中医内科学-黄疸2精共40张课件

中医内科学——黄疸2精51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿中医内科学——黄疸2精中医内科学——黄疸2精51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿黄疸概述)定义黄疸是感受湿热疫毒、肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证(二)文献记载战国时间《内经》:黄疸→汉代张仲景《金匮要略》:五疸、湿邪、茵陈蒿汤_《诸病源候论》:黄疸二十八属,其中有急黄→宋《圣济总录》:九疸三十六黄伤寒微旨论》:阳证、阴黄证→元《卫生宝鉴》:阳黄与阴黄→清《沈氏尊生书》瘟黄。文献中还有有关黄疸的治疗与预后的论述。(三)本病与西医病证的关系本病与西医所述黄疸意义相同,都是指巩膜黄染的一类疾患。西医学把黄疸分为肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。二、证侯特征:目黄、身黄、小便黄。学校是培养和造就社会主义事业接班人的重要阵地，也是对青年学生进行社会主义、爱国主义教育的主要阵地。初中学校体育课是基础教育总体系中的一个有机组成部分。因此，如何在体育课中紧密结合德育教育，培养学生的坚强意志、团队精神、美好情操和文明行为，是值得我们探讨的一个重要问题。初中体育课是由开始阶段，准备阶段，基本内容和结束阶段四个部分组成。德育内容可以渗透在体育课的每个阶段。因此，教师在制定教学计划时，就应该将德育内容纳入计划之内，利用体育课的特殊形式，将德育教育与体育课有机地结合起来。在体育课准备阶段，主要是加强对所有学生组织纪律教育，使他们能严格要求自己，自觉地遵守纪律，养成良好的行为习惯。从生理上、心理上调动学生的积极性，逐步提高他们大脑皮层的兴奋度，使他们精神振奋，情绪高涨。为了达到这个目的，我们常常安排一些游戏活动。这些游戏又往往是把学生分成若干组进行的，于是就形成了若干个小集体。由于这些游戏大多带有很强的竞争性，所以，我们除了要求学生们积极参与外，还要培养学生热爱集体、为集体争光的集体荣誉感，让学生在游戏中认识到团结协作的力量。体育作为一种具有丰富强烈的情绪体验的活动，也是帮助学生克服困难、培养坚强意志、获得进取心的有效手段。在体育课中除要求学生掌握体育基础知识、基本技术和技能外，还应该将德育教育内容贯穿到每一堂课中去。第一，要将勇敢顽强拼搏精神的教育与器械体操的教学紧密结合起来。器械体操的动作不是一两次课就能掌握的，要掌握有一定难度的动作，就必须付出艰辛的努力。比如，有时练得很累，手掌会磨破流血，有时甚至从器械上摔下来。因此，在体育课中不仅要教育学生努力掌握基本技能，而且还要教育学生树立不怕苦、不怕累、迎难而上的精神。在2008北京奥运会男子体操团体和个人全能赛中，我国体操运动员杨威在经历了悉尼、雅典奥运会的沉重打击后，凭着坚强的意志，日复一日的训练，每天都有一种新的挑战。艰辛的付出终有回报，在北京奥运会上杨威分别获得男子体操团体和个人全能两枚金牌，这与杨威的坚强毅力和必胜信心是分不开的。在体育课中，鼓励学生对自己要有信心，让学生体会自信的重要性。同时，培养学生们热情关心他人的良好道德品质。第二，要将吃苦耐劳、勇于拼搏的精神教育与田径类教学内容紧密结合起来。田径项目的练习既苦又累，枯燥无味。特别是在中长跑时，有些学生更是感到心里发怵。这时，教师除了要对学生进行长跑的技术、呼吸方法、体力分配的指导外，还要对学生进行长跑中锻炼的实践意义教育，启发学生在身体条件允许的情况下，要坚持以不怕苦不怕累的坚毅精神战胜自我，知难而进，顽强拼搏，勇往直前地奔向胜利的终点。第三，要将集体主义精神与球类团队精神教育紧密结合起来。大多数球类项目都是通过集体配合进行的。我们要充分利用这一特点，在球类比赛中努力培养学生的集体团队精神，使他们学会团结协作，密切配合，形成一个牢不可破的团队集体。