2022-2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号5

2022-2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.治疗SARS病人应该常规使用大剂量、长疗程的糖皮质激素，如甲基强的松龙，以确保疗效。

正确答案:错误2.医院的工作连续性很强，时间性不强。

正确答案:错误3.特需医疗服务对国内、外患者可以采取不同的收费标准。

正确答案:错误4.在医务人员的法定义务中最重要的是_______义务。

正确答案:

告知5.对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用可不实行分类管理，建立健全严格的管理制度。

正确答案:错误6.手术部位感染分____、____、____。

正确答案:

"表浅","深部","腔隙器官"7.出现医疗纠纷后，要如何处理？

正确答案:医疗纠纷发生后应做如下处理，以保证医疗纠纷的公正解决。

(1)立即保全病历、药品、注射和／或输液残留物等证据。如病人死亡，应当告知其家属进行尸体解剖，家属拒绝的，应当签字。拒绝签字的，应当由见证人签字，必要时录音、录像。

(2)立即报告科室负责人和医务管理部门。

(3)病人或者家属要求复印、封存病历的，应当按照相关规定办理，不能拖延、拒绝。实物证据只能共同封存，不能交给患方。

(4)认真准备证据材料，组织专家会诊和病例讨论，对事件进行分析，为协商、鉴定和诉讼做好准备。

(5)积极应诉。收到法院送达的诉状副本后，应当在法院规定的期限内向法院提交证据，并积极准备答辩状，提交法院。8.进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。

正确答案:正确9.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。

正确答案:正确10.灭菌是杀灭或清除传播媒介上______的处理。实验室感染是指从事______时，因接触______所致的感染。

正确答案:

"一切微生物","实验室工作","病原体"11.HIV的消毒方法有什么？

正确答案:对HIV污染的废弃物可用焚烧法；需要重复使用的（如工作服）可用压力蒸汽法灭菌；医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。12.医疗服务价格的种类可分为_______、_______、_______、_______。

正确答案:

"药品价格","医疗用品价格","常规医疗服务价格","高新医疗服务价格"13.试阐述我国医疗保险改革的任务和原则。

正确答案:我国医疗保险改革的任务是：建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。改革的原则有以下几点：

(1)基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力水平相适应。

(2)城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。

(3)基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担。

(4)基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。14.ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次（）

A、每季

B、每年

C、每月

D、每日

E、每周

正确答案:E15.住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

正确答案:正确16.对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查（）

A、乙肝、丙肝

B、艾滋病

C、梅毒

D、以上均是

正确答案:D17.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播,微粒子直径为（）

A、直径≧5μm

B、直径≤10μm

C、直径≤5μm

D、直径≧10μm

正确答案:C18.用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应（）

A、每日监测

B、每周监测一次

C、每月监测一次

D、每周监测二次

正确答案:A19.试阐述门急诊医疗工作的特点。

正确答案:门急诊医疗工作的特点是：

(1)不仅直接为病人服务，而且病人对诊疗技术和时间有较高要求；

(2)就诊环节较多，包括诊断、治疗、护理及医技科室的检查、药房、收费等，门急诊质量管理是医疗质量管理的重点。20.疾病控制机构、医疗机构的______，应当符合国家规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对______按照规定的措施实行严格监督管理，严防传染病病原体的______。

正确答案:

"实验室和从事病原微生物实验的单位","传染病病原样本","实验室感染和病原微生物的扩散"21.构成传染病的流行过程，必须具备的三个环节是（）。

A、传播途径

B、易感人群

C、社会环境

D、自然环境

E、传染源

正确答案:A,B,E22.对病历资料严禁_______、_______、_______、销毁或者抢夺病历资料。

正确答案:

