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定义不寐又称“失眠”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者一入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐重者一彻夜不寐,常影响正常工作、生活、学习和健康定义1中医记戰《内经》:不得卧、目不瞑。《素问.逆调论》“胃不和则卧不安”《伤寒论》《金匮要略》将病因分为外感与内伤-“虚劳虚烦不得眠”《景岳全书》将病机概括为有邪和无邪,·李中梓“不寐之故,大约有五……”日气虚,六君子汤加枣仁、黄芪;一日阴虛血少心烦,酸枣仁生地黄五钱,米二合,肃粥食之日痰滞。温胆汤加南星、枣仁雄黄末日水停,轻者六君子汤加莒蒲、远志、苍术,重者控涎丹日胃不和,栅红、廿石、砜、平夏、神曲、山之类大狮虽五,故实寒热,互有不齐,神而明之,存乎其人耳中医记戰2少生气■神经官能症更年期综合征mxteng■慢性消化不良以失眠不寐为主要临床表现贫血■动脉粥样硬化症少生气3不寐危害性■造成脑神经细胞耗氧量增髙、功能衰退,引起脑神经系统病变,以致于造成头晕、头昏重、胀痛、健忘等症导致体內免疫系统损伤,使机体抵抗力降低,易感冒、易感染中国地区有454%的人经历过不同程度的睡眠障碍,每年因此病间接导致死亡人数数万左右。据统计,长期失眠者比正常人寿命缩短10年以上,不寐危害性4病因病机饮食损伤酿生痰热胃失不节脾胃痰热上扰和降暴怒伤肝脏腑情志失常喜关无/一功能一邪扰心神五志过极失调暴受惊恐不寐劳逸劳倦思虑气血生化乏源→心神失养失调太过伤脾病后心血不足,心失所养心神不宁体虛阴阳亏虛。心肾不交病因病机5目病因病机病位主要在心,涉及肝、胆、脾、胃、肾●病位及涉及脏府病理因素[痰][火」[瘀」[虛」。病机关键阳盛阴衰明虚不能納阳心神失养阴阳失交阳盛不得入于明邪扰心神0病性可见实证、虚证、虛实夹杂证目病因病机6病性及转归肝前化火<横逆犯脾脾胃虚弱虚证实证肝肾阴亏心火炽盛久失治痰火内扰癫狂心虚胆怯虚证心脾两虚→脾失健运→食滞内停→虚实夹杂阴虚火旺久病入络淤血阻于心脉病性及转归7‖诊洛纲要一称1.轻者入寐困难或睡而易酲,酲后不寐连续3周以上,重者彻夜难眠。2.不寐以睡眠时间不足,睡眠深度不够及不能消除疲劳、恢复体力与精力,表现为:常伴神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘及心神不宁、多梦等。陲眠射间不足时睡眼深度不够问图准(30质问夜寐易酲,酲后难以再腰夜间时醒时眼,寐量魎小于6h,严重者甚至彻夜不而不酣,或夜寐梦题‖诊洛纲要一称8‖诊洛纲要一称期3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳倦思虑过度,病后,体虚等病史。4.经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。‖诊洛纲要一称期9诊治纲要一典y不寐应与短暂性不寐、生理性少寐、它病痛苦引起的不寐相区别。不寐ˉ指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。短暂性不寐因一时情志影响,或生活环境改变,引起暂时性不寐亦不属病态。老年人少寐早醒,亦多属生理状态若因其它疾病痛苦引起不寐。则应以祛除有关病因为主Page10诊治纲要一典10不寐的中医辨证治疗共63张课件11不寐的中医辨证治疗共63张课件12不寐的中医辨证治疗共63张课件13不寐的中医辨证治疗共63张课件14不寐的中医辨证治疗共63张课件15不寐的中医辨证治疗共63张课件16不寐的中医辨证治疗共63张课件17不寐的中医辨证治疗共63张课件18不寐的中医辨证治疗共63张课件19不寐的中医辨证治疗共63张课件20不寐的中医辨证治疗共63张课件21不寐的中医辨证治疗共63张课件22不寐的中医辨证治疗共63张课件23不寐的中医辨证治疗共63张课件24不寐的中医辨证治疗共63张课件25不寐的中医辨证治疗共63张课件26不寐的中医辨证治疗共63张课件27不寐的中医辨证治疗共63张课件28不寐的中医辨证治疗共63张课件29不寐的中医辨证治疗共63张课件30不寐的中医辨证治疗共63张课件31不寐的中医辨证治疗共63张课件32不寐的中医辨证治疗共63张课件33不寐的中医辨证治疗共63张课件34不寐的中医辨证治疗共63张课件35不寐的中医辨证治疗共63张课件36不寐的中医辨证治疗共63张课件37不寐的中医辨证治疗共63张课件38不寐的中医辨证治疗共63张课件39不寐的中医辨证治疗共63张课件40不寐的中医辨证治疗共63张课件41不寐的中医辨证治疗共63张课件42不寐的中医辨证治疗共63张课件43不寐的中医辨证治疗共63张课件44不寐的中医辨证治疗共63张课件45不寐的中医辨证治疗共63张课件46不寐的中医辨证治疗共63张课件47不寐的中医辨证治疗共63张课件48不寐的中医辨证治疗共63张课件49不寐的中医辨证治疗共63张课件50不寐的中医辨证治疗共63张课件51不寐的中医辨证治疗共63张课件52不寐的中医辨证治疗共63张课件53不寐的中医辨证治疗共63张课件54不寐的中医辨证治疗共63张课件55不寐的中医辨证治疗共63张课件56不寐的中医辨证治疗共63张课件57不寐的中医辨证治疗共63张课件58不寐的中医辨证治疗共63张课件59不寐的中医辨证治疗共63张课件60不寐的中医辨证治疗共63张课件61不寐的中医辨证治疗共63张课件62不寐的中医辨证治疗共63张课件63定义不寐又称“失眠”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者一入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐重者一彻夜不寐,常影响正常工作、生活、学习和健康定义64中医记戰《内经》:不得卧、目不瞑。