如2008北京奥运会中国男子蓝球队知难而进、顽强拼搏、团结互助、协作配合，打出了中国男蓝的最好成绩，受到观众的高度赞扬。第四，要将爱国主义和增强民族自豪感的教育紧密结合起来。在体育中，武术是我国具有独特民族风格的体育项目，是中华民族宝贵的文化遗产。我们应当利用武术对学生进行爱国主义教育。要结合历史上英雄人物的典型事例，如岳飞的“精忠报国”、霍元甲的“痛击洋人”等爱国主义精神，来激励学生的爱国热情。学习武术，继承祖国的优秀文化遗产，强身健体，保家卫国，而不是为了打架斗殴，以强欺弱。因此，要告诫学生，习武一定要有良好的武德，也就是要有高尚的体育情操。体育是一项激烈的对抗运动，经过一堂课的学习，学生在生理、心理上都承受了一定的负荷。此时，教师应通过一些放松的整理运动，使学生逐渐恢复到相对安静状态。教育学生对待事情应善始善终，培养学生良好的敬学、敬业精神，包括对他们的思想品德进行讲评，肯定优点，指出不足之处，教育学生取人之长，克己之短，使他们通过体育在体育竞技和思想上都有所收益。体育是将智慧、体质、意志和道德品质融为一体的综合教育。通过体育课，把学生培养成德、智、体全面发展的社会主义建设者和接班人，这是体育课中思想、品德、教育的应有之责。新课程改革恰似一场甘露，滋润着中小学校园，辛勤的园丁们群策群力，勇于创新，初步形成了“百花齐放，百家争鸣”的良好教学局面，开创了各具特色的高效课堂教学新模式。笔者作为身为一名农村初中的历史教师，也积极投入到教学改革的洪流之中，想学生所想，急学生所急，做学生所做，改学生所改，大刀阔斧地在七尺讲台上默默地展示自己应有的风采，为全面提高三维教学目标努力奋斗。一、更新教学观念，凸显主体地位在传统的教学模式中，由于受师生之间“主仆”关系的束缚，教师虽然“至高无上”，但学生不一定“言听计从”；处于被动学习地位的学生在教师的指挥棒下奔东跳西，虽然通过勤奋好学取得了“优异”成绩，但结果还是出现了“高分低能”的怪圈。国家教育部顺应时代潮流，及时推行了基础教育新课程改革措施，为全面提高课堂教学效率创造了有利条件。作为一名初中历史教师，务必不断更新教学观念，努力构建民主、平等的新型师生关系，把自己看作是学生学习的合作伙伴，让学生成为课堂学习的主人，留足一定的时空，让他们充分思索，积极发言，勇于质疑，课堂上既有浓烈的争论声，又有琅琅的读书声。譬如，我在执教世界史中《第一次世界大战》这一内容时，采取放手发动学生的策略，让学生在预习时仔细阅读文本内容，并通过网络、书籍等途径查找相应的资料，初步了解爆发第一次世界大战主要原因和对各国、各地区的深远影响。随着上课铃声的响起，大家围绕预习内容课堂三维教学目标进行师生互动，大部分学生在轻松愉悦的氛围中掌握了新知识。这样的教学过程不仅凸显了学生的主体地位，而且大大增强了学生学好历史的自信心。二、坚持因势利导，激发求知欲望兴趣是激发学生积极参与探究的原动力，假如学生比较喜欢阅读历史知识，就会在课堂上积极配合老师共同探究、分析、总结，教学效果事半功倍。在初中历史教学过程中，我们首先要按照新课标指示的航标尊重学生的个体差异，循循善诱地引导学生深入探究每一个历史事件或者重要的人物的地位和影响；其次，引导学生在全面了解历史知识的基础上，有的放矢地让学生走进“真实化”的历史时代，在了解中分析，在分析中总结，在总结中提高创新思维能力，一般可以从以下两个方面入手：其一，强化合作机制，提升求知热情。在传统的教学模式中，学生学习历史主要靠死记硬背重大历史事件发生的地点、时间、经过以及意义，但往往使他们产生厌学情绪，一定程度上影响了课堂教学的质量。因此，我们只有采用小组合作学习模式，围绕某一个教学目标，畅所欲言，才能激发学生的学习兴趣，才能营造愉悦的教学氛围，才能激励学生张开创新思维的翅膀，发表独树一帜的见解。其二，坚持以身作则，以利触类旁通。学生一旦对所学知识产生浓厚的兴趣，才能积极投入到深层次的互动合作中去。初中生的身心特点决定了他们的模仿性比较强烈，他们对知识渊博、教学经验丰富的老师往往敬佩有加，但对教学水平平庸的老师，往往是不屑一顾的，从而影响了课堂教学的效率，古人说的“亲其师，信其道”就是指这个道理。