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问诊InquiryInterrogation中医诊断教研室问诊1教学目的与要求1.掌握主诉的定义及现病史采集方法;2.掌握问诊的方法及技巧讲授重点1.主诉的定义2.问现在症的内容及意义讲授难点现病史-问现在症教学目的与要求2问诊的概述概念重要性《素问·征四失论》:“诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中《景岳全书》:“诊病之要领,临证之首务问诊的概述3令症状symptom概念机体因发生疾病而表现出来的异常状态,包括患者自身的各种异常感觉与医者的感觉器官所感知的各种异常表现广义症状和体征sign狭义症状自觉症状他觉症状发热、疼痛、体重改变、浮肿、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、食欲减退、消化不良、吞咽困难、恶心呕吐、呕血、便血、黄疸、排尿异常、贫血等令症状symptom4第一节问诊的意义及方法一、问诊的意义弥补其他三诊的不足,以利于全面、系统收集病情资料起到心理治疗的目的第一节问诊的意义及方法5二、问诊的方法及注意事项环境安静,聚精会神态度和蔼,激发信心语言通俗,慎用术语重点全面,避免片面必要提示,避免暗示围绕主诉,兼及他症二、问诊的方法及注意事项6中医问诊教学提纲102张课件7一般情况:包括姓名、性别、年龄、民族、婚况、职业、发病节气、出生地、常住地、单位等问主诉:包括就诊时的主要症状、体征及持续时间诊现病史:包括发病情况、病变过程、诊治情况内既往史:包括既往健康、患病情况容个人生活史:包括生活经历、饮食起居、精神情志、婚育状况家族史:包括患者直系亲属的健康与患病情况一般情况:包括姓名、性别、年龄、民族、婚8般情况generaldata性别妇女有月经、带下、胎妊、产育等方面的特殊疾病男子有遗精、滑精、阳痿、早泄等特有病变青壮年气血充盛,抗病力强,患病多属实证年龄老年人气血渐衰,抗病力减弱,患病多虚证小孩儿易患水痘、麻疹、顿咳等病中老年易患中风、肺胀、胸痹等病职业长期从事水中作业者易患寒湿痹病工作中接触有害物质者易患矽肺、汞中毒、铅中毒等般情况generaldata9缺碘的高山地区多见瘿瘤地岭南等地疟疾的发病率较高域长江中下游一带易患血吸虫病高原牧区易发肝包虫病春季易患麻疹、水痘等传染病季夏季易患中暑、痢疾等节秋季易患燥证冬季多感冒、咳喘等缺碘的高山地区多见瘿瘤10中医问诊教学提纲102张课件11中医问诊教学提纲102张课件12中医问诊教学提纲102张课件13中医问诊教学提纲102张课件14中医问诊教学提纲102张课件15中医问诊教学提纲102张课件16中医问诊教学提纲102张课件17中医问诊教学提纲102张课件18中医问诊教学提纲102张课件19中医问诊教学提纲102张课件20中医问诊教学提纲102张课件21中医问诊教学提纲102张课件22中医问诊教学提纲102张课件23中医问诊教学提纲102张课件24中医问诊教学提纲102张课件25中医问诊教学提纲102张课件26中医问诊教学提纲102张课件27中医问诊教学提纲102张课件28中医问诊教学提纲102张课件29中医问诊教学提纲102张课件30中医问诊教学提纲102张课件31中医问诊教学提纲102张课件32中医问诊教学提纲102张课件33中医问诊教学提纲102张课件34中医问诊教学提纲102张课件35中医问诊教学提纲102张课件36中医问诊教学提纲102张课件37中医问诊教学提纲102张课件38中医问诊教学提纲102张课件39中医问诊教学提纲102张课件40中医问诊教学提纲102张课件41中医问诊教学提纲102张课件42中医问诊教学提纲102张课件43中医问诊教学提纲102张课件44中医问诊教学提纲102张课件45中医问诊教学提纲102张课件46中医问诊教学提纲102张课件47中医问诊教学提纲102张课件48中医问诊教学提纲102张课件49中医问诊教学提纲102张课件50中医问诊教学提纲102张课件51中医问诊教学提纲102张课件52中医问诊教学提纲102张课件53中医问诊教学提纲102张课件54中医问诊教学提纲102张课件55中医问诊教学提纲102张课件56中医问诊教学提纲102张课件57中医问诊教学提纲102张课件58中医问诊教学提纲102张课件59中医问诊教学提纲102张课件60中医问诊教学提纲102张课件61中医问诊教学提纲102张课件62中医问诊教学提纲102张课件63中医问诊教学提纲102张课件64中医问诊教学提纲102张课件65中医问诊教学提纲102张课件66中医问诊教学提纲102张课件67中医问诊教学提纲102张课件68中医问诊教学提纲102张课件69中医问诊教学提纲102张课件70中医问诊教学提纲102张课件71中医问诊教学提纲102张课件72中医问诊教学提纲102张课件73中医问诊教学提纲102张课件74中医问诊教学提纲102张课件75中医问诊教学提纲102张课件76中医问诊教学提纲102张课件77中医问诊教学提纲102张课件78中医问诊教学提纲102张课件79中医问诊教学提纲102张课件80中医问诊教学提纲102张课件81中医问诊教学提纲102张课件82中医问诊教学提纲102张课件83中医问诊教学提纲102张课件84中医问诊教学提纲102张课件85中医问诊教学提纲102张课件86中医问诊教学提纲102张课件87中医问诊教学提纲102张课件88中医问诊教学提纲102张课件89中医问诊教学提纲102张课件90中医问诊教学提纲102张课件91中医问诊教学提纲102张课件92中医问诊教学提纲102张课件93中医问诊教学提纲102张课件94中医问诊教学提纲102张课件95中医问诊教学提纲102张课件96中医问诊教学提纲102张课件97中医问诊教学提纲102张课件98中医问诊教学提纲102张课件99中医问诊教学提纲102张课件100中医问诊教学提纲102张课件101中医问诊教学提纲102张课件102问诊InquiryInterrogation中医诊断教研室问诊103教学目的与要求1.