《素问.逆调论》“胃不和则卧不安”《伤寒论》《金匮要略》将病因分为外感与内伤-“虚劳虚烦不得眠”《景岳全书》将病机概括为有邪和无邪,·李中梓“不寐之故,大约有五……”日气虚,六君子汤加枣仁、黄芪;一日阴虛血少心烦,酸枣仁生地黄五钱,米二合,肃粥食之日痰滞。温胆汤加南星、枣仁雄黄末日水停,轻者六君子汤加莒蒲、远志、苍术,重者控涎丹日胃不和,栅红、廿石、砜、平夏、神曲、山之类大狮虽五,故实寒热,互有不齐,神而明之,存乎其人耳中医记戰65少生气■神经官能症更年期综合征mxteng■慢性消化不良以失眠不寐为主要临床表现贫血■动脉粥样硬化症少生气66不寐危害性■造成脑神经细胞耗氧量增髙、功能衰退,引起脑神经系统病变,以致于造成头晕、头昏重、胀痛、健忘等症导致体內免疫系统损伤,使机体抵抗力降低,易感冒、易感染中国地区有454%的人经历过不同程度的睡眠障碍,每年因此病间接导致死亡人数数万左右。据统计,长期失眠者比正常人寿命缩短10年以上,不寐危害性67病因病机饮食损伤酿生痰热胃失不节脾胃痰热上扰和降暴怒伤肝脏腑情志失常喜关无/一功能一邪扰心神五志过极失调暴受惊恐不寐劳逸劳倦思虑气血生化乏源→心神失养失调太过伤脾病后心血不足,心失所养心神不宁体虛阴阳亏虛。心肾不交病因病机68目病因病机病位主要在心,涉及肝、胆、脾、胃、肾●病位及涉及脏府病理因素[痰][火」[瘀」[虛」。病机关键阳盛阴衰明虚不能納阳心神失养阴阳失交阳盛不得入于明邪扰心神0病性可见实证、虚证、虛实夹杂证目病因病机69病性及转归肝前化火<横逆犯脾脾胃虚弱虚证实证肝肾阴亏心火炽盛久失治痰火内扰癫狂心虚胆怯虚证心脾两虚→脾失健运→食滞内停→虚实夹杂阴虚火旺久病入络淤血阻于心脉病性及转归70‖诊洛纲要一称1.轻者入寐困难或睡而易酲,酲后不寐连续3周以上,重者彻夜难眠。2.不寐以睡眠时间不足,睡眠深度不够及不能消除疲劳、恢复体力与精力,表现为:常伴神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘及心神不宁、多梦等。陲眠射间不足时睡眼深度不够问图准(30质问夜寐易酲,酲后难以再腰夜间时醒时眼,寐量魎小于6h,严重者甚至彻夜不而不酣,或夜寐梦题‖诊洛纲要一称71‖诊洛纲要一称期3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳倦思虑过度,病后,体虚等病史。4.经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。‖诊洛纲要一称期72诊治纲要一典y不寐应与短暂性不寐、生理性少寐、它病痛苦引起的不寐相区别。不寐ˉ指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。短暂性不寐因一时情志影响,或生活环境改变,引起暂时性不寐亦不属病态。老年人少寐早醒,亦多属生理状态若因其它疾病痛苦引起不寐。则应以祛除有关病因为主Page10诊治纲要一典73不寐的中医辨证治疗共63张课件74不寐的中医辨证治疗共63张课件75不寐的中医辨证治疗共63张课件76不寐的中医辨证治疗共63张课件77不寐的中医辨证治疗共63张课件78不寐的中医辨证治疗共63张课件79不寐的中医辨证治疗共63张课件80不寐的中医辨证治疗共63张课件81不寐的中医辨证治疗共63张课件82不寐的中医辨证治疗共63张课件83不寐的中医辨证治疗共63张课件84不寐的中医辨证治疗共63张课件85不寐的中医辨证治疗共63张课件86不寐的中医辨证治疗共63张课件87不寐的中医辨证治疗共63张课件88不寐的中医辨证治疗共63张课件89不寐的中医辨证治疗共63张课件90不寐的中医辨证治疗共63张课件91不寐的中医辨证治疗共63张课件92不寐的中医辨证治疗共63张课件93不寐的中医辨证治疗共63张课件94不寐的中医辨证治疗共63张课件95不寐的中医辨证治疗共63张课件96不寐的中医辨证治疗共63张课件97不寐的中医辨证治疗共63张课件98不寐的中医辨证治疗共63张课件99不寐的中医辨证治疗共63张课件100不寐的中医辨证治疗共63张课件101不寐的中医辨证治疗共63张课件102不寐的中医辨证治疗共63张课件103不寐的中医辨证治疗共63张课件104不寐的中医辨证治疗共63张课件105不寐的中医辨证治疗共63张课件106不寐的中医辨证治疗共63张课件107不寐的中医辨证治疗共63张课件108不寐的中医辨证治疗共63张课件109不寐的中医辨证治疗共63张课件110不寐的中医辨证治疗共63张课件111不寐的中医辨证治疗共63张课件112不寐的中医辨证治疗共63张课件113不寐的中医辨证治疗共63张课件114

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