因此，我们一定要坚持以身作则，在平时不仅要加强自身的基础知识和业务水平的提升，为拉近师生的距离作出贡献。诸如在课堂教学中可以进行如此的尝试：①一旦遇到比较棘手的问题，可以采用“小辩论”的方式，不管是正方，还是反方，都要据理力争，摆出自己鲜明的观点驳倒对方，使学生在争辩中提高认识，在互动合作中培养团队合作精神；②为了不断丰富完善课堂教学氛围，可以结合课堂具体的教学目标，适当穿插一些趣味化的典故或者神奇传说，让学生在好奇心的驱使下深入探究新问题。三、巧用好多媒体，扩宽创新视野改革开放使老百姓的钱袋子鼓起来了，使国家对基础教育的投资也逐年提升了，就技术农村初级中学也基本普及了现代多媒体教学实施。由于多媒体具有声情并茂、形象生动的特点，有利于学生在生动活泼的氛围中加深对客观事物的认识，教学效果美不胜收。譬如，我在讲授“中国古代钟鼓之乐精品编钟”时，为了诱发学生对所学知识产生好奇，就打开多媒体课件，播放了用编钟演奏的《洪湖赤卫队》的主题歌，学生一边欣赏美妙的音乐，一边自然联想到古代编钟的神奇之处，在潜移默化中掌握了新知识。四、巧妙设疑问难，把握互动节奏课堂提问虽然不是教师的专利，但适度的提问能把握师生互动节奏，甚至恰到好处地触及学生的思维兴奋点，能使学生达到巩固知识、加深理解、促进思维的目的。譬如：我在讲授《甲午中日战争》一课时，就尝试“走进历史――分析历史――探究历史――感悟历史”的师生互动教学模式，紧紧围绕教学重点和难点，以学习小组为单位，积极探讨如下问题：①小日本为什么侵略大中华？②邓世昌的抗战行体现了怎样的民族精神？③在个人利益与国家利益发生矛盾时应该如何处理？④当时的清政府为什么签订丧权辱国的《马关条约》？⑤通过本章节的学习，你有什么启迪？经过大家集思广益的争论，使每一个学生都经历了自主合作探究的过程，让教师真正把握了课堂教学节奏。当然，提高初中历史课堂教学效率的渠道恰是夜晚的星空，枚不胜举，我们应该在认真总结过去的经验和教训基础上，继续摸着石头过河，面对现实，?m正部分不足，发扬自身优势，让学生在历史的长河中顶风破浪的前进。中医内科学——黄疸2精51、没有哪个社会可以制订一部永远适用1黄疸概述)定义黄疸是感受湿热疫毒、肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证(二)文献记载战国时间《内经》:黄疸→汉代张仲景《金匮要略》:五疸、湿邪、茵陈蒿汤_《诸病源候论》:黄疸二十八属,其中有急黄→宋《圣济总录》:九疸三十六黄伤寒微旨论》:阳证、阴黄证→元《卫生宝鉴》:阳黄与阴黄→清《沈氏尊生书》瘟黄。文献中还有有关黄疸的治疗与预后的论述。黄疸2(三)本病与西医病证的关系本病与西医所述黄疸意义相同,都是指巩膜黄染的一类疾患。西医学把黄疸分为肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。二、证侯特征:目黄、身黄、小便黄。(三)本病与西医病证的关系3目黄图1目黄图14身黄图1身黄图15阳黄、阴黄、急黄的区别:阳黄:黄色鲜明+湿热之象阴黄:黄色晦暗+寒湿之象急黄:黄色深黄+内陷心营之象阳黄与阴黄在一定条件下可互相转化。阳黄、阴黄、急黄的区别:6阳黄图1阳黄图17阴黄阴黄8急黄急黄9三、病因病机:感受时邪疫毒,蕴结中焦运化失常,湿热交蒸于肝胆肝失其中湿热夹毒,热毒炽盛疏下伤及营血泄注黄饮食所伤,损伤脾胃,运化失职胆膀疸液胱湿浊内生,郁而化热,熏泰肝胆外脾胃素虚,气血亏损,肝失所养溢脾阳受伤,湿从寒化,寒湿阻滞三、病因病机:10病因病机小结●黄疸的发生,从六淫来看,以湿邪为主,而且有湿热与寒湿之分,外邪不得泄越是发黄的重要因素。●从脏腑来看,不外脾胃、肝胆,而且往往由脾胃波及肝胆。●至于黄疸是阳黄还是阴黄,则与脾胃阳气盛衰有关。