掌握主诉的定义及现病史采集方法;2.掌握问诊的方法及技巧讲授重点1.主诉的定义2.问现在症的内容及意义讲授难点现病史-问现在症教学目的与要求104问诊的概述概念重要性《素问·征四失论》:“诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中《景岳全书》:“诊病之要领,临证之首务问诊的概述105令症状symptom概念机体因发生疾病而表现出来的异常状态,包括患者自身的各种异常感觉与医者的感觉器官所感知的各种异常表现广义症状和体征sign狭义症状自觉症状他觉症状发热、疼痛、体重改变、浮肿、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、食欲减退、消化不良、吞咽困难、恶心呕吐、呕血、便血、黄疸、排尿异常、贫血等令症状symptom106第一节问诊的意义及方法一、问诊的意义弥补其他三诊的不足,以利于全面、系统收集病情资料起到心理治疗的目的第一节问诊的意义及方法107二、问诊的方法及注意事项环境安静,聚精会神态度和蔼,激发信心语言通俗,慎用术语重点全面,避免片面必要提示,避免暗示围绕主诉,兼及他症二、问诊的方法及注意事项108中医问诊教学提纲102张课件109一般情况:包括姓名、性别、年龄、民族、婚况、职业、发病节气、出生地、常住地、单位等问主诉:包括就诊时的主要症状、体征及持续时间诊现病史:包括发病情况、病变过程、诊治情况内既往史:包括既往健康、患病情况容个人生活史:包括生活经历、饮食起居、精神情志、婚育状况家族史:包括患者直系亲属的健康与患病情况一般情况:包括姓名、性别、年龄、民族、婚110般情况generaldata性别妇女有月经、带下、胎妊、产育等方面的特殊疾病男子有遗精、滑精、阳痿、早泄等特有病变青壮年气血充盛,抗病力强,患病多属实证年龄老年人气血渐衰,抗病力减弱,患病多虚证小孩儿易患水痘、麻疹、顿咳等病中老年易患中风、肺胀、胸痹等病职业长期从事水中作业者易患寒湿痹病工作中接触有害物质者易患矽肺、汞中毒、铅中毒等般情况generaldata111缺碘的高山地区多见瘿瘤地岭南等地疟疾的发病率较高域长江中下游一带易患血吸虫病高原牧区易发肝包虫病春季易患麻疹、水痘等传染病季夏季易患中暑、痢疾等节秋季易患燥证冬季多感冒、咳喘等缺碘的高山地区多见瘿瘤112中医问诊教学提纲102张课件113中医问诊教学提纲102张课件114中医问诊教学提纲102张课件115中医问诊教学提纲102张课件116中医问诊教学提纲102张课件117中医问诊教学提纲102张课件118中医问诊教学提纲102张课件119中医问诊教学提纲102张课件120中医问诊教学提纲102张课件121中医问诊教学提纲102张课件122中医问诊教学提纲102张课件123中医问诊教学提纲102张课件124中医问诊教学提纲102张课件125中医问诊教学提纲102张课件126中医问诊教学提纲102张课件127中医问诊教学提纲102张课件128中医问诊教学提纲102张课件129中医问诊教学提纲102张课件130中医问诊教学提纲102张课件131中医问诊教学提纲102张课件132中医问诊教学提纲102张课件133中医问诊教学提纲102张课件134中医问诊教学提纲102张课件135中医问诊教学提纲102张课件136中医问诊教学提纲102张课件137中医问诊教学提纲102张课件138中医问诊教学提纲102张课件139中医问诊教学提纲102张课件140中医问诊教学提纲102张课件141中医问诊教学提纲102张课件142中医问诊教学提纲102张课件143中医问诊教学提纲102张课件144中医问诊教学提纲102张课件145中医问诊教学提纲102张课件146中医问诊教学提纲102张课件147中医问诊教学提纲102张课件148中医问诊教学提纲102张课件149中医问诊教学提纲102张课件150中医问诊教学提纲102张课件151中医问诊教学提纲102张课件152中医问诊教学提纲102张课件153中医问诊教学提纲102张课件154中医问诊教学提纲102张课件155中医问诊教学提纲102张课件156中医问诊教学提纲102张课件157中医问诊教学提纲102张课件158中医问诊教学提纲102张课件159中医问诊教学提纲102张课件160中医问诊教学提纲102张课件161中医问诊教学提纲102张课件162中医问诊教学提纲102张课件163中医问诊教学提纲102张课件164中医问诊教学提纲102张课件165中医问诊教学提纲102张课件166中医问诊教学提纲102张课件167中医问诊教学提纲102张课件168中医问诊教学提纲102张课件169中医问诊教学提纲102张课件170中医问诊教学提纲102张课件171中医问诊教学提纲102张课件172中医问诊教学提纲102张课件173中医问诊教学提纲102张课件174中医问诊教学提纲102张课件175中医问诊教学提纲102张课件176中医问诊教学提纲102张课件177中医问诊教学提纲102张课件178中医问诊教学提纲102张课件179中医问诊教学提纲102张课件180中医问诊教学提纲102张课件181中医问诊教学提纲102张课件182中医问诊教学提纲102张课件183中医问诊教学提纲102张课件184中医问诊教学提纲102张课件185中医问诊教学提纲102张课件186中医问诊教学提纲102张课件187中医问诊教学提纲102张课件188中医问诊教学提纲102张课件189中医问诊教学提纲
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