"涂改","伪造","隐匿"23.试阐述药学技术服务在医院的作用和地位。

正确答案:加强医药结合的模式是国际发展方向，也是医院实施以病人为中心服务理念的需要。医、药、护是医院整体预防、治疗活动中不可分割的三个技术系统，他们的工作都是医疗行为。医师是以正确的诊断和合理用药为病人服务，药师是以参与临床药物治疗和以正确的调剂配发处方正确地选药和合理用药为病人服务，护士是以熟练地执行治疗医嘱和热情细微的生活护理为病人服务。三者在为病人服务过程中，各有特点和侧重，三者结合就构成了完善的医院服务(病人)体系。随着科学技术的发展和医药技术的进步，学科越分越细，专业化程度越来越高，这就需要医、药、护之间更紧密地配合，才有利于医疗水平的提高。归纳而言，药学技术服务在医院有以下几方面的作用：

(1)为病人提供药学技术服务，开展临床药学，参与临床药物治疗，提供药物信息和咨询服务。对病人进行用药教育和指导，这对提高用药的水平，提升医疗质量有着重要的意义。

(2)医院制剂为病人解决防病治病的零星需要，填补制药工业不足。医院制剂在我国历史上对防病治病曾有重要贡献，但随着我国医药工业发展和医院制剂本身的特点和局限性，医院制剂将会逐步减少。当前医院制剂工作重点是满足医疗需要，补充市场无货或供应不足的制剂品种。

(3)药学部门在医院新药研究和开发工作中占有重要地位，它在历史上曾研究开发了大量新药及新剂型。药学部门研究开发新药的有利条件是易与临床结合，药师了解临床的需要；三级医院有自己的实验室、质检室，可以制定质量标准、制剂生产工艺和进行临床前某些研究工作等。

(4)医院药学部门在医院经济活动中占有一定的地位。做好药品的经济管理对医院建设有重要意义，因此应改革药学部门的管理模式，实行院长领导下的科主任负责制。坚持以病人为中心，树立市场意识，做好药品成本核算，自行发展和自我控制的模式。24.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（）

A、静脉吸毒者

B、同性恋者

C、性乱交者

D、医护人员

正确答案:D25.医学装备管理过程中存在几种运动状态

A、2

B、1

C、4

D、3

正确答案:A26.社区医疗卫生服务具有个性化人格服务、综合性、连续性、协调性、主动性、固定性、保健性、全科性、人本性、长期性等特点。

正确答案:正确27.医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测（）

A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌

C、耐万古霉素肠球菌（VRE）

D、表皮葡萄球菌

E、多重耐药的鲍曼不动杆菌

正确答案:A,B,C,E28.医院信息的核心是

A、病人医疗信息

B、医院管理信息

C、医院后勤信息

D、医院财务信息

正确答案:A29.解聘与辞聘的重要手段是对员工进行定期考核，主要依据______、______的内容，判断其工作是否合格。

正确答案:

"岗位说明书","任务说明书"30.医院在区域卫生规划的需要范围以外，只要条件较好，经过申请，可以跳级。

正确答案:错误31.何谓医院感染？

正确答案:住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。32.由于创伤或非生物性因子____而产生的____不属于医院感染。

正确答案:

"刺激","炎症表现"33.什么是医院感染监测，主要包括哪些监测内容？

正确答案:医院感染监测是指长期、系统、连续地观察、收集、分析医院感染在医院一定人群中的发生、分布及其影响发生和分布的因素，并将结果报送和反馈给有关人员和单位。有效的医院感染监测为制定医院感染的预防控制策略和管理措施提供科学依据。医院感染监测主要包括三个方面：医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测，分别了解医院感染病例的发生、分布情况和医院感染的危险因素。34.试阐述医院药事委员会的职责。

正确答案:药事管理委员会(组)的职责如下：

(1)认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》(简称《药品管理法》)。按照《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规和卫生部有关规定，制定本医院有关药事管理工作的规章制度，并监督实施。

(2)确定本医疗机构用药目录和处方手册，并定期进行修订；审定增加或淘汰的药品品种。

(3)根据用药目录，检查审定各科用药计划。审定本医院临床科室提出的购入新药和配制新制剂的申请，以及新药上市后临床观察的申请。

(4)建立新药引进评审制度，制定本医院新药引进规则，建立新药评审专家库，负责对新药引进的评审工作。

(5)定期分析本医院药物使用情况，组织专家评价本医院所用药物的临床疗效、安全性与经济性。提出淘汰药品品种意见，研究防止药源性疾病的措施，确