病因病机小结11中医内科学——黄疸2精共40张课件12中医内科学——黄疸2精共40张课件13中医内科学——黄疸2精共40张课件14中医内科学——黄疸2精共40张课件15中医内科学——黄疸2精共40张课件16中医内科学——黄疸2精共40张课件17中医内科学——黄疸2精共40张课件18中医内科学——黄疸2精共40张课件19中医内科学——黄疸2精共40张课件20中医内科学——黄疸2精共40张课件21中医内科学——黄疸2精共40张课件22中医内科学——黄疸2精共40张课件23中医内科学——黄疸2精共40张课件24中医内科学——黄疸2精共40张课件25中医内科学——黄疸2精共40张课件26中医内科学——黄疸2精共40张课件27中医内科学——黄疸2精共40张课件28中医内科学——黄疸2精共40张课件29中医内科学——黄疸2精共40张课件30中医内科学——黄疸2精共40张课件31中医内科学——黄疸2精共40张课件32中医内科学——黄疸2精共40张课件33中医内科学——黄疸2精共40张课件34中医内科学——黄疸2精共40张课件35中医内科学——黄疸2精共40张课件36中医内科学——黄疸2精共40张课件37中医内科学——黄疸2精共40张课件38中医内科学——黄疸2精共40张课件3956、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—40中医内科学——黄疸2精51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿中医内科学——黄疸2精中医内科学——黄疸2精51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿黄疸概述)定义黄疸是感受湿热疫毒、肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证(二)文献记载战国时间《内经》:黄疸→汉代张仲景《金匮要略》:五疸、湿邪、茵陈蒿汤_《诸病源候论》:黄疸二十八属,其中有急黄→宋《圣济总录》:九疸三十六黄伤寒微旨论》:阳证、阴黄证→元《卫生宝鉴》:阳黄与阴黄→清《沈氏尊生书》瘟黄。文献中还有有关黄疸的治疗与预后的论述。(三)本病与西医病证的关系本病与西医所述黄疸意义相同,都是指巩膜黄染的一类疾患。西医学把黄疸分为肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。二、证侯特征:目黄、身黄、小便黄。学校是培养和造就社会主义事业接班人的重要阵地，也是对青年学生进行社会主义、爱国主义教育的主要阵地。初中学校体育课是基础教育总体系中的一个有机组成部分。因此，如何在体育课中紧密结合德育教育，培养学生的坚强意志、团队精神、美好情操和文明行为，是值得我们探讨的一个重要问题。初中体育课是由开始阶段，准备阶段，基本内容和结束阶段四个部分组成。德育内容可以渗透在体育课的每个阶段。因此，教师在制定教学计划时，就应该将德育内容纳入计划之内，利用体育课的特殊形式，将德育教育与体育课有机地结合起来。在体育课准备阶段，主要是加强对所有学生组织纪律教育，使他们能严格要求自己，自觉地遵守纪律，养成良好的行为习惯。从生理上、心理上调动学生的积极性，逐步提高他们大脑皮层的兴奋度，使他们精神振奋，情绪高涨。为了达到这个目的，我们常常安排一些游戏活动。这些游戏又往往是把学生分成若干组进行的，于是就形成了若干个小集体。由于这些游戏大多带有很强的竞争性，所以，我们除了要求学生们积极参与外，还要培养学生热爱集体、为集体争光的集体荣誉感，让学生在游戏中认识到团结协作的力量。体育作为一种具有丰富强烈的情绪体验的活动，也是帮助学生克服困难、培养坚强意志、获得进取心的有效手段。在体育课中除要求学生掌握体育基础知识、基本技术和技能外，还应该将德育教育内容贯穿到每一堂课中去。第一，要将勇敢顽强拼搏精神的教育与器械体操的教学紧密结合起来。器械体操的动作不是一两次课就能掌握的，要掌握有一定难度的动作，就必须付出艰辛的努力。比如，有时练得很累，手掌会磨破流血，有时甚至从器械上摔下来。因此，在体育课中不仅要教育学生努力掌握基本技能，而且还要教育学生树立不怕苦、不怕累、迎难而上的精神。