、性乱交者
正确答案:D25.在热带地区,疟疾流行的季节主要是:
A、夏季
B、秋季
C、夏秋季
D、春末夏初季
E、无季节限制
正确答案:E26.再燃
正确答案:是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。27.正确答案:是病原体和人体之间相互作用的过程。构成此过程有病原体、
人体和所处的环境三个要素28.9岁,女孩,近9天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为
A、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
B、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
正确答案:B29.患儿5岁,发热、抽搐、呕吐。体温40.2℃,血压30/20mmHg;面色苍白,四肢冷,颈软。心肺正常;血象:白细胞21000个/立方毫米,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,脑脊液压力140毫米汞柱,蛋白30毫克、白细胞8个/立方毫米。诊断应考虑
A、流行性脑脊髓膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、中毒性痢疾
D、流行性感冒
E、脑性疟疾
正确答案:A30.伤寒毒血症的发生机制是
A、迟发型变态反应
B、伤寒杆菌在血液中大量繁殖
C、伤寒杆菌释放的内毒素直接作用
D、伤寒杆菌在局部繁殖,大量入血
E、单核巨噬细胞等释放的内源性致热原
正确答案:E31.男性,28岁,不规则发热(发热超过4周)、咳嗽半年(咳嗽超过4周),间断腹泻(腹泻超过4周),大便常规无脓血,病后体重由70kg降至60kg(短期体重下降10%以上),5年前患者到非洲(流行病学史)参加援外工程,一年前回国。
进一步应作的实验室检查是
A、A.痰培养
B、B.血常规
C、C.HIV分离
D、D.尿液培养
E、E.CD4/CD8比值
正确答案:E
经上述检查后,再作什么检查有助于诊断
A、A.血培养
B、B.大便培养
C、C.胸部CT片
D、D.支气管镜检查
E、E.以上皆不是
正确答案:C
为诊断疾病,首先要做的检测是
A、A.大便常规
B、B.纤维肠镜检查
C、C.血查疟原虫
D、D.胸部X线片
E、E.抗-HIV(ELISA法)
正确答案:E32.斑疹伤寒病原治疗首选哪种药
A、青霉素
B、氯霉素
C、链霉素
D、卡那那霉素
E、庆大霉素
正确答案:B33.男性,24岁,二周来低热,照常工作,入院前4小时突然右下腹疼痛,伴冷汗、脉快、血压下降,体温逐渐升至40℃。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌强直,肝浊音界于右锁骨中线第5、6肋间叩浊,血白细胞18×109/L,肥达反应“O”抗体1∶80,“H”抗体1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有
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