在2008北京奥运会男子体操团体和个人全能赛中，我国体操运动员杨威在经历了悉尼、雅典奥运会的沉重打击后，凭着坚强的意志，日复一日的训练，每天都有一种新的挑战。艰辛的付出终有回报，在北京奥运会上杨威分别获得男子体操团体和个人全能两枚金牌，这与杨威的坚强毅力和必胜信心是分不开的。在体育课中，鼓励学生对自己要有信心，让学生体会自信的重要性。同时，培养学生们热情关心他人的良好道德品质。第二，要将吃苦耐劳、勇于拼搏的精神教育与田径类教学内容紧密结合起来。田径项目的练习既苦又累，枯燥无味。特别是在中长跑时，有些学生更是感到心里发怵。这时，教师除了要对学生进行长跑的技术、呼吸方法、体力分配的指导外，还要对学生进行长跑中锻炼的实践意义教育，启发学生在身体条件允许的情况下，要坚持以不怕苦不怕累的坚毅精神战胜自我，知难而进，顽强拼搏，勇往直前地奔向胜利的终点。第三，要将集体主义精神与球类团队精神教育紧密结合起来。大多数球类项目都是通过集体配合进行的。我们要充分利用这一特点，在球类比赛中努力培养学生的集体团队精神，使他们学会团结协作，密切配合，形成一个牢不可破的团队集体。如2008北京奥运会中国男子蓝球队知难而进、顽强拼搏、团结互助、协作配合，打出了中国男蓝的最好成绩，受到观众的高度赞扬。第四，要将爱国主义和增强民族自豪感的教育紧密结合起来。在体育中，武术是我国具有独特民族风格的体育项目，是中华民族宝贵的文化遗产。我们应当利用武术对学生进行爱国主义教育。要结合历史上英雄人物的典型事例，如岳飞的“精忠报国”、霍元甲的“痛击洋人”等爱国主义精神，来激励学生的爱国热情。学习武术，继承祖国的优秀文化遗产，强身健体，保家卫国，而不是为了打架斗殴，以强欺弱。因此，要告诫学生，习武一定要有良好的武德，也就是要有高尚的体育情操。体育是一项激烈的对抗运动，经过一堂课的学习，学生在生理、心理上都承受了一定的负荷。此时，教师应通过一些放松的整理运动，使学生逐渐恢复到相对安静状态。教育学生对待事情应善始善终，培养学生良好的敬学、敬业精神，包括对他们的思想品德进行讲评，肯定优点，指出不足之处，教育学生取人之长，克己之短，使他们通过体育在体育竞技和思想上都有所收益。体育是将智慧、体质、意志和道德品质融为一体的综合教育。通过体育课，把学生培养成德、智、体全面发展的社会主义建设者和接班人，这是体育课中思想、品德、教育的应有之责。新课程改革恰似一场甘露，滋润着中小学校园，辛勤的园丁们群策群力，勇于创新，初步形成了“百花齐放，百家争鸣”的良好教学局面，开创了各具特色的高效课堂教学新模式。笔者作为身为一名农村初中的历史教师，也积极投入到教学改革的洪流之中，想学生所想，急学生所急，做学生所做，改学生所改，大刀阔斧地在七尺讲台上默默地展示自己应有的风采，为全面提高三维教学目标努力奋斗。一、更新教学观念，凸显主体地位在传统的教学模式中，由于受师生之间“主仆”关系的束缚，教师虽然“至高无上”，但学生不一定“言听计从”；处于被动学习地位的学生在教师的指挥棒下奔东跳西，虽然通过勤奋好学取得了“优异”成绩，但结果还是出现了“高分低能”的怪圈。国家教育部顺应时代潮流，及时推行了基础教育新课程改革措施，为全面提高课堂教学效率创造了有利条件。作为一名初中历史教师，务必不断更新教学观念，努力构建民主、平等的新型师生关系，把自己看作是学生学习的合作伙伴，让学生成为课堂学习的主人，留足一定的时空，让他们充分思索，积极发言，勇于质疑，课堂上既有浓烈的争论声，又有琅琅的读书声。譬如，我在执教世界史中《第一次世界大战》这一内容时，采取放手发动学生的策略，让学生在预习时仔细阅读文本内容，并通过网络、书籍等途径查找相应的资料，初步了解爆发第一次世界大战主要原因和对各国、各地区的深远影响。随着上课铃声的响起，大家围绕预习内容课堂三维教学目标进行师生互动，大部分学生在轻松愉悦的氛围中掌握了新知识。这样的教学过程不仅凸显了学生的主体地位，而且大大增强了学生学好历史的自信心。二、坚持因势利导，激发求知欲望兴趣是激发学生积极参与探究的原动力，假如学生比较喜欢阅读历史知识，就会在课堂上积极配合老师共同探究、分析、总结，教学效果事半功倍。在初中历史教学过程中，我们首先要按照新课标指示的航标尊重学生的个体差异，循循善诱地引导学生深入探究每一个历史事件或者重要的人物的地位和影响；其次，引导学生在全面了解历史知识的基础上，有的放矢地让学生走进“真实化”的历史时代，在了解中分析，在分析中总结，在总结中提高创新思维能力，一般可以从以下两个方面入手：其一，强化合作机制，提升求知热情。在传统的教学模式中，学生学习历史主要靠死记硬背重大历史事件发生的地点、时间、经过以及意义，但往往使他们产生厌学情绪，一定程度上影响了课堂教学的质量。因此，我们只有采用小组合作学习模式，围绕某一个教学目标，畅所欲言，才能激发学生的学习兴趣，才能营造愉悦的教学氛围，才能激励学生张开创新思维的翅膀，发表独树一帜的见解。其二，坚持以身作则，以利触类旁通。学生一旦对所学知识产生浓厚的兴趣，才能积极投入到深层次的互动合作中去。初中生的身心特点决定了他们的模仿性比较强烈，他们对知识渊博、教学经验丰富的老师往往敬佩有加，但对教学水平平庸的老师，往往是不屑一顾的，从而影响了课堂教学的效率，古人说的“亲其师，信其道”就是指这个道理。因此，我们一定要坚持以身作则，在平时不仅要加强自身的基础知识和业务水平的提升，为拉近师生的距离作出贡献。诸如在课堂教学中可以进行如此的尝试：①一旦遇到比较棘手的问题，可以采用“小辩论”的方式，不管是正方，还是反方，都要据理力争，摆出自己鲜明的观点驳倒对方，使学生在争辩中提高认识，在互动合作中培养团队合作精神；②为了不断丰富完善课堂教学氛围，可以结合课堂具体的教学目标，适当穿插一些趣味化的典故或者神奇传说，让学生在好奇心的驱使下深入探究新问题。三、巧用好多媒体，扩宽创新视野改革开放使老百姓的钱袋子鼓起来了，使国家对基础教育的投资也逐年提升了，就技术农村初级中学也基本普及了现代多媒体教学实施。由于多媒体具有声情并茂、形象生动的特点，有利于学生在生动活泼的氛围中加深对客观事物的认识，教学效果美不胜收。譬如，我在讲授“中国古代钟鼓之乐精品编钟”时，为了诱发学生对所学知识产生好奇，就打开多媒体课件，播放了用编钟演奏的《洪湖赤卫队》的主题歌，学生一边欣赏美妙的音乐，一边自然联想到古代编钟的神奇之处，在潜移默化中掌握了新知识。四、巧妙设疑问难，把握互动节奏课堂提问虽然不是教师的专利，但适度的提问能把握师生互动节奏，甚至恰到好处地触及学生的思维兴奋点，能使学生达到巩固知识、加深理解、促进思维的目的。譬如：我在讲授《甲午中日战争》一课时，就尝试“走进历史――分析历史――探究历史――感悟历史”的师生互动教学模式，紧紧围绕教学重点和难点，以学习小组为单位，积极探讨如下问题：①小日本为什么侵略大中华？②邓世昌的抗战行体现了怎样的民族精神？③在个人利益与国家利益发生矛盾时应该如何处理？④当时的清政府为什么签订丧权辱国的《马关条约》？⑤通过本章节的学习，你有什么启迪？经过大家集思广益的争论，使每一个学生都经历了自主合作探究的过程，让教师真正把握了课堂教学节奏。当然，提高初中历史课堂教学效率的渠道恰是夜晚的星空，枚不胜举，我们应该在认真总结过去的经验和教训基础上，继续摸着石头过河，面对现实，?m正部分不足，发扬自身优势，让学生在历史的长河中顶风破浪的前进。中医内科学——黄疸2精51、没有哪个社会可以制订一部永远适用41黄疸概述)定义黄疸是感受湿热疫毒、肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证(二)文献记载战国时间《内经》:黄疸→汉代张仲景《金匮要略》:五疸、湿邪、茵陈蒿汤_《诸病源候论》:黄疸二十八属,其中有急黄→宋《圣济总录》:九疸三十六黄伤寒微旨论》:阳证、阴黄证→元《卫生宝鉴》:阳黄与阴黄→清《沈氏尊生书》瘟黄。文献中还有有关黄疸的治疗与预后的论述。黄疸42(三)本病与西医病证的关系本病与西医所述黄疸意义相同,都是指巩膜黄染的一类疾患。西医学把黄疸分为肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。二、证侯特征:目黄、